临床输血前检测管理制度
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临床输血前检测管理制度
为了做好相容性检测实验质量管理,确保输血安全,依据《临床输血技术规范》,特制定本制度。
一、输血申请单的检查
1、输血科工作人员接到输血申请时须检查输血申请单的内容是否填写齐全、病人信息记录是否完整;
2、检查申请单上实验室指标是否符合输血适应症,必要时与申请医生联系,并作出必要建议;
3、检查申请输血量是否按照临床用血的申请和审批制度经逐级审批。
二、血液标本的检查
1、检查血液标本的标签信息是否完整,是否与申请单上信息完全一致;
2、检查受血者的ABO血型(必须作正、反定型加以确认);
3、检查受血者的Rh(D)血型,紧急情况下例外;
4、受血者的血液常规检查,紧急情况下例外;
5、对凡遇下列情况必须按照《临床输血技术规范》有关规定做抗体筛选试验:交叉配血不合时、患者有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者。
6、受血者应做除血型外的感染性疾病筛查,其检验项目主要有:
肝功能、乙肝标志物、丙肝抗体、艾滋抗体、梅毒抗体。
三、供体血的检查
1、检查、确认供体全血和含红细胞的血液成分的ABO血型;
2、检查是否标有Rh(D)血型,无误后方可选用。
四、交叉配血
1、根据受血者的血型和抗体检测情况,选择ABO、Rh等血型适合的供体血液,按操作规程与受血者的血液用微柱凝胶配血法进行交叉配合试验,急诊时可采用凝聚胺法。
2、含红细胞的血液成份(包括血小板和粒细胞)须同样进行交叉配合试验,新鲜冰冻血浆和冷沉淀等血浆成份制品,应与受血者的ABO血型相容。
五、说明
以上各类项检查均需有完备的登记和实验结果记录,登记与记录本须保存十年。