19XX年至19XX年间,仅在美国因传染性疾病死亡的人数就增长了22%,成 为导致美国人死亡的第三大元凶。而不洁净的双手和手部卫生不彻底被认定是导 致这一增长的主要原因。
全球每年死于传染性疾病的人数超过1,300万,其中大部分在发展中国家,另 外约4%在发达国家。保持手部卫生是家庭及社区良好卫生行为的一个重要方面, 能大大减少肠胃传染病、呼吸系统和皮肤传染病疾病的传播。
进行清洁/无菌操作的情况: •帮助病人清洁口腔、滴眼药水; •清洁创面、伤口换药、皮下注射; •静脉插管、导尿管插管; •准备食物,配药。
您能否列举每天实际操作中会遇到的一些洗手指征?
接触病人的体液:清理创面,换药,皮下注射。 •插管或拔管; •清理尿液、粪便、呕吐物,和操作一些污染 物(绷带、餐巾、尿垫),清洁可见的固体污 染物(床单、厕所、尿盆、便盆和医疗设备)。
医务人员手卫生的标准
卫生手消毒,监测的细菌数≤10cfu/cm2。 外科手消毒,监测的细菌数≤5cfu/cm2。
手卫生消毒效果的监测
监测方法:按照GB15982的要求进行。 采样时间:在接触患者、进行诊疗活动前采样。 采样方法:被检者5指并拢,用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿
的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次,1只手涂擦面积约 30cm2,涂擦过程中同时转动棉拭子;将棉拭子接触操作者的部分剪 去,投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内,及时送检。
《医务人员手卫生规范》起草背景
➢20XX年卫生部开始成立专家小组立项制定“医务人员手卫生规范”,专家小组收 集整理国际上有关手卫生的法规要求结合我国的实际情况,起草并多次修改完成 了“医务人员手卫生规范”。
➢20XX年卫生部网上征求意见,但就在此时,卫生部加强了医政标准工作,新成立 了医院感染控制标准专业委员会,并将《医务人员手卫生规范》的制定纳入了本 标委会的重要工作内容。经过多次的专家讨论,不同层面、不同形式的征求意见, 数十次的反复认真修改,历时5年“医务人员手卫生规范”终于与大家见面了。