一、填空题：（20）
1.产后出血最常见的原因为（宫缩乏力）。
2.胎盘多在胎儿娩出15分钟内娩出，若超过（30）分钟后仍不排出，
称为胎盘滞留。
3.估计失血量中称重法：失血量=【胎儿娩出后接血敷料湿重g-接血
前敷料干重g】/（1.05）。
4.先兆临产表现（假临产）、胎儿下降感、（见红）。
5.临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，持续约（30）秒，间隔5-6分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、（宫口扩张）和胎先露下降。
6.NST 反应型：指监护时间内出现(2)次或以上的胎心加速。
7.吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸（口）后吸（鼻）。
8.第二产程初产妇超过（2）小时，经产妇超过（1）小时尚未分娩为第二产程延长。
9.缩宫素静脉滴注过程中，应有专人观察（产程进展）、监测（宫缩）听(胎心率)和测量（血压）。
10.判断胎先露下降程度：胎头颅骨最低点在（达到坐骨棘）水平，以“0”表示
11.潜伏期是从规律宫缩开始到宫口开大3cm，正常为（8）小时；超过（16）小时为潜伏期延长。
12.活跃期停滞为活跃期宫口扩张停止大于（4）小时。
二、单选题（60）
1、临产后正常宫缩的特点有以下，其中哪项不正确(Ｄ )
A节律性 B对称性 C极性 D收缩作用
2、胎盘剥离的征象不包括（Ｃ）
A阴道口外露的一段脐带自行延长 B阴道少量出血 C子宫明显收缩变小
D用手按压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩
3、软产道不包括（Ｃ）
A宫颈 B阴道 C子宫体 D外阴
4、脐带包含（Ｃ）
A脐静脉1条，脐动脉1条 B脐静脉1条，脐动脉2条
C脐静脉2条，脐动脉1条 D脐静脉2条，脐动脉2条
5、衡量胎先露下降程度的重要指标是：(Ｃ )
A、宫颈外口
B、骶尾关节
C、坐骨棘
D、坐骨结节间径中点
E、耻骨联合
6、病理性缩复环最常见于：( Ａ )
A、头盆不称
B、女型骨盆
C、枕横位
D、高张性宫缩乏力
E、枕后位
7、与产后出血无关所的因素是：( Ｅ )
A、滞产
B、子宫肌瘤合并妊娠
C、双胎
D、多次刮宫
E、早产8．初产妇第二产程不能超过（Ｂ）
A 1小时
B 2小时
C 3小时
D 4小时
E 5小时
9．早接触，早吸吮要求在出生后（Ｂ）
A 20分钟
B 30分钟
C 45分钟
D 1小时
10. 分娩时最主要的产力是（Ａ）
A．子宫收缩力 B．腹肌收缩力 C．腹压力 D．膈肌收缩力 E．肛提肌收缩力
11．下列关于正常枕先露分娩机转顺序，正确的是（Ａ）
A．衔接一下降—俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转
B．衔接一俯屈一下降一内旋转—仰伸一复位及外旋转
C．衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转
D．下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转
12. 胎盘剥离的征象是（Ｅ）
A．子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，子宫体呈狭长形被推向上，子宫底升高达脐上 B．剥离的胎盘降至于宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长 C．阴道少量流血D．用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩E．以上都是
13.正常产程进展的标志是（Ｃ）
A．规律宫缩强度 B．规律宫缩频度C．胎头下降程度及宫口扩张D．胎心率变化
14．正常胎动为（Ｂ）
A 每小时1-2次
B 每小时3-5次数
C 每小时>10次
D 每12小时<10次
15. 妊娠妇女睡眠时应多取（Ｃ）
A平卧位 B 半卧位 C 左侧卧位 D 右侧卧室位 E 俯卧位
16、产程中胎心监护，下列哪项是错误的【D】
A、听胎心应在宫缩间歇期，宫缩刚结束时进行
B、潜伏期应每小时听胎心一次
C、活跃期每30分钟听胎心一次
D、第二产程应每15分钟听胎心一次
E、每次胎心听诊应听1分钟
17、下列哪项不属于肛查了解的范围【C】
A、先露的高低
B、宫口开大情况
C、骶耻内径长度
D、中骨盆平面大小
E、胎方位
18、接生过程中，下列哪项是错误的【D】
A、宫缩时，接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴
B、宫缩时，协助胎头俯屈
C、待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时，协助胎头仰伸
D、在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利保护会阴
E、胎儿－肩娩出后应注意保护会阴
19、下列哪项不应作会阴切开【D】
A、初产妇阴道助产手术时
B、会阴过紧或胎头过大
C、早产时预防新生儿颅内出血
D、经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者
E、估计分娩时会阴撕裂不可避免者
20、下列哪项不是胎盘剥离征象【A】
A、宫底升高且软
B、子宫底升高且硬
C、阴道少量出血
D、外露脐带延长
E、压耻骨联合上方，脐带不回缩
21、接产要领不包括下列哪项【C】
A、无菌操作，保护会阴
B、协助胎头俯屈与仰伸
C、胎头仰伸时令产妇屏气
D、必须让产妇与接产者充分合作
E、让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口
22、一初产妇，宫缩15小时自娩一3000g女婴，现胎儿娩出已8分钟，胎盘尚未娩出，阴道无流血，此时的处理下列何项不当【D】A、查看子宫形态 B、经肌肉注射催产素
C、察看外露脐带有否向外伸长
D、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
E、等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出
23、一产妇临产8小时，肛查头先露，宫口已开全，先露+4，请问此时产力组成是下列哪种情况【E】
A、子宫收缩力
B、子宫收缩力+腹肌收缩力
C、子宫收缩力+膈肌收缩力
D、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力
E、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力
24、初产妇，第二产程，何时应开始保护会阴【B】
A、宫口开全时
B、胎头拨露使会阴后联合紧张时
C、胎头着冠时
D、胎头仰伸时
E、阴道口见胎头时
