医疗风险防范措施
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医疗风险防范措施引言医疗风险无处不在,它不仅威胁患者的安全,也影响医疗机构的声誉和运营。
因此,采取有效的防范措施来降低医疗风险至关重要。
本文将详细探讨七个方面的医疗风险防范措施,以期为医疗机构提供全面的风险防控思路。
一、加强医疗人员的风险意识定期开展医疗风险培训,提高医务人员对风险的认知和防范意识。
组织医疗人员参与医疗风险案例分析,汲取经验教训。
将医疗风险管理纳入医务人员的考核评价体系,提高重视程度。
二、建立完善的医疗风险防控机制制定详细的风险防控流程和规章制度,确保有章可循。
成立专门的风险管理机构,负责监督和评估风险防控工作。
建立多层次的风险报告系统,鼓励医务人员主动上报风险。
三、严格落实医疗安全管理制度严格执行查对制度,防止医疗差错的发生。
加强手术安全核查,确保手术患者身份和手术部位正确。
规范病历管理,确保病历资料完整、准确。
四、提高医疗技术水平和服务质量加强医疗人员的专业技能培训,提高诊疗水平。
鼓励开展新技术、新业务,提升医疗服务能力。
强化服务意识,改善患者就医体验。
五、加强医疗设备和药品的管理定期对医疗设备进行维护和校准,确保设备正常运行。
加强药品采购管理,确保药品质量可靠。
严格执行药品存储和发放规定,防止药品损坏或误用。
六、注重医患沟通和心理健康疏导提高医务人员的沟通能力,增进医患之间的信任和理解。
为患者提供心理健康教育,提高其健康素养和自我保护能力。
关注医务人员的心理健康,减轻工作压力,提高工作满意度。
七、建立医疗风险应急处理机制制定针对不同风险的应急预案,确保快速有效应对。
加强应急演练,提高医务人员在紧急情况下的应对能力。
与相关部门建立联动机制,共同应对医疗风险事件。
医疗风险防范措施在医疗领域,为了保障患者的安全和提供高质量的医疗服务,医疗风险防范措施是非常重要的。
以下是一些常见的医疗风险防范措施,以确保患者的安全和医疗质量:1. 患者身份确认:在进行任何医疗操作之前,医务人员必须确认患者的身份,以避免发生错误的手术或者治疗。
2. 术前标记:在进行手术前,医务人员应该在患者的身体上标记手术部位,以确保手术的准确性和安全性。
3. 患者知情允许:医务人员必须确保患者充分了解治疗的风险和利益,并取得患者的知情允许,以确保医疗操作的合法性和患者的自主权。
4. 感染控制:医疗机构应采取必要的感染控制措施,包括手卫生、消毒和隔离等,以防止医疗相关感染的发生。
5. 药物管理:医务人员在给患者使用药物时,必须子细核对药物的名称、剂量和途径,并遵循正确的药物管理流程,以避免药物错误。
6. 手术安全:医疗机构应建立完善的手术安全措施,包括手术前的准备、手术中的安全监控和手术后的护理,以确保手术的安全性和有效性。
7. 病历记录:医务人员应准确记录患者的病历信息,包括病史、诊断、治疗方案和随访记录等,以确保医疗操作的连续性和患者的安全。
8. 不良事件报告和分析:医疗机构应建立不良事件报告和分析机制,及时发现和纠正医疗操作中的问题,以提高医疗质量和安全性。
9. 职业培训和继续教育:医务人员应接受必要的职业培训和继续教育,以保持专业知识和技能的更新,提高医疗操作的质量和安全性。
10. 患者满意度调查:医疗机构应定期进行患者满意度调查,了解患者对医疗服务的评价和意见,以改进医疗操作和提高患者的满意度。
总结起来,医疗风险防范措施是医疗机构和医务人员为了保障患者的安全和提供高质量医疗服务而采取的一系列措施。
通过正确执行这些措施,可以降低医疗事故的发生率,提高医疗质量,保障患者的权益和安全。
医疗机构和医务人员应该高度重视医疗风险防范措施的实施,并不断改进和完善这些措施,以确保医疗操作的安全性和有效性。
医疗风险防范措施医疗风险是指在医疗过程中可能导致患者健康受损或医疗机构承担法律责任的各种潜在风险。
为了保障患者的安全和医疗质量,医疗机构需要采取一系列的风险防范措施。
以下是一些常见的医疗风险防范措施:1. 患者安全管理- 建立患者安全委员会,负责制定和监督患者安全政策和流程。
- 开展患者安全培训,提高医务人员的安全意识和技能。
- 实施患者身份确认制度,确保患者的身份准确无误。
- 强化药品管理,包括药品采购、配药、给药等环节,防止药品错误使用。
2. 医疗设备安全管理- 建立医疗设备管理制度,明确设备的购置、验收、维护和报废等程序。
- 定期对医疗设备进行维护和检修,确保设备的正常运行。
- 建立设备故障报修系统,及时处理设备故障,避免对患者造成伤害。
- 对医疗设备操作人员进行培训,提高其操作技能和风险意识。
3. 医疗过程管理- 建立完善的医疗流程和操作规范,确保医疗过程的规范和标准化。
- 强化医务人员的沟通与协作,减少因沟通不畅导致的医疗错误。
- 实施严格的手术安全管理,包括手术前的准备工作、手术中的安全措施和手术后的护理等。
- 加强对医疗过程中可能出现的风险的监测和评估,及时采取措施进行干预和处理。
4. 医疗质量监控- 建立医疗质量监控系统,对医疗过程和结果进行监测和评估。
- 定期开展医疗质量评审,发现问题并及时改进。
- 加强医疗事故的报告和处理,及时采取措施避免类似事故再次发生。
- 建立医疗纠纷处理机制,及时解决医患纠纷,保护医务人员和患者的合法权益。
5. 医疗信息安全管理- 建立健全的医疗信息安全管理制度,保护患者的隐私和个人信息。
- 加强对医疗信息系统的安全防护,防止信息泄露和非法访问。
- 对医务人员进行信息安全培训,提高其信息安全意识和技能。
- 建立医疗信息安全事件报告和处理机制,及时应对和处置安全事件。
总结:医疗风险防范措施是医疗机构保障患者安全和提高医疗质量的重要手段。
通过建立患者安全管理、医疗设备安全管理、医疗过程管理、医疗质量监控和医疗信息安全管理等措施,可以有效预防和控制医疗风险的发生,确保患者的安全和满意度。
医疗风险防范措施在医疗行业,风险防范措施是非常重要的,它可以帮助医疗机构和医务人员提供安全、高质量的医疗服务,保护患者的权益和安全。
下面是一些常见的医疗风险防范措施:1. 人员培训和管理:医疗机构应确保医务人员具备必要的专业知识和技能,并定期进行培训和考核。
此外,医疗机构还应建立完善的人员管理制度,包括招聘、考核、奖惩等,以确保医务人员的素质和行为符合职业道德和法律规定。
2. 医疗设备和设施的安全:医疗机构应定期检查和维护医疗设备,确保其正常运行和安全性。
同时,医疗机构还应建立设备购置、使用和报废的管理制度,确保设备的质量和安全。
3. 医疗过程的规范化:医疗机构应建立和实施严格的医疗流程和操作规范,确保医务人员按照规定的程序进行诊疗工作。
此外,医疗机构还应加强对医疗过程的监督和检查,及时发现和纠正问题。
4. 患者权益保护:医疗机构应加强对患者权益的保护,包括患者知情同意、隐私保护、医疗记录的完整性和保密性等。
医务人员应尊重患者的意愿和隐私,提供安全、有效的医疗服务。
5. 医疗事故的应对和处理:医疗机构应建立和完善医疗事故的应对和处理机制,包括事故报告、调查、赔偿等。
医务人员应及时报告医疗事故,并积极参与调查和处理工作,确保患者的权益得到保护。
6. 质量管理和持续改进:医疗机构应建立和实施质量管理制度,包括质量控制、质量评估、不良事件的分析和改进等。
医务人员应积极参与质量管理工作,不断改进医疗服务的质量和安全。
7. 风险评估和预防措施:医疗机构应定期进行风险评估,识别和评估潜在的风险因素,并采取相应的预防措施。
例如,加强感染控制措施、提高手术安全性、加强药品管理等,以减少医疗风险的发生。
总之,医疗风险防范措施是医疗机构和医务人员保证患者安全和权益的重要手段。
通过加强人员培训和管理、设备和设施的安全、医疗过程的规范化、患者权益保护、医疗事故的应对和处理、质量管理和持续改进以及风险评估和预防措施等措施,可以有效降低医疗风险的发生,提高医疗服务的质量和安全性。
医疗风险防范及应急处理预案一、引言医疗风险是指在医疗机构或医务人员的日常工作中,由于疏漏、失误或其他因素导致的患者健康受到损害或致命风险的可能性。
为了确保患者的安全和保障医疗机构的声誉,医疗风险的防范和应急处理就显得尤为重要。
本文将详细介绍医疗风险的防范策略和应急处理预案。
二、医疗风险的防范策略1. 人员培训与管理医疗机构应制定详细的人员培训计划,包括新员工培训和定期的进修培训,确保医务人员具备专业的知识和技能。
同时,医疗机构应建立完善的人员管理制度,如规定医务人员的职责和工作流程,严格执行患者安全相关的规范。
2. 安全设施和设备的保障医疗机构应具备完善的安全设施和设备,如安全门、监控设备、应急照明等,确保医疗环境的安全。
同时,医疗机构应定期进行设备的检测和维护,确保其正常运行并及时更换老化设备。
3. 风险评估和预防控制医疗机构应建立完善的风险评估的体系,对每个环节进行系统性的评估并采取相应的预防措施。
例如,在手术室,医疗机构应严格执行消毒和无菌操作的规定,以减少术后感染的风险。
4. 患者参与和知情权的保障医疗机构应加强与患者的沟通,提供清晰明了的医疗信息,确保患者能够理解医疗过程和可能的风险。
同时,医疗机构应倡导患者主动参与和共同决策,提高医疗过程的透明度和合理性。
5. 质量管理和持续改进医疗机构应建立有效的质量管理体系,监测医疗过程和结果,及时发现和纠正问题。
同时,医疗机构应鼓励医务人员参与科研和学术交流,不断提高医疗水平和技术能力。
三、医疗风险的应急处理预案1. 应急处理组织与领导医疗机构应建立应急处理工作的领导机构和应急处理小组,明确成员职责和工作流程,确保在突发事件发生时能够迅速响应和处理。
2. 应急预案的制定医疗机构应制定详细的应急预案,包括不同类型事件的处理程序和相应的资源调用计划。
预案应包括预警、报告、应急处置、信息发布和事后评估等方面的内容。
同时,应急预案应定期演练和更新,确保其有效性和可操作性。
医疗风险防范措施引言概述:医疗风险是指在医疗过程中可能出现的潜在危害,包括医疗事故、医疗纠纷等。
为了保障患者的安全和医疗质量,医疗机构和医务人员应采取一系列的风险防范措施。
本文将从五个方面介绍医疗风险防范措施。
一、医疗设备和设施的安全措施1.1 定期维护和检修设备:医疗设备的正常运行对患者的诊疗结果至关重要。
医疗机构应定期对设备进行维护和检修,确保设备的正常运行和安全性。
1.2 建立设备使用规范:医疗机构应制定设备使用规范,明确设备的使用方法和操作流程,培训医务人员正确使用设备,减少设备操作错误带来的风险。
1.3 设备故障应急预案:医疗机构应制定设备故障应急预案,明确设备故障时的处理措施和责任分工,确保患者的安全。
二、医疗过程的风险控制措施2.1 严格执行手卫生和消毒规范:手卫生和消毒是预防医院感染的重要措施。
医务人员应严格按照手卫生和消毒规范操作,减少交叉感染的风险。
2.2 患者身份识别和核对:医疗机构应建立患者身份识别和核对制度,确保患者的个人信息和医疗操作的一致性,避免因患者身份混淆而导致的医疗错误。
2.3 医疗过程的规范化和标准化:医疗机构应规范化和标准化医疗过程,明确每个环节的操作规范和责任人,减少医疗操作的风险。
三、医务人员的风险管理措施3.1 健全医务人员培训体系:医疗机构应建立健全的医务人员培训体系,定期培训医务人员的专业知识和技能,提高其风险意识和应对能力。
3.2 建立医务人员的职业道德规范:医疗机构应建立医务人员的职业道德规范,明确医务人员的职业责任和行为准则,引导医务人员遵守职业道德,减少医疗纠纷的发生。
3.3 强化医务人员的责任追究机制:医疗机构应建立医务人员的责任追究机制,对医务人员的不当行为和过失进行严肃处理,保障患者的权益。
四、患者参与和知情同意的风险控制措施4.1 加强患者教育和宣传:医疗机构应加强患者教育和宣传,提高患者对医疗过程和治疗方案的了解和认知,增强患者的主动参与意识。
医疗风险防范措施
医疗风险防范是医院为保障患者安全和提供高质量医疗服务而采取的一系列措施。
以下是一些常见的医疗风险防范措施:
1.患者身份确认:在医疗过程中,医务人员应仔细核对患者的身份信息,确保医疗服务提供给正确的患者。
2.患者知情同意:在进行任何治疗或手术之前,医务人员应向患者或其合法代理人充分解释相关治疗方案、风险和预期效果,取得患者的知情同意。
3.医疗设备管理:医院应建立健全的医疗设备管理制度,包括设备的购进、验收、校准、维护和维修等,确保设备的正常运行和安全性能。
4.医疗用药安全:医院应建立严格的药品管理制度,包括药品的采购、储存、配药、发放和使用等环节,确保药物的安全和正确用药。
5.感染控制:医院应制定科学的感染控制政策和操作规范,包括手卫生、消毒灭菌、废物管理等,防止交叉感染的发生。
6.手术安全:医院应建立严格规范的手术管理制度,包括手术风险评估、手术人员的准备和操作流程等,确保手术过程的安全性和效果。
7.医疗记录与信息管理:医院应推行电子病历系统,规范医疗记录的内容和格式,保证医疗信息的准确性、完整性和机密性。
8.健康教育与宣传:医院应开展患者和社区的健康教育活动,提高患者对疾病预防、治疗和康复的认知水平,降低医疗风险的发生率。
9.不良事件管理:医院应建立不良事件报告和处理制度,及时收集、
分析和报告医疗事故和意外事件,采取措施进行改进和预防。
10.继续教育和培训:医务人员应接受定期的继续教育和培训,更新医疗知识和技术,提高医疗服务的质量和安全水平。
以上是一些常见的医疗风险防范措施,医院还应根据自身情况和国家政策进行进一步的风险评估和管理,确保患者的安全和权益得到有效保障。
医疗风险防范措施医疗风险是指在医疗过程中可能发生的不良事件或意外情况,可能对患者的健康和生命造成威胁。
为了保障患者的安全和医疗质量,医疗机构和医务人员需要采取一系列的风险防范措施。
以下是一些常见的医疗风险防范措施:1. 严格执行医疗操作规范:医务人员应严格按照相关的操作规范和流程进行医疗操作,确保操作的准确性和安全性。
例如,在手术过程中,医生和护士应遵循手术操作规范,包括正确的手术准备、手术器械的正确使用和术后处理等。
2. 建立完善的医疗质量管理体系:医疗机构应建立健全的医疗质量管理体系,包括制定和执行相关的质量管理制度、建立医疗质量评估机制、开展医疗质量监测和评估等。
通过这些措施,可以及时发现和纠正医疗过程中存在的问题,提高医疗质量。
3. 强化医务人员的培训和教育:医务人员应定期参加相关的培训和教育,提高他们的专业知识和技能水平,增强他们的风险意识和风险防范能力。
培训和教育内容可以包括医疗操作规范、医疗风险防范知识、患者安全意识等。
4. 加强医疗设备和药品的管理:医疗机构应建立健全的医疗设备和药品管理制度,确保设备和药品的质量和安全性。
医疗设备应定期维护和检修,确保其正常运行;药品应按照规定的存储和使用条件进行管理,避免药品的过期使用和交叉感染等问题。
5. 加强患者的知情权和参与权:医务人员应充分尊重患者的知情权和参与权,向患者提供详细的医疗信息和风险提示,让患者了解医疗过程中可能存在的风险,并参与决策过程。
这样可以增加患者对医疗过程的信任,减少患者的不安和焦虑。
6. 建立健全的医疗纠纷处理机制:医疗机构应建立健全的医疗纠纷处理机制,及时处理和解决医疗纠纷,保护患者的合法权益。
医疗纠纷处理机制可以包括投诉处理渠道、纠纷调解机构、法律援助等。
7. 加强医疗信息化建设:医疗机构应加强医疗信息化建设,提高医疗信息的准确性和及时性。
通过医疗信息化系统,可以实现医疗过程的全程记录和追溯,减少信息传递的错误和遗漏,提高医疗质量和安全性。
医疗风险防范措施医疗风险是指在医疗过程中可能发生的潜在危害,包括医疗事故、医疗纠纷和医疗误诊等。
为了保障患者的安全和权益,医疗机构和医务人员应采取一系列的风险防范措施。
以下是一些常见的医疗风险防范措施:1. 建立完善的质量管理体系:医疗机构应建立科学、规范的质量管理体系,包括制定和执行相关的政策、程序和指南,确保医疗过程的安全和质量。
2. 提供全面的医疗服务:医疗机构应提供全面的医疗服务,包括预防、诊断、治疗和康复等方面的服务,以满足患者的各种需求。
3. 加强医务人员的培训和教育:医务人员应接受系统的培训和教育,提高他们的专业水平和技能,增强他们的风险防范意识和能力。
4. 严格执行医疗操作规程:医务人员应严格按照医疗操作规程进行工作,包括洗手、消毒、手术操作和用药等方面的规程,以减少医疗事故的发生。
5. 加强医疗设备的管理和维护:医疗机构应加强对医疗设备的管理和维护,确保设备的正常运行和安全使用。
6. 建立健全的医疗纠纷处理机制:医疗机构应建立健全的医疗纠纷处理机制,包括投诉处理、调解和仲裁等方式,及时解决患者的投诉和纠纷。
7. 加强医疗信息管理和保护:医疗机构应加强对医疗信息的管理和保护,确保患者的隐私和信息安全。
8. 加强医患沟通和协作:医务人员应加强与患者的沟通和协作,尊重患者的意愿和权益,提供及时、准确的信息和建议。
9. 加强医疗事故的监测和报告:医疗机构应建立医疗事故的监测和报告制度,及时发现和处理医疗事故,防止类似事件再次发生。
10. 加强医疗质量评估和改进:医疗机构应定期进行医疗质量评估和改进,包括对医疗过程和结果进行评估,发现问题并采取相应的改进措施。
总之,医疗风险防范是医疗机构和医务人员的重要责任,通过建立完善的质量管理体系、提供全面的医疗服务、加强医务人员的培训和教育、严格执行医疗操作规程等措施,可以有效减少医疗风险的发生,保障患者的安全和权益。
同时,加强医患沟通和协作、建立健全的医疗纠纷处理机制等措施也能提高医疗质量和患者满意度。
医疗风险防范措施概述:医疗风险防范是医疗机构和医务人员保障患者安全的重要措施。
通过制定合理的风险防范措施,可以减少医疗事故的发生,提高医疗质量,保护患者的权益和生命安全。
本文将介绍医疗风险防范的一些常见措施和方法。
一、医疗设备和器械的安全使用1. 严格按照使用说明书和操作规程使用医疗设备和器械,避免误操作和事故发生。
2. 定期对医疗设备和器械进行维护和保养,确保其正常运转和安全性能。
3. 对新引进的医疗设备和器械进行严格的验收和试用,确保其质量和安全性能符合要求。
二、医疗过程的规范管理1. 严格遵守医疗操作规程和流程,确保医疗过程的规范性和安全性。
2. 对医务人员进行规范的培训和考核,提高其专业素质和操作技能。
3. 建立健全的医疗记录和信息管理系统,确保医疗过程的可追溯性和准确性。
三、药品和药物的安全使用1. 严格按照药品管理制度和规定使用药品和药物,避免药物误用和不良反应的发生。
2. 对药品进行严格的采购和储存管理,确保药品的质量和有效性。
3. 对医务人员进行药品知识和用药安全培训,提高其药物管理和使用的能力。
四、感染控制和预防1. 严格执行医院感染控制制度和操作规程,加强感染监测和预防工作。
2. 对医务人员进行感染控制和防护培训,提高其个人防护和消毒操作的能力。
3. 加强医疗环境的清洁和消毒工作,减少感染源的存在和传播。
五、手术安全和术前准备1. 严格执行手术安全检查和手术操作规程,确保手术过程的安全性和有效性。
2. 对手术器械进行严格的清洁和消毒,避免交叉感染的发生。
3. 对手术患者进行全面的术前评估和准备,确保手术的安全性和成功率。
六、患者权益保护1. 加强患者知情权和知识产权的保护,确保患者的知情权和知识产权得到尊重和保护。
2. 建立健全的投诉和纠纷处理机制,及时解决患者的投诉和纠纷,保护患者的合法权益。
3. 加强患者隐私和个人信息保护,确保患者的隐私和个人信息不被泄露和滥用。
结论:医疗风险防范是医疗机构和医务人员保障患者安全的重要措施。
医疗风险的防范措施
一、总则
1、医疗、医技及相关科室必须围绕医疗质量保障工作建立、完善并落实各项规章制度。
2、各种抢救器械设备要处于备用状态,可随时投人使用。
根据资源共享、特殊急救设备共用的原则,医务处有权根据临床急救需要进行调配。
3、全体医务人员要有大局意识,科室之间、医护之间、临床医技之间、门诊与急诊之间、门急诊与病房之间应相互配合。
4、严禁在患者及其家属面前谈论同行之间对诊疗的不同意见,严禁诽谤他人,抬高自己的不符合医疗道德的行为.
5、禁止在诊疗过程中、手术中谈论无关或不利于医疗过程的话题.
6、严格执行首诊负责制,严禁推诿病人。
7、任何情况下,进修及实习医师均不得独自参加各种会诊。
二、医疗风险防范措施具体要求:
1、已经出现的医患纠纷苗头,科室主任必须亲自过问和参与决定下一步的诊治措施。
主任本人或安排专人接待病人及家属,其它人员不得随意解释病情。
2、所有“绿色通道”在开通的同时,必须向患者或家属讲明预计医疗费用,要留有充分的余地,并且要履行知情同意,由患者签字;意识障碍或病情危重者由家属签字认可。
3、各项检查必须具有严格的针对性,合理安排各项检查的程序及顺序。
重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验,包括阳性结果及有鉴别诊断意义的阴性结果,应认真分析,所有资料需妥善保管。
4、合理使用药物,注意药物的配伍禁忌和毒副作用。
严禁滥用抗生素,三代头孢类抗生素不得预防性使用,只有主任医师或科主任有权决定泰能与万古霉素的使用;禁止将奎诺酮类药物用于18 岁以下人群。
5、重视院内感染的预防和控制工作,充分发挥各科院内感染监控小组的作用,对于已经发生的院内感染及时报卡,不得隐瞒,服从专业人员的技术指导。
6、输血时必须进行HIV 、HCV 、乙肝系列、梅毒血清抗体等检查。
输血前邀请家属一起核对患儿基本信息,输血后的血袋交由输血科统一保管七天后方可销毁。
7、科室必须配备抢救设备,并保证随时可用;在接到急诊患儿后必须尽快安排抢救。
8、药剂科保证药品的正常进货渠道及质量,保证抢救药品及时到位。
9、特殊要求
(1)、儿科对于颅内出血及早产儿必须向家属交待今后生存质量问题。
(2)、科室必须严格按照诊疗常规,做检查前应向患儿(家属)尽充分告知义务。
10、病历书写:严格按照《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《病历书写规范》的要求进行书写,严禁涂改、伪造、隐匿和销毁病历。
(1)住院病历
①、病历首页的填写必须按照卫生部有关规定及我院的实施细则进行填写。
病历质控医师以及病历质控护士必须及时检查病历质量。
②、科主任对病历终末质量负责,病房主治医师对运行病历质量负责。
③、病历书写者必须认真对待病案室签发的病历返修通知单,及时对病历进行完善。
④、住院病历必须在24 小时之内完成,首次病程必须在8 小时内完成。
⑤、主治医师必须在48 小时内对新入院病人进行查房,并在病历中体现查房意见。
⑥、急诊病人入院3 天之内、门诊入院病人7 天之内必须有主任查房,并在病历中体现。
⑦、主治医师对终末病历的签字必须在病人出院的同时完成。
⑧、死亡病历讨论必须在一周之内完成。
⑨、抢救记录如未能及时书写,须在抢救结束后 6 小时内据实补记,并加以注明。
⑩、各种检验报告、图像资料必须妥善保存,不得遗失。
借阅时必须登记备案,及时返还。
避免患者及亲属接触、翻阅病历,以免造成丢失和涂改以致责任不清。
(2)门诊病历:包含主诉、病史、体检、诊断、处理等内容。
①、保证“三次确诊率”,对于两次就诊不能明确诊断的患者,必须请专科专家会诊。
②、处方书写必须符合规定;
③、门诊病历及检查、图像资料由病人保管;
④、节假日(周末)期间不得以任何理由拒绝就诊及收;(3)、收治病人:
①、病人实行急诊优先、专病专治的原则。
禁止科室之间盲目抢收病人造成延误诊断治疗和医疗纠纷。
②、凡具备空床的不得以任何借口拒绝接受患者。
③、病人在办理住院手续时,须签署委托书。
由受托人负责代理病人履行在院期间的知情权及选择权。
(4)、三级查房及会诊:
①、查房制度是保证医疗安全,防范医疗风险的重要措施,各级医师必须严格执行“三级医师查房制度”。
②、对于普通病人,住院医师每日查房两次,主治医师每日查房一次,主任(副主任)医师每周查房一次。
③、对于重点(危重)病人,必须及时查房和巡视。
④、杜绝重术前、术中,轻术后的现象,对于术后病人,主刀医生应及时查房巡视。
⑤、对于危重病人和病情复杂的病例,以及具有潜在医疗纠纷的患者,必须及时报告医务科,组织全院会诊。
⑥、急会诊必须在10 分钟内到位。
(4)、病人的知情同意内容如下:
①、目前的诊断、拟实施的检查、治疗措施、预后、并发症、难以避免的治疗矛盾、出血及意外等。
门诊治疗中药物的毒副作用等。
②、检查治疗有可能产生的不良后果以及为矫正不良后果可能采取的进一步措施,住院治疗中必用药物的毒副作用。
③、医疗费用的情况。
④、其他非护理性有创作性操作的实施。
⑤、危重病人因特殊检查需进行搬动有可能造成危险时。
⑥、输血、化疗等。
⑦、新生儿颅内出血、早产儿今后生存质量。
⑧、其它需患者或家属了解的内容均应有文字记以及患者或受权人签字。
(三)应急处理预案
(1)、发生医疗事故争议时,启动本预案。
(2)、一旦发生医疗事故争议,需立即通知上级医生和科室主任,同时报告主管部门,白天为医务科,夜间为总值班,不得隐瞒,并积极采取补救措施,避免或减轻对患者身体健康的进一
步损害,尽可能挽救患者生命,由护理因素导致的医疗事故争议,除按上述送程序上报外,同时按照护理体系逐级上报。
(3)、由医务科会同科主任共同查找原因。
(4)、由医务科组织多科会诊,参加会诊人员为科主任或当班最高级别医生。
(5)、科主任与医务科共同指定接待病人家属的人员,由专人解释病情。
(6)、由医务科根据患者或家属的要求决定封存《医疗事故处理条例》所规定的病历内容。
(7)、疑似输液、输血、注射、药物引起的不良后果,医务科以及患者或家属共同在场的情况下,立即对实物进行封存,实物由医院指定相关部门保管。
(8)、如患者死亡,应尽全力动员尸解,病历上应有记录。
(9)、如患者需转科治疗,各科室必须竭力协作。
(10)、当事科室须在24 小时内就事实经过写出书面报告上报至医务科,并根据要求拿出初步处理意见。
(11)、任何科室和个人不得私自减免患者住院费用。
(12)、遇家属或病人情绪激动,不听劝阻或聚众闹事影响正常秩序者,立即通知保卫科或派出所人员到场,按治安管理条例办理。