急性意识障碍的护理措施引言急性意识障碍是指大脑功能异常或造成大脑功能异常的疾病导致的突发性意识水平下降的症状。
常见的急性意识障碍的原因包括中风、脑外伤、癫痫发作、低血糖、中毒等。
护理人员在处理急性意识障碍时需要快速做出正确的评估和护理措施，以保障患者的安全和快速康复。
本文将介绍急性意识障碍的护理措施。
评估在护理急性意识障碍患者之前，首先需要进行全面的评估。
以下是一些评估指标：1.瞳孔：检查瞳孔的大小、对光反应和对近大的变化，以评估脑干功能。
2.各种神经反射：如咀嚼反射、咽反射、眼球运动等，以判断脑神经功能是否正常。
3.GCS评分：通过检查患者的眼睁开反应、最佳语言反应和最佳运动反应，以评估患者的意识状态。
4.体温测量：检查体温是否异常，以了解是否有感染或其他疾病的存在。
5.血压和脉搏：监测血压和脉搏，评估是否存在低血压或其他循环问题。
护理措施1.保护意识障碍患者的安全：保持床栏处于升起状态，确保患者在床上不会跌落。
将床边和地板清理干净，防止患者滑倒或撞到物体。
2.关注患者的呼吸和循环功能：监测患者的呼吸、心率和血压，确保其呼吸通畅和心律正常。
如有异常情况，及时采取相应的措施。
3.定期翻身和护理：急性意识障碍患者需要长时间保持卧床状态，容易导致压力性损伤和皮肤溃疡。
护理人员应定期帮助患者翻身，并保持皮肤的清洁和干燥，预防皮肤损伤的发生。
4.维持患者的水盐平衡：监测患者的体液输入和排出，保证患者的水和电解质平衡。
鼓励患者适量饮水，必要时根据医嘱给予输液。
5.保持环境的安静和温暖：为了帮助患者减少刺激和维持良好的休息，护理人员应保持病房安静，避免过于嘈杂和明亮的光线。
同时，确保环境温暖舒适，避免寒冷或过热。
6.提供情感支持：急性意识障碍患者的家人和亲友常常感到焦虑和担忧。
护理人员需要提供情感支持，耐心解答他们的问题，并协助他们正确对待和照顾患者。
结论急性意识障碍是一种常见且严重的疾病，需要护理人员及时采取正确的护理措施，以保障患者的安全和康复。
