脾破裂的急救措施

脾破裂的急救措施

脾破裂是指脾脏因为外力或疾病等原因导致破裂，引起腹腔出血和其他严重危害。脾脏是人体重要的免疫器官之一，如果发生破裂，需要及时采取紧急措施。本文将介绍脾破裂的急救措施。

一、胸腔内出血的表现

脾破裂时会引起腹腔出血，此外还会出现以下的症状：

1.休克

2.皮肤苍白、冷汗

3.心跳加速、呼吸急促

4.体温下降

5.恶心、呕吐、腹痛

6.血压下降

如果出现以上症状，应及时处理。

二、血源控制

1.初步控制出血

如果病人出现了大量出血，可以先通过压迫伤口的方法进行初步控制。出血部位通常位于左上腹部，也可能向胸腔内出血，此时可用包扎法控制出血。

2.低位位压

如果血量较多，包扎法无法控制出血，可以采取低位位压的方法。低位位压是指放置于破裂脾脏右侧腋下、右腰下或右锁骨下角处的压迫松弛绷带，以压迫肝脏门静脉造成的回流血增多，从而减少脾脏灌注以达到控制出血的目的。

三、保持患者呼吸道通畅和稳定

1.呼吸道管理

在出血紧急治疗时，应密切关注患者的呼吸道，保证呼吸道通畅和稳定，以保证氧气的供应，及时解决呼吸困难。

2.科学加固

对于患者的安危来说，加固是非常重要的一步。固定患者的位置，让患者保持舒适的姿势，避免伤口剧烈晃动引起破裂更大或出血量加剧。

四、输血

出现了明显的休克症状，加上过多失血，可能需要输血。

在这个时候，有一个重要的注意事项是，要保证血氧饱和度不低于96%。因为低于这一值，会导致氧气缺乏，并加重脾脏的损伤。

如何判断输血数量是否达到目标量？

平均动脉压（MAP）是一个较好的指标。如果MAP在正常范围内，说明出血

已经控制，血流动力学状态恢复正常，输血量可以减少，如果出现MAP持续下降，说明仍有较大的失血量，应增加输血量。

五、手术治疗

如果出血量过大，控制不住，需要紧急手术。

腹腔镜手术是目前脾切除手术的主要方法，优点是创伤小、恢复快、住院时间短，是一种比较优秀的手术方案。如果身体情况允许，预计术后康复效果好。

六、总结

脾破裂后，要采取一系列的紧急措施控制出血，保证呼吸道通畅和稳定，加固

患者的位移以及适当输血等，如果必要进行手术治疗。但是，如果能尽早发现病情，即尽早就医，做到预防为主，更好一些。