村民选举委托书

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村民选举投票委托书

_________村民委员会：

本人_________（身份证号__________），由于____________________的原因，不能参加本次__________村民委员会选举，特委托_________（身份证号__________）代为行使选举权，对其选举中的选择无异议。

特此委托

委托人：________

（签名）

_____年____月____日

（委托人身份证复印件）