常见的血管外科疾病有哪些

常见的血管外科疾病有哪些

常见的血管外科疾病有哪些

血管外科疾病分为：动脉疾病、静脉疾病、动脉和静脉联合疾病、淋巴疾病。

动脉疾病

动脉疾病包括动脉扩张性疾病和动脉狭窄、闭塞性疾病及动脉紊乱性疾病。

(1)动脉扩张性疾病

按性质分为动脉瘤、夹层动脉瘤、假性动脉瘤。

按部位分类为胸腹主动脉、内脏动脉、颈动脉、肢体动脉。

病因：动脉硬化、Marfan综合征、大动脉炎、外伤。

好发部位：动脉瘤——腹主动脉;夹层动脉瘤——主动脉;假性动脉瘤——肢体动脉。

(2)动脉狭窄或闭塞性疾病

急性动脉栓塞是指源于心脏或近侧动脉壁的血栓或动脉硬化斑块脱落或外原性栓子进入动脉，被血流冲向远侧造成远端动脉管腔堵塞，肢体、脏器、组织等缺血的病理过程。房颤为其主要原因。好发部位依次为：股动脉，腘动脉，腹主动脉，髂动脉等分叉处。

慢性动脉狭窄或闭塞是指动脉粥样硬化病变而引起的慢性动脉闭塞性疾病。主要侵犯腹主动脉下端、髂动脉、股动脉、颅外颈动脉等大、中型动脉。

静脉疾病

(1)静脉倒流性疾病(下肢静脉瓣膜功能不全)

下肢静脉返流性疾病属于外科特别是血管外科最常见的疾病，以静脉曲张为主要临床表现。既往把下肢静脉曲张归为一种疾病，可

是研究表明，下肢静脉曲张分为三大类：单纯性下肢静脉曲张、原

发性下肢深静脉瓣膜功能不全、交通支静脉瓣膜功能不全。大量静

脉造影发现：在下肢静脉曲张中，原发性深静脉瓣膜功能不全占55%以上，单纯性大隐静脉曲张仅占17%，深静脉血栓后综合征占24%。

(2)静脉回流障碍性疾病

包括下肢深静脉血栓形成及其后遗症，Cockett综合征，下腔静

脉血栓阻塞综合征及Budd-Chiari’s综合征。

动静脉联合疾病

(1)动静脉同时损伤：可采取紧急的暂时性止血与血管重建手术。

(2)动静脉瘘：先天性动静脉瘘以手术治疗为主，包括根治性切

除术、分支结扎术、近端动脉结扎术、动脉内栓塞术和姑息性手术;

后天性动静脉瘘(外伤引起)：手术方法有闭合性手术和血管重建术。

淋巴水肿

(1)非炎性淋巴水肿

原发性病因：①早发性淋巴水肿;②先天性淋巴水肿。

继发性病因：①恶性肿瘤细胞阻塞;②区域性淋巴结清除术后;③放射治疗后;④损伤后。

(2)炎性淋巴水肿

病因：①丝虫病;②足癣或损伤;③下肢静脉功能不全;④全身性

感染。