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肺癌护理效果评价量表
肺癌护理效果评价量表
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肺癌护理效果评价量表
Байду номын сангаас
科室:
住院号:
床号: 姓名:
性别: 年龄: 入院日期:
出院日期:
症状
无症状 (0 分)
轻度(2分)
咳嗽
无 白天间断咳嗽,不影响正常生活
中度(4分) 介于轻度和重度之间
重度(6分)
实施前评价
日期 分值
评价 护士
实施后评价
日期 分值
评价 护士
改善率 (%)
昼夜咳嗽频繁或阵咳影响工 作和睡眠
无
活动后即气急,呼吸困难(轻度 发作)
休息时亦感呼吸困难
静息时喘息明显,不能平 卧,影响睡眠和生活
胸闷
无
轻微胸憋
胸闷明显,时见太息
胸闷如窒
便溏
无
食欲不振 (纳呆)
无
便秘
无
大便稀软或稍溏,每天≤3次 食量不减,但觉乏味, 大便干结,每日一行
便溏,每天4-5次 食量较前减少1/3 大便秘结,两日一行
粘液便,每天>6次 食量较前减少1/2 大便艰难数日一行
咯痰
无
昼夜咯痰10-60ml
昼夜咯痰60-100ml
昼夜咯痰100ml以上
痰血
无
痰中有血丝
痰中带血,占1/2,或每日痰血 每日痰血10次以上,或咯鲜
10次以下
血
发热
无
37.2-37.5
37.6-38.0
38.1以上
胸痛
气急 (短)
无
偶有发作,隐作痛,不影响正常 工作
发作较频,疼痛重,影响工作
反复发作,疼痛剧烈难以忍 受
恶心呕吐 无
累计 评价得分
偶有恶心呕吐,
常有恶心,每天呕吐1-2次,
每天呕吐3次以上
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