单选题（每题2分共100分）
1、测量肛温时，应将肛表插入肛门内（ B ）
A2—3cm B3—4cm C4—5cm D5—6cm E6—7cm
2、患者女性，15岁，因贫血、乏力、粒细胞减少诊断为粒细胞性白血病，采用的隔离种类是（）
A血液-体液隔离B保护性隔离C接触隔离D呼吸道隔离E严密隔离
3、一氧化碳中毒的典型体征是（ C ）A四肢无力B意识模糊C口唇樱桃红色D血压下降E呼吸循环衰竭
4、使用面罩给氧时，氧流量（E）
A1—2L/min B2—4L/min C4—5L/min D5—6L/min E6—8L/min
5、使用冰袋为高热病人降温时应将冰袋放在（D）
A颈前、额下B足底部C背部D前额、头顶部和体表大血管流经处E枕后部
6、药物口服前需要测量心率的是（ B ）A氨茶碱B洋地黄C甲硝唑D硝酸甘油E阿司匹林
7、护士巡视病房发现病人静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力局部无肿胀，松手时无回血，此种情况是（E）A输液压力过低B针头滑出血管外C静脉痉挛D针头斜面紧贴血管壁E针头阻塞8、关于鼻饲的护理下列错误的是（）A长期鼻饲者每日进行口腔护理B长期鼻饲者应定期更换胃管C每次鼻饲前均要确认胃管在胃内D更换胃管时，拔管后可直接从另一侧鼻孔插入E鼻饲饮食前后，均要注入少量温开水
9、关于鼻饲法插管的注意事项，下列错误的描述是（ E ）
A成人插管长度为45—55cm
B插管过程中，出现恶心，呛咳，呼吸困难等现象是，可暂停插入，嘱病人深呼吸，放松片刻后再行插入
C当插管不畅时，要检查胃管是否盘绕在口咽部
D清醒病人经鼻插管插入10—15cm时，嘱病人做吞咽动作，有助于插管E昏迷病人在鼻插管前，取去枕平卧位，插管时，将头后仰，插管至10—15cm时托起病人头部使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度10、基本饮食类型中不包括（D ）
A普通饮食B软质饮食C半流质饮食D 低糖低盐饮食E流质饮食
11、可促进钙、磷吸收的是（ C ）
A维生素A B维生素B C维生素D D 维生素PP E叶酸
12、一切生命物质的基础是（ C ）
A脂肪B蛋白质C水D矿物质E微量元素
13、护士在为患者进行护理操作的时候，患者对所使用的注射药物提出质疑，这时护士应该（ C ）
A自己根据经验做出解释B推脱自己不知
道C核实医嘱的准确性D继续执行完后再询问医生E告诉患者询问医生
14、心跳呼吸骤停的患者，现场急救首先采取（ C ）
A保持呼吸道通畅B口对口人工呼吸C 胸外按压D营养复苏药物E心电监护15、病人入院后，发现有休克征象时，首先应采取的护理措施是（ E ）
A专人护理B迅速建立1—2条通畅的静脉通道C准确记录24小时出入量D立即准备输血E立即采取休克体位
16、患者，50岁。10天前右足被铁钉刺伤，只做了简单的局部消毒，2天前引发了破伤风，下列措施错误的是（A ）
A将伤口打开，用生理盐水冲洗引流B执行接触隔离C尽早注射TAT D给予镇静，解痉药物E保持呼吸道通畅
17、关于补钾，不正确的是（ D ）
A最好口服补钾B保持尿量>30ml/h C根据血清钾值调整补钾量D严重缺钾应静脉推注10%氯化钾E每日生理需要量氯化钾2—3g
18、张力性气胸急救的首要措施是（ B ）A吸氧B立即排气解压C应用抗生素D 开胸探查E镇静止痛
19、在氧气使用过程中（）
A先开小开关，在开总开关，固定好鼻导管后，根据病情调节适宜的氧流量B先开总开关，固定好鼻导管，开小开关调节氧流量C停氧气时，先关总开关，再拔出鼻导管D 吸氧过程中需要改变氧流量时，应先分离鼻导管与氧气，调节好流量后在连接E氧流量表压力至0.1Mpa时即不能使用，应更换20、下列有关脑脊液鼻漏的护理描述错误的是（ D ）
A每日2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿B嘱其避免用力咳嗽、打喷嚏、拧鼻涕及用力排便C密切监测患者的生命体征D昏迷病人经鼻腔置胃管、吸痰管及鼻导管给氧E应用抗生素和破伤风抗毒素，预防颅内感染
21、下列不符合无菌原则的是（ D ）
A手术人员可以扶持无菌桌的边缘B无菌区的布单若被水或血湿透，应加盖或更换无菌单C切开皮肤前，一般用无菌聚乙烯薄膜覆盖皮肤D传递器械时可从器械台侧正面方向传递E切开空腔脏器前先用纱布垫保护周围组织，并随时吸出外流物
22、肠内营养喂养管的护理措施不正确的是（ D ）
A导管妥善固定B防止扭曲、折叠C保持清洁无菌D输注应快，防止堵塞导管E定时冲洗
23、对外科感染的预防措施不正确的是（ E ）
A注意个人卫生B防止外伤C外科操作，注意无菌D预防注射E经常服用抗生素24、杀菌力强，功效最高的灭菌法是下列哪一种？（ B ）
A．煮沸法B．高压蒸汽灭菌法C．熏蒸法
D．浸泡法E紫外线消毒法
25、胃、十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻突出的临床表现是（ A ）
A呕吐B腹胀C贫血D脱水E腹痛
26、胰岛素注射时采用（ E ）
A肌内注射B静脉注射C动脉注射D皮内注射E皮下注射
27、门诊发现肝炎病人，护士应立即（C ）A安排提前就诊B转急诊治疗C转隔离门诊治疗D给予卫生指导E问清病史28、为2岁以下的婴幼儿做肌内注射时，不恰当的做法是（B）
A注射时固定肢体B选择臀大肌注射C勿将针梗全部刺入D注射部位交替使用E注射时固定针头
29、昏迷病人口腔护理时不需要准备（D）A石蜡油B压舌板C弯血管钳D吸水管E治疗碗
30、关于静脉注射以下哪项是错误的（A ）A长期给药，应由近心端到远心端选择血管B根据病情，掌握注药速度C防止刺激性强的药液溢出血管外D不可在静脉瓣处进针E不要再一个部位反复穿刺
31、在对高热病人护理中，下列护理措施哪项不妥（ D ）
A卧床休息B测体温每4h一次C鼓励多饮水D冰袋放入头顶，足底处E每日口腔护理2—3次
32、若测血压时袖带缠得过紧可使（ A ）A血压偏低B脉压加大C收缩压偏高D 舒张压偏高E舒张压偏低
33、破伤风抗毒素过敏试验阳性体征是（E）
A硬结小于0.5cm红晕小于2cm B硬结大于0.5cm红晕小于4cm C硬结小于1cm红晕小于4cm D硬结小于1cm红晕小于4cm E硬结大于1.5cm红晕大于4cm
34、在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、紫绀应采取的措施是（E ）
A嘱病人深呼吸B嘱病人做吞咽动作C托起病人的头部插管D用注射器抽吸胃液
E拔出胃管休息片刻后在插管
35、给病人保暖解痉最简便的方法是（A ）A热水袋B热谁坐浴C热湿敷D温水浴E红外线照射
36、长期留置导尿管的病人，发现尿液混浊、沉淀或有结晶时应（ E ）
A经常清洗尿道口B热敷下腹部C膀胱内滴药D及时更换卧位E多饮水并进行膀胱冲洗
37、鼻导管给氧时插管前正确润滑导管的方法是（C）
A蘸20%肥皂水B涂凡士林油C蘸水D 液体石蜡油E蘸50%酒精
38、输液时如何处理因静脉痉挛导致的滴注不畅（C）
A减小滴液速度B加压输液C局部热敷D 适当更换肢体位置E降低输液瓶位置
39、下列哪一项不是输液的目的（D）
