延续取水申请书
延续取水申请人__（xxx单位）________
（签章）
取水许可延续申请书填写说明一、原取水许可载明事项
与现有取水许可证上注明信息保持一致。二、取水许可证有效期内实际取用水情况说明“年度”是指上一取水有效期内的各年度。
“年取水量”：利用取水工程或设施从取水口取用水的实际水量。
“年退水量”：取水单位排入公共污水管网或河道等地表水体的实际水量。
“退水水质是否达标”：退水水质是否符合《水污染物综合排放标准》（DB11/ 307—2013）。
三、延续取水申请主要事项
年取水量和年退水量定义与上条一致。
“取水地点”：填写取水口所在具体位置（应尽可能详细。
“水源类型”：地表水分为江河、湖泊、水库；地下水分为普通、地热、矿泉、其它（具体说明）。
地表水“取水方式”：蓄水、引水、提水。其中“蓄水”是指以水库、塘坝为水源的；“引水”是指从河道中自流引水的；“提水”是指利用扬水站从河道直接取水的。
地下水“取水方式”：单井、井群（注明井数）。
“计量方式”分为在线、非在线、无计量。
“退水水质要求”：退水水质符合《水污染物综合排放标准》（DB11/ 307—2013）。
“退水地点”：公共污水管网或河道等地表水体（尽量描述清晰）。
附件4： 工程竣工验收报告
附件6 建设工程竣工验收消防备案申报表 建设单位（印章）：填表日期年月日
说明 1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，由其负责人签名。填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。 2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。 3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。 4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。建设单位的法定代表人/主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。未确定监理单位的，不填写相应栏目。表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。申报局部验收的，在“其他需要说明的情况”中注明。 5.申报建设工程竣工验收消防备案的，应同时提交下列材料： （1）工程竣工验收报告和有关消防设施的工程竣工图纸； （2）消防产品质量合格证明文件； （3）具有防火性能要求的建筑构件、建筑材料（含建筑保温材料）、装修材料符合国家标准或者行业标准的证明文件、出厂合格证； （4）消防设施检测合格证明文件； （5）施工、工程监理、检测单位的合法身份证明和资质等级证明文件； （6）建设单位的工商营业执照等合法身份证明文件； （7）法律、行政法规规定的其他材料。 提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，其中“证明文件”、“合格证”均为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一致。 6.通过网上申报备案的，应按要求提交全部电子申报材料。请注意领取备案文书
（示范文本） 附件 计算机编码： 取水许可申请书编号：（）申字[ ]第号 取水许可申请人：金雀房地产公司 （签章） 中华人民共和国水利部监制
以下栏目由取水许可申请人填写 取水许可 申请人名称*********有限公司 法定代表人*** 职务董事长 单位性质有限公司行业类别建筑 申请日期2007 年9 月1 日 通讯地址邮政编码050000 联系人*** 工作部门办公室职务（职称）副主任联系电话********* 传真电话******** 电子信箱********** 申请取水理由及依据 我公司是一家以经营房地产为主的股份制公司，还兼营混凝土搅拌等，因##########需要取用地下水，现取水许可证有效期届满，提出延续取水申请。 你局批准我公司年取水量为####万立方米，实际年取水量为####万立方米。按照《取水许可和水资源费征收管理条例》的有关规定，能够按时足额缴纳水资源费，退水做到了达标排放，原水水质符合用水需要。
年申请取水总量20万m3 地表水 水源类型江河湖泊水库其他年申请取水量（万m3） 取水地点 取水方式蓄引提 计量方式 最大取水流量(m3/s)或 日最大取水量（m3/d） 地下水20 万m3水源类型普通地热水矿泉水其他年申请取水量（万m3）20 取水地点厂区内 取水方式单井（√）井群（） 自流（） 单井（）井群 （）自流（） 单井（）井群 （）自流（） 单井（）井群 （）自流（） 计量方式远传 最大取水流量(m3/s)或 日最大取水量（m3/d）42m3/h 申请取水期限####年##月##日至####年##月##日
取水标的 城镇生活取水生活用水 供水人口 年取水量公共用水年取水量一般工业 用水 年取水量 生活取水（自备井） 供水人口***** 用水定额 *** 升/人.日 年取水量 3 万m3 工业取水 主要产品建筑混凝土搅拌设计年产量70000m220万吨 用水定额 1.0m3/平方 米 0.5t/ m3年取水量17万 农业取水设计灌溉面积亩有效灌溉面积亩主要作物品种 灌溉定额 （P=50%） m3/亩灌溉定额（P=75%）m3/亩年取水量 （P=50%） 万m3年取水量（P=75%）万m3 发电取水 发电分类 （以√标示） 水电：一般水电（）；抽水蓄能发电（） 火电：空冷（）；闭式循环水冷（）；直流水冷（）； 其它： 机组台数与 装机容量 年发电量Kw h 设计年利用 小时 h年取水量万m3水电分类的 最小机组发 电流量 m3/s 火电分类的最高 小时用水量m3/h 其他取水年取水量万m3用途： 取水量年内分配（万m3） 1月0.2 4月 2 7月 2 10月 1 2月0.5 5月 3 8月 3 11月 1 3月 1 6月 3 9月 3 12月0.3
【最新整理，下载后即可编辑】 工程验收申请表
川省建设厅监制 建设工程（单位工程）竣工报告 ： 我公司承建的工程已完成设计图纸和合同约定的全部内容，具备竣工条件，申请工程竣工验收。
施工单位工程自评结论： 项目经理（签字）： 公司技术负责人（签字）： 监理单位工程核定结论： 总监理工程师：（注册方章） 此表一式三份：施工、监理、建设单位各存一份。四川省建设厅监制 基础（主体）分部工程验收记录 工程名称结构类型层数 施工单位技术负责 人 质量部门 负责人 项目经理项目技术 负责人 项目质量 检查员 序号分项工程名称验收批数施工单位自查情 况 监理（建设）单位 验收意见 1 2 3 4 5
6 质量控制资料（含有见证取样送检资 料） 观感质量检查评价 参加验收单位 勘察单位施工单位设计单位监理单位建设单位（公章） 项目负责 人： 年月日 （公章） 项目负责 人： 年月日 （公章） 项目负责 人： 年月日 （公章） 总监理工程 师： （注册方章） 年月日 （公章） 项目负责 人： 年月日 川省建设厅监制 桩基础工程质量验收记录建设单位及工程 名称 桩基础设计单位资质等级桩基础施工单位资质等级桩基础检测单位资质等级地基类型处理范围
施工起止时间验收日期桩基础检测情况 质量保证资料 核查情况 桩基础质量检测 情况 桩基础施工单位 检验评定结果 （公章） 总包或接收单位验收意见 技术负责人： 年月日设计单位验收意见： 技术负责人： 年月日 勘察单位验收意见 技术负责人： 年月日桩基检测单位验收意见 技术负责人： 年月日 监理单位验收结论： 技术负责人： 年月日建设单位验收结论： 技术负责人： 年月日 本表一式六份：建设、施工、监理、勘察、设计、存档各一份。 地基处理工程质量验收记录
附件1 延续取水申请书编制参考提纲 0 延续取水申请基本情况表（详见附件2） 1 概述 1.1 工程基本情况 包括工程地点、生产产品和规模、工程投产年限，项目业主情况等。 1.2 申请延续的取退水方案 包括取水地点、坐标，取退水路线、取退水构筑物及设施、取退水量、取水保证率、退水水质要求等说明及附图。 1.3 取水许可审批及变化 包括水资源论证主要结论、取水许可审批文件等；实际运行情况及其与水资源论证、取水许可的对比分析，简述法人代表的变更、取退水设施及地点的变化、取水用途的变化、取退水量的变化、取用水工艺和环节的改变等；节水措施、水资源保护措施、第三方影响补偿方案的落实情况等。 1.4 编制基础 包括延续取水评估依据、评估范围和水平年等情况。重点分析编制依据与水资源论证报告书编制依据的变化、评估范围及水资源论证范围的变化、评估水平年与水资源论证水平年的变化及其对本项目延续取水的影响。 2 工程所在区域水资源状况及其开发利用分析
2.1 区域水资源状况分析 结合水资源分区和水功能分区，复核评估时与水资源论证时水资源量与质的变化情况及其对本项目延续取水的影响。 2.2 区域水资源开发利用分析 分析水资源论证时和评估时区域水资源开发利用变化可能对区域水资源配置的影响及对本项目延续取水可能产生的影响。 3 用水合理性评估 3.1所在行业的产业政策、规划、技术标准等方面的变化分析 分析近几年来国家、地方产业政策和行业发展规划发展变化情况及本项目的符合性，分析本项目所在行业用水工艺及相应标准变化情况及对本项目延续取水可能产生的影响。 3.2延续取水规模评估 行业工艺及相应标准发展变化对本项目延续取水规模和取水量的可能影响评估。 项目实际运行取用水分析：至少分月列出近五年工程取用耗排水情况、工程产品以及相关参数，如：发电量、产品产量、利用（工作）小时数或天数；结合项目水平衡测和实际取用耗排水监测资料，分析工程实际运行取用水水平,并与水资源论证情况进行对比分析。 对于水利水电工程，重点分析工程调度运行方式及其变化情况，并附调度图；至少分月列出工程历年水资源配置情况，提出规划水平年多年平均、各兴利目标供水保证率情况下工程水资源配置成果，并与水资源论证进行相应对比分析。
取水许可申请书、登记表说明 一、取水许可申请书填写说明 1、申请书编号由水利部统一编号，编号分为两部分： ①计算机编码；②申请书编号。 2、计算机编码由十五位数组成，第1～6位表示发证机构（单位）所在的行政区（参照GB/T 2260-2002中的代码, 国家统计局网站根据各地县区市调整的情况定期发布最新的行政分区代码，其中第1～2位表示省（自治区、直辖市、特别行政区），第3～4位表示省直辖市（地区、州、盟及国家直辖市所属市辖区和县），第5～6位表示县（市辖区、县级市、县、旗）；第7～10为申报取水申请的年号；第11～15位为顺序号，顺序号不足5位的前面用0补齐。 3、申请书编号，与计算机编码对应由三部分。第一部分采用行政分区简称和区县行政名称第一个汉字，如京朝、京丰、京海等，第二部分为申请书受理的年号，第三部分为申请书受理的顺序号，不足5位的前面不必补0。申请书受理的顺序号由水行政主管部门给出。文号样式如：京朝申字2007第1号。 4、“取水许可申请人”是指取用水资源的单位或个人，“申请单位（个人）”，由一个单位（个人）兴办取水工程的，填写该单位（个人）的名称（姓名）；由几个单位（个人）联合兴办的，填写其协商推举的代表单位名称（姓名）；单位
与个人联合兴办的，填写单位名称。推举的代表应提交有关联合兴办单位（个人）出具的书面证明。 5、“单位性质”按登记注册分“国有”、“集体”、“私营”、“股份合作”、“联营”、“有限责任公司”、“股份有限公司”、“私营企业”、“港澳台投资企业”、“外商投资企业”、“其它企业”。 6、“行业类别”按国民经济行业分类（GB/T4754－2002）国家标准门类填写。 7、通讯地址、邮政编码、联系人、工作部门、职称、联系电话、传真电话、电子信箱等应尽量填全，以便水行政主管部门工作人员及时联系、审核及审批。 8、“申请取水理由及依据”填写的是需要取用水资源的缘由以及可以取用水资源的条件。对于建设项目，申请人应当提交由具备建设项目水资源论证资质的单位编制的建设项目水资源论证报告书批准文号和名称，以及其他有关文件和资料目录。对于审批制和核准制项目，在提出取水申请时提交备案材料。 9、地表水水源类型根据取水水源的不同，分为“江河”、“湖泊”、“水库”、“其他”四类，用户填写时，首先确定是那类水源,再在对应栏年申请取水量填写具体内容。 10、“取水方式”可以是“蓄”、“引”或“提”。“蓄水”是指以水库、塘坝为水源的；“引水”是指从河道中自流引水的；“提水”是指利用扬水站从河道直接取水的。 11、地下水水源类型根据取水水源的不同，分为“普通”、
宜宾市一生之水饮用水水厂延续取水评估报告 宜宾市一生之水饮用水有限公司 二0一七年六月
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目录 1概述 (6) 1.1 项目基本情况 (6) 1.2 项目取水审批情况 (6) 1.3 评估目的、任务、基准年与水平年 (7) 2评估基础与依据 (8) 2.1 项目水资源论证的主要结论 (8) 2.2 项目评估范围 (8) 2.3 项目取排水基本情况 (9) 2.3.1 项目取、用水情况 (9) 2.3.2 项目退水情况 (10) 2.4 项目所属行业用水指标要求 (10) 2.5 编制依据 (11) 2.5.1 法律法规及规范性文件 (11) 2.5.2 标准规程及规范 (14) 2.5.3 参考文献 (15) 3项目所在区域水资源状况及其开发利用分析评估 (17) 3.1 区域概况 (17) 3.1.1 自然地理 (17) 3.1.2 水文、气象 (17) 3.1.3 自然资源 (19) 3.1.4 河流水系与水利工程 (20) 3.1.5 社会经济概况 (21) 3.2 区域水资源状况分析 (21) 3.2.1 地表水资源 (21) 3.2.2 地下水资源 (22) 3.3 区域水资源开发利用分析 (25) 3.4 项目水源地选择的合理性评估 (26) 4用水合理性评估 (28)
4.1 项目运行期主要用水指标统计分析 (28) 4.2 项目主要用水指标评估 (30) 4.3 项目用水水平及与相关政策的符合性评估 (33) 4.3.1 项目用水水平 (33) 4.3.2 与相关政策的符合性评估 (34) 4.4 节水措施建议 (35) 4.5 项目合理用水量 (36) 5取水可靠性评估 (37) 5.1 运行期取水可靠性统计分析 (37) 5.2 取水水量可靠性评估 (37) 5.2.1 地质、水文地质条件分析 (37) 5.2.2 地下水资源量分析 (42) 5.2.3 地下水储存量计算 (44) 5.2.4 地下水可开采量计算 (45) 5.2.5 取水水量的可靠性分析 (45) 5.3 取水水质的可靠性评估 (46) 5.4 取水口设置可靠性评估 (46) 5.5 取水可靠性结论 (47) 6取退水影响评估 (48) 6.1 取退水影响调查与复核 (48) 6.1.1 取水影响调查与复核 (48) 6.1.2 退水影响调查与复核 (49) 6.2 补偿方案评估与建议 (51) 6.3 非正常工况下应对措施评估与建议 (52) 7水资源监测和用水管理情况评估 (53) 7.1 水资源监测设施与运行管理情况评估 (53) 7.2 用水计划执行情况 (53) 7.2.1 水资源论证情况 (53) 7.2.2 取水许可情况 (53) 7.2.3 用水计划执行情况 (54)
延续取水申请书 取水单位：(盖章) 申请日期： 福建省水利厅制
填表说明 1、“取水单位”是指取用水资源的单位或个人。 2、“单位性质”按登记注册分“国有”、“集体”、“私营”、“股份合作”、“联营”、“有限责任公司”、“股份有限公司”、“私营企业”、“港澳台投资企业”、“外商投资企业”、“其它企业”。 3、“行业类别”按国民经济行业分类（GB/T4754－2002）国家标准门类填写，如采矿业、制造业。 4、“取水方式”填“蓄水”、“引水”、“提水”。“蓄水”是指以水库、塘坝为水源的；“引水”是指从河道中自流引水的；“提水”是指利用扬水站从河道直接取水的。 5、“计量设施类型及型号”填计量设施的名称，如“超声波流量计（XX X厂商XXX型号）”、“水表（XXX厂商XXX型号）”、“电表（XXX厂商XXX型号）”。 6、“取水地点”至少要精确到乡镇+河段名称。如“XX市XX县XX镇XX 村XX河段”。经纬度采用整数加小数格式，小数至少精确到小数点后5位，如“经度：119.12345，纬度：26.12345” 7、“城镇生活取水”是主要指集中式供水企业取水，若水库或引水工程取水后供给供水企业，以及自备水源的医院、学校、国家机关单位等为公众服务的单位以及第三产业、建筑业也在该栏目填报。 8、“公共服务”主要指医院、学校、国家机关单位等为公众服务的单位以及第三产业、建筑业等。 9、“生产运营”主要指工厂。 10、“生活自备水源”是指单位居民、工矿企业等自备生活取水。 11、“灌溉定额”是指灌溉毛定额。 12、“发电分类”中“火电”的“其它”是指用海水等冷却的火电厂；“发电分类”中的“其它”是指核电、风电、太阳能等。 13、“其他取水”包含自备水源的林牧畜渔、生态环境补水等。 14、“水源名称”直接填河流名称。 15、“工程设计任务”是指是否有承担洪水或电力调峰任务。 表中带*号的栏目按照填表说明填写。
******水电站 延续取水申请书 *****水电开发有限责任公司 2016年3月11日
前言 ***水电站为民营企业。是**开发方案中的第*级水电站，位于********，设计引用流量0.49m3/s，年发电取水量为857万m3。 ***水电站2011年3月获得取水许可证，取水许可证号为“取水**许字[2011]第020号”，取水许可证有效期为2011年8月1日到2016年12月31日，批准年发电取水量为857万m3。取水权人名称为*****水电开发有限责任公司，法定代表人为***，取水许可证有效期届满。 根据国务院第460号令《取水许可与水资源费征收管理条例》、**市《取水许可和水资源费征收管理办法》（渝府令第158 号）、以及《长江水利委员会关于加强延续取水工作的通知》（长水资源〔2013〕316号）要求，为切实贯彻落实最严格水资源管理制度，对取水许可证有效期满的取水单位进行延续取水申请，请贵局对我司***电站延续取水申请进行评估，以规范有效期届满《取水许可证》的新证核发工作。 *****水电开发有限责任公司根据有关要求，于2016年1月商请***水资源管理办公室相关专业人员，对***水电站进行延续取水评估，并指导编制延续取水申请书。收集和熟悉已有的相关成果资料，统计项目运行期基本情况，收集区域有关水文气象资料，分析水源地
流域水文情势变化以及流域面变化情况。 通过对比项目5年实际运行情况和原水资源论证报告相关结论，分析项目取、用、耗、排水变化情况和原因；结合行业用水水平和排水要求及项目所在区域及行业用水指标要求，评价项目用水水平；评价取水可靠性和取排水影响处理与补偿方案落实情况，分析提出项目取退水审批指标，形成本项目延续取水申请书。 该延续取水申请书的编制得到了***水务局等相关部门的大力支持，在此表示感谢！
取水台帐表填写说明 一、第二页（取水权人基本信息） （1）审批机关：填写单位全称。 （2）监督管理机关：选取“选择监督单位所在地区”后，输入单位名称全称。 （3）取水权人名称：是指取用水资源的单位或个人。 （4）单位性质：按登记注册分“国有”、“集体”、“私营”、“股份合作”、“联营”、“有限责任公司”、“股份有限公司”、“私营企业”、“港澳台投资企业”、“外商投资企业”、“其它企业”。 （5）行业类别：按国民经济行业分类（GB/T4754－2002）国家标准门类填写。 （6）联系电话：可以是座机或手机。 通讯地址、邮政编码、联系人、工作部门、职称、联系电话、传真电话、电子信箱等信息应尽量填全。 （7）申请取水理由及依据写清楚。 二、第三页（取水水源基本信息） 第三页为取水水源的基本信息，包括水源类型、年取水量、取水地点、取水方式、计量方式、水资源分区等，水源分为地表水、地下水两大类型。 （1）年取水总量、地表水取水量、地下水取水量为统计得出，用户不用填写。
（2）取水地点：填写取水口所在具体位置（应尽可能详细）。 （3）“最大取水流量”与“日最大取水量”：可只选填一项。 （4）计量方式：填写计量设施的名称及型号，如“FV3018固定式超声波流量计”。如无计量设施或未登记，则填写“/”。 （5）“计量方式类型”分为在线、非在线、无计量，如无登记选择“未登记”。 （6）地表水栏中“水源类型”与“取水方式”： 地表水“水源类型”分为江河、湖泊、水库、其它。选择某一水源类型后，填入相应的水源名称。例如选择水库，应填入水库名称。如选择“其它”应注明水源性质，如再生水等。 地表水“取水方式”分为蓄水、引水、提水。其中“蓄水”是指以水库、塘坝为水源的；“引水”是指从河道中自流引水的；“提水”是指利用扬水站从河道直接取水的。 （8）地下水栏中“水源类型”与“取水方式”： 地下水“水源类型”分为普通、地热、矿泉、其它。如选择“其它”应注明水源性质，如矿坑排水等。 地下水“取水方式”分为单井、井群、自流。 三、第四页（取水标的信息） 按取水用途分为六类，分别为城镇生活取水（自来水），生活取水（自备）、工业取水(自备)、农业取水、发电取水、其它取水。六种取水用途类型必须至少选择一项填写。勾选某种取水用途后，将会出现必填项标识。
延续取水申请书范本延续取水申请基本情况表 水利部长江水利委员会制 延续取水申请基本情况表（共页，第页） 1 延续取水申请基本情况表 延续取水许可申请人（签章） 中华人民 __水利部监制 延续取水申请基本情况表 延续取水申请基本情况表 延续取水申请基本情况表 延续取水申请基本情况表
延续取水申请书编制提纲 0 延续取水申请基本情况表（详见附件1） 1 概述 1.1 工程基本情况 包括工程地点、生产产品和规模、工程投产年限，项目业主情况等。 1.2 申请延续的取退水方案 包括取水地点、坐标，取退水路线、取退水构筑物及设施、取退水量、取水保证率、退水水质要求等说明及附图。 1.3 取水许可审批及变化 包括水资源论证主要结论、取水许可审批文件等；实际运行情况及其与水资源论证、取水许可的对比分析，简述法人代表的变更、取退水设施及地点的变化、取水用途的变化、取退水量的变化、取用水
工艺和环节的改变等；节水措施、水资源保护措施、第三方影响补偿方案的落实情况等。 1.4 编制基础 包括延续取水评估依据、评估范围和水平年等情况。重点分析编制依据与水资源论证报告书编制依据的变化、评估范围及水资源论证范围的变化、评估水平年与水资源论证水平年的变化及其对本项目延续取水的影响。 2 工程所在区域水资源状况及其开发利用分析 2.1 区域水资源状况分析 结合水资源分区和水功能分区，复核评估时与水资源论证时水资源量与质的变化情况及其对本项目延续取水的影响。 2.2 区域水资源开发利用分析 分析水资源论证时和评估时区域水资源开发利用变化可能对区域水资源配置的影响及对本项目延续取水可能产生的影响。 3 用水合理性评估
水电工程竣工验收申请报告工程竣工验收申请报告 在我们生活中做事情一定不要虎头蛇尾,做任何事情都要善始 善终。而每一项大型工程的背后都充满了严谨,工程在即将完成的时候,都需要做好验收申请,只有经过委托方的认可,才可以真正竣工。水电工程竣工验收申请报告怎么写呢?下面是的水电工程竣工验收申请报告资料，欢迎阅读。 一、工程概况及完成情况: xxxx场归难侨职工集资楼工程,位于南宁市江南区友谊路吴圩段26号大院内,项目造价318、8万元,总建筑面积3009、552平方米,结构形式为混凝土框架结构/地上6层,建筑总高度为17、15米,室内外高差300mm。建筑结构类别为三类,抗震设防烈度六度,建筑合理使用年限50年,防水等级为三级,建筑结构安全等级为二级。 我司已按照设计图纸及相关设计文件的要求,完成本工程地基 与基础分部工程、主体结构分部工程、建筑装饰装修分部工程、建筑屋面分部工程、建筑给水排水及采暖分部工程、建筑电气分部工程、建筑节能工程的施工任务。 二、验收条件检查结果: 依据的有关规定,本工程按设计要求已完成了工程施工任务,工程结构安全及使用功能均符合要求,已具备工程竣工验收初验条件。竣工验收申请报告。余下个别细部收尾工作初验后由建设及监理单位提出整改要求,我司按要求整改完毕后以书面报告形式报建设及监理单位。
三、验收组织准备情况: 我司已编制完成xxxx场归难侨职工集资楼工程(草稿),工程竣工验收初验由建设单位组织,施工单位、监理单位、设计单位、勘察单位参加,组成验收组进行验收工作。各参建单位验收结束后编制相应的工程质量评价报告,作为最终竣工验收的必须资料。 四、建议验收时间和地点: 根据工程完成情况和省、市主管部门的相关要求,xxxx场归难侨职工集资楼工程竣工验收初验工作建议拟定于xx年3月20日下午三点进行,验收地点:xxxx场总厂区。 综上所述,xxxx场归难侨职工集资楼工程已具备竣工验收初验条件,恳请贵单位安排验收。 xxx市建工建筑安装有限公司建安分公司 xxxx年xx月xx日 攀枝花市高堰沟水库复(扩)工程 竣工验收申请报告 项目法人：盐边县高堰沟水库水利开发有限责任公司 二0一五年五月十二日 1目录 一、工程基本情况----------------------------3 二、验收条件检查结果-----------------------4 三、验收组织准备情况-----------------------4 四、建议验收时间、地点和参加单位------------5
取水工程或者设施验收报告附件3, 取水工程或者设施验收报告 取水单位,个人, 法定代表人 地址取水工程名称 取水地点取水水源类型 取水用途取水方式 3 审批年取水量(m) 计量方式 水电站,水库, 装机,kw, 最小下泄生态流 3量(m/s) 退水方式退水量,t/d, 取水申请批准文号取水申请书编号 取水工程竣工时间年月日取水审批机关 工程概况 序验收验收内容验收标准与规定存在问题改进意见 号情况 1、取水水源和取水地点是否符合审是? 批规定否? 是? 2、取水量是否符合审批规定 否? 1 取水标的 是? 3、取水方式是否符合审批规定 否?
是? 4、取水用途是否符合审批规定 否? 1、退水地点、方式是否符合审批规是? 定否? 是? 2、退水量是否符合审批规定 否? 2 退水 3、退水水质是否符合审批规定,水是? 功能区要求, 否? 4、污水处理设施建设与落实是否符是? 合审批规定否? 对第三者取水对第三者取水影响补偿承诺或是?3 取水的影响措施是否已经落实否? 节水措施建节水措施是否符合国家规定和审批是?4 设与运行规定,配套节水设施与主体工程是 否? 情况否同时投产运行 是? 计量设施是否已安装并正常运行取水计量设 否? 5 施安装与运 是否按规定接入全省取水实时监控是? 行情况 系统平台否? 生态下泄有下泄生态流量的工程是否按审批是?6 流量规定落实措施和管理措施否? 水资源论证 及取水许可是?7 是否符合审批要求 审批其他要否? 求落实情况 验 收
结 论 验收组成员验收组组长 ,签名, ,签名, 签字,盖章, 验收单位 年月日本表一式两份～验收单位和取水申请人各留一份。
建设工程消防验收申请表 工程名称：××××× （工程名称应与建设工程规划许可和施工许可证所用名称保持一致） 申请单位：×××××××（盖章） 申请日期：××××× 广西壮族自治区住房和城乡建设厅制
说明 1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，应由其负责人 签名。填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》《建设工程质量管理 条例》等有关法律法规和规章，确知享有的权利和应尽的义务。 2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。 3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文 面整洁，不得涂改。 4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。建设单位的 法定代表人或主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。 5.表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。 6.提交的材料请使用国际标准 A4 型纸打印、复印或按照 A4 型纸的规格装订，“证明文件”均为复印件，经申请人签名确认并注明日期。 7.申报建设工程局部验收的，应在“其他需要说明的情况”中说明有关情况。
建设单位×××有限公司法定代表人 ×××联系电话××××××/主要负责人 工程名称×××大厦联系人×××联系电话×××××× 工程地址××市××路××号使用性质商场 类别□ 新建□扩建□改建（□装修□ 建筑保温□ 改变用途） √ ×消审字〔××××〕 《建设工程消防设计审查意见书》文号审查日期2019年5月29日第××××号 施工许可证编号 检测报告编号 单位类别单位名称 法定代表人 联系人联系电话资质等级 /主要负责人 设计单位 ××××建筑设计研究有限责任公司综合甲级××××××××××××（可增） 总承包 ××××建筑工程有限公司×××××××××××× 一级 施工单位 监理单位 检测单位 单体建筑名称结构类型 层数建筑高度占地面积建筑面积（ m2）耐火等级 （m）（ m2） 地上地下地上地下 ×××大厦钢筋 一级5 1 40236 88086 混凝土 设置位置总容量（ m3） 储设置型式浮顶罐（□外□内）□固定顶罐□卧式罐 球形罐（□液体□气体）可燃气体储罐（□干式□湿式）□其他 罐 储存形式□地上□半地下□地下储存物质名称 堆 储量储存物质名称 场 材料类别□ A □ B1 □B2 保温层数 □建筑保温 使用性质原有用途 装修部位□顶棚□墙面□地面□隔断□固定家具□装饰织物□其他 □装修工程装修面积 装修层数（m2） 使用性质原有用途
建设工程竣工验收消防备案申请表 建设单位（印章）填表时间年月日 （背面）
说明 1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，由其负责人签名。填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。 2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责,不得虚构、伪造或者编造事实,否则将承担相应的法律责任。 3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。 4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。建设单位的法定代表人/主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。未确定监理单位的，不填写相应栏目。表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。申报局部验收的，在“其他需要说明的情况”中注明。 5.申报建设工程竣工验收消防备案的，应同时提交下列材料： （1）工程竣工验收报告和有关消防设施的工程竣工图纸； （2）消防产品质量合格证明文件； （3）具有防火性能要求的建筑构件、建筑材料（含建筑保温材料）、装修材料符合国家标准或者行业标准的证明文件、出厂合格证； （4）消防设施监测合格证明文件； （5）施工、工程监理、监测单位的合法身份证明和资质等级证明文件； （6）建设单位的工商营业执照等合法身份证明文件； （7）法律、行政法规规定的其他材料。 提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，其中“证明文件”、“合格证”均为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一致。 6．通过网上申报备案的，应按要求提交全部电子申报材料。请注意领取备案文件。
取水许可申请书编号：（）申字〔〕第号取水许可申请人： （签章） 中华人民共和国水利部监制 - 1 -文档收集于互联网，如有不妥请联系删除.
填表说明 一、“取水许可申请人”是指由一个单位（个人）兴办取水工程的，填写该单位（个人）的名称（姓名）；由几个单位（个人）联合兴办的，填写其协商推举的代表单位名称（姓名）；单位与（个人）联合兴办的，填写单位名称。推举的代表应提交有关联合兴办单位（个人）出具的书面证明。 二、“单位类型”按登记注册分“国有”、“集体”、“私营”、“股份合作”、“联营”、“有限责任公司”、“股份有限公司”、“私营企业”、“港澳台投资企业”、“外商投资企业”、“其它企业”。 三、“行业类别”按国民经济行业分类（GB/T4754－2002）国家标准门类填写，如采矿业、制造业。 四、“年申请取水总量”包括矿坑水、中水。 五、“取水方式”地下水填“凿井”；地表水填“蓄水”、“引水”、“提水”。“蓄水”是指以水库、塘坝为水源的；“引水”是指从河道中自流引水的；“提水”是指利用扬水站从河道直接取水的。 六、“计量方式”填计量设施的名称，如“超声波流量计”、“水表”等。 七、“城镇生活”是指城镇公共供水（自来水）、水利工程供水等集中供水企业供城镇生活，以及工业企业自备水源供生活用水。其中，“公共服务”是指医院、学校、国家机关单位等为公众服务的单位或部门用水；“一般工业”特指集中供水企业供工业用水。 八、“发电分类”中的“火电”是指用海水等冷却的火电厂；“发电分类”中的“其它”是指核电、风电、太阳能、生物质直燃等。 九、蓄水工程表中“水源名称”直接填河流名称。 十、“工程设计任务”是指是否有承担洪水或电力调峰任务。 十一、本表填写份数为：由国务院水行政主管部门或流域机构审批的，填写6份；由省级水行政主管部门审批的，填写5份；由市（地）级水行政主管部门审批的，填写4份；由县级水行政主管部门审批的，填写3份；岩溶水审批送泉域管理机构备案。 文档收集于互联网，如有不妥请联系删除.
延续取水评估报告提纲
延续取水评估报告提纲1.概述 1.1取水户基本情况 1.1.1项目概况 1.1.2水资源论证及取水许可管理情况 2.取用水合理性分析 2.1用水指标合理性分析 2.2节水措施开展情况和节水潜力分析 2.2.1用水效率控制指标 2.2.2节水措施开展情况 2.2.3节水潜力分析 3.取水可靠性分析 3.1取水水质评估分析 3.2取水口可靠性分析 3.2.1取水口位置 3.2.2取水口区域范围演变 3.3取水可行性分析 4.取退水影响评估分析 4.1取水影响评估 4.1.1对区域水资源的影响 4.1.2对其他用水户的影响 4.2退水影响评估 4.2.1退水量及其基本情况 4.2.2退水处理方案及其达标情况
4.2.3退水对水生态环境的影响 4.2.4对其他用户的影响 4.3取退水不利影响的对策措施 5.计量监测及取水许可量核定 5.1计量设施安装运行情况 5.2取水许可量核定方法 5.2.1许可量与用水量关系分析 5.2.2取水许可量核定方法 6.结论与建议 6.1结论 6.2建议 7.附件 7.1附图 （1）取水项目地理位置图； （2）取水计量设施安装示意图。 7.2附件 （1）水资源论证审查意见、取水许可批文、取水工程或设施验收意见; （2）如有改扩建，附改扩建设计审查、核准或批复相关文
延续取水评估技术要求（暂行） 1延续取水基本情况 1.1延续取水户基本情况。取水工程或设施地点（经纬度）、行业性质、生产产品和规模、工程投产年限，取退水线路、取退水构筑物及设施、取水保证率、取退水情况等。 1.2水资源论证及取水许可管理落实情况。分析水资源论证、取水许可审批结论中取水户对用水总量、用水效率、水功能区限制纳污等管理措施落实情况，对未落实内容应逐项说明原因。 2.取用水合理性分析 2.1用水指标合理性分析。分月列出近五年取用水情况，结合项目水平衡测试分析评估成果和实际取用水监测资料，分析延续取水申请指标的合理性。开展过水资源论证的项目还应与水资源论证时取用水指标进行对比，分析其差异性。 2.4节水措施落实情况及节水潜力分析。分析近五年计划用水、水平衡测试及节水措施落实情况，指出用水效率变化及其对取用水量的影响。结合用水总量、用水效率控制指标要求，从生产工艺用水的合理性、技术和设备的先进性、用水指标与同行业先进水平的差距及非常规水源利用等方面评估分析本项目的节水潜力。 3取水可靠性分析 3.1取水水质评估。结合水功能区水质情况和实际运行过程的水质监测数据，分析说明取水水质可靠性。开展过水资源
附件1 延续取水申请书编号：（）申字[ ]第号 延续取水申请人 （签章） 水利部海河水利委员会制
附件：×××项目取用水评估报告 ×××项目取用水评估报告 1. 项目概述 1.1 取水户基本情况 1.1.1 项目概况 取水工程或设施地点（经纬度）、行业性质、生产产品和规模、工程投产年限，取退水线路、取退水构筑物及设施、取水保证率、取退水方案及规模等。 1.1.2 水资源论证及取水许可管理落实情况 阐述原有效期内项目取水、用水、退水情况，并分析水资源论证、取水许可审批结论中取水户对用水总量、用水效率、水功能区限制纳污等管理措施的落实情况，对未落实内容应逐项说明原因。 1.2 编制基础 1.2.1 评估依据 1.2.2 评估范围 1.2.3 评估水平年
2. 取用水合理性分析 2.1 取用水政策合理性分析 结合当时国家、地方产业政策及行业发展规划，分析项目所在行业用水工艺及相应标准变化、行业用水定额及技术标准发展变化情况，重点分析取用水政策合理性。 2.2 用水指标合理性分析 列出取水许可证有效期内项目取用水情况，结合项目水平衡测试分析评估成果和实际取用水监测资料，分析延续取水申请指标的合理性。开展过水资源论证的项目还应与水资源论证时取用水指标进行对比，分析其差异性。 2.3 用水水平合理性分析 根据行业用水定额，考虑类似用水户的用水情况，对取水规模、用水水平等指标进行对比分析，分析其取水规模及用水水平的合理性。 2.4 节水措施开展情况和节水潜力分析 分析取水许可证有效期内计划用水、水平衡测试及节水措施落实情况，指出用水效率变化及其对取用水量的影响。结合用水总量、用水效率控制指标要求，从生产工艺用水的合理性、技术和设备的先进性、用水指标与同行业先进水平的差距及非常规水源利用等方面评估分析本项目的节水潜力。 3. 取水可靠性分析 3.1 水资源开发利用变化对取水可靠性影响分析
关于***延续取水的申请 ： 我单位（或个人）持有的取水许可证（证号）即将到期，现根据《取水许可和水资源费征收管理条例》第二十五条和《取水许可管理办法》第二十七条的规定，向贵局申请延续取水期限5年，取水地点，取水水源，取水方式，取水量万立方米/年，取水用途，退水地点，退水方式，退水量万立方米/年。请予以审批。 联系人： 联系电话： 附件：**申请延续取水评估报告书（表） 单位（盖章） 年月日
延续取水评估报告书提纲及技术要求 1 概述 1.1 取水户基本情况 1.1.1 项目概况 延续取水户基本情况。取水工程或设施地点（经纬度）、行业性质、生产产品和规模、工程投产年限，取退水线路、取退水构筑物及设施、取水保证率、取退水情况等。 1.1.2 取水许可管理情况 水资源论证及取水许可管理落实情况。分析水资源论证、取水许可审批结论中取水户对用水总量、用水效率、水功能区限制纳污等管理措施落实情况，对未落实内容应逐项说明原因。 1.2 延续取退水方案 1.2.1 取水方案及规模 1.2.2 退水方案及规模 1.3 编制基础 1.3.1 评估依据 1.3.2 评估范围 1.3.3 评估水平年 2 取用水合理性分析 2.1 取用水政策合理性分析 根据近年来国家、地方产业政策及行业发展规划，分析项目所在行业用水工艺及相应标准变化、行业用水定额及技术标准发展变化情
况，重点分析取用水政策合理性。 2.2 用水指标合理性分析 分月列出近五年取用水情况，结合项目水平衡测试分析评估成果和实际取用水监测资料，分析延续取水申请指标的合理性。开展过水资源论证的项目还应与水资源论证时取用水指标进行对比，分析其差异性。 2.3 用水水平合理性分析 根据行业用水定额，考虑类似用水户的用水情况，对取水规模、用水水平等指标进行对比分析，分析其取水规模及用水水平的合理性。 2.4 节水措施开展情况和节水潜力分析 分析近五年计划用水、水平衡测试及节水措施落实情况，指出用水效率变化及其对取用水量的影响。结合用水总量、用水效率控制指标要求，从生产工艺用水的合理性、技术和设备的先进性、用水指标与同行业先进水平的差距及非常规水源利用等方面评估分析本项目 的节水潜力。 2.4.1 用水效率控制指标 2.4.2 节水措施开展情况 2.4.3 节水潜力分析 3 取水可靠性分析 3.1 水资源开发利用变化对取水可靠性影响分析 评估现状年及规划水平年水资源开发利用与水资源论证时的变化，分析其对本项目取水可靠性的影响。 3.2 取水可靠性统计分析
附件1 延续取水申请书 取水单位：(盖章) 申请日期： 福建省水利厅制
填表说明 1、“取水单位”是指取用水资源的单位或个人。 2、“单位性质”按登记注册分“国有”、“集体”、“私营”、“股份合作”、“联营”、“有限责任公司”、“股份有限公司”、“私营企业”、“港澳台投资企业”、“外商投资企业”、“其它企业”。 3、“行业类别”按国民经济行业分类（GB/T4754－2002）国家标准门类填写，如采矿业、制造业。 4、“取水方式”填“蓄水”、“引水”、“提水”。“蓄水”是指以水库、塘坝为水源的；“引水”是指从河道中自流引水的；“提水”是指利用扬水站从河道直接取水的。 5、“计量设施类型及型号”填计量设施的名称，如“超声波流量计（XXX厂商XXX型号）”、“水表（XXX厂商XXX型号）”、“电表（XXX厂商XXX 型号）”。 6、“取水地点”至少要精确到乡镇+河段名称。如“XX市XX县XX镇XX 村XX河段”。经纬度采用整数加小数格式，小数至少精确到小数点后5位，如“经度：119.12345，纬度：26.12345” 7、“城镇生活取水”是主要指集中式供水企业取水，若水库或引水工程取水后供给供水企业，以及自备水源的医院、学校、国家机关单位等为公众服务的单位以及第三产业、建筑业也在该栏目填报。 8、“公共服务”主要指医院、学校、国家机关单位等为公众服务的单位以及第三产业、建筑业等。 9、“生产运营”主要指工厂。 10、“生活自备水源”是指单位居民、工矿企业等自备生活取水。 11、“灌溉定额”是指灌溉毛定额。 12、“发电分类”中“火电”的“其它”是指用海水等冷却的火电厂；“发电分类”中的“其它”是指核电、风电、太阳能等。 13、“其他取水”包含自备水源的林牧畜渔、生态环境补水等。 14、“水源名称”直接填河流名称。 15、“工程设计任务”是指是否有承担洪水或电力调峰任务。 表中带*号的栏目按照填表说明填写。
取水许可审批程序 政策依据：《中华人民共和国水法》、《取水许可和水资源费征收管理条例》、《取水许可管理办法》和《河北省取水许可制度管理办法》等法律、法规和规章等有关规定。 审批范周：凡利用取水工程或设施直接从江河、湖泊或者地下取用水资源的。取用水资源的单位和个人，除《取水许可和水资源费征收管理条例》第四条规定的情形外，都应当申请领取取水许可证，并缴纳水资源费。 审批程序： 一、实行政府审批制的建设项目，申请人应当在报送建设项目（预）可行性研究报告前，提出取水申请。 纳入政府核准项目目录的建设项目，申请人应当在报送项目建设报告前，提出取水申请。 纳入政府备案项目目录的建设项目以及其他不列入国家基本建设管理程序的建设项目，申请人应当在取水工程开工前，提出取水申请。 二、申请取水并需要设置入河排污口的，申请人在提出取水申请的同时，应当按照《入河排污口监督管理办法》的有关规定一并提出入河排污口设置申请。 三、需要申请取水的建设项目，申请人应当委托具备相应资质的单位编制建设项目水资源论证报告书。其中，取水量较少且对周边环境影响较小的建设项目，申请人可不编制建设项目水资源论证报告书，但应当填写建设项目水资源论证表。 不需要编制项目建设水资源论证报告书的情形以及建设项目水资源论证表的格式及填报要求，由水利部规定。 四、县级以上人民政府水行政主管单门或者流域管理机构应当组织有关专家对建设项目水资源论证报告书进行审查，并提出书面审查意见，作为审批取水申请的技术依据。 五、申请取水应当提交下列材料：
（一）申请书； 申请书应当包括下列事项： 1.申请人的名称（姓名）、地址； 2.申请理由； 3.取水的起始时间及期限； 4.取水的目的、取水量，年内各月的用水量等； 5.水源及取水地点； 6.取水方式、计量方式和节水措施； 7.退水地点和退水中所含主要污染物以及污水处理措施； 8.国务院水行政主管部门规定的其它事项。 （二）与第三者利害关系的相关说明； （三）属于备案项目的，提供有关备案材料； （四）国务院水行政主管部门规定的以下材料： 1.取水单位或者个人的法定身份证明文件； 2.有利害关系第三者的承诺书或者其他文件； 3.建设项目水资源论证报告书的审查意见； 4.不需要编制建设项目水资源论证报告书的，应当提交建设项目水资源论证表； 5.利用已批准的入河排污口退水的，应当出具具有管辖权的县级以上地方人民政府水行政主管部门或者流域管理机构的同意文件。 六、审批机关应当自受理取水申请之日起45个工作日内决定批准或者不批准。决定批准的，应当同时签发取水申请批准文件。 对取用城市规划区地下水的取水申请，审批机关应当征求城市建设主管部门的意见，城市建设主管部门应当自收到征求意见材料之日起5个工作日内提出意见并报送取水审批机关。 本条第一款规定的审批期限，不包括举行听证和征求有