手术室腹腔镜下卵巢囊肿切除护理查房
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欢迎阅读卵巢囊肿术后的护理查房查房目的掌握卵巢囊肿的概念。
.熟悉卵巢囊肿的临床表现。
.了解卵巢囊肿的治疗。
处理原则:以手术治疗为主。
∙病历分析基本资料姓名:张某,性别:女,床号13,年龄37岁,住院号:743900。
主诉:体检时发现右侧卵巢囊肿1年余,间断右下腹疼痛不适2月余。
现病史患者因“体检时发现右侧卵巢囊肿1年余,间断右下腹疼痛不适2月余”于2015年10月19日入院,入院前2月余无明显诱因出现间断右下腹有疼痛不适,经期时经血偶伴有少量血凝块,无经期延长及经量增多,无阴道不规则流血,无外阴瘙痒,.T:36℃包.12.3.术前护理评估患者神清,精神可。
T:36.3℃P:93次∕分R:20次∕分BP:117/74mmHg心理状况:缺乏疾病的相关知识,害怕手术担心疾病治疗及预后。
既往史:既往体健,无糖尿病史及心脏病史。
术前护理诊断1.恐惧焦虑2.知识缺乏3.活动无耐力4.营养失调术前护理目标∙∙∙∙手术患者于术毕于术后第一天患者精神尚可,生命体征平稳,自诉伤口疼痛,腹部伤口敷料干燥无渗出,留置尿管通畅,尿色清亮。
术后第二天患者神清,精神好,腹部伤口干燥无渗出,自诉伤口疼痛缓解,遵医嘱,拔除导尿管,并嘱患者多饮水,勤解小便。
巡视病房,给予心理护理,加强安全防护措施。
术后第三天患者病情平稳,腹部伤口干燥无渗出。
巡视病房,给予心理护理,嘱患者翻身活动,预防静脉血栓。
术后护理评估∙生命体征:T:36.9℃,P:91次/分,R:17次/分,BP:93/64mmHg。
∙∙∙∙(二)疼痛缓解。
.患者情绪稳定,焦虑缓解。
.患者夜间休息良好。
.患者生活能够自理。
.无潜在并发症发生。
(三)护理措施1.疼痛1.指导病人腹痛时采取感觉舒适的体位。
2.密切观察腹痛的性质、部位,发现异常,及时报告医师。
进行护理操作时动作轻柔,避免给病人带来痛苦。
3.注意观察用药的效果,预防药物的不良反应。
4.倾听病人的诉说,教会病人转移疼痛注意力的方法和技巧。
卵巢囊肿术后的护理查房查房目的掌握卵巢囊肿的概念。
熟悉卵巢囊肿的临床表现..了解卵巢囊肿的治疗。
.掌握相关护理措施卵巢囊肿属于卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,以20岁—50岁的女性最为多见.是女性生殖器常见的肿瘤.常见良性卵巢肿瘤(1)浆液性囊腺瘤(2)粘液性囊腺瘤(3)成熟畸胎瘤恶性卵巢肿瘤∙体征:卵巢肿瘤早期常无症状,常因其他原因做妇科检查偶然发现,也有部分患者有轻度的胃肠道反应,腹胀、食欲减退等.常见的症状有:治疗:处理原则:以手术治疗为主。
∙病历分析基本资料姓名:张某,性别:女,床号13,年龄37岁,住院号:743900。
主诉:体检时发现右侧卵巢囊肿1年余,间断右下腹疼痛不适2月余。
∙现病史患者因“体检时发现右侧卵巢囊肿1年余,间断右下腹疼痛不适2月余"于2015年10月19日入院,入院前2月余无明显诱因出现间断右下腹有疼痛不适,经期时经血偶伴有少量血凝块,无经期延长及经量增多,无阴道不规则流血,无外阴瘙痒,无腹泻、便秘,无尿频尿急,无恶心呕吐,无发热寒战等不适症状。
患者自发病以来,神清,精神可,饮食睡眠可,大小便正常,体重近期无明显增减,既往体健。
体格检查T:36℃P:70次∕分R:18次∕分BP:110/70mmHg W:54kg 妇科检查外因发育正常,阴道畅;宫颈肥大、中度糜烂,无触血;子宫正常大小,前倾前屈位,质地中等,无压痛,活动良好。
形态规则;左侧附件区可触及大小约6*4cm包块,表面光滑,活动度可,轻压痛,右侧附件未触及明显异常。
辅助检查。
我院子宫附件彩超示:左侧附件区大小约6.9*6。
3CM1的囊性占位。
2。
三大常规(—)凝血功能(-)3。
生化全套(—)血型o型术前护理评估患者神清,精神可。
T:36.3℃P:93次∕分R:20次∕分BP:117/74mmHg心理状况:缺乏疾病的相关知识,害怕手术担心疾病治疗及预后。
既往史:既往体健,无糖尿病史及心脏病史。
术前护理诊断1。