乳腺疾病病人的护理课件

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乳腺癌病人的护理PPT课件

个性化护理计划应根据患者的具体情况制定。
何时进行护理？
何时进行护理？
疾病各阶段
乳腺癌患者在诊断、治疗及康复期间均需进行护理。
护理应贯穿患者的整个治疗过程，提供持续支持。
何时进行护理？
定期评估
定期进行健康评估以监测患者的身体和心理状态。
评估结果应及时反馈并调整护理计划。
何时进行护理？
突发情况
乳腺癌病人的护理
演讲人：
目录
1. 什么是乳腺癌？谁需要护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 如何进行护理？ 5. 为什么护理重要？
什么是乳腺癌？
什么是乳腺癌？
定义
乳腺癌是起源于乳腺组织的恶性肿瘤，通常表现为乳腺内的肿块或其他异常变化。
乳腺癌是女性中最常见的癌症之一，早期发现和治疗至关重要。
如何进行护理？
教育与沟通
向患者及其家属普及乳腺癌相关知识，促进有效沟通。
患者了解自己的疾病有助于增强其参与感和信心。
为什么护理重要？
为什么护理重要？
提高生活质量
有效的护理能帮助患者缓解痛苦、提高生活质量。
心理和生理健康的改善有助于患者更好地应对治疗。
为什么护理重要？促进康复
护理能为患者提供必要的支持，促进其身体康复。
什么是乳腺癌？
症状
乳腺癌的常见症状包括乳腺肿块、乳房形状或大小的变化、皮肤凹陷或红肿。
发现任何异常症状时应及时就医，以便进行进一步检查。
什么是乳腺癌？
风险因素
乳腺癌的风险因素包括年龄、家族史、遗传基因、激素水平等。
了解个人风险因素有助于制定个性化的监测和预防计划。
谁需要护理？
谁需要护理？
康复过程中的适当护理能够缩短恢复时间。

《外科护理》乳腺癌病人的护理ppt课件

情绪。
病情评估
了解病人病情，评估手术风险，制定个性化护理计划。
术前准备
指导病人进行必要的术前检查，如心电图、血常规、凝血功
能等。
健康宣教
向病人及家属介绍手术过程、注意事项及术后康复等内容。
《外科护理》乳腺癌病人的护理ppt课件
汇报人： 2023-12-31
目录
• 乳腺癌概述 • 乳腺癌病人的护理 • 乳腺癌病人的心理护理 • 乳腺癌病人的营养与饮食护理 • 乳腺癌病人的康复与随访
01
乳腺癌概述
乳腺癌的定义
乳腺癌
发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤，是女性最常见的恶性肿瘤之一
。
发病年龄
多见于40-60岁，但也可发生于青春期和老年期。
发病率
在女性恶性肿瘤中排名第一，死亡率较高。
乳腺癌的病因和发病机制
遗传因素
约10%的乳腺癌患者有家族史，BRCA1/2基因突变与乳腺癌发病密切
相关。
内分泌因素
长期雌激素暴露、月经初潮早、绝经晚等与乳腺癌发病风险增加有关
。
生活方式
肥胖、长期饮酒、缺乏运动等不良生活习惯也会增加乳腺癌的发病风
险。
辐射暴露
年轻时胸部接受过放疗的患者，乳腺癌的发病
风险增加。
乳腺癌的分类和分期
分类
非浸润性癌、浸润性特殊癌、浸润性非特殊癌和其他罕见癌。
分期
Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，其中 Ⅰ期最早，Ⅳ期最晚，预后最差。
02
乳腺癌病人的护理
术前护理
01
02
03
04
心理护理

外科护理学教学课件第11章乳房疾病病人的护理

2.术前严格备皮对手术范围大、需要植皮的病人，除常规备皮外，同时做好供皮区的皮肤准备。
3.妊娠与哺乳妊娠期及哺乳期病人，立即终止妊振或停止哺乳，因激素作用可导致乳腺癌加速生长。
4.饮食护理给予高热量、高蛋白和高维生素饮食，改善病人的营养状况。
（二）术后护理
1.体位术后麻醉清醒、血压平稳后取半卧位，以利于呼吸和引流。
（2）触诊：仰卧位，被查侧的肩下垫软薄枕，手臂枕于头下，使乳房完全平铺于胸壁。对侧手指并拢平放于乳房，从乳房外上象限开始检查，依次为外上、外下、内下、内上象限，然后检查乳头、乳晕，最后检查腋窝。主要检查乳房有无肿块，乳头有无溢液，腋窝淋巴结有无肿大。触诊乳房时注意手指应平按深压，禁忌抓捏，以免将腺体组织误认为肿块。如疑有异常，应及时就医。
三、护理目标
1.疼痛减轻或消失。 2.体温恢复正常。 3.伤口得到妥善处理。 4.了解哺乳期卫生及预防乳房炎的知识。
四、护理措施
1.防止乳汁淤积一般不停止哺乳。但患乳暂停哺乳，教会或协助病人使用吸乳器，定时用吸乳器吸净乳汁。若感染严重或并发乳瘘，则应停止哺乳。
2.托起乳房用宽松的胸罩托起乳房，以减轻疼痛、肿胀。
（五）心理-社会状况
观察病人情绪变化，是否担心婴儿的喂养与发育，乳房的功能及形态改变等；注意家庭其他成员对病人生活和情绪的影响。
二、护理诊断及合作性问题
1.疼痛与乳房感染、肿胀、脓肿切开引流有关。 2.体温过高与细菌或细菌内毒素入血、乳房引发炎症有关。 3.皮肤完整性受损与手术切开引流或脓肿破溃有关。 4.知识缺乏与缺乏哺乳卫生、预防乳房炎的知识有关。
（三）辅助检查
1.X线检查乳房钼靶X线摄片可作为乳腺癌的普查方法，是早期发现乳腺癌最有效的方法。可发现乳房内密度增高的肿块影，边界不规则，或呈毛刺状，或见细小钙化灶。

乳腺疾病病人护理措施PPT

身心压力。
PART 03
病人的生活护理
饮食护理
总结词
提供营养均衡的饮食建议，避免高脂肪、高糖、高盐、刺激性食物等。
详细描述
根据病人的病情和营养需求，为其制定个性化的饮食计划。确保摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以支持身体的康复。同时，避免食用高脂肪、高糖、高盐和刺激性食物，以免加重病情或影响治疗效果。
XXX
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2023-2026
END
THANKS
感谢观看
KEEP VIEW
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XXX
WENKU
REPORTING
乳腺癌
遗传因素、长期未生育或晚育、不良生活习惯。
乳腺疾病的诊断和治疗方法
诊断方法
乳房触诊、乳腺X线摄影、超声检查、组织活检等。
治疗方法
药物治疗、手术治疗、放疗和化疗等。
PART 02
病人的心理护理
心理疏导和安慰
建立信任关系
与病人建立良好的信任关系，让病人感受到医护人员的关心和支持。
倾听与理解
PART 04
病人的病情监测和记录
监测病情变化
定期检查乳房状况
病人应定期进行乳房自查，观察乳房是否有异常肿块、疼痛、皮肤变化等症状。
记录病情变化情况
病人应记录乳房状况的变化情况，包括症状的轻重、出现时间等，以便及时发现病情变化。
记录护理过程
记录病人的护理过程和效果
病人应详细记录接受的治疗、护理措施以及效果，这有助于医生了解病人的病情和治疗情况。
提供安静舒适的睡眠环境，保持充足的睡眠时间，避免熬夜和过度疲劳。
详细描述
确保病人有安静舒适的睡眠环境，保持室内空气清新，温度适宜。帮助病人建立规律的睡眠习惯，尽量在晚上保持安静，避免熬夜和过度疲劳。与病人沟通，了解其睡眠需求和困难，并提供相应的支持和建议。如果病人有失眠等问题，可以尝试使用放松技巧或寻求医生的帮助。

教学课件第一节急性乳腺炎病人的护理

添加标题
情绪：消除不良情绪
02
添加标题
注意个人卫生
03
治疗配合
防止乳汁淤积患乳暂停哺乳，并排空乳汁感染严重或并发乳瘘者常需终止乳汁分泌
促进局部血液循环
硫酸镁溶液湿热敷
托起乳房
控制感染
原则应早期、足量、有效，可选用青霉素类抗生素治疗，对青霉素过敏，则应用红霉素蒲公英、野菊花等清热解毒药物鱼石脂软膏外敷
禁受挤压
胸罩选择不可太松也不可太紧，建议选择大一号的全棉胸罩，并且勤换洗。
禁戴不适合的胸罩
0
按摩乳房应顺着乳腺管的方向，轻轻按摩，不可随意不分轻重地揉搓
禁乱揉乳房
0
没有充足的脂肪摄取量，会影响乳房的正常发育和泌乳，因此日常饮食需保证饮食均衡。
禁过度节食
0
练习题
PART 1
C D A
急性乳腺炎的致病菌大多是
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按摩护理
坚持每天揉按乳房，促进雌性激素的分泌，让乳房更好地发育、泌乳
调节饮食
多食用含有维生素E、维生素B的食物，改善皮肤弹性，促进乳房塑形，保持健美的轮廓。
产后乳房护理禁忌
乳房组织十分脆弱，受到外力的挤压很容易受伤。此外过于用力拉扯乳头也易损伤皮肤。
1
既往乳房发育情况、有无乳房疾病史
2
乳头有无皲裂或破损
3
婴儿有无口腔炎
4
身体状况
浅部炎症初期表现为红、肿、热、痛，扪及肿块
深部脓肿穿至乳房与胸肌间的疏松结缔组织中，形成乳房后、乳房内、乳晕下脓肿
浅部脓肿自行向外破溃
脓肿形成可触及波动感；较深炎症局部表现不明显，检查时有深压痛

乳腺囊性增生病病人的护理PPT课件

护理人员可以提供热敷、按摩等帮助。
为什么需要护理？心理支持
乳腺囊性增生病可能带来心理压力，护理人员需提供心理疏导。
建立信任关系，帮助患者积极面对疾病。
为什么需要护理？教育患者
向患者普及疾病知识，指导其如何管理症状。
提供饮食建议、生活习惯调整等信息。
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？月经周期
在月经前后，症状加重时需加强护理干预。
如疼痛明显，需及时与医生沟通。
何时进行护理干预？定期检查
定期复查乳腺健康状况，根据医生建议调整护理计划。
定期超声检查可帮助监测病情变化。
何时进行护理干预？心理危机
如患者出现焦虑、抑郁等心理问题时，应及时干预。
可转介专业心理医生进行进一步治疗。
如何进行有效护理？
什么是乳腺囊性增生病？症状
患者可能感到乳腺胀痛、触摸到肿块，部分患者可能有分泌物。
症状因人而异，部分患者可能没有明显不适。
什么是乳腺囊性增生病？病因
主要与激素水平变化、遗传因素、生活方式等有关。
常见于30-50岁女性，尤其是经前期。
为什么需要护理？
为什么需要护理？缓解症状
通过专业护理可以有效缓解患者的疼痛和不适感。
随访内容包括症状记录、心理状态评估等。
护理效果评估
护理效果评估
症状改善
定期评估患者的疼痛程度和其他症状的变化。
使用疼痛评分表等工具进行量化评估。
护理效果评估
心理状态
通过量表评估患者的心理健康状态。
如抑郁自评量表，帮助识别心理问题。
护理效果评估
患者满意度
通过问卷调查了解患者对护理服务的满意度。
如何进行有效护理？个性化护理计划

急性乳腺炎病人的护理ppt课件

乳腺炎期间的饮食和生活习惯
建议病人在乳腺炎期间保持清淡饮食，避免刺激性食物，并保持良好的作息和心情。
预防乳腺炎的措施
向病人介绍预防乳腺炎的方法，如定期哺乳、保持乳房清洁等。
健康教育方式
个体化教育
根据病人的具体情况和需求，进行一对一的健康教育。
图片和视频资料
利用图片和视频资料辅助解释，使病人更直观地了解相关知识和技巧。
焦虑和抑郁程度评价
通过焦虑自评量表和抑郁自评量表评价病人的心理状态，了解心理护理的效果。
治疗依从性评价
生活质量评价
通过生活质量量表评价病人的生活质量，了解心理护理对提高生活质量的影响。
观察病人对治疗的依从性，评估心理护理对提高治疗依从性的作用。
心理护理注意事项
01
02
03
尊重病人隐私
在心理护理过程中，尊重病人的隐私和人格尊严，保护病人的个人信息。
示范操作
在条件允许的情况下，为病人示范正确的哺乳姿势、乳房按摩等操作。
健康教育手册
提供健康教育手册，方便病人随时查阅和学习。
健康教育效果评价
知识掌握程度评估
通过提问、观察等方式评估病人对急性乳腺炎相关知识的掌握程度。
态度和行为改变评估
评估病人对急性乳腺炎的认知态度是否积极，以及是否采取了预防和护理
心理护理
关注病人的情绪变化，给予心理支持，帮助病人保持积极乐观的心态。
病情观察
密切观察病人的体温、乳房红肿、疼痛等症状，及时发现病情变化。
特殊护理措施
乳房按摩
在医生的指导下进行乳房按摩，促进乳汁排出，缓解乳房胀痛。
用药护理
指导病人正确使用抗生素等药物，观察药物疗效及不良反应。

外科护理乳腺疾病病人的护理ppt课件

概述
❖乳腺癌(breast cancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一,仅次于子宫颈癌。占全身恶性肿瘤的7~10%，发病年龄以 40~60岁居多，但有年轻化趋势。【护理评估】Fra bibliotek❖ （一）健康史
❖ １．评估月经史及生育史月经来潮较早或绝经期愈晚的妇女；不育或 30～35岁以后妊娠的妇女，更年期妇女等乳腺癌的发生率较高。性激素的变化都可以引起乳腺上皮细胞的过度增生。雌激素的活性与乳癌的发生有很大关系，其中雌酮（E1）具有明显致癌作用。
【护理评估】
❖ （三）辅助检查 ❖ １．实验室检查血常规可见白细胞计数升高，中性粒细胞
比例升高 ❖ ２．诊断性穿刺深部脓肿可在乳房压痛明显出处穿刺，抽
出脓液即确诊。 ❖ （四）心理社会状况在发病期间，病人由于乳房疼痛引起
心情烦躁，食欲减退，睡眠不佳。有些病人担心婴儿的喂养困难、乳房的功能、形态的改变，可以出现焦虑的情绪变化
❖ ２．皮肤改变癌肿块侵及Cooper韧带，可使韧带收缩而失去弹性，导致皮肤凹陷，称为“酒窝征” 。当皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时，可出现皮肤淋巴水肿，在毛囊处形成许多点状凹陷，使皮肤呈“橘皮样 ”改变。当肿块大时，可隆起于乳房表面。肿块还可向浅表生长，使皮肤破溃形成菜花样溃疡。
【护理评估】
❖ ５．知识缺乏缺乏有关术后患肢功能锻炼的知识。
【治疗原则】
❖ 乳腺癌是一种以局部表现为主的全身系统性疾病，治疗应包括全身和局部治疗两部分。手术是乳癌的主要治疗手段。早期（一、二期）乳癌以根治性手术为主。同时辅以化疗、放射、内分泌、免疫疗法等综合措施。晚期乳癌则以化疗、内分泌治疗为主，必要时作姑息性手术。
【护理措施】
❖ （一）局部治疗的护理 ❖ 指导病人停止患乳哺乳，可用吸奶器吸空乳房。用宽松的乳罩托起两侧

乳腺癌病人的护理ppt课件

定期随访安排
01
随访时间
放疗结束后1个月、3个月、6个月各进行一次随访，以后每年随访一次。
02
随访内容
包括体格检查、影像学检查、血液学检查等，以评估治疗效果和监测复
发转移情况。
03
随访意义
通过定期随访，可以及时发现并处理复发转移病灶，提高患者生存率和
生活质量。同时，医生还可以根据随访结果调整治疗方案，以达到更好
的治疗效果。
06
康复期护理指导
康复锻炼计划制定
评估患者身体状况
01
了解患者病情、手术情况、身体功能等，制定个性化的康复锻
炼计划。
安排适宜运动
02
如散步、太极拳、瑜伽等，逐步提高运动强度和时间，增强患
者体质。
注意事项
03
避免剧烈运动，防止伤口裂开或患肢水肿；锻炼过程中如有不
适，应立即停止并就医。
心理调适技巧传授
涂抹保护剂
在医生指导下使用皮肤保护剂，如比亚芬、喷尔舒等，以减轻皮
肤反应。
放射性肺炎预防策略
肺功能锻炼
指导患者进行深呼吸、有效咳嗽等肺功能锻炼，以增强肺部通气功能。
注意保暖
避免患者受凉感冒，以免诱发放射性肺炎。
饮食调整
鼓励患者多食用高蛋白、高维生素、易消化的食物，以增强机体抵抗力。
定期检查
定期进行肺部影像学检查，以便及时发现并处理放射性肺炎。
心理疏导
鼓励患者表达内心感受，倾听其诉求，给予积极回应和支持。
放松训练
指导患者进行深呼吸、冥想等放松训练，缓解紧张、焦虑情绪。
家属参与
鼓励家属给予患者关爱和支持，共同面对疾病带来的挑战。
生活方式优化建议

外科护理_学(专科)乳房疾病患者的护理_课件

卫星结节
乳癌溃疡
临床表现
淋巴转移腋窝淋巴结肿大: 初为散在、无痛、质硬,数目少,可推动；以后数目增多融合成团,甚至与皮肤或深部组织粘着而固定. 晚期患侧上肢淋巴水肿,锁骨上淋巴结肿大、变硬. 可出现对侧腋窝淋巴结转移. 血行转移症状: 肺转移:出现胸痛、气促、胸水等；椎骨转移:出现剧痛甚至截瘫；
paget病,初发症状乳头刺痒、灼痛.以后乳头和乳晕处呈慢性湿疹样改变:发红、溃烂、潮湿、结痂,反复交替进行.局部有或无肿块,预
辅助检查
X线：钼靶X线摄片 B超：能显示0.5cm 以上乳房肿块近红外线扫描：利用红外线透照乳房,显示乳房肿块热图像：远红外图和液晶膜显示异常热区病理检查：细胞学活组织学检查
护理诊断/问题
体温过高：与细菌或毒素入血有关疼痛：与乳房炎症、肿胀、乳汁淤积有关皮肤完整性受损：与手术引流或脓肿破溃有关焦虑：与担心婴儿喂养及乳房形态有关知识缺乏：缺乏哺乳卫生和预防乳房炎知识
护理目标
病人乳房炎症得到控制. 体温恢复正常. 疼痛减轻. 情绪稳定. 了解哺乳卫生及乳房炎预防知识.
乳房脓肿切口
脓肿切开注意事项
切口应放射状切开. 深部或乳房后脓肿,沿乳房下缘作弧形切口. 乳晕下脓肿,应沿乳晕边缘作弧形切口. 炎症明显未见波动,不消极等待,应穿刺. 脓肿切开后,用手指深入脓腔,分离间隔. 在脓腔的最低部位,作对口引流.
终止乳汁分泌
乳汁是细菌的良好培养基,停止哺乳,会导致乳汁淤积并影响婴儿正常营养. 感染严重或并发乳瘘时才考虑断乳. 终止乳汁分泌的方法：
临床表现局部表现：初期：乳房疼痛、红肿、发热,压痛性硬块. 炎症发展：红、肿、热、痛加重,患侧腋窝淋巴结肿大、压痛. 脓肿形成：炎性肿块液化形成脓肿.表浅脓肿可扪及波动感；深部脓肿穿刺可抽出脓液. 全身表现：寒战、高热、脉率快,严重者可发生脓毒症.

乳房疾病病人的护理《外科护理学》

癌细胞穿破基底膜开始向间质浸润的癌，仍属于早期癌，预后较好。
浸润性特殊癌
分化一般较高，预后尚好
导管内癌、小叶原位癌及乳头湿疹样乳腺癌（不伴发浸润生长者）
早期浸润性导管癌、早期浸润性小叶癌
乳头状癌、髓样癌（伴大量淋巴细胞浸润）、粘液腺癌、粘液腺癌、小管癌、腺样囊性癌、大汗腺癌、鳞状细胞癌
2.健康指导
第三节乳房良性肿瘤病人的护理
一、概述、病因和病理
女性乳房良性肿瘤中，纤维腺瘤最多见，是女性常见的乳房肿瘤，好发年龄为20～25岁。其次为乳管内乳头状瘤，多见于40～50岁的经产妇。
小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高，可能与
乳房纤维纤维细胞所含雌激素受体量和质异常有关。雌激素
了解病人的心理状态
心理-社会状况
病人及家属对疾病的认知程度
二、护理评估-处理原则
1.非手术治疗
➢方法：观察和对症治疗为主 ➢对象：适用于乳腺增生者
➢对象：疑有恶变，行病理检查，证实有上皮不典型增生者
2.手术治疗
五、护理措施
1.减轻疼痛
➢托起乳房 ➢心理护理 ➢指导病人用药
➢指导病人学会自我乳房检查方法 ➢随时注意乳房变化
桔皮样”；菜花状，有恶臭，易出血
三、护理评估乳腺癌-乳房外形改变
酒窝征
桔皮样
菜花状
三、护理评估
炎性乳癌：特征乳房明显增大，但无明显肿块
乳头湿疹样乳癌：在乳头和乳晕区呈现湿疹样改变
身体
，逐渐发展，可扪及肿块体征
状
淋巴结肿大：淋巴结转移最初多见于同侧腋窝，早
况
期为散在、质硬、无痛、活动的结节，后期相互粘
心理护理
理解与关心病人，鼓励病人说出顾虑与担心针对性地进行心理护理，解除病人和家属对切除乳房后的忧虑，增强病人生活的信心

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健康史月经史及生育史：月经来潮较早或绝经期愈晚的妇女，乳癌的发生率较高；不育或30～ 35岁以后妊娠的妇女，乳癌的发生率较高。家族遗传史：乳癌在家族中的多发性已被证实，母系有乳癌史的妇女，乳癌的发生率较一般人群高1倍。
雌激素水平：乳癌多发生在40—60岁绝经期前后的妇女激素的变化都可以引起乳房腺体上皮细
早期浸润性导管癌、早期浸润性小叶癌
乳头状癌、髓浸润性小叶
样癌（伴大量癌、浸润性
淋巴细胞浸导管癌、硬
润）、小管癌、癌、髓样癌
腺样囊性癌、（无大量淋
粘液腺癌、大巴细胞浸
汗腺癌、磷状润）、单纯
细胞癌
癌、腺癌
属于早期属于早期分化较高分化低
预后较好预后较好预后尚好预后较差
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胞的过度增生。
不良饮食习惯：高脂饮食、
吸烟、饮酒也是诱发乳
癌的重要因素。
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11
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4、临床表现
(1)乳房肿块 1)早期：表现为患侧乳房无痛性、单发小
肿块，无意发现。肿块多位于乳房外上象限。 2）晚期： a 肿块固定； b 卫星结节、铠甲胸； c 皮肤溃破。
5、营养过剩、肥胖、高脂饮食； 6、环境因素和生活方式,胸部受过电离辐
射，精神过度紧张等。
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8
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2、乳腺癌的病理类型
非浸润性早期浸润浸润性特浸润性非
癌
性癌
殊癌
特殊癌
包括种类
恶性程度预后
导管内癌、小叶原位癌、乳头湿疹样乳腺癌
天落花红上花谢消人流花香间水飞断。春飞有
去满谁也天怜
，。
一朝春尽红颜老，
花落人亡两不知。
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7
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1、ห้องสมุดไป่ตู้因
乳癌的病因尚不清楚，目前认为与下列因素有关： 1、雌酮和雌二醇与乳房癌的发生直接相关：40~50岁 2、乳房癌家族史,一级亲属高于普通人群2～3倍； 3、月经初潮早于12岁，绝经年龄晚（>50），不孕和未哺乳,行经期大于30年； 4、部分乳房良性疾病；
发病率占全身各种恶性肿瘤的7%~10％。是女性恶性
肿瘤的第一位。男性乳房癌的患病比例仅在1％以下。
——
当只妄天叶翅翅叶
初是想堂子膀膀子
《叶子》
怎我么早开已始经飞遗翔忘
原来应该不是
是落在天上的
是不会飞翔的
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6
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两侧乳房皮下有交通淋巴网，并与胸壁、颈部、腹壁的皮下淋巴网相通。（两乳之间）
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淋巴回流
癌转移返回目录索引
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四、乳房癌
乳腺癌是最严重的乳房疾病，没有之一。
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3、转移途径
局部浸润：沿导管或筋膜间隙蔓延继而浸润皮肤、胸肌、胸膜等周围组织
淋巴转移
血运转移：肺>骨>肝
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10
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护理评估——术前评估
返回目录索引
3
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三、乳房淋巴液的输出途径
大部分乳房淋巴液经胸大肌外缘淋巴管→腋窝淋巴结→ 锁骨下淋巴结→锁骨上淋巴结（腑窝途径）
乳房中央区和内侧的淋巴液沿肋间淋巴管→胸骨旁淋巴结。（内乳途径）
乳房深部淋巴网与腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管相通，进入肝脏。（深部途径）
特殊类型乳房癌的临床表现
1）炎性乳房癌患侧乳房皮肤红、肿、热且硬，犹似急性乳房炎，但无明显肿块。
2)乳头湿疹样乳房癌（Paget病）乳头瘙痒、烧灼感，乳头和乳晕区皮肤同湿疹样，形成溃疡；覆盖黄褐色鳞屑样痂，皮病变皮肤较硬。
返回目录索引
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目录索引
1 一、乳房位置图示
2
二、乳腺的解剖
3 三、乳房淋巴液的输出途径
4 四、乳房癌及其术后护理
1
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上界：第 2 肋骨水平
外界：腋前至腋中线
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转移征象
腋下淋巴转移：患侧腋窝淋巴结及锁骨上淋巴结肿大，质硬，甚至融合成不规则团块。
肺转移：胸痛、气急。骨转移：局部疼痛。肝转移：肝肿大、黄疸等。
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（2）乳房外形变化 1）癌肿表面皮肤因皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞，皮肤出现“桔皮样”改变
2）癌肿侵及Cooper韧带，表面皮肤凹陷，乳头内陷呈“酒窝征”。 3）乳头牵向癌肿方向返回目录索引
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5、辅助检查
（一）影像学检查 1、X线 2、B超 3、近红外线扫描 4、热图像
（二）细胞学和活体组织病理检查（三）乳腺导管内镜检查
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下界：第 6 肋骨水平
一
、
内界：
乳房
同位
侧胸骨
置图
外示
缘
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二、乳腺的解剖
A : 输乳管 B : 乳腺小叶 C : 输乳管窦 D : 乳头 E : 脂肪组织 F : 胸大肌 G : 肋骨
腺体放大示意图 A : 正常腺体细胞 B : 基底细胞膜 C : 腺体中央