护理核心制度考试试题
一、填空题
1.抢救病人时，医生下达口头医嘱后，护士须复诵一遍，由二人核对后方可执行。
2.抢救结束后医生应及时据实补写医嘱。药品空安瓿须经两人核对后方
可弃去。
3.发现可疑医嘱，应及时向＿医生提出，不得盲目＿执行，需取消医嘱时，由＿
医生＿用红笔写＿取消＿二字并签名。
4、抢救物品、器材及药品五定，＿定点＿放置、＿定人管理、＿定量＿供应、定
时清点、定期检查所有抢救设施处于＿备用＿状态。
5、因抢救急危重患者而未及时书写的记录，有关人员应在抢救后 6 小时
内及时据实补记。
二、选择题
1、书写手术患者交班报告时，不要求书写的内容是( D )
A．手术名称B．麻醉方式
C．生命体征D．手术者姓名E．伤口情况
2、.物理降温后半小时测得的体温记录应( B )
A．在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示
B．在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示
C．在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示
D．在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示
E．在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示
3、长期备用医嘱的缩写是( B )
A．s.o.s B．p.r.n
C．t.i.d D．q.dE．St.
4、要求立即执行的“st”医嘱，需在多少分钟内执行( C )
A．5分钟B．10分钟
C．15分钟D．20分钟E．25分钟
5、.为7岁以下患儿测三测时，可以仅测量( A )
A．体温B．体温、脉搏
C．体温、呼吸、血压D．体温、脉搏、血压E．体温、脉搏、呼吸
6、因抢救未能及时记录时，应在抢救结束后哪个时间段内据实补记：( C )
A．2小时内B．4小时内
C．6小时内D．12小时内
7、需要日间用蓝钢笔，夜间用红钢笔书写的是( E )
A．医嘱单B．体温单
C．高危评估单D．输血单E．病区报告
8、.护理记录的书写要求不正确的是( E )
A．记录必须及时、准确B．内容简明扼要
C．医学术语应用确切D．字迹清楚不得涂改E．眉栏、页码可不填写9、立即执行的医嘱，在医嘱开出后多少时间内执行( A )
A．15分钟内B．5分钟内
C．30分钟内D．60分钟内E．12小时内
10、.关于临时备用医嘱，下列哪项不妥( B )
A．医嘱有效时间在12小时以内
B．医嘱有效时间在24小时以内
C．日间备用医嘱仅限于日间有效，医嘱当天下午7时后失效
D．夜间备用医嘱仅限于夜间有效
E．临时备用医嘱未用，需由护士在该医嘱后写明“未用”两字而注销该医嘱
11、.在体温单上用红钢笔纵行在40～42℃相应时间栏内填写的内容，不包括下列哪项
( D )
A．入院B．出院
C．分娩D．抢救E．手术
12、.护理记录时，应注意病情记录与何种记录保持一致( B )
A．财产记录B．医疗记录
C．教学记录D．实验记录E．管理记录
三、案例题
1、某晚20时许，120送来一位外伤后意识不清的多发伤病人，此时值班医生正外出会诊，作为晚班的你，该如何应对？
题目及答案
一．填空题
1.常见的输液反应有--------------反应、------------、------------------和--------------------------四种。
2.发生输液反应后要--------小时内向------------------、-------------------------、------------------------和供应室书面汇报。
3.发生输血反应后要立即停止-----------，更换------------------，保持--------------，换---------------，保留----------------。
4.药物过敏反应可以表现为-------------过敏、-----------过敏、------------------过敏和------------------------。
5.一旦发生过敏性休克应立即-------------，将患者就地-----------、--------------、---------------，皮下注射----------------------------0.5-1ml。
答案：1.发热反应，急性肺水肿，空气栓塞，静脉炎。
2.4小时，医务科，护理部，药剂科。
3.停止输血，输血器，静脉通路，生理盐水，血袋和输血器。
4.胃肠道，皮肤，呼吸道，过敏性休克。
5.停药，平卧，吸氧，保暖，0.1%肾上腺素
二．选择题
1.患者输液时发现寒颤、高热应立即：
A.报告医生
B.停止输液
C.拔除输液针
D.报告护士长
E. 配合抢救
2.发生输液反应应在多长时间内做出书面汇报：
A.30分钟
B.1小时
C.2小时
D.4小时
E.3小时
3.发生输液反应后要立即停止输液，更换
A.输液针尖
B. 输液器
C.液体
D. 体位
E. 输液器和液体
4.发生输液反应后要封存：
A.病历
B. 护理记录
C.输液器
D. 输液器和药液
E.药液
5..最常见的输液反应是
A. 过敏反应
B. 心脏负荷过重的反应
C. 发热反应
D. 空气栓塞
E. 静脉炎
6.输血时发生溶血反应的主要原因是
A. 血液加热
B. 细菌污染
C. 剧烈振荡
D. 血液储存过久
E. 输入异型血
7.最严重的输液反应是
A. 过敏反应
B. 心脏负荷过重的反应
C. 发热反应
D. 空气栓塞
E. 静脉炎
8.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为
A. 头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛
B. 寒战、高热
C. 呼吸困难、血压下降
D. 瘙痒、皮疹
E. 少尿
9.输血引起过敏反应的症状是
A. 气促咳嗽、咳粉红色泡沫性痰
B. 手足抽搐心率缓慢血压下降
C. 皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑水肿
D. 寒战高热头部胀痛
E. 腰背痛少尿
10.发生输血反应后要立即停止输血，保持静脉通路，并换上：
A.5%葡萄糖氯化钠溶液
B.5% 葡萄糖溶液
C.7.5%氯化钠溶液
D.10%葡萄糖溶液
E.0.9%氯化钠溶液
11.发生输血反应后，如患者家属有疑问，应立即封存：
A.病历
B.护理记录和血袋
C.输血器
D.血袋
E.输血器具和余血
12.输血过程中患者主诉畏寒、发热，护士应如何处理：
A.立即停止输血，做好记录
B.更换生理盐水
C.减慢输血速度，密切观察，
D.拔除针尖，报告护士长
E.立即停止输血，更换输血器
13.怀疑患者输入异型血时应严密观察：
A.患者面色
B.生命体征
C.
D.生命体征和尿量
E.生命体征和末梢循环
14.患者发生过敏性休克应立即将患者：
A.头部抬高15度
B.下肢抬高20度
C.平卧
D.半卧位
E.端坐位，下肢下垂
15.下列输血反应最严重的是：
A.过敏反应
B.细菌污染反应
C.溶血反应
D.发热反应
E. 大量输血反应
16.药品不良反应是：
A.是指合格药品在正常用法大剂量下出现的与用药目的无关的有害反应。
B.是指合格药品在正常用法正常剂量下出现的与用药目的有关的有害反应。
C.是指合格药品在非常规用法正常剂量下出现的与用药目的无关的有害反应。
D.是指合格药品在正常用法正常剂量下出现的与用药目的无关的有害反应。
17.以下关于药物变态反应的特点错误的是
A.过敏反应发生后，停用致敏药物，轻的反应可较快消退
B. 已致敏的患者对于该药的致敏性可持续很久
C.具有类似结构的药物常可发生交*过敏反应
D.大病、创伤或大手术后，某些原来的药物变态反应也可减轻或消除
E.药物的过敏反应均可用皮试的方法来测知
18.患者做皮试后发生过敏反应应做好
A.皮试阳性标识
B.不良反应标识
C.药物过敏标识
D.皮试阳性和药物过敏标识
E.护理记录
19.发生药物过敏反应后如果病人家属提出疑议，要保存那些物品送相关部门检查。
A.残余药物和抢救记录
B.医嘱单和输液器
C.残余药物和器具
D.输液器和注射器
