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山西省基层医疗机构优质护理服务评价标准（试行）
基层医院开展优质护理服务的难点分析及对策 发表时间：2013-03-01T16:02:33.780Z 来源：《中外健康文摘》2012年第47期供稿作者：李兆秀[导读] 建立激励竞争机制护士长是科室的护理领头羊，知识的更新需要不断的挑战，要求各科护士长进行竞争上岗。 李兆秀（云南省玉龙县人民医院云南玉龙 674100）【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）47-0329-02 【摘要】本院是一所二级乙等综合性医院，在开展优质护理服务过程中碰到的难点困扰着医院院领导及护理管理人员，不同层次地制约了该项工作的进一步推进。难点是：①医务人员对优质护理服务的意义认识不足；②护理人员缺编；③就医环境不理想；④后勤保障不到位；⑤健康教育流于形式；⑥缺乏竞争激励机制。对策：①更新观念，提高认识；②合理利用现有人力资源；③实行目标管理和质量控制标准，规范优质护理服务需求的护理行为，推动优质护理的深化；④改善病房环境和后勤保障；⑤建立护理绩效考核等竞争激励机制；⑥提高护士的综合素质。【关键词】优质护理难点对策本县地处大西南边远山区，属纳西族自治县，是省级贫困县，区域经济发展较为落后，群众卫生意识较为淡薄。病床实际开放500张，在职在岗护士113人，其中副主任护师2人，主管护师36人，床护之比为1：0.25，60%护士为新分或新调入，造成护士素质参差不齐。在开展优质护理活动中，由于人力、物力、后勤保障等这诸多因素，给优质护理服务开展带来了一定的难度，现就基层医院在开展优质护理服务中所遇到的难点及对策介绍如下： 1 难点分析 1.1 医务人员对开展优质护理服务活动的意义认识不足一是医院及科室领导层对该项活动重视不够；二是部分护士仍未能深刻理会开展优质护理服务的意义，没有正确全面理解基础护理的丰富内涵；三是缺少医生的大力支持。 1.2护理人员严重不足 1978年卫生部颁发的《综合医院组织编制原则（试行）草案》中明确规定床位与护士之比为1:0.4，而我院的床护之比仅达1:0.25，护理人员与床位的比例数字直接影响护理服务的进一步提高，面对基层医院的治疗输液给药量过大的情况下，护士完成常规的治疗、护理都很紧张，在某些特殊时段很难为病人提供及时、周到、满意的服务，反之，由于工作强度的增大，使得护理人员的职业疲惫感增强，迫于各种制度的约束，往往采取回避与病人的交流沟通，冷落病人的现象。 1.3病人及家属因素本院就医的病人大多数来自农村山区，大多为少数民族，相当一部分患者不会讲汉语，在交流方面存在语言沟通障碍，大多患者家庭经济条件较差，为了节约开支，陪护者均为亲属，家属自请护工极少；有的病人心理上不太习惯护士代替家属为其洗脚、擦身、协助其大、小便等生活护理；二是担心接受了基础护理服务后，住院费用会增加；三是减少陪护，病人及家属受传统观念影响，对优质护理服务的内涵不理解，难以接受无人陪护的观念，很多患者及家属都希望在院陪护意愿。对护理服务的要求不高，造成护士实施优质护理产生负面影响，护士不能从中体会为病人提供优质护理的价值所在。 1.4就医环境不理想病区管理难度大，一是本院占地面积狭小，房屋总体规化布局不合理，病区设计不够规范，病房条件较差；二是病人未统一着装病员服，病人自带衣物、行李、杂物；三是病人缺乏卫生意识，被服难以保持整洁，病房管理难度增大；四是无单独病人食堂，不能满足病人的生活需求，给住院病人带来不方便。 1.5后勤保障不到位后勤人力不足，为临床服务能力有限。 1.6健康教育流于形式由于护士所掌握的健康教育知识不够，能力低下，不能突出个性化健康教育，护士对病人的健康教育仅限于简单的入院介绍，使病人的遵医行为和健康指导没有达到理想的效果。 1.7缺乏竞争机制护士长期在同一科室工作，工作机械缺乏挑战，知识不能及时更新；基层医院护理工作考核制度不健全，特别是绩效考核制度，不能更好激励护士发挥护士个人潜能与工作积极性；临时护士待遇过低，流失过多，护理队伍不稳定。 2 对策 2.1 更新观念，提高认识加大宣传力度，通过提高全院工作人员的认识水平，使优质护理服务的理念深入每名医护人员的心中，使其认识到实施优质护理服务的紧迫性和现实意义，为临床一线保驾护航，才有可能将优质护理做得更好。 2.2合理利用现有人力资源充分发挥老年资护士的临床护理经验和发掘年轻护士的工作、学习热情，保证科室治疗护理工作的落实和健康教育的完成。 2.3实行目标管理和质量控制标准，规范优质护理服务需求的护理行为，推动优质护理的深化，真正让护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会。 2.4改善病房环境和后勤保障根据现有的条件，不断改善住院条件，满足病人基本的需求；尽量减负护理人员的非临床性工作时间，把更多时间还给护士，把护士还给病人，为全面加强临床护理、落实基础护理工作提供便利条件和有力保障。 2.5建立激励竞争机制护士长是科室的护理领头羊，知识的更新需要不断的挑战，要求各科护士长进行竞争上岗。完善分配制度，不同岗位、不同风险、不同工作质量，住院病人、病区医生对责任护士护理工作满意度的调查表为依据的考核方法，真正体现多劳多得、优质多得的合理分配原则，进一步推进护理人员的工作积极性和主动性。 2.6加强学习培训，提高护士的综合素质护理人员的素质和能力是开展优质护理的基础，管理者应重视继续教育的重要性。 3 总结 在基层医院开展优质护理服务工作中我们面临各种各样的问题，也没有固定的模式可寻，只能在工作中摸索、总结，形成一种适合基层医院的优质护理模式。优质护理服务作为一项工程，它是国家医改政策的深入，它绝对不是护理单方面的事情，它需要院领导的重视与支持，需要全院职工的参与，后勤、财务系统的支持保障，更需要全体医护人员的积极努力。只有全院都有树立以“病人为中心”的理念，以“服务好每一位病人”为目标，齐心协力为患者提供最优质的护理，才能真正做到让患者满意、社会满意、政府满意、护士满意、医生满意、医院满意。
浅谈基层医院开展优质护理服务活动的体会【摘要】目的:提高临床服务质量，提供安全，优质，满意的护理服务。方法：改变服务观念，以病人为中心，改进临床护理服务；提高技术水平；落实基础护理职责；加强监督管理，保障措施到位。结果：护理质量明显提高，病人满意度明显提高。结论：优质护理服务活动的开展使护理人员的主动服务意识增强，强化了护士的责任，基础服务项目得到落实，能对病人实施正确、及时、安全、有效、完善的护理，但人力资源明显不足，劳动付出和收入明显不成比例，影响护士的工作情绪。 【关键词】护理;优质;做法;体会 discusses basic hospital development with high quality nurseing service chen su-bi 【abstract】goal to improves the clinical grade of service, provides safely, high quality, satisfaction nurse service. method the change service idea, take the patient as the center, the improvement clinical nurse service; raises the technical level; carries out the foundation nursing responsibility; strengthens the management by supervision, the safeguard mechanism arriving. result nursing quality distinct enhancement, patient degree of satisfaction distinct
基层医院开展优质护理服务的实践与体会 目的探讨基层医院开展优质护理服务的方法。方法通过转变观念、更新制度、规范服务、创新模式、加强专项检查等方式建立优质护理服务。结果患者满意度明显提升，护理人员综合素质得到明显提高。结论优质护理服务的实践活动应努力开展，值得在基层医院推广。 标签：优质护理；基层医院；满意度 1资料与方法 1.1一般资料我院是一个县级二级甲等综合性医院，有床位240张，护理单元9个，护士236名，其中大专以上194名，中专32名，其它10名。医院将”优质护理服务示范工程”活动作为医院重点工作，于2011年率先在心内科、普外科两个护理单元试点开展”优质护理服务示范病房”，患者满意度、临床护理服务质量均得到显著提高。 1.2方法 1.2.1 统一思想，转变护理人员服务理念医院领导高度重视，及时成立”优质护理服务示范工程”活动领导和工作小组成员，拟定”优质护理服务示范工程”活动方案，组织召开了全院动员大会，统一思想，提高全体护理人员的认知度，在病区内悬挂创优标语，加大宣传力度，明确分级护理的服务内涵和服务项目，并把分级护理标准和质量要求放在病区醒目位置进行公示，接受患者和家属监督，也便于全体护士逐一参照落实。 1.2.2增加护理人员配备，加强护士队伍建设本院2011～2012年新进护士补充到两个护理单元，满足临床护理工作需要，使得床护比达到1∶0.41。医院鼓励护士参加各种学术活动及外出进修学习，鼓励参加各种形式的护理大专或本科学习，护理部组织对全院护士分层次进行护理理论及操作培训、考试，对成绩优秀者奖励，不合格者再培训，提高护士整体素质。 1.2.3创新护理工作模式，全面落实责任制整体护理，围绕以”患者为中心”，采取分组包干分床到护士管理患者模式，每个责任护士直接负责5～8例患者，使责任护士负责患者从入院到出院的护患沟通、病情观察、正确用药和治疗性护理等，使心理护理、专科护理、健康教育、生活护理、功能训练等有机地溶为一体并服务于患者，务实基础护理是优质护理服务根本，人文关怀就是灵魂，专业护理就是方向[1]。 1.2.4规范护理文书书写，减轻护士书写压力我院采取表格式护理文书，大大减少了护士用于记录的时间，由原来的平均1.5～2 h/d的文书书写时间减少到30 min以内，把时间还给护士，把护士还给患者，与患者有更多的交流时间。护患之间有效的沟通是取得患者信任、理解、支持的关键，也是提高患者满意度、
医院实施优质护理服务工作标准(试行) 一、医院组织领导 （一)加强组织领导。 1、成立由院长任组长得“优质护理服务示范工程”领导小组,定期召开会议,研究解决护理工作中存在得有关问题。 2、院领导定期进行行政查房,及时听取意见,采取改进措施,提高护理服务水平。 (二)制订并落实工作方案。 1、根据医院实际，制订切实可行得“优质护理服务示范工程”活动工作方案,有明确得进度安排,各有关部门职责清晰、分工协作。 2、工作方案能够有效落实。 (三)加强培训工作。 １、全院各部门与医务人员能够正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动得目得、意义、工作实质与具体措施等。 ２、根据卫生部与国家中医药管理局印发得相关文件、规范,组织开展全员培训,使护理管理者与护士充分认识改革护理工作模式得必要性,为患者提供整体护理服务。 (四)加强宣传交流。 1、加大宣传力度,在全院营造深化“以病人为中心”得服务理念,为患者提供优质护理服务得活动氛围。 ２、在工作中不断总结经验,及时在全院推广，让更多患者受益。 二、临床护理管理 （一）健全并落实规章制度。 1、建立健全护理工作规章制度，制订并落实疾病护理常规与临床护理技术规范及标准。中医医院与开设中医病房得综合医院、专科医院,认真执行《中医护理常规、技术操作规程》。 2、建立护士岗位责任制,明确各级各类护士得岗位职责、工作标准与护理质量考核标准，落实责任制整体护理,探索实施护士得岗位管理。 (二)落实护理管理职能。根据《护士条例》与医院得功能任务，建立完
善得护理管理组织体系。护理部对护理工作质量与护理人员进行管理，并具备相应能力。 (三)合理调配护士人力。 １、护理部能够根据临床护理工作需要,对全院护士进行合理配置与调配。护理部掌握全院护理岗位、护士分布情况。 ２、科护士长、病房护士长可以在科室、病房层面根据工作量调配护士,体现以患者为中心。 3、有条件得医院可以建立机动护士人力资源库，保证应急需要与调配。 (四)建立健全绩效考核制度。 1、根据护士工作量、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评。 2、将考评结果与护士薪酬分配、晋升、评优等相结合。 ３、护士得薪酬分配向临床一线护理工作量大、风险较高、技术性强得岗位倾斜,体现多劳多得、优劳优酬。 三、临床护理服务 (一）病房管理有序。 1、病房环境安静、整洁、安全、有序。 ２、不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者,陪护率明显下降。 (二)公示并落实服务项目。 1、根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》等文件要求，结合病房实际,细化分级护理标准、服务内涵与服务项目,在病房醒目位置公示并遵照落实。 2、患者得护理级别与患者病情与自理能力相符。 (三）护士配备合理。 1、依据护理工作量与患者病情配置护士,病房实际床位数与护士数得比例应当≥1：0、４。每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。 2、一级护理患者数量较多得病房,护士配置应当适当增加。 (四)实施责任制整体护理。 1、病房实施责任制分工方式,责任护士为患者提供整体护理服务,履行基础护理、病情观察、治疗、沟通与健康指导等护理工作职责，使其对所负责得患者提供连续、全程得护理服务。
基层医院开展“优质护理服务示范工程”的亮点 发表时间：2012-12-04T14:44:27.873Z 来源：《中外健康文摘》2012年第30期供稿作者：张云 [导读] 科室护士遵循以病人为中心的服务宗旨，不断完善制度，规范操作规程，使病区的护理质量明显提高。 张云（泗洪县人民医院神经内科 223900） 【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）30-0295-02 2010年1月27日卫生部在全国护理工作会议上提出开展“优质护理服务示范工程”活动。3月份召开了启动大会，进一步规范临床护理工作，夯实基础护理，提高护理质量，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，对于护理队伍来讲，注定是不平凡的一年。一年多来，我院护理管理者及广大护士同仁们，对优质护理服务示范工程，经历了从不理解到理解，从被动到主动，从单打独斗到形成合力，经过不断学习与实践，终于迈出了优质护理服务的第一步，并取得了满意效果。 1.一般资料 我院是全国第一家改制医院，是一所集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的二级甲等综合性医院，共有护理单元23个，年门、急诊量：324971人，年出院人数：27789人。 2.方法 2.1组织学习与培训 3月份护理部召开全体护士长会议，传达全国护理会议精神及卫生部马晓伟部长的讲话内容，组织全体护士长及护理组长，解读卫生部印发的《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作流程》及《常用临床护理技术服务规范》等三个文件精神，进一步完善了住院患者基础护理质量考核表，护理文件书写质量考核表，护理管理质量考核表等，选派护理人员外出参观学习，回院后进行座谈、总结，达到共同学习，形成共识的目的。 2.2确立试点病区 在病区主动申报，护理部推荐的基础上，确立神经内、外科为示范病房，由护理部人员定点帮带，跟踪督导病区推动各项工作的落实，每周召开护理工作总结会，及时协调解决工作中存在的问题。 2.3着力改革临床护理工作模式 2.3.1改变原有的排班方式：采取APN排班与两头班相结合，A班（7：30—15：30），P班（15：30—22：00），N班（22：00—7：30）。其中P、N班均为2—3个人值班，这种排班方式与原来的每班交接的形式相比，减少了交接班环节中的安全隐患，加强了中、晚班薄弱环节的人员力量，降低了因中、晚班人员不足而存在的安全隐患，特别是减轻了年轻护士的心理压力，充分保证了护理安全。在排班上，还结合了护理工作量与患者需求以及新老搭配的原则，实行弹性排班。 2.3.2实行责任包干制：试点病区实行小组责任制加个人包干制。病区分为两大组，组长由高年资的护士担任，一名护士分管5—8个病人，病人从入院到出院所有的护理工作包括出、入院宣教、健康教育、病情了解，病历的整理等等，均由责任护士负责，高年资护士主要负责病情相对较重护理难度高的病人，低职称、低年资护士主要负责病情相对较轻护理难度较低的病人，体现了能级对应，责任到人的包干式管理，强化护士的服务意识，激发了护士工作热情。 2.4分层级使用护士： 将业务能力强，平时工作表现突出的护士聘为组长，每组由4—5名护士组成，责任组长实施8小时上班24小时负责检查并指导本组基础护理工作落实情况。护士分层级使用，充分调动了护理业务骨干工作积极性，为她们搭建了施展才华的平台。 2.5合理配置人力资源： 神经内科实际开放床位41张，住院人数平均为35—45人之间，原有护理人员11人，示范病房成立后，护理人员增加到了16人，床护比达到≥1：0.4。满足了临床护理工作需求， 2.6简化护理文书书写： 神经内科重因危病人多，一级护理病人数占病房病人总数1/2到1/3，书写量很大，在以往住院病人中，每天有15—20位病人需要进行护理文件书写，护士每天大部分时间都用在书写上。2011年，根据《卫生部关于印发<病历书写基本规范>的通知》，我院认真研究护理文书书写现状，分析问题，严格根据责任、安全，护士每天书写时间限制在半小时以内等要求，采用表格式护理记录单，实行床边实时书写，节约时间，真正做到了把时间还给护士，把护士还给病人。 2.7调整原有的绩效分配方案： 2010年护理部在不影响医院大局情况下，制定了护理人员绩效考核方案，实行按劳分配，优劳优得的原则，示范病区的绩效不得低于全院护士的平均奖。 2.8看菜吃饭，量体裁衣： 基层医院在许多护理用具和设备配备不到位的情况下，有多少条件就做多少质量的优质护理，比如说为病人洗头，我们护士选用了最古老的橡胶皮自制的马蹄形洗头用具。在条件艰苦的情况下，我科全体护理人员，仍然把优质护理落实到实处。 3. 效果 3.1 提高了病人对护理工作的满意度： 根据每月患者满意度调查表结果显示，患者对护理工作的满意度为99％，病房还是那个病房，护士还是那个护士，为什么患者满意度明显上升，就是因为改变了护理工作模式，改变了排班方式，明确了每一个护士的职责，所以收到了很好的效果。 3.2 护理人员业务素质明显提高： 通过开展全方位、分层次、多途径的在职培训，提高了护士专业技能和业务素质，激发了护理人员的学习热情，同时强化了护士以病人为中心，尊重病人，关心病人的责任意识和服务意识，为进一步开展“优质护理示范工程”活动奠定了扎实基础。 3.3 护理质量明显提高 科室护士遵循以病人为中心的服务宗旨，不断完善制度，规范操作规程，使病区的护理质量明显提高。过去是护士长分工的活干完就
优质护理服务质量评价标 准 2i^Dec ??…勺::?，.：：????二 NS 二 -r"
优质护理服务质量评价标准 评价 标准 护患 沟通 健康 教育 （1 5 分）
礼仪服务规范 化
温馨服务规范 化
到位 四、护理质量管理6、方 便病 人到 位 7、全 程服 务到 位 1、医 嘱执 行 2、病 情观 察 在病房开展“给您家的方便"等活动。各 科根据本科特点，不断创新出方便病人 的举措，提供系列便民服务 看病有人引，检査有人陪，配药有人 拿，住院有人送，出院有人访 护士熟悉医嘱查对制度，及时执行医嘱， 服药、注射、输液等严格执行“三査八对 二记录及时、完整。 护士每天总查对医嘱1次，护士长每周总 查对医嘱1次，有记录。 静脉输液瓶加药后签名，各类医嘱执行 单、巡视卡执行后签名，并保存至病人出 院。 输血病人执行査对及输血监护制度，做好 输血护理标识。 根据医嘱做好相应护理标识：分级护理、 隔离、新生儿、饮食、药敏等标识。 特护病人有护理记录，内容完整、具 体。 护士熟悉分级护理制度，按照护理级别 定时巡视病人，发现病情变化做到“三 及时"（及时报告医生，及时配合处理、 及时准确记录） 早、晚执行口头、床边交接班，交班内 容完整。重点病人做到交接治疗、用 药、病情、皮肤、输液、引流等。 无举措扣1-2分。 现场查看或询问病人，一项做 不到扣1-2分 提问护士医嘱查对制度，查看 相关记录。查对制度执行不 好、记录不完整扣1-2 分。 缺总查对医嘱或记录扣1分/ 次。 现场查看，执行不佳扣「2 分， 个别未执行扣1分/人。现场查 看或询问护士，未按要求执行 扣「2分，回答问题不全扣1-2 分。 现场查看病人标识，新生儿、 药敏无标识扣「2分，其余每项 扣1分/人 无护理记录扣2分，记录内容 不详扣1分，措施不到位扣1 分。 提问1名护士分级制度、询问 病人，制度回答不全扣1- 2 分，未按要求巡视扣2 分，未 做到“三及时■■扣1 分。 现场查看，提问1名护士交接 班规范及要求，抽查重点病人 交接班情况。未按要求执行口 头、床头交接班扣1- 2分，交 接内容不全或交接不清扣「2 分。
浅谈基层医院开展优质护理服务的效果 随着医药体制改革的不断深入，为了医院的生存与发展，我院认真贯彻落实国家卫生部开展”优质服务示范工程”活动的精神，积极开展以”夯实基础护理，提高满意服务”为主题的活动，以切实加强临床护理工作，为人民群众提供优质的护理服务。我院内科从2011年1月开始，從培养优质服务理念，调整护理工作模式，落实基础护理，强化健康指导，完善绩效考核等方面积极的尝试取得较好的效果。 标签：基层医院；优质护理；提高护理服务质量 1 资料与方法 1.1一般资料内科是综合科室，病种多，病情复杂，且患者年龄大。共设床位40张，护士11人，护士年龄：21～43岁（平均29岁）；职称：主管护师1人，护师2人，护士8人，学历：大专4人，中专7人；工作年限：1年以下1人，1～3年1人，3～5年7人，5年以上2人。 1.2方法 1.2.1加强培训，转变服务理念。内科护士总动员统一思想，转变观念，由原来的被动服务转变为主动服务，由重治疗轻护理的理念转变为夯实基础护理，提高满意服务。 1.2.1.1转变护士的观念。让护士知道，不要以为护士的职责就是打打针，发发药。组织护士讨论，什么是”优质护理”，为什么要转变护理服务观念？怎么才能转变观念？让每一名护士知道要以”患者为中心，关心人，理解人，尊重人和以护理质量安全为核心”，写出自己的心得体会。 1.2.1.2换位思考-假如我是患者。在内科护士座谈会上开展了”假如我是护士”的系列演讲活动，树立以患者为中心，时刻为患者着想，提供全面、快捷、满意度服务是我们每一位护士的行为准则，通过我们护士的共同努力，创建一个良好的、和谐的护患关系，互相理解，互相尊重，奉献一片爱心。 1.2.1.3人性化管理，强化情感沟通。对科室护士工作上严格要求，生活上关心爱护，人格上尊重理解，激发护士的工作热情，增强护士的主动服务意识。 1.2.2调整护理工作模式，保障基础护理落实到位 1.2.2.1主动服务。从患者一踏进内科病区，就有责任护士带着微笑向患者主动介绍病区环境、责任护士、主管医生、主任及护士长是谁？耐心交流，打消患者的思想顾虑，消除紧张情绪。
优质护理实施方案 为加强临床护理工作，落实基础护理，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，依据卫生部办公厅《2110年“优质护理服务示范工程”活动方案》，结合我院实际，制订本方案。一、指导思想 深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署，认真实践科学发展观，坚持“以病人为中心”，进一步规范我院临床护理工作，切实加强基础护理工作，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。 二、活动目标 通过开展优质护理服务病房示范活动，利用一年时间进行探索总结，以点带面，全院展逐步推广，以便长期坚持，持续提高，以达到患者满意、社会满意、政府满意的目标。 三、活动范围 选择外科病房作为试点病房。 活动主题：夯实临床护理工作质量，提供满意服务。 四、活动原则 因地制宜，结合我院实际情况，努力走出一条适合我院的优质护理服务之路。 五、组织管理 组长:院长 副组长：主管院长
成员：护理部主任 医务科主任 其他科室主任（办公室、器械科、人事室、财务室等） 外科护士长 六、活动内容 1、建立健全有关规章制度，明确岗位职责。建立护士绩效 考核制度，开展住院患者满意度调查。 2、切实落实临床基础护理规范，改善护理服务。 3、深化“以病人为中心”理念，落实优质护理服务措施。 七、调整护理人员工作模式，积极调动护士工作积极性，充 分发挥不同级别护理人员职能，实现人力资源的科学统 筹与管理。 八、活动措施 更新思想，转换观念，重视细节，体现人文关怀。加强护患沟通，履行健康教育，和谐护患关系。加强“三基三严”训练，增进护士内涵建设，规范护理人员行为仪表，外塑良好社会形象。 九、总结推广 以外科病房作为试点，逐步探索总结出特色之路，从而全院展开，逐步落实。
第一季度优质护理服务评价分析报告 1.分析 1.1护理仪器设备 1.1.1新护士对仪器设备不熟悉:缺乏设备培训和带教；不熟悉设备操作流程 1.1.2对输液泵、除颤仪和吸引器操作不规范：未遵守及不熟悉操作流程 1.1.3未填写心电监护登记本：未养成登记习惯；不重视保养 1.1.4未对仪器自查和改进：管理员未定期检查仪器；未设置自查和改进登记本；未督促科室人员使用仪器前、中、后自查 1.2培训与考核 1.2.1培训内容知晓不全面：不了解护士培训手册的目的，缺乏重视 1.2.2培训计划未按时完成：未合理安排时间和要求执行 1.2.3培训手册的自我鉴定为及时完成：自我反省意识不足；懒惰 1.3落实责任制整体护理 1.3.1缺乏床边健康教育：工作紧促；缺乏与患者沟通；未与患者进行个性化健康教育 1.3.2对中医护理流程及规范不熟悉：没有用心学习中医护理流程及落实患者中医治疗规范 1.3.3夜班护士对特殊患者病情观察不到位：查房流于形式，缺乏细心和责任心；缺乏临床思维和评判性思维 1.3.4查房制度流于形式：工作紧促，缺乏上级督促和自律 2.改进 2.1护理仪器设备 2.1.1制定新护士对仪器设备的培训和考核方案，要求熟悉并掌握科室常见仪器设备的操作流程和处理措施。 2.1.2严格遵守操作规程，不能急于求成或擅自使用。 2.1.3使用前后仪器必须要填写患者信息和使用、结束日期时间。 2.1.4定期做好自查和改进，科室分享、讨论。 2.2培训与考核 2.2.1要求全体护士熟悉培训内容和培训目的。 2.2.2要求定期完成培训计划，包括自我鉴定，个案累积。 2.3落实责任制整体护理 2.3.1实行床边健康教育，按照“临床健康教育表”执行。 2.3.2组织和落实中医护理流程及规范的学习的考核。 2.3.3对夜班护士加强管理，提起十二分精神，严密观察患者病情，及时报告和记录。 2.3.4按要求实行查房制度，做好患者的病情交接。 3.跟踪 1、已完成对新护士培训，完成了当季度自查和改进。使用仪器登记较前改善 2、提问护士已熟悉护士培训内容和目的，也完成了当季度鉴定和个案累积 3、已做好床边健康教育登记和落实，对存在问题科室开会讨论，解决
优质护理服务质量考核标准 护理部2018年1月修定 项目 评价标准 分值 扣分标准 扣 分 护理管理 （30分） 建健全护理规章制度，明确岗位职责、工作标准、规范工作流程，并落实 4 制度不全扣1 细化分级护理标准，服务内涵和服务项目公示于病房醒目位置并落实 4 未细化扣2分，未公示扣2 制定表格式护理文书，简化书写 4 表格繁琐扣1分 兼顾临床需要护理愿意、合理实施弹性排班制 4 不符合工作需要扣2分 每月进行患者满意度调查，患者满意度≥90% 4 每低1个百分点扣1分 半年了解医生、护士对护理工作的反应，两者对护理工作满意度≥80% 4 每低1个百分点扣1分 护士工作量、护理质量及病人满意度于护士薪酬能有效结合 3 一项未结合扣1分 模式及服 务意识 （20分） 实行以患者为中心的责任护士全程护理 8 功能制护理全扣 临床护理体现人文关怀，尊重患者知情同意权，保护患者隐私 4 一项不符合扣1分 责任护士主动巡视病房，主动帮助解决问题，减少呼叫 4 少巡视次数及呼叫处理不及时各扣1分 患者知晓自己责任护士，对护理工作满意，关系融洽 4 不知晓扣1分，投诉且确定有错误扣2分 基础护理 及分级护 理（20分） 落实基础护理质量标准 4 无标准扣2分 基础护理质量优秀（≥90分） 4 每降1分扣1分 落实分级护理质量标准 4 无标准扣2分 分级护理合格率100% 4 不达标扣5分 专科及安 全护理 （30分） 护理人员熟练掌握本专科疾病护理常规及专科护理质量标准，并实施 4 未制定扣3分，欠熟练扣2分 有专科常用医技检查的护理措施和流程，并能落实 4 未制定扣2分，未落实扣2分 责任护士对分管患者履行病情观察、治疗和健康指导等工作职责 4 对病情掌握不全扣1分，未指导扣2分 有效落实患者十大安全目标及措施 10 一项措施不到位扣2分 责任护士对分管患者做好沟通，提供心理支持 3 心理异常者无针对性措施扣2分 跌倒坠床有评估及防护措施并落实 3 评估不全及措施不到位各扣1分 压疮有入院评估，高位患者预防措施到位、动态评估 3 评估不全及措施不到位各扣1分 置管患者有宣教及舫脱管措施 3 不到位扣2分 检查日期 检查者签名 总得分 备注：合格分90分
2012年推广优质护理服务工作方案 为贯彻落实《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》及2012年全国卫生工作会议精神，在总结2011年优质护理服务开展情况的基础上，进一步推广优质护理服务，制定本工作方案。 一、指导思想 贯彻落实《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》，结合全国卫生系统创先争优和“三好一满意”活动，以加强护理内涵建设和提高技术水平为核心，按照《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》和《临床护理实践指南（2011版）》，扎实推进优质护理服务，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。 二、工作原则和目标 坚持以改革护理服务模式为切入点，实施临床护士对患者的责任制整体护理；坚持以全面履行护理职责为落脚点，深化专业内涵建设，提升临床护理质量；坚持以加强科学管理为关键点，充分调动护士队伍积极性，建立推进优质护理服务的长效机制。按照“改模式、重临床、建机制”的工作原则，促进护理工作适应公立医院改革与发展的需要，适应人民群众健康需求日益增长的需要。 2012年，全国所有三级医院优质护理覆盖60%以上的病房，并在门（急）诊、手术室等部门开展优质护理服务，其中三级甲等医院在全院推广；60%的地（市）级二级医院和30%的县级医院开展优质护理服务；公立医院改革试点医院要率先垂范，在全院推广优质护理服务。 三、工作任务 （一）卫生行政部门工作任务。 1.认真组织实施。地方各级卫生、中医药行政管理部门要按照2012年推广优质护理服务的工作原则和目标，对辖区内医院实施目标化管理。要深入基层开展调研，掌握医院工作的实际情况，分析存在的问题，采取有针对性的解决措施，推动体制机制创新，营造良好的政策环境。要注重各项措施的可持续性和实效性，确保工作任务落到实处。 2.加强检查指导。按照优质护理服务工作标准，采取暗访、不定期检查、现场点评、回访患者、第三方满意度调查等多种形式开展检查，并与医院评审评价、临床重点专科评估相结合，客观评价医院开展优质护理的实际效果，注重患者和社会的反映。加强对医院开展优质护理服务的指导，纠正工作偏差，及时总结和推广好的作法和经验。 3.强化对口帮扶。指导三级医院帮扶县级医院推广优质护理服务，通过城乡医院对口支援工作，推动县级医院改革护理模式、加强护理科学管理、提高护士服务意识和专业技术水平。加强县级医院护士队伍建设，落实护士配置标准，充实临床一线护士数量，切实维护护士合法权益，确保优质护理服务顺利推进。 4.开展宣传培训。坚持正确的舆论导向，及时总结优质护理服务的工作进展和成效，广泛宣传工作中涌现出来的先进事迹和优秀典型，鼓励各医院进行改革创新，积累有益经验，
优质护理服务论文题目 优质的护理服务不仅使患者得到更加安全、优质的护理，而且极大地增强了护士的责任心和自我价值感，下面是我们针对这一领域整理的优质护理服务论文题目精选，欢迎各位参考。 优质护理服务论文题目一： 1、优质护理服务模式用于子宫脱垂患者的护理体会 2、优质护理服务在手术室的实施效果 3、优质护理延伸服务在COPD患者居家护理中的开展及研究 4、围术期优质护理配合心理护理干预在脑出血患者中的应用 5、设立质量敏感指标推进普外科优质护理持续改进 6、美国磁性护理对我国优质护理发展的启示 7、护理质量敏感指标在优质护理评价及持续改进中的应用 8、手术室优质护理对手术部位感染影响的分析 9、预见性护理联合优质护理在重型颅脑损伤中应用的效果观察 10、责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中应用的效果评价 11、优质护理在食管癌患者根治性放疗中的应用效果研究 12、优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响 13、优质护理服务示范病房责任护士岗位工作分析 14、住院患者对优质护理的认知、需求及满意度调查 15、优质护理理念在儿童急性白血病护理中的应用及效果 16、医院门诊开展优质护理服务的实践与成效 17、优质护理服务在创伤性休克患者中的应用及效果 18、优质护理措施对降低儿科院内感染的效果评价 19、优质护理服务对普外科基础护理质量的影响研究 20、优质护理理念在肺癌根治术患者中的应用及效果 21、手术室优质护理服务实践及效果观察 22、优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用 23、开展优质护理服务活动对护士付出-获得不平衡状况的影响 24、 PDCA循环管理法在优质护理质量控制中的应用
浅析基层医院如何推进优质护理服务示范工作2010年国家卫生部下发了《关于在全国护理队伍中深入推进优质护理服务 示范工程的通知》。推行优质护理服务示范工作，形式上是一种创建工作，模式上是引导、示范、推广，目的是夯实互利基础，目标是实现患者满意、社会满意、政府满意，是整体上的系统工程。因此，基层医院推进优质护理示范单位要结合本身实际，树立大局意识，更新服务理念、强化护理质量、选好试点病房，创新服务方式，打造服务品牌，实现护理服务示范工程从全局出发，从局部突破的格局。因地制宜，弥补护理环节的不足，做好做强护理工作的优势服务，使之具有示范性、创新性、推广价值，才是基层医院推行优质护理服务示范工作的最佳途径。 标签：优质护理；示范；基层医院；护理工作 2010年国家卫生部通过试点的形式，在全国积极推行优质护理服务示范工程。但是基层医院的情况却是层次不齐，优势和劣势也不尽相同，困难和问题千差万别。优质护理服务是系统工程，牵扯医院服务的各环节，成败关键在于医院整体服务水平能不能为优质护理示范注入动力和保证。基层医院的护理依托示范性和医院特点，把护理工作中具有优势的环节或者局部打造出更强的示范特征和更多的示范亮点。通过这些优势的示范和拉动，实现医院工作的全面提升。从这个意义上讲，基层优势优质护理服务是集全院之力在护理战线进行的一种创新与突破。 1 基层医院在优质护理服务示范工程推进中应树立大局意识 1.1 基层医院领导要重视开展优质护理服务示范工作中，护理人员接触患者的机会和事件更多，在临床服务中服务性特点明显，是医疗服务最基础的元素，在夯实服务基础上具有更强的针对性，能更直观的体现为患者服务的实际效果。但是，优质护理服务是基于医院整体服务水平提高的基础上采取的示范工作，是一个全局性工作，作为医院管理者，要从优质护理服务示范工作的大局来考虑、部署、支持、指导，在全院职工思想意识上形成“一切为了优质护理服务示范工程服务”的理念。基层医院的领导要在观念上摒弃重临床轻护理的惯性思维，把优质护理服务示范工作记在心里，抓在手上。 1.2 分配模式要创新优质护理服务示范工作是一项创新工作，相比一般护理工作增加很多服务项目，护理人员付出艰辛的劳动，要从认可劳动成果入手激励护理人员工作主动性、积极性和创造力。医院管理者必须在科室和个人的分配模式上进行探索创新，在资金和分配上倾斜，使新型护理服务有足够的动力向前推进，用分配的优势肯定这种劳动付出，形成一种导向和吸引，激励更多的科室加入到优质护理服务示范工作的行列中来。 1.3 基础保障要跟上在推进优质护理服务中，示范科室所需的软硬件和医疗设备，院方应该首先考虑解决。在各项保障上，管理者还要积极协调，如洗涤、
优质护理服务在基层医院应用的优点 发表时间：2015-08-04T10:20:36.110Z 来源：《医药前沿》2015年第15期供稿作者：祝平朱江霞 [导读] 优质组患者460例，常规护理干预基础上，应用优质护理干预措施。 祝平朱江霞 (新疆第八师150团医院 832056) 【摘要】目的：对优质护理服务在基层医院应用的优点进行分析。方法：选取2013年5月-2014年6月在我院进行治疗的患者810例患者，随机进行分组，常规组患者350例，单纯进行常规护理干预；优质组患者460例，应用优质护理干预措施，对两组患者的护理情况进行分析。结果：优质组患者护理满意度、用药不良反应均显著优于常规护理干预措施，差异性显著，存在统计学意义（P<0.05）.两组患者均没有发生因用药造成严重过敏或是不良反应发生。结论：对于基层医院中应用优质护理服务，可明显提高患者的护理满意度，降低药物不良反应发生，安全性较高，适宜临床广泛应用开展。 【关键词】优质护理服务；基层医院；常规护理. 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）15-0222-01 本文中对我院收治的患者810例，分别进行常规护理和优质护理服务，现将结果报告如下。 1.资料与方法 1.1一般临床资料：选取2013年5月-2014年6月在我院进行治疗的患者810例患者，随机进行分组，常规组患者350例，其中男性患者169例，女性患者181例，年龄18-76岁，平均年龄（49.50± 2.00）岁；优质组患者460例，其中男性患者220例，女性患者240例，年龄19-78岁，平均年龄（49.50±2.50）岁，对比两组患者的男女比例，平均年龄为显著差异性，无统计学意义（P>0.05）。两组患者均排除死亡患者、重症精神异常患者。 1.2护理方法：常规组患者350例，单纯进行常规护理干预，主要是依据患者的情况进行静脉穿刺、药物发放、导尿、灌肠、洗胃等操作，同时对于患者的异常情况进行及时的处理和治疗。优质组患者460例，常规护理干预基础上，应用优质护理干预措施，主要为（1）对我院主要患者群体进行评估，制定相应的优质护理干预计划，同时对优质护理干预措施做充分的准备工作[1]。（2）开展培训措施，针对我院制定的优质护理干预计划进行针对性的培训。使护理人员的整体护理操作水平提高，增强优质护理措施意识，提高优质护理积极性。（3）对各个科室实施奖罚制度，主要是依据科室优质服务的考核结果，实施奖罚，对服务质量优异的科室给予奖励，对服务质量较差的科室，罚没奖金等措施。（4）对护理工作的排班安排进行调整，对工作繁重的工作时段增加护士上班人数，对患者较少的时间段减少护理工作人员，让部分护士得到充分的休息，也使患者较多的时间段能具有足够的人手进行工作。（5）对各个科室进行安全标志和护理标志管理，对特殊患者和危重患者实施重点监护。（6）做好充分的后勤保障工作，主要是保证患者能够有充分的开水，保证室内外环境安静整洁，同时可适宜安置电吹风、洗头盆、针线包、老花镜、移动餐桌、健康教育宣传栏等[2]。 1.3统计方法：统计学分析选用SPSS11.0软件，计数资料采用X?检验，计量资料用均数士标准差(x-±S)表示，采用t检验，差异有统计学意义为P 外科优质护理服务亮点 自全院开展“优质护理服务示范工程”活动以来，外科作为手术科室，紧紧围绕院及护理部部署要求，全科开展优质护理服务，以患者为中心，以临床护理为重点，多项措施并举，提高了临床护理服务水平，同时针对基层医院外科病种杂，治疗任务重,基础护理多,宣教内容多的特点认真开展优质护理服务。不断满足患者的需求，让患者满意。热情真诚的微笑服务，“以病人为中心”的护理理念，已深深植入医护人员的心，并使其进一步的融入到患者的护理服务中。患者满意度也大大提高。 一、护理服务亲情化 因为专科特点，科室三分之一的患者术后卧床，同时老年患者较多，生活不能完全自理，科室首先对护士进行岗位管理，明确了各级各类护士的岗位职责、工作标准和护理质量考核标准，护士不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者，使陪护率明显下降。 在患者入院时，护士会送上温度适宜的开水，以缓解患者紧张情绪；术前及术后为患者进行心理疏导、健康教育，使其更好的接受手术治疗；术后患者卧床，护士会主动为她们热好饭菜，端到床边，协助进食；住院期间，定期召开护 患沟通会等方式征询病人意见，根据反馈意见及时改进服务出院后，责任护士会给患者定期电话随访康复指导。。 科室制定每周基础护理日，力争达到病室床单位整洁、病人三短六洁的效果。加强晨、晚间护理工作。要求护士送开水到床旁，协助患者洗漱，对生活不能自理及危重病人进行皮肤护理，保持皮肤整洁。 患者在护士的精心护理下，舒展眉头，用一种全新的姿态去看待自己的病情，用良好的心态面对生活，在外科病房，你不会看到患者痛苦的面容，只会看到对生活的渴望，对生命的尊重。 二、真诚关怀行动化 在护理的过程中，外科护士心有所感的给予患者精神上的呵护、心理上的安慰、行为上的指导。将“关爱、尊敬”的服务理念融入到对患者的服务中，做到眼到、心到、口到，想患者之所想，做患者之所需。用关爱的眼神、真诚的微笑、温柔的动作使患者感受到她们真诚的服务。每个护士都用自己的承诺服务患者，同时也在学习他人的优点，相互交流提高。对手术患者，交清患者的引流及切口敷料情况，患者当天治疗及夜间睡眠情况等，使患者感受到关怀和放心。每天在做好基础护理的同时，也帮助患者翻身拍背、拍痰、协助功能锻炼及做好患者的心理疏导和健康宣教等等……，并且采用在各病房建立意见本，以及定期召开护患沟通会等方式2016优质护理服务亮点
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