胆囊癌初期到晚期要多长发展时间

胆囊肿瘤早期能治愈吗
一、胆囊肿瘤早期能治愈吗1. 胆囊肿瘤早期能治愈吗2. 胆囊肿瘤形成原因3. 胆囊肿瘤的症状二、胆囊肿瘤的中药治疗三、胆囊肿瘤的饮食禁忌
胆囊肿瘤早期能治愈吗
1、胆囊肿瘤早期能治愈吗胆囊肿瘤早期治疗主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。

一般来说,早期胆囊癌癌肿较小,未发生扩散转移,其最为有效的治疗手段为胆囊癌的手术切除。

胆囊切除术是早期胆囊癌的主要手术方式,经手术切除后的胆囊癌患者5年生存率可达60%以上。

另外,现临床多主张用中医药进行术后治疗,以起到促进身体机能恢复,防止癌肿复发的作用。

早期胆囊癌能治好吗也与病人的身体机能密切相关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。

因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对胆囊癌患者极为重要。

2、胆囊肿瘤形成原因胆囊结石与胆囊癌关系密切,是最常见的危险因素。

胆囊炎促发癌变多是经过胆囊黏膜的逐级增生而发生的。

胆囊良性肿瘤可分为上皮肿瘤、间质瘤和假性瘤。

其中,胆囊腺瘤和腺肌增生症与胆囊癌的关系最为密切,是较为公认的胆囊癌癌前病变。

胆囊造痿、先天性胆管扩张、胰胆管合流异常。

均与胆囊癌发生有密切关系。

肠道的慢性炎症性疾病、胆囊慢性伤寒杆菌感染、Mirizzi综合征等与胆囊癌的发生相关。

3、胆囊肿瘤的症状表现逐渐消瘦,体重减轻,乏力、呈现恶病体质。

锁骨上可触及转移之淋巴结,亦可有乳房等处的转移性肿块出现。

晚期病例,可因门脉受压而有消化道出血、腹水以及肝功能衰竭表现。

胆囊癌的诊治指南第一节胆囊癌的诊断胆囊癌病人由于常有胆囊结石等疾病症状的掩盖，就诊时往往已属晚期，手术切除率低，术后生存期短。

中位生存期为3个月，5年生存率<5％，随着根治性和扩大根治性手术的开展，胆囊癌恶劣的预后状况已发生了很大的改变。

经根治性手术的胆囊癌患者术后生存期明显延长。

(一)临床表现胆囊癌早期无明显的症状和体征，在临床上不易引起注意。

癌肿发展后可出现下列表现：1.右上腹部疼痛右上腹部疼痛是胆囊癌最常见的症状。

约有80％的胆囊癌病人以右上腹部疼痛为首发症状。

疼痛多为钝痛，于脂肪餐后往往加重。

偶尔可为绞痛，并往往逐渐加重。

由于部分病人合并有胆囊结石或因右上腹部疼痛就诊时经B超提示为胆囊结石，所以该症状易被首诊医师和病人忽视。

当胆囊癌位于胆囊颈部或合并的胆囊结石嵌顿于胆囊颈部时，可引起急性胆囊炎和胆囊肿大。

在术前诊断为急性胆囊炎而急诊行胆囊切除术的患者中，约有1％的病因是胆囊癌。

这类癌肿常属早期，手术切除率和术后生存率均较满意。

2.右上腹肿块当胆囊癌或合并的胆囊结石阻塞胆囊管时，在右上腹部可触及肿大胆囊并伴急性胆囊炎征象。

当右上腹部出现质硬、固定和表面高低不平的肿块时，往往表明胆囊癌已属晚期。

3.黄疸胆囊癌病人中，有明显黄疽者约占45％。

当癌肿侵犯肝门部或肿大的转移性淋巴结压迫肝外胆管时，可出现阻塞性黄疸。

癌肿组织坏死脱落进入胆总管也会引起阻塞性黄疸，同时也可伴有胆绞痛。

胆囊癌患者出现黄疸是病程已属晚期的征象之一，85％左右的病人当黄疸出现时已失去手术根治的机会。

4.其他部分患者可出现上消化道出血，一般为癌肿组织坏死脱落后所致。

也可是癌肿侵入邻近血管所引起的出血，此时出血量可较大。

胆囊癌患者出现胆道出血时可伴有黄疸、上腹部绞痛等症状。

当肿瘤侵犯到胃流出道或结肠肝曲时，可出现消化道梗阻的临床表现。

肿瘤压迫门静脉或形成门静脉癌栓时还可出现门静脉高压的临床表现。

晚期病例可出现消瘦、腹水等恶病质征象。

导言：胆囊癌是一种恶性肿瘤，晚期患者的生存期通常较短，治疗面临巨大挑战。

然而，随着医学技术的不断进步和治疗方法的不断发展，晚期胆囊癌患者的生存期也有了一定的改善。

本文将探讨胆囊癌晚期的生存期展望以及治疗带来的希望。

1. 生存期展望：胆囊癌晚期患者的生存期通常较短，但具体的生存期取决于多个因素，包括患者的年龄、身体状况、肿瘤的分期和扩散情况等。

根据统计数据，晚期胆囊癌患者的平均生存期通常在数个月至一年左右。

然而，这只是一个平均值，个体差异很大，仍有一些患者能够存活更长时间。

2. 综合治疗：虽然晚期胆囊癌的治疗面临挑战，但综合治疗可以带来一定的希望。

综合治疗包括外科手术、化疗、靶向治疗和中医治疗等多种方法的综合应用。

通过综合治疗，可以控制肿瘤的生长和扩散，减轻症状，延长生存期。

然而，治疗效果因个体差异而异，需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

3. 临床试验：临床试验是一种探索新治疗方法和药物的重要途径。

对于晚期胆囊癌患者，参与临床试验可能是一种获得新治疗机会的途径。

临床试验可以提供新的治疗选择，可能改善患者的生存期和生活质量。

患者可以与医生讨论是否适合参与临床试验，并了解相关的风险和益处。

4. 支持与关怀：对于晚期胆囊癌患者来说，心理和情感的支持同样重要。

患者和家人可以寻求心理咨询、社会支持和康复服务等，以帮助应对治疗过程中的困难和压力。

此外，保持积极的心态、健康的生活方式和良好的营养也对患者的生存期和生活质量有积极影响。

袁希福老中医一直言明：“癌症晚期病人的治疗目的有三点：延长生命、减轻痛苦、提高生存质量。

”这里面并未提到缩小肿块，其缘由就是他希望更多人接受人瘤共存的理念，治疗的目的是活着，只要活着，能消瘤固然是好，可不能缩小，也不必过分强求。

对症治疗、改善功能，减轻病人痛苦、提高病人生活质量。

人瘤共存，和谐发展依然大有可为！袁希福老中医治疗胆囊癌患者真实案例分享：周某某胆囊癌 2016年10月5日初诊2016年7月，周阿姨突然开始腹痛，送医后确诊胆囊癌，肿瘤侵及肝脏。

癌症从早期到晚期到底要多久？癌症检查会耽误自己的治疗时间吗？从正常细胞变成癌细胞再到长成能够诊断的癌症（影像或肉眼可诊断），这个过程通常很长，一般需要十多年、几十年，少的也得好几年（极少数倍增很快的癌症），而癌症从早期到晚期则相对需要的时间会短一些，同时取决于癌症的生物学特性，有的癌症增殖快，有的癌症增殖慢，它们从早期发展到晚期的时间是不同的，但很少有几天、几个星期、一两个就能从早期变成晚期转移的。

有的人会说，哪为什么有的人上个月检查还是早期，这个月就已经转移了成了晚期？其实，上个月已经是转移了，只是那个时候还没有检查出来，有的人手术时检查，没有转移，做了手术，手术后一个月不到就又发现转移，这个是不是就是手术后才转移的呢？当然不是，其实手术的时候已经转移了。

不管做不做手术，都一样，如果因为某个原因上个月没手术，这个月查出转移了，估计会说耽误了，其实这所谓的“耽误”可能是好事，因为转移了，就不会手术，免了不必要的手术。

因此，你不要担心什么检查会耽误治疗时间的问题，检查花的这点时间，不太可能癌症会从早期就变成晚期，如果真的这样，说明这个癌症当时已经转移了，只是还没有显现出来。

当然，某些增殖极早的癌症（比如某些类型的淋巴瘤、某些亚型的白血病等），生长极快，有时几天几个星期就大变样，这类癌症本来就是以化疗为主，一般不做手术的，要尽早启动治疗（化疗），但即便如此，检查也是必需要的，你不检查清楚，如何治疗？急的心理可以理解，而心急吃不了热豆腐，磨刀不误砍柴工，检查清楚是为了更好地有针对性治疗，这个花的时间是非常值得的，信任医生吧，医生其实比你还急，别到了需要你做决定的时候，又左纠结右纠结，几天都不回复医生说是同意还是不同意（治疗当然要病人和家属同意），有的人就是检查的时候急，一到了治疗的时候以纠结下不了决心，白白耽误时间。

需要花的时间，这个不算耽误。

胆囊癌的恶性程度非常高，早期症状不是非常明显，大部分患者发现患有胆囊癌的时候已经属于晚期。

晚期病情严重，多已经出现了转移和扩散，预后不佳，很多患者对于晚期的生存期是比较关注的，那么胆囊癌晚期有没有可能活5年呢？在临床上，我们时常听到的一句话就是“还能活多久”。

活下去，是一种渴望，更是癌症患者坚强对抗疾病的支撑和动力来源。

对于胆囊癌晚期患者来说，一样渴望着生存。

但活多久，并不是能够随便说说的，也没有一个确切的定数，能不能活5年，还是要从许多现实因素来考虑的。

胆囊癌晚期能不能活5年，这是多种因素作用的结果，医生也很难回答，主要还是得取决于治疗方式是否得当，病人的身体机能是否过关。

而其中治疗方式是否得当是关系胆囊癌晚期能活多久的最主要因素。

晚期胆囊癌的治疗方法主要有姑息性手术、放化疗、中医药治疗等，胆囊癌病人晚期手术很难切除，仅能做姑息切除。

而晚期胆囊癌采用放化疗治疗可在一定程度上控制病情，改善症状，但是治疗效果不甚理想，都需要联合中医药进行治疗，来减轻毒副作用，提高治疗效果，帮助患者完成整个治疗过程。

在胆囊癌晚期的治疗中，中医药是应用最广泛的一种治疗方法，中医治疗重在治本，晚期胆囊癌会出现很多的并发症，从整体出发，治疗“肿”、“痛”、“水”这些“标”症的同时，更注重辨病因、病机，重点治疗肿瘤“虚”、“瘀”、“毒”三大本质，可达到控制病情，改善症状，提高生活水平，延长生命的目的。

通过康复患者的案例一起来了解一下中医治疗的效果张丽萍（化名），胆囊癌合并多处转移，女，74岁，青海人。

2011年3月检查确诊为胆囊癌合并多发转移，4月分找到袁希福就诊，袁希福以“三联平衡疗法”中药治疗，到诊时症状明显，家属对其预后不抱信心，4月27日，打嗝减轻，5月30日，患者家属告知患者在当地被告知生存期三月，现一切良好，7月6日，患者一般情况良好;9月27日回访，复查肿块稳定，范围缩小，被当地医生告知不是癌症，家属对效果满意。

胆囊癌的诊治指南第一节胆囊癌的诊断胆囊癌病人由于常有胆囊结石等疾病症状的掩盖，就诊时往往已属晚期，手术切除率低，术后生存期短。

中位生存期为3个月，5年生存率<5％，随着根治性和扩大根治性手术的开展，胆囊癌恶劣的预后状况已发生了很大的改变。

经根治性手术的胆囊癌患者术后生存期明显延长。

(一)临床表现胆囊癌早期无明显的症状和体征，在临床上不易引起注意。

癌肿发展后可出现下列表现：1.右上腹部疼痛右上腹部疼痛是胆囊癌最常见的症状。

约有80％的胆囊癌病人以右上腹部疼痛为首发症状。

疼痛多为钝痛，于脂肪餐后往往加重。

偶尔可为绞痛，并往往逐渐加重。

由于部分病人合并有胆囊结石或因右上腹部疼痛就诊时经B超提示为胆囊结石，所以该症状易被首诊医师和病人忽视。

当胆囊癌位于胆囊颈部或合并的胆囊结石嵌顿于胆囊颈部时，可引起急性胆囊炎和胆囊肿大。

在术前诊断为急性胆囊炎而急诊行胆囊切除术的患者中，约有1％的病因是胆囊癌。

这类癌肿常属早期，手术切除率和术后生存率均较满意。

2.右上腹肿块当胆囊癌或合并的胆囊结石阻塞胆囊管时，在右上腹部可触及肿大胆囊并伴急性胆囊炎征象。

当右上腹部出现质硬、固定和表面高低不平的肿块时，往往表明胆囊癌已属晚期。

3.黄疸胆囊癌病人中，有明显黄疽者约占45％。

当癌肿侵犯肝门部或肿大的转移性淋巴结压迫肝外胆管时，可出现阻塞性黄疸。

癌肿组织坏死脱落进入胆总管也会引起阻塞性黄疸，同时也可伴有胆绞痛。

胆囊癌患者出现黄疸是病程已属晚期的征象之一，85％左右的病人当黄疸出现时已失去手术根治的机会。

4.其他部分患者可出现上消化道出血，一般为癌肿组织坏死脱落后所致。

也可是癌肿侵入邻近血管所引起的出血，此时出血量可较大。

胆囊癌患者出现胆道出血时可伴有黄疸、上腹部绞痛等症状。

当肿瘤侵犯到胃流出道或结肠肝曲时，可出现消化道梗阻的临床表现。

肿瘤压迫门静脉或形成门静脉癌栓时还可出现门静脉高压的临床表现。

晚期病例可出现消瘦、腹水等恶病质征象。

肝胆外科胆囊癌疾病诊疗技术胆囊癌是一种罕见的恶性肿瘤，美国每年约有5000个新发病例。

过去，对胆囊癌的临床态度在很大程度上基于悲观主义和虚无主义。

这种挫败感的产生是由于通常发现时已是晚期、缺乏有效的治疗方法以及悲观的预后。

事实上，根据最早期的病例报道，未经治疗的胆囊癌患者中位生存期为2～5个月，经治疗的胆囊癌患者5年生存率低于5%。

然而，对疾病的理解和治疗的改进使特定患者能延长生存时间或治愈。

目前，唯一的治愈机会是肿瘤完整切除。

一、流行病学/病因学在世界范围内，胆囊癌发病率最高的人群是南美洲安第斯山脉的土著人。

在北美洲，发病率约为1.2/10万，美国本土印第安人和墨西哥裔美国人发病率最高。

在所有人群的研究中，女性的发病率几乎是男性的3倍。

如同其他胆道肿瘤，慢性炎症导致的细胞高分化率是其相关危险因素的一个共同点。

最常见的危险因素是胆石症；其他因素包括胆囊肠道瘘、伤寒杆菌感染及胰胆管合流异常。

如同其他消化道恶性肿瘤，腺瘤的癌症序列已被证明存在于胆囊腺瘤性息肉。

3%～6%的人群行超声检查时发现胆囊息肉，尽管绝大多数都是良性的胆固醇息肉或腺肌症，没有恶变的可能。

然而，约1%的胆囊切除标本中含有腺瘤性息肉，有恶性的可能。

增加恶性肿瘤风险的情况包括息肉＞1cm、患者年龄＞50岁和存在多个病灶。

保守的建议是，对＞0.5cm的息肉样病变行预防性的胆囊切除术，尽管达到1cm的息肉恶性的可能性似乎是极低的。

这与原发性硬化性胆管炎所引起的胆囊息肉相反，那往往都是肿瘤。

笔者的做法是建议息肉＞1cm时行胆囊切除术，尽管在这种病灶中，癌变率似乎比之前所认为得更低。

＜0.5cm的息肉样病变包含恶性肿瘤的概率非常低，遵循超声波关于其生长或性质改变的证据是安全的。

胆囊壁钙化，也被称为“瓷化胆囊”，与癌症风险增加相关。

钙沉积最有可能是一种慢性炎症状态。

虽然瓷化胆囊以前被认为有非常高的恶性风险（10%～50%），但最近的研究表明其发生率很低（＜10%），而斑点状钙化实际上比弥漫性胆囊壁钙化的风险更高。

肿瘤进展标准
肿瘤一般分为4期，1期属于早期，2、3期属于进展期，4期属于晚期，如果身体内出现肿瘤，都需要积极配合医生进行治疗，避免对身体健康造成不良影响。

1、1期：一般为肿瘤早期，肿瘤体积比较小，没有出现区域淋巴结的转移，也没有出现远处器官的转移，身体可能没有出现明显症状，只能通过医学检查才能判断出来，不必过度担心，定期观察即可。

2、2期：肿瘤的直径相对1期可能偏大，肿瘤可能会发生局部淋巴结转移，但是一般不会向远处进行转移，身体可能会出现不适症状，可以在医生的指导下，通过手术根治性切除。

3、3期：肿瘤的直径较大，可能会侵犯到肿瘤周围大部分组织，并且可能还会出现病变部位对侧的淋巴管转移，但是没有向远处器官进行转移和扩散，需要及时通过手术进行切除，并且需要配合化疗或者放疗等方式，预防癌细胞出现远处扩散。

4、4期：如果肿瘤已经发展到4期，癌细胞已经浸润到远处器官，会伴有严重并发症，大部分身体已经没有手术指征，只能通过化疗、放疗等方式，控制肿瘤细胞持续扩散，缓解病情，从而延长生存期。

一文看懂癌症早、中、晚期划分打开今日头条，查看更多图片恶性肿瘤的产生，源于自身细胞的“叛变”和不受控制的增殖，最终形成“叛变者”的“大本营”——肿块。

在癌细胞不同的生长阶段，其“大本营”的规模也往往会有所不同。

临床上所说的肿瘤分期，就是根据对癌细胞“大本营”情况分析，将“大本营”划分不同的层级，从而实现分层管理，进行针对性“剿灭”。

临床上有很多种肿瘤分期方法，例如常用的肿瘤TNM分期系统，就兼顾了癌细胞“大本营”多重属性——它也是目前国际上最通用的肿瘤分期系统。

字母T表示肿瘤原发灶的情况，根据“大本营”从小到大的变化和对周围组织影响范围的增加，依次用T1-T4来表示。

字母N指区域淋巴结侵犯情况，如果“叛变者”尚且“安分守己”，没有“侵略”周围淋巴结，则表示为N0，随着对淋巴结的“侵略”程度增加，分别用N1-N3来表示。

字母M指远处转移情况，如果癌细胞只有一个“大本营”，用M0表示，如果在初始“大本营”外，“叛变者”又跑到其他脏器开辟“新战场”，则用M1来表示。

在这个分期系统中，当T/N/M三方面因素确定之后，就可以对“叛变者”聚集的“大本营”进行相应的分期，如I期、II期、III期、IV期等。

I期、II期即为我们常说的早期；而III期、IV期就意味着肿瘤已经发展到了中晚期，此时病情已不容乐观。

以乳腺癌为例，如果病灶直径不超过2厘米、区域淋巴结无转移，且没有远处转移，则可确定为I期乳腺癌（T1N0M0），对于这种早期的乳腺癌如果及时施治，其5年生存率可达94%。

但是一旦肿瘤在其他地方“安营扎寨”，无论原始“大本营”规模有多小，都可以确定为晚期。

例如部分肾细胞癌患者即便原发病灶不到1厘米，然而在肺或脑等部位有一个转移灶，仍应被确定为IV期肾癌（T1N0M1），此时的治疗就只能是以提高患者生存质量和延长生存期为主。

文/上海复旦大学附属肿瘤医院院长郭小毛通讯员王懿辉王广兆责任编辑熊蕾。

胆囊癌是一种常见的恶性肿瘤，主要组织学类型为腺癌。

胆囊癌早期症状极不典型，诊断比较困难，临床上常常出现由于病人的忽视而错过较佳治疗时机的情况。

罹患胆囊癌想要康复，自然离不开有效的治疗，但是治疗方案并非人人均可适用，在临床上，衡量治疗方案适宜性的重要指标便是肿瘤分期，也就是早、中、晚分期。

可是早期、晚期的区别究竟在哪，可能很多病人并不知道，那么，我们就来说说判定胆囊癌晚期的指标。

如何判定胆囊癌晚期？指标一：是否出现远处转移。

恶性肿瘤要经历发生、发展、转移的过程，即开始由某正常部位的细胞基因突变产生癌细胞，病灶还未明显扩散，叫原位癌，就是早期癌；等到肿瘤生长一段时间后，开始向周围侵润，一般癌细胞是先向侵犯淋巴结，这时期叫局部淋巴转移；再然后，肿瘤会通过血液循环、淋巴循环、直接侵润等方式，向其它组织扩散，当原发部位外的器官组织发现转移病灶时，这就叫完成了远处转移，也就是胆囊癌晚期。

所谓胆囊癌晚期就是描述肿瘤已经发展到远处转移阶段的状态。

因此，在临床上，肿瘤分期较广泛适用的TNM分期法，衡量早、晚期肿瘤的标准也是是否出现远处转移。

指标二：临床症状、体征。

胆囊癌的症状与恶性肿瘤的严重程度相关，在早期，胆囊癌还未明显侵犯周围器官时，患者可能没有任何不舒服，即无症状。

等到晚期，随着恶性肿瘤的压迫、侵犯，患者会出现各种疼痛、肿胀、器官功能障碍等症，还有全身性的感染、消瘦、乏力等症。

因此，若是患者出现不明缘由的消瘦、乏力，疼痛等症，且持续性加重，便可以怀疑是晚期胆囊癌。

一般情况下，胆囊癌的病情确诊是结合临床症状、体征及影像学检查、病理检查综合结果。

医学检查的目的，便是查看肿瘤病灶大小、位置，是否有远处转移等情况。

晚期胆囊癌的治疗？不同分期的胆囊癌治疗方法自然不同，常用的治疗手段有手术、放化疗、中医治疗等。

基本上可以分为中医和西医，两者各有优劣。

西医优点在于疗效快，缺点是有效抑制胆囊癌的同时，也对患者机体细胞带来一定的伤害，副作用大，易复发、转移；中医治疗的优点在于安全，且疗效稳定，缺点则是对肿瘤的杀伤力度不如西医。

经验交流206 胆囊癌的饮食护理知多少吴红英四川省阿坝州理县人民医院 623100一、什么是胆囊癌？什么是胆囊癌呢？其实胆囊癌（carcinoma of gallbladder）是一种比较常见的胆道系统的恶性肿瘤，而且胆囊癌的病程发展比较快，预后比较差，恶性度也是非常高的，占据了恶性肿瘤之首，而且胆囊癌早期经由CT、X线等检查反复扫描才能被诊断出来，因此胆囊癌很容易出现漏诊的情况。

此外，由于胆囊癌的原因目前还没有十分明确，而且其临床症状与胆囊炎症状非常相似，而且其早期并没有什么特殊的典型症状，因此早期难以确诊，会出现误诊、漏诊。

二、胆囊癌的原因就目前而言，胆囊癌（carcinoma of gallbladder）发生的原因还没有十分明确，但是胆囊癌可能与胆囊结石、饮食、肥胖以及一些慢性炎症都有密切的关系，而且由于胆囊结石长期的慢性刺激可能会导致患者诱发胆囊癌，而且若是患者本身就存在一些慢性的胆囊炎症，若是没有及时进行处理或是治疗，可以会随着病程的发展、时间的推移使症状加剧，形成胆囊癌，因此若是本身就存在胆囊慢性炎症的患者一定要提高警觉、引起重视，为避免其进一步发展，最好尽早进行治疗。

三、胆囊癌的表现一般来说，其实在胆囊癌早期，患者一般表现出来的症状并不是十分明显，而且由于胆囊癌的症状表现与慢性胆囊炎比较相似，因此在诊断时可能会出现误诊的情况，而且等到慢性炎症反复发作或者是行手术治疗的时候，该患者所患的胆囊癌可能已经进入晚期。

此外，胆囊癌早期患者一般会表现为持续性的上腹部疼痛、黄疸、包块等症状，并且随着病情的发展，到胆囊癌晚期时，患者一般会表现为右上腹部疼痛、体重明显下降、黄疸等临床症状，若是患者出现黄疸，说明该患者肝外胆管存在阻碍，或者是出现淋巴结转移等情况。

与此同时，由于胆囊癌发展、扩散速度比较快，可直接扩散至胃以及十二指肠，引发幽门梗阻。

此外，若是患者近期出现不明原因的消瘦、乏力并出现消化道症状，要注意引起重视，可能是胆囊癌，最好及时就医，避免错过最佳的救治时间，导致其继续发展而难以挽回。

胆囊癌的严重程度是如何划分的？晋城博润微创外科医院来告诉你。

胆囊癌的分期，现在最常见的，国际上就是TNM分期，也就是AJCC分期。

TNM分期，是西方肿瘤学比较常用的一种分期的方法。

对肿瘤来说，什么是T，T就是肿瘤，原位肿瘤的情况，最常用的就是根据肿瘤的侵犯的深度来分期。

比如一期的胆囊癌，它是T1期，那就是黏膜下层，T2期就到了肌层，T3期到浆膜层，T4期就侵犯了肝和周围的组织，这是T分期。

T分期里面，最早的期就是在黏膜内的，连黏膜下层都没有到，这种的胆囊癌治疗效果是最好的，通过一个胆囊切除，可以达到治愈。

还有一个T1期还分成T1ａ期和T1ｂ期，在T1ａ期的胆囊癌，也是做一个胆囊的局部切除，单纯的胆囊切除，也能达到一个根治的效果，预后非常好，可以达到百分之百的治愈，T1ｂ期，预后就相对不好了，为什么呢？这一期的胆囊癌，它就会有淋巴的转移，预后就相对的比较差。

那么T2期和T3期的胆囊癌，必须要做一个根治性切除，才有可能达到一个相对好一点的结果。

但通常来说，预后也不是很乐观，T2、T3期的胆囊癌，经过根治性手术之后，五年生存率能够在30%左右。

到了T4期的胆囊癌，也就是说已经侵犯肝和周围组织的时候，预后就相对更差一些。

除了T分期，还有一个淋巴的分期。

淋巴分期主要就是说，肿瘤顺着淋巴道，到了淋巴结。

它在哪一期的淋巴结，通常有淋巴的转移，都代表着一个相对比较进展期的肿瘤，说明它已经往外跑了。

那么胆囊癌的淋巴分期，主要是一个是胆囊区域的淋巴结的转移，比如说肝十二指肠韧带，这是胆囊边上的，还有肝动脉旁，胰头后上方，这些都是N1期的。

N1期的胆囊癌，经过治疗，也能达到一个相对好一点的结果。

但是如果超过这一期，比如到了腹腔干，到了腹主动脉旁，淋巴结的时候，就是N2甚至N3的一个远处转移了，这样的结果，就相对的比较差。

胆管癌是消化道系统常见的恶性肿瘤之一，在症状出现的早期如能进行针对性的检查和治疗，是确诊生命安全的保障，否则病情一旦恶化，将失去较佳的治疗时机。

对于胆管癌治疗，很多患者都是一知半解，只知道胆管癌分为早期和晚期，但却不知道如何区分早期和晚期，更不知道胆管癌从早期到晚期需要多长时间?其实，我们应该多了解这方面的知识，正所谓“知己知彼百战百胜”，只有充分了解胆管癌，才有可能战胜胆管癌！胆管癌从早期到晚期需要多长时间？一般来说是无法给出准确答案的。

病情不同、体质不同、癌细胞生长速度不同，从早期到晚期所需要的时间也有所不同。

患者需要做的就是积极配合医生治疗，预防肿瘤扩散转移，防止病情进一步恶化。

当然，如果患者本身有一些不良生活习惯或者不配合治疗可能会加快癌细胞生长，不利于后期治疗。

建议患者改掉自身不良嗜好，正确对待治疗，尽可能的为自己争取更多的生存时间。

那胆管癌患者该如何预防胆管癌进一步发展呢?一般来说，患者可以通过手术治疗、化疗、放疗以及中医治疗等方法来预防胆管癌进一步发展。

其中，中医治疗逐渐被患者们所接受，中医治疗胆管癌有自己的特色和优势，重在调整和改善人体整体机能状态，强调天人相应，形神合一，只要通过祛邪扶正及调和阴阳等方法进行治疗，有助于提高人体免疫功能、缓解患者不适症状、减轻患者痛苦。

除此之外，中医治疗胆管癌还有助于控制病情发展、提高患者生存质量、延长患者生命。

郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福从事中医治疗肿瘤近40年，不断弘扬中医文化、传承中医理念，在传统中医理论及袁氏"阴阳平衡疗法"的基础上，结合多年临床抗癌实践经验，把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等医学理论有机嫁接，融会贯通提出专业治疗各种恶性肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论，而该理论的实质内涵就是：抓住关键病机--"虚""瘀""毒"，统筹兼顾，采取"扶正""疏通""祛毒"三大对策，有的放矢，重点用药，将扶正补虚，疏导化瘀，攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药，从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的。

进展期胆囊癌的转移与扩大根治术王作仁;张云锋【期刊名称】《现代肿瘤医学》【年(卷),期】2002(010)003【摘要】@@ 原发性胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,早期无特异性临床表现,一旦发现多属中晚期或进展期,疗效常不理想,预后极差.国际抗癌联盟(UICC)1995年公布了统一的胆囊癌TNM分期标准[1],成为全面衡量病情、确定治疗策略和评估预后的重要参考,并将胆囊癌分5期:0期指原位癌;Ⅰ期指侵犯局限于粘膜层或粘膜肌层,无淋巴结转移;Ⅱ期指肿瘤侵犯全层,未侵犯周围脏器,无淋巴结转移;Ⅲ期指肿瘤突破浆膜层或直接侵犯一个邻近脏器,肝浸润深度≤2cm,或N1淋巴结转移;Ⅳ期指出现远处转移或侵犯2个以上的邻近脏器,或N2淋巴结转移.进展期胆囊癌是指肿瘤侵及胆囊壁肌层(T2)以外或已发生远处转移,手术切除率低,5年生存率低.美国癌症协会1989～1995年的2574例胆囊癌资料表明,进展期胆囊癌的5年生存率为6.69%,根治手术率仅为5.2%[2].国内报道胆囊癌的手术切除率低于30%,进展期胆囊癌的根治手术率则更低[3].由于外科手术技术的进步及对胆囊癌转移方式的深入研究,自上世纪90年代日本学者率先倡导胆囊癌的扩大根治术,认为可提高进展期胆囊癌的术后生存时间,重新燃起了人们对胆囊癌手术治疗的热情.【总页数】3页(P161-163)【作者】王作仁;张云锋【作者单位】西安交通大学第一医院肝胆外科,西安,710061;西安交通大学第一医院肝胆外科,西安,710061【正文语种】中文【中图分类】R735.8【相关文献】1.胆囊癌根治术或扩大根治术对Ⅳ期胆囊癌的疗效及预后分析 [J], 贾宾2.原发性胆囊癌的转移方式与扩大根治术 [J], 傅德良3.进展期胆囊癌13a组淋巴结转移高危因素及预后分析 [J],4.进展期胆囊癌的转移方式和扩大根治术 [J], 韩玥;石景森5.扩大根治术治疗进展期胆囊癌 [J], 彭淑牖;曹利平;彭承宏;吴育莲;江献川;沈正荣;许元良;林汉庭;牟一平;蔡秀军;李君达;谢隆化因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

从癌细胞到癌症要经历多久
从癌细胞到癌症要经历多久
2015-05-05 10:05 来源：通辽日报我有话说
2015-05-05 10:05:26来源：通辽日报作者：责任编辑：yfs001 正常细胞突变为癌细胞，是一个多步骤过程。

一般先发生轻度不典型增生，到中度、重度不典型增生，再发展到原位癌，其间需经历数年到几十年。

不同癌的癌前过程历时不一，例如宫颈i级原位癌到iii 级原位癌形成需6—10年；吸烟者发生肺癌一般至少需要20年。

癌细胞形成后，一般每4周分裂一次，即一个变成2个，如此类推，一年以后大概有4000个，2年以后将达100多万个。

癌细胞很小，10万个刚刚肉眼可以分辨，100万个只不过比针头大一点。

当癌细胞增加到10亿时，瘤体积才有葡萄大小，此时通过超声、ct才可被查出来。

如果肿瘤有高尔夫球大小，癌细胞数往往有1000亿，一般已经历3年以上了。

在临床上常见的肿瘤如果已经有拳头到西瓜大小，重量达1公斤以上，这种肿瘤已长了4—5年了。

胰腺癌被认为是预后极差的癌症，转移是死亡的主要原因。

但即使是这样“恶性”的癌症，并非一开始就是那么凶猛。

约翰·霍普金斯大学关于胰腺癌的研究发现，从细胞突变发生到形成非转移性癌细胞至少需10年，到癌细胞获得转移能力，还需至少5年，此后平均2年内患者死亡。

（据《人民政协报》）
[责任编辑:yfs001]。

早期肝癌多久能发展为中期文章目录*一、早期肝癌多久能发展为中期*二、肝癌的病因有哪些*三、肝癌的危害有哪些早期肝癌多久能发展为中期1、早期肝癌多久能发展为中期早期肝癌到症状出现,一般约10个月,常由影像学发现,此时若能早期诊断,手术切除,5年生存率可达60%-70%。

由症状出现到肝癌中期,黄疸、腹水或远处转移,约4个月。

2、早期肝癌的症状有哪些2.1、肝区疼痛最常见的是间歇持续性钝痛或胀痛,由癌迅速生长使肝包膜绷紧所致肿瘤侵犯膈肌疼痛,可放射至右肩或右背;向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛;突然发生剧烈腹痛和腹膜刺激征提示癌结节包膜下出血或向腹腔破溃。

2.2、下肢水肿肝癌伴腹水的病人,常有下肢水肿,轻者发生在踝部,严重者可蔓延至整个下肢。

临床上曾见到有的病人下肢高度水肿,水液能从大腿皮肤渗出。

造成下肢水肿的主因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞,使静脉回流受阻。

轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低导致。

2.3、消化道症状胃纳减退,消化不良,恶心呕吐和腹泻等因缺乏性特异性而易被忽视。

3、肝癌的治疗方法有哪些3.1、手术治疗手术是治疗肝癌的首选,也是最有效的方法。

手术方法有:根治性肝切除,姑息性肝切除等。

对不能切除的肝癌可根据具体情况,采用术中肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波等治疗有一定的疗效。

原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一。

3.2、化学药物治疗经剖腹探查发现癌肿不能切除,或作为肿瘤姑息切除的后续治疗者,可采用肝动脉和(或)门静脉置泵(皮下埋藏灌注装置)作区域化疗栓塞;对估计手术不能切除者,也可行放射介入治疗,经股动脉作选择性插管至肝动脉,注入栓塞剂(常用如碘化油)和抗癌药行化疗栓塞,部分患者可因此获得手术切除的机会。

肝癌的病因有哪些1、肝癌患者中约有1/3的病人有慢性肝炎史,澳抗(HbsAg)阳性率明显高于低发区,已发现丙型肝炎病毒感染和乙型的感染一样,与肝癌发病有密切的关系,乙肝肝炎病毒和丙型肝炎病毒肯定是促癌因素之一。