简易呼吸器使用_简单版

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简易呼吸器使用
马志双
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简易呼吸器（简易人工呼吸球囊 或气囊）
一、组成（构造） 二、工作原理 三、目的、适应症、禁忌症 四、使用中的相关参数 五、操作流程及注意事项
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简易呼吸器的组成
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单向阀(鸭嘴阀)
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呼气阀
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压力安全阀
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压力安全阀
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建立人工气道前关闭安全阀，建立人工气道后可打 开 作用：使送气压力自动调整在安全范围（4060CM水柱），>60气体会自动排出
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提问
1、面罩的固定方法有哪几种？ 2、成人面罩的充气量？ 3、成人的正常送气量是多少？ 4、如何检查？ 5、各部件叫什么？ 6、没有氧源的情况下怎么办？
挤压球囊频率成人：12－15次/分 小孩：14－20 次/分 婴儿：35－40次/分
规律挤压呼吸气囊，每次送气时间为1S ，吸呼比 为1:1.5～2。
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五、简易呼吸器操作程序
1、检查简易呼吸器各配件性能
2、评估有无使用禁忌症 3、清除口鼻异物、义齿，去枕仰卧位，开放气道。 4、然后操作者位于病人头端。 5、 压力阀下压关闭，以增加送气压力 6、连接氧气，调节氧流量，每分钟>10L。 7、使用E-C手法固定面罩 8、规律挤压呼吸气囊，每次送气时间为1S ，吸呼比
进气阀
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储氧阀
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二、简易呼吸器的原理
工作原理：氧气进入球形气囊和贮氧袋，通 过人工指压气囊打开前方活瓣将氧气压入与 病人口鼻贴紧的面罩内或气管导管内，以达 到人工通气的目的。
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➢吸气
进气阀关闭
挤压球体
产生正压 鸭嘴阀打开堵住出气阀
病人
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➢呼气
球体松开
鸭嘴阀闭合
气体送入球体
出气口排气 进气阀打开
氧气送入球体
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三、简易呼吸器目的
1、增加或辅助病人的自主通气 2、改善病人的气体交换功能 3、纠正病人的低氧血症，缓解组织缺氧状态 4、为临床抢救争取时间
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适应症：
1.人工呼吸 各种原因所致的呼吸停止或呼吸
衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理。
2.运送病员 适用于机械通气患者作特殊检查，
进出手术室等情况。
3.临时替代 遇到呼吸机故障、停电等特殊情
况时，可临时应用简易呼吸器替代。
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禁忌证：
1中等以上活动性咯血 2急性心肌梗死 3未经减压及引流的张力性气胸,纵隔气 肿 4大量胸腔积液 5严重误吸引起的室息性呼吸衰竭 6重度肺囊肿,肺大疱等
为1:1.5～2。 9、终末消毒（各部件酒精擦拭、环氧乙烷消毒、储氧
袋禁止浸泡消毒）
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开放气道的方法
1.【仰头举颏法】 2.【仰头抬颈法】 3.【双手抬颌法】
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位置
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面罩固定手法-1
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单手精“选课件E-C”
面罩固定手法-2
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双手“精选E课-件C”
注意事项
无氧源时，应该取下储氧袋及氧气连接管。有氧源 时，要使用储氧袋，并且氧流量要 >10L/分。储氧 袋作用：提高氧浓度，可使氧浓度达99%；无储氧 袋氧浓度为45%；如无氧源时，氧浓度为大气氧浓 度21%。
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四、简易呼吸器相关参数
气囊容积与最大吐出量1500/1350ml （成人）， 550/350ml （儿童）、280/100ml（婴儿）
成人挤压球体 单手1/3为宜(气体量约为400500ml)，双手1/2 -2/3，气体量约为,600-800ml)
面罩容积 成人面罩150ml 小孩面罩95ml 婴儿面 罩28ml