急救护理学-甲状腺危象优质课件PPT
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甲状腺危象ppt课件
甲状腺危象
1
1.概 念
• 甲状腺危象（thyroid storm or
thyroid crisis）是甲状腺功能 亢进最严重的并发症，多发生在 甲亢未治疗或控制不良患者，在 感染、手术、创伤或突然停药后， 出现以高热、大汗、心动过速、 心律失常、严重呕泻、意识障碍 等为特征的临床综合征。
2
2.诱 因
10
• （3）加强护理
• ①绝对卧床休息，保持环境安静，减
少不良刺激。对烦躁病人，可给予镇 静剂。
• ②高热病人给予物理降温，避免用乙
酰水杨酸类药物。
• ③纠正水和电解质紊乱，每日饮水量
不少于2000ml，给予高热量、高蛋白、 高纤维素饮食。
11
• ④做好各种抢救准备，预防吸入性肺炎
等并发症。
• ⑤以高度同情心，关怀病人，消除恐惧
7
7.救治与护理
确诊甲亢危象前期或甲亢危象后，无 须等待化验结果，应尽早治疗。严重甲亢 同时合并感染，败血症等其他疾病者，如 不能区别是否是甲亢危象，应按甲亢危象 处理。
8
• ⑴严密观察病情 监测生命体征的变
化，发现异常及时处理。
• ⑵紧急处理 • 1）降低甲状腺激素浓度： • ①抑制甲状腺激素合成首选丙硫氧嘧
异常、焦虑、幻觉，严重者可出现谵妄和昏 5
5.辅助检查
• ⑴血象 多无异常 • ⑵甲状腺激素谱 T3、T4、PBI可明显增高，
也可在一般的甲亢范围内。
• ⑶电解质 血钠、血氯、血钙减低，部分病
人血磷与血钾升高。
• ⑷其他 肝功检查可见黄疸指数升高及转
氨酶异常，血清胆固醇降低。少部分患者血 清尿素氮升高。
心理，树立战胜疾病的信心。
• （4）去除诱因
1
1.概 念
• 甲状腺危象（thyroid storm or
thyroid crisis）是甲状腺功能 亢进最严重的并发症，多发生在 甲亢未治疗或控制不良患者，在 感染、手术、创伤或突然停药后， 出现以高热、大汗、心动过速、 心律失常、严重呕泻、意识障碍 等为特征的临床综合征。
2
2.诱 因
10
• （3）加强护理
• ①绝对卧床休息，保持环境安静，减
少不良刺激。对烦躁病人，可给予镇 静剂。
• ②高热病人给予物理降温，避免用乙
酰水杨酸类药物。
• ③纠正水和电解质紊乱，每日饮水量
不少于2000ml，给予高热量、高蛋白、 高纤维素饮食。
11
• ④做好各种抢救准备，预防吸入性肺炎
等并发症。
• ⑤以高度同情心，关怀病人，消除恐惧
7
7.救治与护理
确诊甲亢危象前期或甲亢危象后，无 须等待化验结果，应尽早治疗。严重甲亢 同时合并感染，败血症等其他疾病者，如 不能区别是否是甲亢危象，应按甲亢危象 处理。
8
• ⑴严密观察病情 监测生命体征的变
化，发现异常及时处理。
• ⑵紧急处理 • 1）降低甲状腺激素浓度： • ①抑制甲状腺激素合成首选丙硫氧嘧
异常、焦虑、幻觉，严重者可出现谵妄和昏 5
5.辅助检查
• ⑴血象 多无异常 • ⑵甲状腺激素谱 T3、T4、PBI可明显增高，
也可在一般的甲亢范围内。
• ⑶电解质 血钠、血氯、血钙减低，部分病
人血磷与血钾升高。
• ⑷其他 肝功检查可见黄疸指数升高及转
氨酶异常，血清胆固醇降低。少部分患者血 清尿素氮升高。
心理，树立战胜疾病的信心。
• （4）去除诱因
《甲状腺危象》课件
高热可能导致患者出 现脱水、虚脱、意识 障碍等症状。
患者可能出现持续高 热或反复发热，使用 常规退热药物往往难 以控制。
心血管系统症状
甲状腺危象时，心血管系统的症 状主要表现为心率加快、心悸、
心律不齐等。
患者可能出现血压升高或降低， 严重时可能出现心衰、休克等严
重后果。
心率加快可能导致心脏负担加重 ，增加心肌缺血和心脏疾病的风
使用抗甲状腺药物抑制甲 状腺激素的合成和释放， 如丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑 。
β受体拮抗剂
使用β受体拮抗剂降低甲状 腺激素对心脏的兴奋作用 ，如普萘洛尔。
糖皮质激素
在必要时使用糖皮质激素 缓解炎症和免疫反应，如 泼尼松。
其他治疗手段
手术治疗
在紧急情况下，如甲状腺肿大压迫气 管导致呼吸困难，可考虑手术治疗。
ABCD
治疗及时性
早期诊断和及时治疗对于改善预后至关重要。延 迟治疗可能会增加并发症和死亡风险。
个体差异
年龄、性别、遗传因素等个体差异也可能影响甲 状腺危象的预后。
疗，大多数甲状腺危象患者的病情可以得到缓解。
康复指导
在病情缓解后，患者应接受康复指导，包括调整生活方式、饮食习惯 等，以促进康复。
定期随访
为了监测病情变化和及时发现复发迹象，患者应定期接受随访。医生 会根据患者的具体情况制定随访计划。
预防措施
预防甲状腺危象的再次发生对于患者来说至关重要。患者应遵循医生 的建议，采取必要的预防措施，如避免诱发因素、合理饮食等。
THANKS
详细描述
甲状腺危象在临床中较为罕见，但病情严重。该病多发生于甲状腺功能亢进症患者，尤其是未经治疗 或治疗不当的患者。此外，还可能在一些特定情况下发生，如甲状腺手术、131I治疗等。甲状腺危象 的发病率和死亡率较高，需要引起临床重视。
甲状腺危象的处理(共21张PPT)
甲状腺危象
1 概念
• 甲状腺危象（thyroid storm or thyroid crisis)：也称甲亢危象，是甲 状腺功能亢进症的严重表现。
• 多发生在甲亢未治疗或控制不良患者，在感染、手术、创伤或突然 停药后，出现以高热、大汗、心动过速、心律失常、严重呕吐、腹 泻、意识障碍等为特征的临床综合征。
9.2 护理
•绝对卧床休息，保持环境安静，减少不良刺激。对烦躁病人，可给 予镇静剂。 •高热病人给予物理降温，避免用乙酰水杨酸类药物。 •纠正水和电解质紊乱，每日饮水量不少于2000ml~3000ml，给予高 热量、高蛋白、高纤维素饮食。
9.2 护理
• 做好各种抢救准备，预防吸入性肺炎等并发症。 • 关怀病人，消除恐惧心理，树立战胜疾病的信心等。
• 放射性131碘治疗 • 不适当的停用抗甲状腺药物 • 应激精神紧张、高温、药物反应、心绞痛、脑血管病等。
4 发病机制
• 大量甲状腺激素释放至循环血中：服用大量甲状腺激素，甲状腺手 术，不适当地停用碘剂，放射性碘治疗后。
• 血中游离甲状腺激素增加：感染、甲状腺以外其他部位的手术等应 激，可使血中甲状腺激素结合蛋白浓度减少，与其结合的甲状腺激 素解离，血中游离甲状腺激素增多。
• 当检测甲状腺激素水平显著高于正常时，对诊断和判断预后有意义。
7 甲状腺危象的诊断
7 甲状腺危象的诊断 做好各种抢救准备，预防吸入性肺炎等并发症。
• 目前无统一标准。 保护机体脏器，防止功能衰竭。
做好各种抢救准备，预防吸入性肺炎等并发症。 淡漠型甲亢危象：罕见，少部分中老年病人表现为神智淡漠、嗜睡、虚弱无力、反射降低、体温低、心率慢、脉压小，最后陷入昏迷而死亡。 支持治疗：监护心、脑、肾，维持水、电解质、酸碱平衡、补充葡萄糖、维生素等。 关怀病人，消除恐惧心理，树立战胜疾病的信心等。 做好各种抢救准备，预防吸入性肺炎等并发症。 做好各种抢救准备，预防吸入性肺炎等并发症。 7 甲状腺危象的诊断 纠正水和电解质紊乱，每日饮水量不少于2000ml~3000ml，给予高热量、高蛋白、高纤维素饮食。 甲状腺素在肝中清除降低。 （4）糖皮质激素（氢化可的松100mg加入5%~10%葡萄糖盐水静滴q96 h~q8 h）抑制外周组织T4转换为T3、阻滞TH释放降低周围组织对TH的反应、增强机体的应激能力。 （2）β-受体阻滞剂：心得安30~50mg q96 h~q8 h； （1）甲亢未控制而行手术； 机体对甲状腺激素反应的改变：由于某些因素的影响，使甲亢患者各系统的脏器及其周围组织对过多的甲状腺激素适应能力减低。 做好各种抢救准备，预防吸入性肺炎等并发症。 血中游离甲状腺激素增加：感染、甲状腺以外其他部位的手术等应激，可使血中甲状腺激素结合蛋白浓度减少，与其结合的甲状腺激素解离，血中游离甲状腺激素增多。 （2）细胞内碘化物超过临床浓度时，可使甲状腺激素的合成受抑制，由于突然停用碘剂，甲状腺滤泡上皮细胞内碘浓度减低，抑制效应消失，甲状腺内原来储存的碘又能合成激素， 使病情加重。 应激精神紧张、高温、药物反应、心绞痛、脑血管病等。
1 概念
• 甲状腺危象（thyroid storm or thyroid crisis)：也称甲亢危象，是甲 状腺功能亢进症的严重表现。
• 多发生在甲亢未治疗或控制不良患者，在感染、手术、创伤或突然 停药后，出现以高热、大汗、心动过速、心律失常、严重呕吐、腹 泻、意识障碍等为特征的临床综合征。
9.2 护理
•绝对卧床休息，保持环境安静，减少不良刺激。对烦躁病人，可给 予镇静剂。 •高热病人给予物理降温，避免用乙酰水杨酸类药物。 •纠正水和电解质紊乱，每日饮水量不少于2000ml~3000ml，给予高 热量、高蛋白、高纤维素饮食。
9.2 护理
• 做好各种抢救准备，预防吸入性肺炎等并发症。 • 关怀病人，消除恐惧心理，树立战胜疾病的信心等。
• 放射性131碘治疗 • 不适当的停用抗甲状腺药物 • 应激精神紧张、高温、药物反应、心绞痛、脑血管病等。
4 发病机制
• 大量甲状腺激素释放至循环血中：服用大量甲状腺激素，甲状腺手 术，不适当地停用碘剂，放射性碘治疗后。
• 血中游离甲状腺激素增加：感染、甲状腺以外其他部位的手术等应 激，可使血中甲状腺激素结合蛋白浓度减少，与其结合的甲状腺激 素解离，血中游离甲状腺激素增多。
• 当检测甲状腺激素水平显著高于正常时，对诊断和判断预后有意义。
7 甲状腺危象的诊断
7 甲状腺危象的诊断 做好各种抢救准备，预防吸入性肺炎等并发症。
• 目前无统一标准。 保护机体脏器，防止功能衰竭。
做好各种抢救准备，预防吸入性肺炎等并发症。 淡漠型甲亢危象：罕见，少部分中老年病人表现为神智淡漠、嗜睡、虚弱无力、反射降低、体温低、心率慢、脉压小，最后陷入昏迷而死亡。 支持治疗：监护心、脑、肾，维持水、电解质、酸碱平衡、补充葡萄糖、维生素等。 关怀病人，消除恐惧心理，树立战胜疾病的信心等。 做好各种抢救准备，预防吸入性肺炎等并发症。 做好各种抢救准备，预防吸入性肺炎等并发症。 7 甲状腺危象的诊断 纠正水和电解质紊乱，每日饮水量不少于2000ml~3000ml，给予高热量、高蛋白、高纤维素饮食。 甲状腺素在肝中清除降低。 （4）糖皮质激素（氢化可的松100mg加入5%~10%葡萄糖盐水静滴q96 h~q8 h）抑制外周组织T4转换为T3、阻滞TH释放降低周围组织对TH的反应、增强机体的应激能力。 （2）β-受体阻滞剂：心得安30~50mg q96 h~q8 h； （1）甲亢未控制而行手术； 机体对甲状腺激素反应的改变：由于某些因素的影响，使甲亢患者各系统的脏器及其周围组织对过多的甲状腺激素适应能力减低。 做好各种抢救准备，预防吸入性肺炎等并发症。 血中游离甲状腺激素增加：感染、甲状腺以外其他部位的手术等应激，可使血中甲状腺激素结合蛋白浓度减少，与其结合的甲状腺激素解离，血中游离甲状腺激素增多。 （2）细胞内碘化物超过临床浓度时，可使甲状腺激素的合成受抑制，由于突然停用碘剂，甲状腺滤泡上皮细胞内碘浓度减低，抑制效应消失，甲状腺内原来储存的碘又能合成激素， 使病情加重。 应激精神紧张、高温、药物反应、心绞痛、脑血管病等。
甲状腺危象急诊诊治专家共识护理课件
甲状腺危象的流行病学
发病率
甲状腺危象在临床中较为少见，发病率较 低，但病情严重，死亡率较高。
发病年龄
甲状腺危象可发生于任何年龄段，但以成 年人和老年人较为常见。
发病诱因
甲状腺危象可由多种诱因引起，常见的诱 因包括感染、手术、心血管疾病等。
02
甲状腺危象的症状与体征
症状
心率加快
心动过速，可达到140次/ 分钟以上。
定期记录患者出入量，评 估液体平衡状态。
并发症预防与处理
预防感染
严格执行消毒隔离制度， 减少交叉感染的风险。
预防压疮
定期为患者翻身、按摩受 压部位，保持皮肤清洁干燥。
处理并发症
如出现心律失常、心力衰 竭等并发症时，及时报告 医生并协助处理。
05
甲状腺危象的预防与控制
预防措施
定期筛查
对高危人群进行定期筛查，及早发现甲状 腺异常。
特点
病情严重，进展迅速，死亡率较 高，需要及时诊断和治疗。
甲状腺危象的病理机制
甲状腺激素过度释放
在原有甲状腺毒症的基础 上，甲状腺激素大量释放，
导致机体代谢亢进，各器 官负担加重。
肾上腺Байду номын сангаас能神经兴奋
甲状腺激素可兴奋肾上腺 素能神经，导致机体应激 反应增强，心血管系统负
担加重。
内分泌系统紊乱
甲状腺危象时，机体内分 泌系统紊乱，激素水平异 常，进一步加剧病情进展。
使用糖皮质激素
给予患者糖皮质激素，如氢化可的松等，以减轻炎症反应和稳定生 命体征。
其他治疗手段
01
02
03
物理降温
对于高热患者，采取物理 降温措施，如冰敷、酒精 擦浴等。
《甲状腺危象》PPT课件
广西壮族自治区民族医院 广西医科大学附属民族临床医学院
2.诱 因
⑴感染 ⑵手术 ⑶不适当地停用抗甲状腺药物 ⑷放射性碘治疗甲亢引起的放射性甲状腺炎，甲状腺
活检以及过多、过重或反复触摸甲状腺，致甲状腺组 织损伤，均可使大量甲状腺激素在短时间内释放入血 ，致病情突然加重。 ⑸应激状态
广西壮族自治区民族医院 广西医科大学附属民族临床医学院
（3）加强护理
①绝对卧床休息，保持环境安静，减少不良刺激 。对烦躁病人，可给予镇静剂。
②高热病人给予物理降温，避免用乙酰水杨酸类 药物。
③纠正水和电解质紊乱，每日饮水量不少于 2000ml，给予高热量、高蛋白、高纤维素饮食 。
广西壮族自治区民族医院 广西医科大学附属民族临床医学院
④做好各种抢救准备，预防吸入性肺炎等并发症。 ⑤以高度同情心，关怀病人，消除恐惧心理，树立战
治疗：
特异治疗：1.大剂量抗甲状腺药物 丙基硫氧嘧啶，首剂600mg口服或 经胃管注入，继用200 mg，q8h 或他巴唑首剂60mg口服 继用20 mg，q8h
广西壮族自治区民族医院 广西医科大学附属民族临床医学院
治疗：
特异治疗：2.碘 抗甲状腺药物1小时后使用 复方碘溶液（Lugol液）5滴，1次/6小时 或碘化钠1.0g，溶于500ml液体中静点 每日1-3g
大汗淋漓
神志 烦躁嗜睡
躁动谵妄、昏睡昏迷
消化道症状 食欲减少恶心
呕吐
大便 次数增多
腹泻
体重 降至40 ～45㎏以下 降至40 ～45㎏以下
广西壮族自治区民族医院 广西医科大学附属民族临床医学院
7.救治与护理
确诊甲亢危象前期或甲亢危象后，无须等待化验结 果，应尽早治疗。严重甲亢同时合并感染，败血症等 其他疾病者，如不能区别是否是甲亢危象，应按甲亢 危象处理。
2.诱 因
⑴感染 ⑵手术 ⑶不适当地停用抗甲状腺药物 ⑷放射性碘治疗甲亢引起的放射性甲状腺炎，甲状腺
活检以及过多、过重或反复触摸甲状腺，致甲状腺组 织损伤，均可使大量甲状腺激素在短时间内释放入血 ，致病情突然加重。 ⑸应激状态
广西壮族自治区民族医院 广西医科大学附属民族临床医学院
（3）加强护理
①绝对卧床休息，保持环境安静，减少不良刺激 。对烦躁病人，可给予镇静剂。
②高热病人给予物理降温，避免用乙酰水杨酸类 药物。
③纠正水和电解质紊乱，每日饮水量不少于 2000ml，给予高热量、高蛋白、高纤维素饮食 。
广西壮族自治区民族医院 广西医科大学附属民族临床医学院
④做好各种抢救准备，预防吸入性肺炎等并发症。 ⑤以高度同情心，关怀病人，消除恐惧心理，树立战
治疗：
特异治疗：1.大剂量抗甲状腺药物 丙基硫氧嘧啶，首剂600mg口服或 经胃管注入，继用200 mg，q8h 或他巴唑首剂60mg口服 继用20 mg，q8h
广西壮族自治区民族医院 广西医科大学附属民族临床医学院
治疗：
特异治疗：2.碘 抗甲状腺药物1小时后使用 复方碘溶液（Lugol液）5滴，1次/6小时 或碘化钠1.0g，溶于500ml液体中静点 每日1-3g
大汗淋漓
神志 烦躁嗜睡
躁动谵妄、昏睡昏迷
消化道症状 食欲减少恶心
呕吐
大便 次数增多
腹泻
体重 降至40 ～45㎏以下 降至40 ～45㎏以下
广西壮族自治区民族医院 广西医科大学附属民族临床医学院
7.救治与护理
确诊甲亢危象前期或甲亢危象后，无须等待化验结 果，应尽早治疗。严重甲亢同时合并感染，败血症等 其他疾病者，如不能区别是否是甲亢危象，应按甲亢 危象处理。
甲状腺危象护理PPT课件
02
治疗方法：抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、糖皮质激素等
04
发病原因
甲状腺功能亢进
甲状腺激素水平过高
甲状腺激素合成和分泌异常
药物使用不当
感染、创伤、手术等应激因素
甲状腺激素受体异常
临床表现
体温升高：体温可达39℃以上
01
心动过速：心率可达140次/分以上
02
神经兴奋：烦躁不安、焦虑、失眠
03
胃肠道症状：恶心、呕吐、腹泻
04
心血管症状：心律失常、心力衰竭
05
肌肉震颤：手抖、脚抖、全身震颤
06
甲状腺危象护理要点
监测生命体征
2018
体温：监测体温变化，预防高热
01
2019
脉搏：监测脉搏变化，预防心动过速
02
2020
呼吸：监测呼吸变化，预防呼吸急促
03
2021
血压：监测血压变化，预防高血压
04
2022
意识：监测意识变化，预防昏迷
04
2022
护理经验：总结护理过程中的经验和教训
05
护理过程
01
密切观察患者生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等
02
保持患者呼吸道通畅，防止窒息
03
及时补充水分和电解质，维持水、电解质平衡
04
预防感染，保持皮肤清洁，预防压疮
05
监测甲状腺激素水平，调整药物剂量，控制病情发展
护理效果评估
B
D
A
C
E
刀客特万
甲状腺危象护理PPT课件
目录
01
甲状腺危象概述
02
甲状腺危象护理要点
03
甲状腺危象预防措施
治疗方法：抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、糖皮质激素等
04
发病原因
甲状腺功能亢进
甲状腺激素水平过高
甲状腺激素合成和分泌异常
药物使用不当
感染、创伤、手术等应激因素
甲状腺激素受体异常
临床表现
体温升高：体温可达39℃以上
01
心动过速：心率可达140次/分以上
02
神经兴奋：烦躁不安、焦虑、失眠
03
胃肠道症状：恶心、呕吐、腹泻
04
心血管症状：心律失常、心力衰竭
05
肌肉震颤：手抖、脚抖、全身震颤
06
甲状腺危象护理要点
监测生命体征
2018
体温：监测体温变化，预防高热
01
2019
脉搏：监测脉搏变化，预防心动过速
02
2020
呼吸：监测呼吸变化，预防呼吸急促
03
2021
血压：监测血压变化，预防高血压
04
2022
意识：监测意识变化，预防昏迷
04
2022
护理经验：总结护理过程中的经验和教训
05
护理过程
01
密切观察患者生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等
02
保持患者呼吸道通畅，防止窒息
03
及时补充水分和电解质，维持水、电解质平衡
04
预防感染，保持皮肤清洁，预防压疮
05
监测甲状腺激素水平，调整药物剂量，控制病情发展
护理效果评估
B
D
A
C
E
刀客特万
甲状腺危象护理PPT课件
目录
01
甲状腺危象概述
02
甲状腺危象护理要点
03
甲状腺危象预防措施
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第一课件网
2021/02/01
6
2021/02/01
5.辅助检查
• ⑴血象 多无异常 • ⑵甲状腺激素谱 T3、T4、PBI可明显增高，也
可在一般的甲亢范围内。
• ⑶电解质 血钠、血氯、血钙减低，部分病人
血磷与血钾升高。
• ⑷其他 肝功检查可见黄疸指数升高及转氨酶
异常，血清胆固醇降低。少部分患者血清尿素 氮升高。
• ⑸淡漠型危象实室验检查不如活跃型改变显。
7
6.甲状腺危象的诊断依据
•
危象前期
体温
＜39℃
心率
120～150次／分
出汗
多汗
神志
烦躁嗜睡
消化道症状 食欲减少恶心
大便
次数增多
体重 降至40 ～45㎏以下
危象期 ＞39 ℃ ＞160次／分 大汗淋漓
躁动谵妄、昏睡昏迷 呕吐 腹泻
降至40 ～45㎏以下
2021/02/01
• ①普萘洛尔：抑制外周组织T4转换为T3。 • ②利血平和胍乙啶：可以消耗组织中的儿茶
酚胺，减轻甲亢在周围组织的表现
• ③氢化可的松：可改善机体反应性，提高应 激能力。还可抑制组织中T4向T3转化，与抗 甲状腺药物有协同作用。
2021/02/01
10
• （3）加强护理
• ①绝对卧床休息，保持环境安静，减少 不良刺激。对烦躁病人，可给予镇静剂。
8
2021/02/01
7.救治与护理
• ⑴严密观察病情 监测生命体征的变化，发 现异常及时处理。
• ⑵紧急处理 • 1）降低甲状腺激素浓度： • ①抑制甲状腺激素合成首选丙硫氧嘧啶 • ②抑制甲状腺激素释放复方碘口服液 • ③清除血浆内激素采用血液透析、滤过或血
浆置换。
9
2）.降低周围组织对甲状腺激素的反应：
2021/02/01
12
Thank you
感谢聆听 批评指导
汇报人：XXX 汇报日期：20XX年XX月XX日
感谢您的观看！本教学内容具有更强的时代性和丰富性，更适合学习需要和特点。为了 方便学习和使用，本文档的下载后可以随意修改，调整和打印。欢迎下载！
.诱 因
• ⑴感染 • ⑵手术 • ⑶不适当地停用抗甲状腺药物 • ⑷放射性碘治疗 • ⑸应激状态
2021/02/01
3
3.发病机制
• ⑴大量甲状腺激素释放入血 • ⑵儿茶酚胺活性增强 • ⑶肾上腺皮质功能减退
2021/02/01
4
2021/02/01
4.临床表现
• 4.1活跃型危象 • ⑴发热 体温＞39℃，皮肤潮红、大汗淋漓。 • ⑵心血管表现 心动过速（140～240次／分），
• ②高热病人给予物理降温，避免用乙酰 水杨酸类药物。
• ③纠正水和电解质紊乱，每日饮水量不 少于2000ml，给予高热量、高蛋白、高 纤维素饮食。
2021/02/01
11
• ④做好各种抢救准备，预防吸入性肺 炎等并发症。
• ⑤以高度同情心，关怀病人，消除恐 惧心理，树立战胜疾病的信心。
• （4）去除诱因
心律失常，脉压差增大，部分患者可发生心衰或 休克。 • ⑶胃肠道症状 食欲减退、恶心、呕吐及 腹泻。 部分患者伴有黄疸和肝功损伤。 • ⑷神经精神症状 烦躁不安、激动、定向力异常、 焦虑、幻觉，严重者可出现谵妄和昏迷。
5
• 4.2淡漠型危象：
• 少部分中老年病人表现为神志淡 漠、嗜睡、虚弱无力、反射降低、 体温低、心率慢、脉压小，最后 陷入昏迷而死亡。
甲状腺危象
第一课件网
2021/02/01
1
2021/02/01
1.概 念
• 甲状腺危象（thyroid storm or thyroid crisis）是甲状腺功能亢 进最严重的并发症，多发生在甲亢 未治疗或控制不良患者，在感染、 手术、创伤或突然停药后，出现以 高热、大汗、心动过速、心律失常、 严重呕泻、意识障碍等为特征的临 床综合征。