口腔解剖重点整理
1.牙的演化：
牙数从多到少，牙根从无到有，从多牙列到双牙列，从同形牙到异形牙，从分散到集中。
2.牙的萌出：
（1）特点：在一定时间内安一定先后顺序萌出，左右同颌同名牙同时萌出，下颌牙早与上颌牙，同龄人女性萌出早与男性。
（2）时间：
最早萌出的乳牙：下颌乳中切牙。最晚萌出的乳牙：上颌第二乳磨牙。
最早萌出的恒牙：下颌第一磨牙。最晚萌出的恒牙：上颌第三磨牙，如第三磨牙牙胚先天缺失则是上颌第二磨牙。
（3）顺序：
乳牙：乳中切，乳侧切，第一乳磨牙，乳尖牙，第二乳磨牙。
恒牙：第一磨牙，中切牙，侧切牙，下颌尖牙，第一前磨牙，第二前磨牙，上颌尖牙，第二磨牙，第三磨牙。
3.乳牙的特点：
牙冠短小，色白，颈嵴明显，冠根分明。上颌乳尖牙的牙尖偏远中。下颌乳前牙的舌面边缘嵴与颈嵴比恒前牙明显。乳磨牙根干短，分叉大。
4.牙体外形的应用解剖：
（1）下颌切牙最不易发生龋齿。易堆积牙结石。
（2）上颌切牙邻面接触区和上颌侧切牙舌窝顶点为龋齿好发部位。
（3）尖牙最不易龋坏，保留时间最长，拔除时可使用旋转力。
（4）下颌第二前磨牙最常见畸形中央尖。
（5）斜嵴为上颌第一磨牙的解剖特征。
5.重要的几个数据：
（1）上颌第一前磨牙80%双根87%双根管。
（2）上颌第二前磨牙60%单根管。
（3）上颌第一磨牙87%近中双根管。
（4）根尖孔56%尖部。
（5）根尖狭窄距根尖孔1毫米。
（6）下颌切牙10%唇舌向双根管。
（7）下颌第一前磨牙17%双根单根尖孔。
6.牙合正中颌的标志：
正中颌时，上颌第一恒磨牙的近中颊尖正对着下颌第一恒磨牙的颊沟，上颌第一恒磨牙的近中舌尖接触在下颌第一恒磨牙的中央窝。
7.颌骨：
（1）上颌骨：一体四突。
（2）上颌窦与牙根尖的关系：6>7>5>8。
（3）支柱结构：颧突支柱，翼突支柱，尖牙支柱（鼻额支柱）。
（4）下颌骨：外侧面可见结构，内侧面可见结构。
薄弱部位：正中联合，颏孔区，下颌角，髁状突颈部。
8.颞下颌关节：
下颌骨髁突两个斜面：前斜面小，为功能面（关节结节后斜面相对应），是关节的负重区。
9.神经：
三叉神经分支：眼神经，上颌神经，下颌神经。
眼神经：感觉神经，出口：眶上裂。
上颌神经：感觉神经，出口：圆孔。
下颌神经：混合神经，出口：卵圆孔。
面神经：混合神经，出口：茎乳孔。
10.舌的解剖：
丝状乳头：数量最多，分布与舌体上面，司一般感觉。
菌状乳头：散在分布与丝状乳头之间，司味觉。
轮廓乳头：一般为7-9个，体积最大，排列在界沟前方，司味觉。
叶状乳头：为5-8条并列皱襞，位于舌侧缘后部，司味觉。
舌下区内容物：舌下腺，舌神经，舌下动脉，舌下神经。
11.下颌运动：
控制因素：四个，左右侧颞下颌关节，颌（牙合），神经肌肉。
咀嚼周期：似水滴形医`学教育网搜集整理。
时间变化：快（开口）—慢（最大开口）—快（闭口）—慢（咬合接触）。
12.唾液功能：
消化作用，溶媒作用，润滑作用，中和作用，冲洗作用，缓冲和稀释作用，杀菌和抑菌作用，粘附作用，缩短凝血时间，排泄作用。
★（二）牙演化的特点
1.牙数由多到少（鱼类可多达200个左右）。
2.牙根从无到有。
3.从多牙列到双牙列。
4.从同形牙到异形牙。
5.从分散到集中（牙的生长部位从全口散在分布到集中于上下颌骨）。
6.牙附着颌骨由端生牙至侧生牙，最后向槽生牙演化。
演化规律
牙形：单一→ 复杂
牙数：多→ 少
牙列：多→ 少
牙根：无→ 有
附着方式：端生→ 侧生→ 槽生
1.牙的萌出
从牙冠出龈至达到咬合接触的全过程。
牙萌出的时间是指出龈的时间
乳牙的萌出：
顺序Ⅰ- Ⅱ- Ⅳ- Ⅲ- Ⅴ
恒牙的萌出：
顺序上颌6124357or6124537牙医小样总结归纳qq397931948
下颌6123457or6124357
（1）中线：是将颅面部左右两等分的一条假想线，中线将牙弓分成左右对称的两部分。（2）牙体长轴：通过牙冠与牙根中心的一条假想直线。
2）切缘结节：初萌切牙切缘上圆形的隆突，是牙釉质过分钙化所形成的，随着牙的磨耗逐渐消失。
3）嵴：为牙釉质的长线状隆起。
2）发育沟：为牙生长发育时，两个生长叶相连所形成的明显而有规则的浅沟。
3）副沟：除发育沟以外的任何沟，都称为副沟，其形态不规则。
4）裂：钙化不全的沟称为裂，为龋病的好发部位。
5）点隙：3条或3条以上的发育沟汇合处所形成的点状凹陷。
（4）生长叶：牙发育的钙化中心称为生长叶，其交界处为发育沟。
1.上颌中切牙是切牙中体积最大的。唇舌侧外形高点都在颈1/3处。唇侧较平舌侧圆突成脊，切嵴在牙体长轴的唇侧。牙根唇侧宽裕舌侧颈部横断成园三角形。以下是口诀
上切唇长大于宽，近切角直别左右，
唇切三分发育沟，舌窝周是嵴边缘，
唇切舌切各轴面，颈三就是外高点；
近远中面似三角，顶为切嵴底颈线，
根单粗壮唇侧宽，横剖切面三角圆，
有些根尖略偏远，此乃皆是它特点。
2.上颌尖牙是口内牙根最长的牙。冠与根的唇舌径比切牙的大。
近、远中斜缘在牙尖顶处的交角约呈直角。唇轴嵴两侧各有一条发育沟。外形高点在中1/3与颈1/3交界处。，牙尖顶偏近中。近中牙尖脊短远中长
以下是口诀便于记忆
上颌尖牙
上尖宽厚长又大，撕肉穿食永不怕，
唇似五边轴嵴显，将此分为两斜面，
牙尖偏近远缘短，颈中三分是高点；
