肿瘤登记规范与流程讲解
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肿瘤登记工作汇报课件肿瘤登记工作汇报课件一、背景和目的- 介绍背景:全球肿瘤发病率不断增加,肿瘤已经成为人类健康的重要威胁之一。
- 目的:对肿瘤进行登记和统计,获取相关的流行病学数据,为制定防控策略提供依据。
二、肿瘤登记工作流程1. 数据收集:介绍如何收集肿瘤患者的相关信息(如个人基本信息、病理学信息、临床信息等)。
2. 数据录入:介绍如何将收集到的数据录入数据库,并进行质控和校验。
3. 数据管理:介绍如何进行数据分析和统计,以及如何保护患者隐私和数据安全。
4. 数据报告:介绍如何撰写和发布肿瘤统计报告,以及如何将结果传达给相关部门和研究人员。
三、肿瘤登记工作的意义1. 了解肿瘤的流行病学特征:通过肿瘤登记工作,可以了解肿瘤的发病规律、高发地区和人群,为肿瘤防控提供科学依据。
2. 监测肿瘤的发展趋势:通过肿瘤登记工作,可以监测肿瘤的时空分布、发病趋势和病理特征的变化,及时发现潜在疫情。
3. 评估防控措施的有效性:通过对登记数据的分析,可以评估不同防控措施的效果,为优化防控策略提供科学依据。
4. 促进科学研究和学术交流:登记数据是进行肿瘤研究和学术交流的重要基础,可以为科学家提供丰富的研究资源和研究方向。
四、肿瘤登记工作存在的问题和挑战1. 数据收集不完整和不准确:由于多个部门和医疗机构参与,数据收集可能存在不完整、不准确等问题。
2. 数据隐私和安全问题:登记数据涉及患者隐私,需要进行有效的数据安全保护。
3. 数据共享和互通问题:不同地区和部门之间的数据共享和互通能力有待提高。
4. 人力和经费问题:肿瘤登记工作需要大量的人力和经费投入,但目前资源仍然不足。
五、肿瘤登记工作的发展方向和建议1. 加强数据质量管理:制定统一的数据收集标准和流程,建立健全的质控机制。
2. 推动数据互通共享:建立统一的数据标准和数据交换平台,促进不同地区和部门之间的数据共享。
3. 加强技术支持和培训:提供技术支持和培训,提高肿瘤登记工作者的专业水平。
常规肿瘤登记报告制度规范常规肿瘤登记报告制度规范一、填报病种:各系统的恶性肿瘤(包括各种白血病及红血病)和神经系统的良性肿瘤(其他系统的良性肿瘤可以不报)。
二、填报范围:1、门急诊、住院病人及尸体解剖确诊为上述规定的病种,经临床或病理等证明者,均须报告。
凡居住本市及郊县的肿瘤病人,均须填报。
2、确诊为新肿瘤的病例报告一次即可,以后不必再报,若经过治疗后,又有复发或转移不必再报,但已在外院确诊为肿瘤(包括已经治疗)而来我院治疗,不论原发或继发,仍须填写报告卡,并在诊断一项内要求填写清晰(如××癌手术后或放疗后,××癌术后复发或转移,须注明何时手术或何时放疗)再要填写外院首次诊断的日期及原发部位。
3、同一患者先后出现二处原发性肿瘤,则二次肿瘤均须报告。
4、暂未确诊的可疑病例可以不报。
但确诊后应马上填报,部分病例虽未作X线或病理检查,但只要临床或其他检查能够确定诊断,已进行癌肿治疗的也须报告。
三、填报方法:1、门急诊、住院病人,确诊为恶性肿瘤病例,在门急诊明确诊断的应由门急诊诊治医生负责填写报告卡;在住院部明确诊断的应由床位医生负责填写报告卡;并在科内肿瘤登记簿内登记。
2、填写报告卡,在应当填写的各项内均须完整、正确、清晰地填写,不能遗漏填写项目3、放射、化验、超声波等医技科室发觉恶性肿瘤患者也应刚好登记,并填卡。
四、填卡说明:1、发觉过去报告的肿瘤有错误时,须要更正(如部位或诊断不对或原报告恶性肿瘤,实际并非恶性)应按目前的诊断另行报告,并在报告卡的右上角“更正诊断报告栏”内注明上次的诊断及日期。
2、填写病人的姓名地址等,必需正确具体清晰,如有住院号码也要填写,一律不能用圆珠笔填写。
3、“年龄”应填写实足年龄,不能填写“成”字来代表成人的年龄。
4、填写工作单位,须注明单位性质及工种类别。
5、诊断栏内应写明肿瘤的详细部位(如小腿皮肤癌不能仅写小腿癌,如经病理证明,应写明组织学类型,如小腿皮肤鳞状细胞癌)。
肿瘤登记方案、流程
引言
肿瘤是一个严重的公共卫生问题,登记肿瘤病例对于了解疾病
的流行情况、防治策略的制定以及医疗资源的分配都至关重要。
因此,编制一份肿瘤登记方案是必要且紧迫的。
目的
本方案的目的在于规范全市肿瘤病例的登记管理工作,确保数
据的准确性和完整性,提高对肿瘤病例的监测、研究和分析的能力,为肿瘤防治工作提供科学依据和参考。
主要内容
1. 确定登记机构
本方案所涉及的登记机构包括市、县、镇三级卫生行政部门、
乡卫生院、社区卫生服务中心和医疗机构等。
每个机构应当指派专
人负责肿瘤病例的登记工作。
2. 确定登记内容
肿瘤病例登记内容应当包括:患者基本情况、诊断情况(包括诊断时间、诊断依据等)、病理报告、治疗情况、随访情况等。
3. 确定登记流程
登记流程应当包括病例报告、病例审核、数据录入、数据审核等环节,以确保登记数据质量。
具体流程如下:
a. 医疗机构将肿瘤病例报告送至所在区县的卫生行政部门;
b. 卫生行政部门进行病例审核,确保病例符合登记规定;
c. 病例审核合格后,将病例数据录入信息系统;
d. 数据录入完成后,进行数据审核,确保数据质量;
e. 错误数据返回医疗机构核实,已登记数据即被纳入肿瘤病例数据库。
4. 数据管理
登记机构应当建立完善的肿瘤病例数据库,对每一个病例进行编码,并确保数据的安全性、完整性和机密性。
结论
肿瘤登记方案应当遵循统一的规范,确保数据的准确性和完整性,为肿瘤病例监测、研究和分析提供科学依据和参考,提高肿瘤防治水平。
肿瘤信息登记管理制度
1. 简介
本文档旨在制定和规范肿瘤信息登记管理制度,旨在提供有效
的信息登记和管理机制,以支持肿瘤病例的收集、分析和跟踪。
2. 目标
- 确保准确和完整地收集和记录肿瘤病例信息。
- 提供可靠的数据支持,以便进行肿瘤流行病学研究和医疗决策。
- 促进肿瘤治疗和预防措施的改进。
- 维护患者隐私和数据安全。
3. 肿瘤信息登记的范围
肿瘤信息登记包括但不限于以下内容:
- 患者基本信息:包括个人资料、就诊记录等。
- 诊断和治疗信息:包括临床诊断、病理学报告、放射学报告、手术记录、药物治疗等。
- 随访和复发信息:包括随访记录、复发情况、存活状态等。
4. 肿瘤信息登记的程序
- 信息收集:医疗机构应当建立信息采集系统,并指定专人负
责数据的收集和录入。
- 信息登记:将采集到的信息按照规定的格式和字段进行登记,确保数据的准确性和一致性。
- 信息管理:建立完善的数据库和信息管理系统,确保数据的
安全性和可靠性。
- 数据分析:对登记的信息进行定期分析和评估,提供科学依
据支持医疗决策和研究工作。
5. 患者隐私和数据安全保护
- 完善的权限管理:对信息登记和管理系统进行权限控制,确
保只有授权人员可以访问敏感数据。
- 数据加密和备份:采用安全的加密措施对数据进行保护,并
定期进行数据备份以防丢失。
- 合规性审查:定期对信息登记和管理制度进行合规性审查,
以确保符合相关法律法规和政策要求。
- 患者知情同意:在收集患者信息前,必须征得患者的知情同
意并保护其隐私权。
肿瘤登记制度、流程1、肿瘤登记报告实行首诊报告责任制。
发现恶性肿瘤与神经系统良性肿瘤病例,首诊医生立即在《肿瘤发病病例登记簿》上进行登记,并填写《居民肿瘤病例报告卡》,24小时内将报告卡送网络直报员。
2、发现肿瘤死亡病例,立即在《肿瘤死亡病例登记簿》上进行登记,并填写《居民死亡医学证明书》,24小时内送网络直报员报告。
3、登记簿与报告卡填写内容完整、规范,字迹清楚。
因责任心不强造成错报、误报、漏报等引起不良后果,由责任人承担。
触犯相关法律法规,承担法律责任。
4、未经门诊直接住院的肿瘤病例,由住院部经治医生填写《肿瘤发病病例登记簿》和《居民肿瘤病例报告卡》,并将报告卡及时送网络直报员。
住院部发现死亡病例,经治及时填写《居民死亡医学证明书》,24小时内送网络直报员报告。
5、放射、病理、影像等科室确诊的肿瘤病例,及时将结果报告给临床医生,由首诊医生填写《肿瘤发病病例登记簿》与《居民肿瘤病例报告卡》并及时报告。
6、对于已经报告的肿瘤病例与死亡病例,首诊医生应在所有相关资料上注明“已报”字样。
7、肿瘤登记报告人员每月10日前将上月的肿瘤卡片和月报表送县疾控中心慢地科。
肿瘤登记管理制度1、确定科室人员分工,明确各自职责。
制订传肿瘤登记报告管理细则,完善激励机制,订立奖惩办法。
2、组织实施医务人员(包括村医)肿瘤登记报告的业务培训。
3、监管肿瘤登记报告流程。
包括登记、报告、收集、审核、上报、订正(查重)工作,发现问题及时解决。
4、每月1日至5日,对肿瘤登记报告进行自查自纠,汇总相关数据,对照相关制度进行奖惩。
对检查中发现的漏报肿瘤病例,督促医生填写报告卡交网络直报员补报。
5、每月通报情况,包括肿瘤登记报告动态,迟报、漏报的检查情况,以及相关的奖惩结果。
6、年终做好检查,写出工作总结,提出改进措施。
7、接受上级检查,配合县疾病预防控制中心调查处理相关工作。
1、肿瘤登记漏报的自查自纠由肿瘤登记报告领导小组负责组织,预防保健科具体负责实施。
上饶市中医院
肿瘤登记报告制度
1、门诊各科室在发现新诊断的肿瘤病例时,负责诊治的医师应立即填写肿瘤病例报告卡。
2、病区是肿瘤新病例资料的重要来源。
科室首诊医师在检查入院患者病史时应注意在门诊已确诊的恶性肿瘤患者是否已经报告,对未报告者应立即补报。
对住院后才确诊的肿瘤(或既往史)病历及时填写报告卡。
3、病案室是医院内最重要的肿瘤病历资料保存和防止或减少肿瘤病例的部门。
医院负责肿瘤报告的部门和病案室的工作人员通过定期查阅病史和病例索引以发现在门诊和病室漏报的病例,并及时补报。
4、医院内的放射,B超,胃镜等诊断部门的检查记录是提供肿瘤新病例线索的重要依据。
医院内负责肿瘤报告的部门要和上诉部门定期联系,核对记录,防止肿瘤病例特别是门诊病例的漏报。
5、各科门诊和病房应设兼职人员负责月报卡的收集、整理和核查,在科内登记在《肿瘤病例登记卡》后,将卡片及时交院内分管报病工作的医务科。
6、院内明确医务科设专人负责全院报卡的收集、编号、审核、并在《肿瘤病例登记册》进行登记,按月进行上报。
肿瘤登记报告管理规定 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】肿瘤登记报告管理制度肿瘤登记报告是一项按一定的组织系统,经常性地搜集、贮存、整理、统计分析,并评价肿瘤发病、死亡和生存资料的统计制度。
肿瘤登记报告作为肿瘤防治工作中的一项基础性工作,是探索肿瘤病因及其流行规律,制定和落实各项综合防治措施的重要依据。
一、登记报告(一)报告单位和报告人1.报告单位:淮南市范围内各级各类医疗卫生机构。
2.报告人:执行职务的所有医务人员均为责任报告人。
(二)报告范围本市辖区内的常住人口(本市居住6个月以上),符合下述条件的,均需填写“淮南市肿瘤病例报告卡”:1.在门诊、住院诊治时,经本院临床诊断及通过生化、病理、C T、B超、内窥镜、手术、尸检等检查手段确诊的恶性肿瘤和中枢神经系统的良性肿瘤患者。
2.既往已确诊或在外地诊断后首次来本医疗机构复诊和治疗的恶性肿瘤和中枢神经系统的良性肿瘤病例。
(三)报告内容按照“淮南市肿瘤病例报告卡”(以下简称“报告卡”,详见附件3),填报患者的一般情况和肿瘤诊治的相关信息。
主要包括:1.肿瘤患者一般信息:如姓名、性别、年龄、职业、电话、身份证号等。
2.肿瘤患者疾病信息:如诊断、病理类型、诊断依据等。
3.肿瘤患者死亡信息:如死亡日期、死亡原因等。
4.填报人员信息。
肿瘤分类编码使用《国际疾病分类(ICD-10)》(第十次修订本),并同时使用ICD-O进行编码。
编码由各县区疾病预防控制中心人员统一填写。
(四)报告流程1.医院门诊部、住院部、肿瘤诊断相关科室(病理、检验、内窥镜、放射、超声波、同位素)的医生对当日发现的肿瘤病例(在报告范围内的),及时填写肿瘤报告卡,并在患者病历上注明“肿瘤已报”。
相关各科设专人负责每日肿瘤报告卡的收集、整理和质量检查,登记后交院内分管肿瘤报告工作的科室。
本单位肿瘤登记报告管理科室接到肿瘤报告卡后,在《恶性肿瘤登记簿》上进行登记,同时将登记数据录入电脑数据库中(如:E xcel表格等),经质量审核、院内查重并剔除重卡后,于每月10日前将上一个月的肿瘤卡片集中报送至区疾病预防控制中心。
肿瘤登记报告管理制度肿瘤登记报告是一项按一定的组织系统,经常性地搜集、贮存、整理、统计分析,并评价肿瘤发病、死亡和生存资料的统计制度。
肿瘤登记报告作为肿瘤防治工作中的一项基础性工作,是探索肿瘤病因及其流行规律,制定和落实各项综合防治措施的重要依据。
一、登记报告(一)报告单位和报告人1.报告单位:淮南市范围内各级各类医疗卫生机构。
2.报告人:执行职务的所有医务人员均为责任报告人。
(二)报告范围本市辖区内的常住人口(本市居住6个月以上),符合下述条件的,均需填写“淮南市肿瘤病例报告卡”:1.在门诊、住院诊治时,经本院临床诊断及通过生化、病理、C T、B超、内窥镜、手术、尸检等检查手段确诊的恶性肿瘤和中枢神经系统的良性肿瘤患者。
2.既往已确诊或在外地诊断后首次来本医疗机构复诊和治疗的恶性肿瘤和中枢神经系统的良性肿瘤病例。
(三)报告内容按照“淮南市肿瘤病例报告卡”(以下简称“报告卡”,详见附件3),填报患者的一般情况和肿瘤诊治的相关信息。
主要包括:1.肿瘤患者一般信息:如姓名、性别、年龄、职业、电话、身份证号等。
2.肿瘤患者疾病信息:如诊断、病理类型、诊断依据等。
3.肿瘤患者死亡信息:如死亡日期、死亡原因等。
4.填报人员信息。
肿瘤分类编码使用《国际疾病分类(ICD-10)》(第十次修订本),并同时使用ICD-O进行编码。
编码由各县区疾病预防控制中心人员统一填写。
(四)报告流程1.医院门诊部、住院部、肿瘤诊断相关科室(病理、检验、内窥镜、放射、超声波、同位素)的医生对当日发现的肿瘤病例(在报告范围内的),及时填写肿瘤报告卡,并在患者病历上注明“肿瘤已报”。
相关各科设专人负责每日肿瘤报告卡的收集、整理和质量检查,登记后交院内分管肿瘤报告工作的科室。
本单位肿瘤登记报告管理科室接到肿瘤报告卡后,在《恶性肿瘤登记簿》上进行登记,同时将登记数据录入电脑数据库中(如:Exc el表格等),经质量审核、院内查重并剔除重卡后,于每月10日前将上一个月的肿瘤卡片集中报送至区疾病预防控制中心。
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在患者决定前往肿瘤医院住院治疗之前,需要做好一系列准备工作。