家长资源调查问卷
孩子姓名：家长姓名：联系电话：
一、您可提供的资源（可多项选择）
1、您愿意参与到班级的建设中来，为班级奉献您的一份力量吗？（C偶尔可
以）
A 非常愿意B愿意C偶尔可以D不愿意
2、开展班级活动时，您可以（C、交通工具提供）
A、网罗资讯
B、活动策划
C、交通工具提供
D、场地提供
E、拍照摄像
F、班牌制作
G、横幅制作
H、化妆
I、活动主持
J、宣传总结
3、教室布置时，您可以（B、提供花草）
A、打扫卫生
B、提供花草
C、装饰物品
D、物品采购
E、人力资源
4、承办黑板报时，您可以（D、资料收集）
A、设计
B、画图
C、写字
D、资料收集
5、在班级管理及奖励上，您可以（C、免费提供学习用品）
A、财务管理
B、集中采购
C、免费提供学习用品
D、免费提供食品
E、其他奖品提供
6、开学、放假前及学期中协助老师，您可以（B、卫生清洁）
A、收集、分类作业或表格
B、卫生清洁
C、指导填表、收费
D、对书本分类整理
7、每学期制作童言无忌时，您可以（D、其他）
A、联系印刷厂
B、封面设计
C、相片提供
D、其他
8、班级网络发展上，您可以（C、在线答复、发布消息）
A、设计制作网页
B、建立、维护网站
C、在线答复、发布消息
D、每日名言佳句分享
E、作业导航
F、分类整理相片、制碟
9、如果班级开展课外知识教育，当义务小教员，您可以（E、其他）
A、手工制作
B、食品制作
C、安全教育
D、科教文体
E、其他
10、如果班级开展活动，我们计划以片区为单位进行召集。您的常住地址在（王府花园），您的孩子在班上最好的伙伴是（吴恩泽），如果分片区活动，您打算和（吴恩泽的）家长进行联系。您有其他（暂时没
有）特长或资源。
二、您希望家委会发挥怎样的作用？组织怎样的活动？提供哪些班级服务？您有哪些意见或建议？
暂时没有
三、您期望担任家委会中哪一职务？您期望成为哪一片区的负责人？（这两者与第一大点中的资源提供可以同时选择）
暂时没有
