语言发育迟缓的训练方法

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训练的适应症
2、有无个人能力差异：个体内差别显 著的必须进行语言治疗，如果无个体 内差别或差别不十分明显时则不适合 语言治疗或视具体情况而定。
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训练的适应症
3、语言学习自立的程度：语言能力学 习底下者适合语言治疗，否则不适合 语言治疗或视情况而定。
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训练的适应症
4、语言学习困难程度：对于词汇不 能顺利增加不能进行横向扩展，2词 句的学习、言语表达和文字学习等纵 向上升以及新的领域学习困难的患儿， 有必要设定明确训练目标，进行短期 的训练。
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训练的条件
时间： ➢时间的设定：一般儿童注意力比较 集中的时间在上午，所以应尽量把训 练定在上午，每次训练时间为半小 时—1小时左右为宜。训练目的明确 的场合下，较短的时间也可能。
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训练的条件
课题组成：
➢一次的训练课题的设定，要注意事 物的课题项目集中持续为好，训练的 试行数目在5—10次左右，课题为2— 3个为宜。阶段水平较低、症状较重的 患儿试行的数目可增加。
➢在家庭学习中容易达到的课题、在 训练场景中的学习数目可适当减少。
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训练的条件
家庭的协助：
➢家属可在训练室或观察室内进行训 练场面的见习，以便于掌握训练内容， 学习训练的方法，也可以充当介助者， 起到巩固课题训练效果的作用。
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记录方法
➢在训练时最好详细地记录下训练的经过。以 便于及时检测训练计划的可行性、训练内容 的难易度、以及改变刺激的条件、试行数目 等，尽快地、较好地达到训练的目标。记录 内容主要是以下几个方面：
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制定训练程序
➢根椐儿童的年龄、训练的频率设定3 个月至一年间的训练目标。首先将评 价的结果作为训练的目标，从而设定 语言行动的内容，即领域水平。制定 全面的训练程序，选定具体的训练顺 序与训练材料。
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各种症状分类的训练要点
➢符号形式—指示内容关系的阶段， 是理解与表达之间的关系，根据交 流态度的良好与不良训练的重点也 不同。
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训练程序wenku.baidu.com制定
1、目的： ➢促进患儿的语言发育，使其利用语言 符号与他人进行语言交流活动。 ➢此时，不仅要保障其语言交流，在将 来也要具有能独立进行语言学习的能 力。
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训练程序的制定
2、注意事项 ➢根据儿童的语言发育水平、特点，对 其语言、行动等以直接介入和直接训 练为主。 ➢注意评定结果与训练程序的一贯性。 ➢注意三个侧面间的关系。 ➢制定全面性的训练程序。
➢（3）场景训练可在布置好的训练室 内进行，也可在相应的场景中进行。 ➢（4）家庭训练顾名思义即在家中进 行，但需注意要除去不利训练的有关 因素为好。
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训练的条件
频率： ➢训练的频率要根据患儿的状况即阶段水 平和语言训练的训练计划、训练场所的状 况、ST的水平来决定。一般来说，训练频 率高，时间长、项目少的训练效果大，训 练频率底、时间短、项目多的训练效果小。
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各种症状分类的训练要点
1、言语符号尚未掌握（A群） ➢以获得言语符号（理解）与建立初步 的交流关系的目标。先成立符号的理解 再形成基础性概念，重点是首先导入手 势语、幼儿语等象征性较高的符号。
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各种症状分类的训练要点
2、言语表达困难（B群）
➢目标为掌握与理解水平相一致的表达行 动。此时训练并不是始终进行表达方面的 训练。而还是与理解性课题共同进行，要 将言语符号的水平再进一步提高。重点是 将手势语、言语作为有意义的符号实际性 使用，在表达的基础形成的同时从手势符 号向言语符号过渡。
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语言发育迟缓的训练原则
3、要去除、减少、补偿与语言有关 联的个中不良因素
➢要求我们及患儿家长充分配合考虑 到一切会影响患儿的因素。
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训练的适应症
要根据儿童的评价结果来决定是否需 要语言治疗。语言治疗还要考虑到以 下几个方面：
1、把握和推断患儿发育的经过：如果 儿童在发育过程中语言方面的症状呈 固定状态的适合语言治疗，否则不适 合。
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各种症状分类的训练要点
3、发育水平低于实际年龄（C群）
➢训练目标是扩大理解表达的范围，理所 当然要进行提高理解方面的训练，但在同 时也一定要进行表达方面，基础性过程等 各侧面的平衡性训练。也要导入符合水平 的文字学习，数量词学习，提问—回答学 习方面的训练。
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各种症状分类的训练要点
误反应的处理
➢当患儿在训练时出现错误反应时，首 先治疗师不不要直接说他错了，要利用 婉转的口气进行适当的提示。这样可以 使孩子有时间自己进行修正，那样会增 强孩子的自尊心、自信心和胜利感，训 练起来会更有兴趣。
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误反应的处理
➢提示后患儿依然出现错误时，治疗师 要进行演示，然后让患儿模仿一遍。 如果患儿仍不能进行模仿，治疗师就 要进行介助，然后要求患儿在治疗师 部分介助的状态下再做一遍同样的动 作，最后直到使患儿自己能进行正确 的反应为止。
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训练的适应症
5、实际年龄与语言发育年龄差距明显 时，适合语言治疗。
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训练的条件
场所：
➢（1）在个别训练时，最好要在安静、 宽敞、安全、充满儿童所喜爱的气氛 的训练室中进行。
➢（2）集体训练可在布置好的训练室 内进行，也可以在室外进行，但要根 据训练课题的要求选择合适的地方。
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➢1、训练的课题
➢2、刺激的方法
➢3、反映的情况：包括反应时间的长短，反 应的内容、试行数目的多少，影响因素等。
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记录方法
➢反应的内容又包括正反应和误反 应两个方面。 ➢出现正确反应记录为“+” ➢出现错误反应记录为“-” ➢自己改正记录为“RC” ➢提示后正确反应记录为“kew～+”
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4、言语符号能理解但不能说话（过渡 群）
语言发育迟缓的训练
佳木斯大学康复医学院 王峤
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语言发育迟缓的训练原则
1、以评定的语言阶段为出发点 ➢以儿童语言发育达到的阶段为基 础进行同一阶段的横向扩展 ，然 后向纵向提高，训练时，以言语 听理解为主。
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语言发育迟缓的训练原则
2、改善患儿的语言环境
➢要求家长改变以前患儿所处的不适 当的语言环境，以便使我们的训练 效果得以持续、发展下去，否则我 们训练效果只局限在训练的场合。