基槽验线记录(最新版)

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工程名称: 工程1 施工单位 验收依据及内容:
基槽验线记录
日期
编号: 00-00-C4-001 年月日
1.测量施工方案。 2.南宁测绘院2014普测1358 BM1、BM2、BM3、BM4水准点。
3.厂区轴线控制桩 4.基础平面施工图结施-05。
5.验收内容:核查基底外轮廓线及外轮断面。
基槽平面、剖面简图:
检查意见:
经检查,基槽外轮廓、断面及垫层标高符合规范及设计要求。
签 建设(监理)单位


XXX
专业质量员 XXX
施工单位 专业工长
施测人
XXX
XXX
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广西建设工程质量安全监督总站编制