附件一
电力工程建设项目
监理典型表式
（线路、变电站工程通用）
甘肃省电力公司工程建设部
二00六年五月
目录
一、承包商（设计、施工、调试）向项目监理部报送的表式DJB-A-01 施工图设计进度计划报审表
DJB-A-02 工程设计施工图纸报审表
DJB-A-03 设计修改通知单报审表
DJB-A-04 分包商资质报审表
DJB-A-05 试验、检测单位资质报审表
DJB-A-06 质量安全管理体系报审表
DJB-A-07 施工组织设计报审表
DJB-A-08 施工方案（措施）报审表
DJB-A-09 调试方案报审表
DJB-A-10 工程开工报审表
DJB-A-11 分部（单位）工程动工报审表
DJB-A-12 施工进度计划报审表
DJB-A-13 变更工期报审表
DJB-A-14 停工申请表
DJB-A-15 复工申请表
DJB-A-16 主要材料及构（配）件供货商资质报审表
DJB-A-17 主要材料报审表
DJB-A-18 主要设备开箱申请表
DJB-A-19 设备、材料缺陷通知单
DJB-A-20 设备、材料缺陷处理报验表
DJB-A-21 工程测量成果报验单
DJB-A-22 特殊工种作业人员报审表
DJB-A-23 主要测量、计量器具检验报审表
DJB-A-24 施工质量检验项目划分报审表
DJB-A-25 工程质量验收评定报验申请表
DJB-A-26 土建交付安装中间验收交接表
DJB-A-27 工程质量（安去）事故报告单
DJB-A-28 工程质量（安去）事故处理方案报审表
DJB-A-29 工程质量（安去）事故处理结果报验表
DJB-A-30 工程款支付报审表
DJB-A-31 费用索赔报审表
DJB-A-32 监理工程师通知回复单
DJB-A-33 工程联系单
DJB-A-34 竣工资料报审表
DJB-A-35 工程竣工报验单
二、项目监理部向项目法人（含所属相关单位）及承包商发送的表式DJB-B-01 监理工程师通知单
DJB-B-02 监理工作单
DJB-B-03 停工通知单
DJB-B-04 会议记录
DJB-B-05 工程进度一级网络计划报审表
DJB-B-06 监理月报
三、项目监理部内容工作记录表式
DJB-C-01 项目监理大事记
DJB-C-02 监理工作日志
DJB-C-03 工程项目验收记录汇总表
DJB-C-04 工程试验记录汇总表
DJB-C-05 发出文件汇总表
DJB-C-06 接受文件汇总表
DJB-C-07 工程付款签证汇总表
DJB-C-08 设计修改通知单汇总表
施工图设计进度计划报审表
表号：DJB－A－01
编号：A－01－
本表及附件至少一式四份原件，由设计承包商填报，移交委建单位归档二份（监理负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
工程设计施工图纸报审表
表号：DJB－A－02
编号：A－02－
本表及附件至少一式四份原件，由设计承包商填报，移交委建单位归档二份（监理负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
设计修改通知单报审表
表号：DJB－A－03
编号：A－03－
本表及附件至少一式四份原件，由设计承包商填报，移交委建单位归档二份（施工负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
分包商资质报审表
表号：DJB－A－04
编号：A－04－
本表及附件至少一式四份原件，由施工承包商填报，移交委建单位归档二份（监理负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
试验、检验单位资质报审表
表号：DJB－A－05
编号：A－05－
本表及附件至少一式四份原件，由施工承包商填报，移交委建单位归档二份（监理负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
质量安全管理体系报审表
表号：DJB－A－06
编号：A－06－
本表及附件至少一式四份原件，由施工承包商填报，移交委建单位归档二份（监理负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
施工组织设计报审表
表号：DJB－A－07
编号：A－07－
本表及附件至少一式四份原件，由施工承包商填报，移交委建单位归档二份（施工负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
施工方案（措施）报审表
表号：DJB－A－08
编号：A－08－
本表及附件至少一式四份原件，由施工承包商填报，移交委建单位归档二份（施工负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
调试方案报审表
表号：DJB－A－09
编号：A－09－
本表及附件至少一式四份原件，由调试承包商填报，移交委建单位归档二份（调试承包商负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
工程开工报审表
表号：DJB－A－10
编号：A－10－
本表及附件至少一式四份原件，由施工承包商填报，移交委建单位归档二份（监理负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
分部（单位）工程动工报审表
表号：DJB－A－11
编号：A－11－
本表及附件至少一式四份原件，由施工承包商填报，移交委建单位归档二份（监理负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
施工计划进度报审表
表号：DJB－A－12
编号：A－12－
本表及附件至少一式四份原件，由施工承包商填报，移交委建单位归档二份（监理负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
变更工期报审表
表号：DJB－A－13
编号：A－13－
本表及附件至少一式四份原件，由施工承包商填报，移交委建单位归档二份（监理负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
表号：DJB－A－14
编号：A－14－
本表及附件至少一式四份原件，由施工承包商填报，移交委建单位归档二份（监理负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
表号：DJB－A－15
编号：A－15－
本表及附件至少一式四份原件，由施工承包商填报，移交委建单位归档二份（监理负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
主要材料及构配件供货商资质报审表
表号：DJB－A－16
编号：A－16－
本表及附件至少一式四份原件，由施工承包商填报，移交委建单位归档二份（监理负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
主要材料报审表
表号：DJB－A－17
编号：A－17－
本表及附件至少一式四份原件，由施工承包商填报，移交委建单位归档二份（施工负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
主要设备开箱申请表
表号：DJB－A－18
编号：A－18－
本表及附件至少一式四份原件，由施工承包商填报，移交委建单位归档二份（施工负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
设备、材料缺陷通知单
表号：DJB－A－19
编号：A－19－
本表及附件至少一式四份原件，由施工承包商填报，移交委建单位归档二份（监理负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
设备、材料缺陷处理报验表
表号：DJB－A－20
编号：A－20－
本表及附件至少一式四份原件，由施工承包商填报，移交委建单位归档二份（监理负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
工程测量成果报验单
表号：DJB－A－21
编号：A－21－
本表及附件至少一式四份原件，由施工承包商填报，移交委建单位归档二份（监理负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
特殊工种作业人员报审表
表号：DJB－A－22
编号：A－22－
本表及附件至少一式四份原件，由施工承包商填报，移交委建单位归档二份（监理负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
主要测量、计量器具检验报审表
表号：DJB－A－23
编号：A－23－
本表及附件至少一式四份原件，由施工承包商填报，移交委建单位归档二份（监理负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
施工质量检验项目划分报审表
表号：DJB－A－24
编号：A－24－
本表及附件至少一式四份原件，由施工承包商填报，移交委建单位归档二份（监理负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
工程质量验收评定报验申请表
表号：DJB－A－25
编号：A－25－
本表及附件至少一式四份原件，由施工承包商填报，移交委建单位归档二份（监理负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
土建交付安装中间验收交接表
表号：DJB－A－26
编号：A－26－
本表及附件至少一式四份原件，由施工承包商填报，移交委建单位归档二份（监理负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
工程质量（安全）事故报告单
表号：DJB－A－27
编号：A－27－
本表及附件至少一式四份原件，由施工承包商填报，移交委建单位归档二份（监理负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
表号：DJB－A－28
编号：A－28－
本表及附件至少一式四份原件，由施工承包商填报，移交委建单位归档二份（监理负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
表号：DJB－A－29
编号：A－29－
本表及附件至少一式四份原件，由施工承包商填报，移交委建单位归档二份（监理负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
工程款支付报审表
表号：DJB－A－30
编号：A－30－
本表及附件至少一式四份原件，由施工承包商填报，移交委建单位归档二份（监理负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
费用索赔报审表
表号：DJB－A－31
编号：A－31－
本表及附件至少一式四份原件，由施工承包商填报，移交委建单位归档二份（监理负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
监理工程师通知回复单
表号：DJB－A－32
编号：A－32－
本表及附件至少一式四份原件，由施工承包商填报，移交委建单位归档二份（监理负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
工程联系单
表号：DJB－A－33
编号：A－33－
本表及附件至少一式四份原件，由施工承包商填报，移交委建单位归档二份（监理负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
竣工资料报审表
表号：DJB－A－34
编号：A－34－
本表及附件至少一式四份原件，由施工承包商填报，移交委建单位归档二份（监理负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
工程竣工报验单
表号：DJB－A－35
编号：A－35－3
本表及附件至少一式三份原件，由施工承包商填报，移交委建单位归档一份（监理负责）、项目监理部归档一份、承包商归档一份。
在此基础上如需增加份数另计。
