不寐的中医护理
不寐的护理查房
不寐是因脏腑机能紊乱，气血亏虚，阴阳失调所致。以不能获得正常睡眠为主要临床表现。病位在心。失眠症可参照本病护理。
一、临床表现：
以失眠为主症时，可伴头晕、头痛、心悸、健忘、精神异常等症状。多由思滤过度，内伤心脾；阳不交阴、心肾不交；阴虚火旺、肝阳扰动；心胆气虚或胃中不和所致。
二、护理评估
1、睡眠史及睡眠障碍的原因。
2、心理社会状况。
3、辩证：心虚胆怯证、心脾两虚证、阴虚火旺证、肝郁化火证、痰热内扰证。
三、一般护理
1、一般护理：按中医内科一般护理常规进行。
2、指导患者养成良好的睡眠习惯，就寝前不作就列活动，看电视、小说书宜过久，避免过度兴奋。
四、病情观察
1、观察患者睡眠总时数、睡眠型态及睡眠习惯等情况。
2、了解是否引用刺激性饮料，如咖啡、茶或可乐等。
3、观察患者夜尿情况。
五、给药护理
中药汤剂宜温服，观察药后的效果及反应。
六、饮食护理
1、饮食宜清淡可口，忌食辛辣、肥腻之品。
2、晚餐不宜过饱，临睡前不宜进食，饮浓茶、咖啡等，可于睡前饮量牛奶。
七、情志护理
1、向患者讲解不良情绪对睡眠的影响，使其树立治疗信心。
2、嘱其家属及亲友劝导患者不能思虑过度。
八、临证（症）施护
1、睡前用热水泡脚，或热水浴。
2、心脾两虚者，水清按摩背部夹脊穴。
3、心气虚弱者，予酸枣仁粉睡前冲服。或遵医嘱指导患者用安神补心类药物。
九、健康指导
1、嘱患者注意精神调摄，喜怒有节，心情愉快。
2、每日应有适当的活动，以增强体质。
3、注意生活起居按时作息。
