面部轮廓整形中自体脂肪移植综合技术的应用 发表时间：2015-11-06T15:30:43.420Z 来源：《中国医学人文》2015年第9期供稿作者：鲁天宇 [导读] 贵州利美康外科医院随着年龄增长，面部的皮肤会出现老化而导致皮肤变薄，皮下的组织萎缩。 鲁天宇 (贵州利美康外科医院, 贵州贵阳550000) 【摘要】目的：主要是探讨自体脂肪移植综合技术在面部轮廓整形中的应用方法及效果。方法：本次研究对象为2013年3月～2014年3月来我院接受面部轮廓整形的患者120例，采用肿胀法来抽吸自体皮下脂肪，清洗提纯后将超量30%的脂肪颗粒注入鼻部、颞部、下颏、鼻唇沟、皮下皱纹、面部凹陷、下睑沟上睑凹陷等部位。观察并详细记录治疗结果。结果：通过自体脂肪移植做面部轮廓整形的患者120例中，都是一次手术成行，手术结束后没有出现脂肪液化、坏死、感染、栓塞、硬结等这些并发症，随访结果显示，患者整形填充部位的手感不错，质地比较柔软，患者对整形结果比较满意。结论：采用自体脂肪移植来进行面部轮廓整形的效果很好，手术创伤面积小，手术操作简单，值得推广应用。 【关键词】面部轮廓整形；自体脂肪移植；综合技术 随着年龄增长，面部的皮肤会出现老化而导致皮肤变薄，皮下的组织萎缩，皮肤一但失去支撑，就会产生皮下皱纹，这样显示出的状态就是很憔悴。近几年来，随着临床上自体脂肪移植综合技术的发展，自体脂肪移植成功的案例报道也呈增长的趋势，然而当前对自体脂肪移植技术还没有明确的操作规范形式，存在不同的方式来获取脂肪并筛选及移植。与传统的用人工组织替代品或其他材料而言，自体脂肪颗粒的优势非常明显，患者对自体脂肪的适应性高，整形效果明显[1]。为更明确的了解在面部轮廓整形中应用自体脂肪移植综合技术的临床效果，本次研究选择自2013年3月～2014年3月期间来我院需要进行面部轮廓整形的120例患者，这些患者都是采用自体脂肪移植综合技术进行面部轮廓整形，具体详情如下。 1 资料与方法 1.1 基本资料选择自2013年3月～2014年3月期间来我院需要进行面部轮廓整形的120例患者作为本次的研究对象。其中有男性患者24例，女性患者96例，患者年龄在19岁～45岁之间，平均年龄为(24.6士3.8)岁。有46例患者是属于颚部凹陷，有36例患者是属于面部不对称，有23例患者是属于眼眶周边凹陷，有15例患者是属于脸颊部凹陷。 1.2 方法 1. 2.1 制备自体脂肪颗粒以腹部或者大腿内外侧脂肪较多的部位为自体脂肪提供区，在提供区充注，肿胀液的配置为生理盐水500ml+2%利卡多因15ml+肾上腺素0.2ml[2]。待供区肿和麻醉后，用体积为20ml的注射器，针径为1.5mm的脂肪抽吸针缓慢抽吸脂肪，在脂肪抽吸过程中的的尽可能保持脂肪细胞的活性。吸脂量至少在注入量的3倍以上。把抽吸的脂肪静置一段时间后，用4℃的冰盐水将抽吸的脂肪反复冲洗直至水清，去掉上层油脂和下层的肿胀液，把脂肪颗粒抽吸到1ml注射器内。 1.2.2自体脂肪颗粒移植患者应站立在光线充足的地方，医生给患者标好填充范围。选择较隐蔽的部位作为进针点，手术开始前用2%利多卡因对患者进行局部麻醉，用针径为1.5～2.0mm的脂肪注射针，沿者皮下深筋膜层往受区的最远处进入，呈扇形多隧道式，缓慢给患者注入注射器内已经准备好的脂肪颗粒，边退针边慢慢注射，注射量应超过所需量的30%[3]。退针后仔细观察注入的脂肪颗粒在受区的分布情况，用湿纱布轻轻的调整分布不均匀的部位。对于凹陷和泪沟部位不要超量注射。 1.3 观察指标 1.3.1手术后的疗效评价：显效：移植部位光滑、丰满，与周围组织无异。有效：移植部位比较光滑、丰满，与周围组织有一定的差异。无效：移植部位存在凹陷，与周围组织有明显差异。总有效%=（显效+有效）/总例数*100%。 1.3.2 手术后跟踪随访：对所有患者在手术结束后并发症的发生情况进行评估，评价患者在手术后自体脂肪的吸收状态，并对所有患者为期2年的随访，统计患者对面部轮廓整形手术的满意度。 1.4 统计学分析采用 SPSS 19.0 对数据进行统计分析，其中计数资料采用X2检验,计量资料用t检验。当P＜0.05时，有统计学意义。 2 结果 2.1患者在手术后并发症的发生情况 120例患者在面部轮廓整形手术后都没有发生感染、坏死、脂肪栓、硬结等并发症症状，13例(10.83%)患者在手术后一周内在受区有出现轻微的水肿及青紫症状，经过处理后这些症状消退。所有患者在手术后3个月内，有75例(62.50%)患者所移植的脂肪有达到吸收标准，患者在手术后3-6个月内，36例(80.00%)患者所移植的脂肪有达到吸收标准。随访所有患者1-2年内，115例(95.83%)患者对这次面部轮廓整形效果表示满意。 2.2患者对手术后的效果评价 120例患者进行面部轮廓整形手术，其中对手术结果评价为显效的患者有87例，占总例数的72.5%，对手术结果评价为有效的患者有28例，占总例数的2 3.33%，对手术结果评价为无效的患者有5人，占总例数的 4.17%，总有效为（显效+有效）/总例数*100%为9 5.83%，从背刺结果可以看出手术的总有效率还是很不错的。 3 讨论 在临床软组织的充填技术中，自体脂肪移植技术的优势相当明显。因所移植的脂肪来源于患者自身，因而生物学特性圈相当确切相较异体材料来说，自体的脂肪颗粒不会有毒害产生，且在临床实践过程中极少会出现排异反应及免疫性反应，综合临床实践的工作经验分析，因自体的脂肪颗粒移植术在实施过程上有局限性，因而所需移植的脂肪颗粒在存活率上还不是很理想，临床上所应用的能力也有限[4]。 总言之，采用自体脂肪移植来进行面部轮廓整形的效果很好，手术创伤面积小，手术操作简单，值得推广应用。 参考文献： [1] 宋起滨，刘晓燕，陶凯，等.自体脂肪源性干细胞辅助脂肪移植治疗面部凹陷畸形[J].中国美容整形外科杂志，2012，23(5):287-289. [2] 聂云飞，李小林，巫国辉.骨骼重建与自体脂肪移植在面部整形中的应用[J].中国组织工程研究，2012，16(28):5264-5268.
继玻尿酸、肉毒素、胶原蛋白之后，自体脂肪移植以不太年轻的整形项目，越来越受到人们的青睐，成为当下十分热门的项目之一。事物都有两方面，那么自体脂肪填充的利弊在哪里呢?就让王明利博士为大家进行详细的讲解吧。 自体脂肪面部填充的益处 1.短耗时、做完即走，不耽误约会和工作，饱满充盈的脸颊秀出年轻魅力。 2.轻轻注射，舒适无痛苦，美丽不需要麻烦。 3.专业注射医师注射，手法一流，跟踪性服务，监控质量。 自体脂肪面部填充的不足 1、传统脂肪细胞抽取后存活率低，这是最为关键的问题。国际上自体脂肪存活率平均不高于40%，国内则在30%左右。能否提高脂肪存活率，是自体脂肪移植成功的关键。 2、脂肪注入受植区后容易出现分布不均匀的情况，影响美观。脂肪用量过多或注射过于集中，大量脂肪堆积会因供血不足导致脂肪坏死、溶解、吸收，极易引发感染，出现纤维化或钙化、脂肪坏死等后遗症。 化弊为利依靠先进技术和经验 王明利博士抽脂采用德国body-jet水动力吸脂，能最大限度的保证细胞完整性，简化脂肪处理步骤，减少对脂肪细胞的伤害，操作达到0.1毫米，系统保障填充部位的深度、饱满弧度、自然坡度、凸度、倾斜度及手感度等，效果唯美持久。从根本上弥补了自体脂肪移植的弊端和缺陷。 对抗皱纹，自体脂肪面部填充 年龄衰老必然带来皱纹和松弛。解决这些问题传统的方式有玻尿酸、胶原蛋白以及肉毒素，现在又多了一种方式，即自体脂肪。自体脂肪除皱给人们带来了除皱的新理念，下面就跟随王明利博士一起了解一下自体脂肪全面部填充的有关知识吧。 传统的解决面部衰老的方式 老了皮肤就松弛了，那就拉个皮，把松弛的组织吊上去，于是各种切口的除皱风靡一时，有大切口、有小切口、有各种悬吊。 阻击衰老方式的改变 面部是一个三维空间，仅仅靠切除和拉紧并不能恢复到年轻时的丰满轮廓，当各种人工填充物包括金丝、人工脂肪等等纷纷被证明其危险性之后，自体脂肪填充面部被大家接受，虽然这需要从自己的身上开个小口，但是安全、没有排异反应，当然是首选了。
提高自体脂肪移植成活率的研究进展及临床应用 高明英1，李禹楠1，孙晓杰2（1.延边大学医学院，吉林延吉133000； 2.吉林大学中日联谊医院，吉林长春130000）［关键词］自体；脂肪；移植；成活率；综述 运用自体脂肪移植技术治疗人体软组织缺损已有一百多年的历史［1－2］。由于自体脂肪组织源于自身，无排斥反应，且移植方法操作简单，不需要切口，不易留瘢痕，术后填充部位形态自然逼真，故自体脂肪成为了临床上最常用的软组织填充物。1889年Meulen首先用游离脂肪移植于凹陷部位，但术后观察发现，移植后脂肪吸收率达到50%以上，不能完全保证治疗效果。直到1986年Illouz等学者提出脂肪抽吸技术并于1988年将注射器内的颗粒脂肪移植至人体凹陷部位，才使得脂肪抽吸技术发展以及脂肪移植重新被人们关注。然而脂肪组织移植后的成活率只在30% 60%，所以如何提高自体脂肪移植成活率成为学者们努力研究的课题。本文结合国内外有关文献做一综述如下。 1提高脂肪移植成活率的基础研究 1.1bFGF：碱性成纤维细胞生长因子有促进内皮细胞分裂和血管形成及再生的作用。其可发动炎性反应，活化修复细胞，作用于内皮细胞的趋化因子，在创伤愈合中发挥着作用，并在脂肪移植初期为脂肪提供充足的血供，减少其缺血时间，减少组织坏死几率，从而促进脂肪成活。bFGF在移植后期还可以减少脂肪吸收率［3］。易阳艳在要一致的脂肪中加入一定量的bFGF和庆大霉素［4］，发现bFGF能够促进人体脂肪移植的成活，使面部凹陷畸形脂肪填充治疗效果极大改善。 1.2VEGF：血管内皮细胞生长因子为血管内皮细胞特异性结合生长因子，能够促进血管内皮细胞增殖和迁移，使血管形成并增加血管内皮细胞寿命，加速创伤愈合。作用于血管形成初期可促使原始血管网的形成。在脂肪移植中被证实VEGF可以促进移植物的血运重建，提高脂肪移植成活率［5］。 1.3ANG：血管生成素可与VEGF协同在血管的生成中发挥作用。ANG起着血管改建塑形，促使血管形成成熟的且有空间结构的血管网。与VEGF同时存在时ANG可以增加cap管径促进内皮细胞增生，刺激血管再生。此外ANG单独作用时能够加快内皮细胞死亡速度，及血管退行性变［3］。 1.4HGF：肝细胞生长因子是促内皮细胞生长因子，有着强大的促血管内皮细胞分裂增生及延长细胞寿命，及稳定血管的作用。HGF促血管增生活性远远强大于bFGF和VEGF。郭万里［6］在试验中发现HGF促进大鼠移植物血管增生，提高了脂肪移植成活率。 1.5PRP：富血小板血浆为将自身全血离心后所得的高浓度血小板血浆，其中富含多种血小板衍生生长因子及其他生物活性蛋白，不仅发挥着生理止血作用，还具有促进组织修复的作用。2007年，Azzena首次将PRP运用到脂肪移植中［7］，为临床提高脂肪移植成活率提供了一个新方法。此后，Cervelli 将PRP混合于脂肪组织填充面部凹陷［8－9］，取得了令人满意的临床效果。 1.6ASCs：脂肪来源干细胞来源于基质血管组分（Stromal Vascular Fraction，SVF），存在于脂肪细胞之间、血管壁、结缔组织中，但大部分聚集在血管周围。ASCs被人们认为是一种脂肪细胞及血管细胞的双重祖细胞。ASCs既可以分化成脂肪细胞，又可以分化成中胚层来源的多种细胞，具有多向分化潜能。在脂肪移植中，ASCs不仅可以促进脂肪再生还可以发挥组织血管化作用，为脂肪提供营养，提高移植物存活率起着积极的作用。在修复过程中，脂肪细胞对缺氧很敏感，在氧压小于其阈值时24h内可能死亡。ASCs在缺氧条件下可释放血管形成因子［10］，并可分化为血管内皮细胞［11－12］，是移植后的脂肪细胞更能耐受缺氧环境，在缺氧情况下维持功能72小时。Yoshimura等研究发现自体脂肪辅助ASCs移植可以增强移植脂肪血管化，并维持其体积稳定［13］。 2提高脂肪移植成活率的临床研究 2.1脂肪移植的供区和受区：人体不同部位的脂肪细胞代谢不同、血供不同、脂肪组织脂蛋白酶的活性差异也不同。许多医生选择大腿内外侧脂肪作为首选的脂肪来源，因为这些部位脂肪体积小、纤维少、致密完整，处于无血管区。研究发现［14］，大腿处的脂肪组织脂蛋白酶活性高于臀部、下腹部、上腹部，依次递减。所以身体下半部成为脂肪移植理想的供区。脂肪移植的成活率同时也取决于受区脂肪移植后的早期血运建立，在血运丰富的受区移植细胞的成活率较高。Karacaogul 等发现肌肉表面疏松的空间及丰富的血供为脂肪存活率提高提供了良好的环境。 2.2脂肪颗粒的获取方法：在抽取脂肪颗粒时，供区应注射足够的组织膨胀液至针眼处有液体溢出。膨胀液在注射后15min开始抽吸，使脂肪细胞分离成颗粒状，起到水解刀的作用。现在认可的脂肪颗粒获取方法主要有剪碎法及抽吸法两种。抽吸法包括注射器抽吸和负压吸引器抽吸。张新合等认为剪碎法对脂肪细胞的损伤最轻，注射器法居中，负压吸引器吸脂法最重，负压越大脂肪细胞的损伤就越大。 2.3脂肪漂洗及纯化：目前多用的方法有两种：离心法和静置法。此二方法主要是为了去除小团块组织和较粗的纤维条索以及将脂肪细胞清洗过滤，洗去膨胀液、红细胞、组织间液及其他杂质。Ramon等研究发现，静置处理后所得的脂肪细胞比离心后获得的脂肪细胞的存活更好一些［15］。雷华等研究发现离心转速≥600r/min会降低脂肪细胞活性，建议慎用离心纯化脂肪。故纯化脂肪颗粒的方法最好采取“静止悬浮法”，以最大程度的保护脂肪颗粒以免受损［16－17］。静置沉淀 · 917 · 吉林医学2013年2月第34卷第4期
自体脂肪填充后很后悔、自体脂肪面部填充失败难受死了！现在社会流行女生喜欢小脸，觉得自己脸小，认为这样好看，同时有的仙女是真的很瘦，脸上肉很少，面部出现了一些凹陷，就会显老，所以不少仙女选择做自体脂肪填充，但是术后却有一些妹纸会吐槽自己自体脂肪面部填充失败，自体脂肪填充后很后悔，某位妹子分享填充两个多月之后，下巴就打回了原形，注入的皮脂颗粒全部吸收，太阳穴吸收了一部分，苹果肌部位的脂肪也没有留下多少，重要的是出现了大小脸，脸颊两边的吸收情况不均匀导致。这是因为成活率的问题，每个人身体吸收情况不同，从操作过程中，脂肪细胞的排列以及注入手法都要有熟练手法的医生才可以做到，还要注意要是体内的acmetea营养不充足，没有办法及时将建立血氧通道，给新移植的血氧提供养分，被饿死的皮脂颗粒就会凋-亡，而脸颊两侧的吸收程度会存在一定的差异，就会出现大小脸的风险。-- 自体脂肪面部填充是怎么样的吧？ 手术大致上有三个步骤：获取、萃取、脂肪植入，一般医师会抽取小伙伴们大腿、肚子、胳膊等部位的脂肪，将提取出的脂肪，通过脂肪离心机，做圆心分离处理，从里面选择完整的颗粒细胞，并且在保证提升脂肪蛋白酶活性的同时，保证脂肪细胞成果，脂肪酶能与ACMETEA结合共同发挥作用，提供脂肪细胞成活所必需的养料和能量，生成新细胞和激发毛细血管，建立血运通道，及时给新的脂肪组织输送营养，保持其活力将脂肪填充到凹陷的脸部，从而达到脸部饱满的效果。因为材质是来源于自身，所以基本上是不会出现排异反应的，因此受到了小仙女们的喜爱。 为什么有的妹纸术后会有凹凸不平的情况吧：
1、额头面积较大，就算手-术时额头每个位置注入的层次和脂肪量都没有问题，但额头也是相对肌肉运动较多的一个部位，因为术后额肌、皱眉肌、眼轮匝肌的反复运动，会影响到额头部位脂肪的成活率，会造成脂肪成活不均匀这个问题，从而导致了额头部位的凹凸不平。 2、术后还没到稳定期时，脂肪填-充部位受到了外界冲击，或者受生活习惯影响（如长期睡觉侧躺），也会造成脂肪成活不均匀和凹凸不平现象。 3、自身的营养不够充足 要是体内的ACMETEA不充足，没有办法及时将建立血氧通道，给新移植的血氧提供养分，被饿死的脂肪细胞就会凋亡，术后出现脂肪细胞死亡的情况，就会导致皮肤会出现凹凸不平的情况。 4、术后盲目的吃胶原蛋白 简单点来讲它的本质就是蛋白质，吃进去的食物里就含有大量的蛋白质，在吃的话会造成蛋白质过多而堆积变异，特别是像刚做完手-术的，起不到任何帮助，只会让面部变的很僵硬，变得很糟糕、凹凸不平的。 那么问题又来了，怎么避免自体脂肪移植的副-作用呢？ 1、首先是之前提到的，宁少勿多切勿贪心，脂肪移植要以自然为主，担心脂肪被大量吸收的宝宝，要清楚脂肪移植存活率来自于脂肪细胞周边的毛细血管生成率，毛细血管生成越密集，脂肪细胞存活的几率越大，所以ACMETEA一定要充足，因为它包含的弹性蛋白是毛细血管的主要食物来源。 2、其次，小仙女们在做额头部位脂肪移植之前，可以与抬头眉间除皱针同时进行。 3、术后保养也很重要，不要按压、避免磕磕碰碰、睡觉时要平躺。如果实在做不到平躺睡觉，习惯性侧身睡，那么每天睡前告诉自己，记得翻身记得翻身记得翻身！否则会变丑！最好术后可以坚持三个月。 做到这些，加上找到一位技术精湛的好医生来操刀，则一定可以有效预防副-作用的发生。
自体组织移植术后注意事项 1、术后常规消炎3~5天；止痛药需要的情况可以买泰诺林服用，止痛剂中阿司匹林容易引 起出血最好不要服用。 2、术后7天内忌辛辣刺激食物，不可以吃海鲜、牛、羊、狗肉等发物，术后一月内绝对禁 止烟酒。（会影响组织重组，降低组织成活率）烟酒必须在手术后（3 ）周复查后可以，酒容易引起炎症，烟可能导致血管缩小，皮肤损伤或者坏死，导致手术部位的伤口愈合延迟。 3、自体组织移植稳定的话大概需要1个月程度，也就是说1个月之间脸部都会有肿胀。这期 间脸部模样也不断变化，此时和永久性的效果比较是没有意义的。请不要按压手术部位。 3个月后即可施2次手术；（额头部位移植后，至少六周不要戴帽子，太阳穴填充六周内不要侧睡，会影响成活率） 4、术后可能的话尽量不要冷敷，冰块按压移植部位容易使其部位凹陷，会很大程度减少成活 率。术后，浮肿由于重力影响会向下，所以眼睛和下半脸显得更加肿大，但是过一段时间就会好转，所以不用担心。 5、术后一月内不要进行剧烈运动及蒸桑拿，除了轻松的散步，健身等强烈运动要在术后4周 后才可以； 6、手术后三个月内禁止减肥，体重减少的话，移植的组织一起减少，就失去了手术的意义。 7、自体脂肪移植两个月内接受脂肪转移的部位不得用力揉搓，不得按摩；表情活动的位置接 受脂肪转移后，减少表情活动，以免影响塑形及成活。 8、术后五天内尽量少沾水的小猫式洗脸，一定避开针眼，洗完脸创口处要涂抹红霉素药膏， 以免创口因为沾水导致发炎。术后3周内只能轻沾水洗脸但不可以揉，3周后可以轻柔洗脸。洗头是手术3天后，像在理发店洗头那样头向后仰着洗，必须需要他人的帮助。至少经过一周以后才可以自己洗头。 9、一周内最好以少咀嚼的嫩食为主，摄取所需营养。术后一周后移植的脂肪细胞会长出毛细 血管，但因毛细管较弱受到强压或强力会使毛细管受损，因此这段时间一定要避免会受损的行为（勿大笑，揉脸，咀嚼硬食等）。 10、手术4周后，移植的组织可承受的压力能达到正常组织的80~90%，所以只要避免面 部受强压的行为即可，不可做面部美容脸和经络按摩。大概在2、3个月后术后不自然或不舒服的地方也会逐渐消失。不要着急于手术效果，效果是要恢复期过后才会明显的。11、自体组织移植类部位，只要成活、终生跟随，本院承诺免费维护年限之内均可免费维 护； 上述问题已详细告知顾客，就医者表示完全理解，并签字确认； 姓名：时间：
比较专业的自体脂肪隆胸护理方法有哪些? 比较专业的自体脂肪隆胸保护妙招有哪些? 比较专业的自体脂肪隆胸保护妙招有哪些?是近期不少朋友询问比较多的话题，为此整形美容医院医生today就针对比较专业的自体脂肪隆胸保护妙招有哪些?做个比较详细的介绍，希望能解答大家对比较专业的自体脂肪隆胸保护妙招有哪些?的疑问。 自体脂肪隆胸是目前为先进的隆胸技能，它的优点旧是将移植脂肪的成活率由30%提高到90%以上。自体脂肪隆胸所注射的隆胸材料是经过GMP生物技能与研发中心培养，再由人工提纯的活性:.。以后再混合大量的脂肪结构，活性:.能分泌血管造成因子使移植的脂肪能够快速的成活。同期活性:.不断激活天然脂肪:.，促进再生长。使隆胸结果保持的特其他长久。 自体脂肪隆胸保护妙招有哪些? 1、采纳自体脂肪隆胸术后，要避免在月经时期进行，好在月经期后的周进行诊治。注射自体脂肪注射隆胸术后避免乱用药物，才能在医生指导下服用些消炎药物。 2、注射自体脂肪隆胸术后不要急着献媚，术后要重视胸部的妥善包扎，以达良好塑形及压迫止血，定要按照医生的嘱咐做好伤口消毒、包扎、清洗等保护。避免用手碰乳房，以免发生感染。 3、手术星期后可进行乳房按摩，妙招是将乳房尽量朝上、内、外三个方向推挤，保持地方十秒，上下乳房各做五分钟。头个月早晚二次。笫二个月做起每晚次，保持年。年后改为不定时按摩。乳部按摩可将假体四周的包膜纤维结构拉松，很好的减轻包膜孪缩的发生，所以应该持之以恒。
4、注射自体脂肪隆胸术后避免吃辛辣，油腻等食品，才能吃些清淡的食品。 5、手术六个月内不要准备孕期，待乳房形状稳定后做起。自体脂肪隆胸手术般亦不会影响哺乳的能力。 6、注射隆胸手术后首月应穿合身柔软胸围或定位胸带，或不穿胸围让胸部结构自然成形，术后六个月内不能穿着有铁线钢圈的胸围，两星期内应避免性行为，以免踫伤乳房。 7、自体脂肪隆胸手术后要保持胸部清洗干燥，手术后的星期才能适当轻轻的对乳房进行按摩，这样有利于乳房的消肿。注射隆胸手术后星期应避免上肢的频繁运动和过渡用力。两星期内应避免进行蒸气浴及游泳。二星期方后可进行稍微剧烈的运动。 自体脂肪隆胸是从身体腰、腹、臀、腿等脂肪较丰厚的部位的脂肪颗粒移植到胸部的种隆胸术。手术将隆胸者自身的有余脂肪用细针吸出，活化办理成纯净脂肪颗粒，经过微型管针分条理均匀注入隆乳区使之成活。不开刀、不出血，丰胸成效真实自然，同期又到达了减肥塑身，具有减肥丰胸的结果。 坚持安全塑美原则，不断优化服务流程，提高服务质量，以国际较先进的医疗美容设备，特别好的医疗美容技能人才，温馨体贴的服务和合理的价格，为高尚爱美人士提供权威的整形美容解决方案，成就更多人的动人人生。 整形美容医院全国十大整形机构 文章先发在整形美容医院医院，欢迎转载，请注明文章来源! xxxx，xx，xx。xx，xx。xx，xx。
自体脂肪填充额头能保持多久邱立东博士 一个人给人的第一印象除了言谈举止外，更多的来自于外在的体型，面部作为无法掩饰的部位显得尤其重要!特别是额部凹陷问题，严重的影响形象和外观!很多人由于先天或者后天的原因深受其扰，而自自体脂肪填充额头是一种能够轻松有效的治疗额部凹陷的方法!也赢得了大多人的喜爱! 自体脂肪填充额头能保持多久?邱立东博士介绍：自体脂肪填充额头的方法主要是将自身(一般多吸取腰、腹、臀、腿等多余脂肪) 抽出的脂肪再注入，此种方法完全取自自体脂肪，不会产生排异现象，安全性更高。经离心、筛选、培养后精选优质脂肪颗粒注入额头，以达到丰额头的目的。手术采用注射的模式，没有切口，所以无须担心疤痕问题，这种把多余的脂肪分到其他需要的部位的做法，同时可缩小脂肪过多的部位，具有一举两得的效果。由于是自身脂肪组织，手术效果非常自然。 相比于传统丰额方式，自体脂肪由传统手术平均仅30%的存活率提升到了95%，被激活后的高密度活性脂肪颗粒移植，具有自我更新以及微循环重建能力，在生长因子刺激下，脂肪细胞具有不断分裂的能力，活细胞体积饱满不萎缩，效果显著持久。虽然根据个体条件不同和部位差异注射次数有些许变化，但绝大部分情况下，可以做到一次成型，不需要多次注射!
额头饱满了，在面相学上，将带来更多的福气!且自体脂肪填充额头对手术时间要求不高，填充的时间不分季节，可以比较随意的选择自己合适的时机，不会影响正常生活和工作。手术取材比较容易，组织来源丰富，而且丰额头后手感比较真实自然，整个手术过程操作简单，安全性极高，更容易被人接受! 注：手术完成后3-5天内可能会出现肿胀现象，不必为此而感到焦虑，一般5天后这种现象会自行消失!由于个体差异，自体脂肪填充额头并不适于所有求美者，如您想了解自身是否适合做此项目，应到正规的医疗机构详细咨询过后，再做决定!不可盲目听随他人建议，更不可一时冲动贪图便宜，在不了解主刀医师技术如何的情况下就同意手术! 邱立东博士独创的脂肪细胞移植技术，通过特殊工艺纯化分离脂肪，使提取的脂肪以比玻尿酸个体更细小的脂肪细胞形式存在，比传统颗粒脂肪移植的间隙更小，纯度更高，完全满足面部塑形对填充材料的高标准要求，达到比以往颗粒性脂肪移植更平滑、更自然的效果，同时，脂肪细胞经过处理后富含精微生长因子，能够增强面部皮肤水润度，使皮肤恢复到更年轻状态。 圣嘉新医疗美容是中国唯一一家“名医合伙制”医疗美容机构，由国际脂肪微雕整形领军人物邱立东院长、国际形体雕塑专家李朕院长、国际权威面部轮廓精雕专家张笑天主任领衔诸多业界翘楚联合创立，以名医引领科室，实现了专家亲诊、技术权威、风险可控、效果
对于先天胸行畸形，平胸的女性来说，是多么渴望拥有一对傲 人的双峰，也许以前人们没有办法进行改变，但是现在可以，人们 可以通过丰胸来改变现状的。活性脂肪编码丰胸是非常有效丰胸方法。对于隆胸手术过程实拍的问题，很多人都想了解，下面王明利 博士为大家介绍。 王明利博士介绍到，活性脂肪编码丰胸是一种有效的自然丰胸 方式，也是绿色隆胸的典型代表。活性脂肪编码丰胸选用的材料， 取自于求美者本身，较其他任何一种材料都安全，更不会出现排异、过敏等不良现象。 隆胸手术过程实拍，目前，很多女性都选择活性脂肪编码丰胸 这种方法进行隆胸，是因为它不仅能够让女性双峰挺拔，而且还能 有效的为女性进行塑形，从而让女性的身材更加性感。王明利博士 讲述活性脂肪编码丰胸手术过程： 1、术前个性化设计。术前进行完整的活性编码自体脂肪隆胸的 系统检查，根据求美者的实际情况，精确定位抽取活性脂肪的位置 以及脂肪量，专业数字化、个性化制定美胸塑身方案。 2、真空抽取体内活性脂肪。根据个性化设计的数据，立体可视 性定位，抽取活性最高的活性脂肪，不破坏活性脂肪组织结构，提 高活性脂肪利用率到96%。 3、活性脂肪编码提纯。通过活性脂肪编码技术将吸出的脂肪提纯、净化、离心等数字化处理提取出活性纯度最高的脂肪颗粒，保 障提纯的活性脂肪完整以及高存活率。 4、编码式植入胸部。采用编码式、多层次网状注射技术，通过 编码布局结构植入胸部，并按摩塑形，增大活性脂肪成活率，达到 丰胸瘦身的绝佳效果。 活性编码自体脂肪隆胸术后一个月内要一向穿弹力套，依据医 师的主张不要太紧也不能够太松，需求举高患肢，防止发作血肿， 弹力套协助收紧肌肤，有利于手术尽量的康复。 王明利博士从事整形外科工作25年，多年来，王明利博士不断 学习进取，勇攀新高，对美的事业追求从不懈怠，王明利博士用高 度的责任心和严谨的态度，对待他的每一位患者。玉之光用最领先
综 述自体脂肪注射移植的研究进展 张晋光, 范金才 作者单位:100041 北京,中国医学科学院中国协和医科大学整形外科医院 第一作者:张晋光(1974-),男,山西人,硕士. 通讯作者:范金才,100041,中国医学科学院中国协和医科大学整形外科医院,电子信箱:fanjincai@https://www.doczj.com/doc/633099735.html, 脂肪注射移植是将取自供区的脂肪组织注射到受区,而使受区功能改善,或达到丰满塑形的效果。自体脂肪组织取材容易,来源丰富,无排异反应,是良好的填充材料。近年来,研究发现脂肪组织中存在某些细胞可分化成其他组织细胞。由于脂肪细胞易于获得,使其又成为干细胞组织工程研究的理想的种子细胞,扩大了脂肪移植的临床应用范围。笔者总结国内外脂肪细胞注射移植的研究与实践,现综述如下。 1 脂肪组织的解剖生理学 1.1 脂肪组织的构成 正常成人脂肪组织中50%细胞成分为脂肪细胞,体积约占96%,余为血管神经和结缔组织,约占4%。脂肪组织很少有知名的供应血管,而是由邻近器官组织的较大血管发出的细小血管进入脂肪组织。 1.2 脂肪组织的细胞成分 脂肪组织中的主要细胞成分有3种: 成脂肪细胞,为脂肪细胞的干细胞。前脂肪细胞,即不成熟的脂肪细胞,细胞小,能分化为成熟的脂肪细胞。所以,在脂肪移植中,促进前脂肪细胞增殖分化可以提高移植物的成活率。!脂肪细胞即成熟的脂肪细胞,在缺血和营养不足的情况下,可释放胞内脂质成分,逆分化为前脂肪细胞。在负压抽吸获取的脂肪成分中,还包括免疫细胞(B细胞、T细胞、肥大细胞、巨噬细胞、单核细胞)、造血干细胞等。根据细胞表面标记物CD31,可以对脂肪内的间质细胞进行分类,CD31-细胞能够分化为脂肪细胞、骨细胞、软骨细胞、神经细胞。 1.3 ASCs的发现 美国学者Zuk等[1],在大腿和臀部抽取的脂肪中,发现了大量类似于干细胞的细胞,使脂肪组织也成为干细胞的来源。这些被称作adipose derived stem cells(A SCs)的细胞能够分化为脂肪、软骨、肌肉、神经细胞。因来源于脂肪,所以不象胚胎干细胞受伦理问题的困扰。尽管ASCs作为成人干细胞,其分化潜力不如胚胎干细胞,但将来在临床应用修复组织创伤中,却有着一样的广阔前景。 2 自体脂肪颗粒注射移植的历史回顾和进展 2.1 脂肪移植的历史 如何使用自体脂肪组织修复各种类型软组织的缺损,许多学者已进行了广泛的研究。1889年,V an der M eulen将大网膜和脂肪组织游离移植于肝脏和膈肌之间,是首次用于人类自体脂肪进行的移植。1893年,德国外科医师N euber报道,用许多小块游离脂肪组织填充软组织缺损,获得了很好的美容效果。1895年,Czerny报道首例自体脂肪移植乳房重建术。1909年,Lex er首次报道用游离脂肪块治疗颜面部萎缩。1911年,Brunings首次应用注射器在皮下注射脂肪小体行鼻成形术,但移植的脂肪表现出高吸收率和低存活率,甚至出现感染和重吸收等问题。1956年,Peer L A报道,脂肪移植的成活率只有50%~60%,疗效不稳定,坏死的脂肪颗粒往往引起纤维囊性化和假性囊肿。此后的半个世纪,自体脂肪移植无突破性进展。 2.2 自体脂肪移植技术的发展 2.2.1 吸脂技术促进了脂肪移植的发展 20世纪80年代,随着脂肪抽吸技术的发展,脂肪移植又重新引起了人们的关注。1977年以来,脂肪颗粒注射技术在国际上逐渐开展。自体脂肪颗粒注射技术是将患者脂肪较丰厚的部位,如腹、臀、大腿或上臂等处脂肪,用湿性真空吸脂方法吸出,经特殊处理成为纯净脂肪颗粒后,植入到需要改变的凹陷受区内,以改善受区的形态。近20年来,各种不同的脂肪注射技术得到发展,但对于如何保证最大限度地移植物的存活性,尚未达到共识。例如,脂肪采集用的导管、压力、离心速率的影响等。Huss等[2]认为,利用组织工程技术进行脂肪细胞培养,能提高脂肪细胞存活率。张新合等[3]研究表明,采集脂肪时剪碎法对脂肪细胞的损伤最轻,注射器法居中,吸管法最重。压力大于-50kPa时,随着压力增大,脂肪细胞的损伤愈大。Shoshani[4]认为,肿胀液灌注压力会损伤脂肪细胞,建议在采取脂肪细胞中不宜采用局部肿胀麻醉。 2.2.2 颗粒脂肪移植的理论 1986年,Illouz[5]提出了脂肪颗粒移植的理论,并认为,经抽吸获取的脂肪是一团彼此分离的脂肪细胞,有相当一部分细胞保持完整,当这些细胞植入体内,能在血运建立之前通过周围组织液及血浆的渗透作用保持活力。但在实验和临床应用中,颗粒脂肪注射移植吸收仍然较多。1994年,V on提出前脂肪细胞移植理论,认为前脂肪细胞耐受缺血、缺氧的能力强于脂肪细胞,因此存活率更高。1999年,Amar提出脂肪细胞微渗透理论,通过注射器吸脂后,进行颗粒细胞纯化,然后通过微导管植入自体脂
肺移植护理心得 摘要目的：探讨双肺肺移植术后围病情监测与护理措施。方法：对我院4例肺移植术进行回顾分析,总结肺移植术后的临床观察要点和护理重点。结果：帮助患者度过监护期，协助医师正确的监护处理，使患者能顺利康复出院。结论：严密观察病情及血流动力学变化、严格液体管理、加强呼吸道管理、保护性隔离等措施是肺移植术后护理的关键。开展肺移植至今已有40 多年, 1963 年美国Hardy率先开展人类第一例单肺移植[1]。由于肺移植涉及到社会、伦理、经济、文化、心理、医疗等众多问题,随着肺移植手术数量的迅速增加,肺移植围手术期护理日显重要。肺移植是现代治疗终末期肺病的一种有效方法之一我院至今已成功进行了多例非体外循环下序贯式双侧肺移植手术,经过精心疗经过及重症监护的背景资料,尤其是社会环境及患者对移植的感受,在患者术前和术的治疗和护理,患者术后康复出院,现将术后护理报道如下。 关键词肺移植；观察；护理 1 术前准备 1.1评估 对于肺移植患者，术后总体情况复杂,而术前无并发症的患者移植效果较好。肺移植受者的术前评价对手术的成败到至关重要。除胸外科医师对患者做出评价外,移植护理组也应全面了解患者的情况,包括患者年龄、疾病状况、并发症、诊后与患者及时进行交流，帮助患者消除心里障碍与顾虑，提高患者的依从性，掌握肺移植的适应证和禁忌证、制定出有针对性的个性化的术前、术后护理计划等。 1.2心理护理 接受肺移植患者因长期忍受疾病的痛苦,在突然得知肺移植能解决自己疾病和痛苦燃起的喜悦、希望与医院医护人员告诉自己将面对的手术风险和并发症而产生的矛盾心情、顾虑、与恐惧交织的心理。同时每名患者因家庭背景、文化知识水平和思想的差异,会出现焦虑、自暴自弃等不同的心理问题。因此,医护人员应善于和患者相处,了解他们的精神、心理状况,对服务项目、入院后的常规检查及手术治疗的目的及术后早期有关问题进行解释,使患者具备足够的信心,积极主动配合。 1.3术前指导 术前应指导患者练习床上大小便,平卧位睡觉,以保证术后患者的适应。告戒
自体脂肪隆胸术全解 随着现代女性对自身要求的提高，拥有完美的胸部已经成了提升女性魅力的关键。所以很多女性通过胸部整形术弥补先天的不足。自体脂肪隆胸手术是现在最受欢迎的一种手术，它能让朋友们拥有完美的胸部。你想了解自体脂肪隆胸手术的过程，接近女性与自体脂肪隆胸手术的距离吗？自体脂肪隆胸让你拥有美丽身材，尽显女人性感，是什么优点让自体脂肪拥有如此难以比拟的价值呢？自体脂肪隆胸手术术前术后要注意哪些问题呢？别着急，专家一一为你介绍。 自体脂肪隆胸术的过程： 第一，隆胸前必须抽取自身其他部位多余的脂肪。因为这些脂肪都是在腹部或者腰部这些部位抽取。 第二，抽取的时候先对患者实施局部麻醉，然后用小口径的抽吸管进行抽取，这样做可以避免对脂肪细胞造成严重损伤。 第三，用盐水将抽出的脂肪进行冲洗，再将脂肪里面的水分抽取出来。添加一些让脂肪成活的药物，使脂肪是活的。 第四，将准备好的脂肪用针管将颗粒脂肪从乳房周围穿刺到达乳腺后间隙。 从上面我们可以知道，现在的自体脂肪隆胸手术的过程并不复杂，而且安全有效，还不会留下疤痕，因此现在越来越多的女性选择这项整形术来进行丰胸。但是做自体脂肪隆胸手术时要到正规的医院进行手术，正规的医院有最先进的设备和专业的医疗人员，可以让您很快就能拥有丰满的胸部。 自体脂肪丰胸具有假体材料难以比拟的优点 第一、选用移植材料为自体组织，其生物学特性远远优于任何异种材料。由于是自体的一部分，没有排异的障碍，不会产生敏感症状，而平常担心的术后并发症也会降低到极点。 第二、脂肪颗粒移植取材容易，组织来源丰富，可从局部脂肪堆积的部位进行微创抽吸，通过精细的筛选，选择优质存活脂肪，操作简便、安全可靠、易于成活。 第三、手术只需是一个针眼，不需对胸腔进行剥离，超低微创，术后无痕迹，丰胸后不影响乳腺，哺乳。 第四、自体脂肪移植丰胸，往往是在局部脂肪堆积的部位(腹部，臀部等)抽取脂肪，而这些部位往往也是影响体形曲线的敏感地带，因此，自体脂肪移植在丰胸的同时，还可以达到减肥塑身的效果，一举两得。 自体脂肪移植术—术前须知
面部年轻化首选脂肪注射填充，其次各种除皱提升术式+脂肪注射填充，反对不分离组织的各式悬吊。面部脂肪注射我采用两个基本操作技术：1：Coleman技术（结构性脂肪移植技术）；2:FAMI 技术（脂肪自体移植表情肌内注射技术）。 脂肪移植有一百多年的历史,1991，戚可名在国内率先开展脂肪注射移植术;在脂肪注射技术上上海九院有：3L3M技术，。 面部脂肪注射的年轻化技术需要有一套标准流程：1：咨询、面部分析、计划；2：获取；3：提纯;4:注射；5：随访，可能补充注射。 其中2：获取；3：提纯;4:注射是纯粹技术部分，也许有人提出还有固定。 纯粹技术部分可以用数字量化进行操作程序的标准化： 获取：1.肿胀液与抽出欲获取未提纯脂肪液比小于3；比如你想获取100ml脂肪，那么肿胀液应小于300ml；2.2-4mm直径单孔吸脂管；3.负压用10或20ml注射器抽吸； 提纯：1.静置5-10分钟，推除下层麻醉液及血细胞，用麻醉针管挑除较大纤维脂肪或剪碎；2.用10ml注射器收集较纯，颗粒均匀的脂肪，封口放置无菌离心试管套；3.离心1500转3分钟； 4.取出离心后脂肪，推除下层液水，吸除上层油脂； 5.混合均匀转装入1ml带螺旋口的注射器，备用。 注射：1.用17#=20#长短不一，曲度不一，并且与1ml带螺旋注射器匹配的钝性针管；2.预置隧道后退式注射；3.1ml脂肪后退式注射频率为10-50次,即每点量为0.02-0.1ml；4.多点、多隧道、多平面注射。 只有操作流程的标准化才能有可预知的稳定的结果，当然要想有最佳的面部年轻化效果，最核心的问题是对个性化老化的理解。Coleman提出了A New Modle of Aging.这一标准的老化模型为我们填充的位置提供了一个参考，只有在恰当的位置注射了恰当的有生命活力的脂肪组织来源物才是最佳的脂肪注射的面部年轻化技术！ 同时，脂肪注射的面部年轻化不仅仅是注射填充物，脂肪组织来源物还是一种修复之源！ 历史脂肪注射之明灯： 1989，Neuber在整形外科文献上首次报道小块脂肪游离移植填充软组织缺损获得良好美容效果；1895，Czerny从臀部移植脂肪修复重建乳房； 1909，Lexer首次报道游离脂肪块移植治疗面部凹陷； 1910，Eugene Hollander发表了第一篇脂肪注射报道； 1919，Lexer出版（游离移植）一书，其中脂肪移植有大量篇幅； 1920，Alessandro Pennisi出版了第一本（脂肪移植外科）专著； 1923，Harold Neuhof在美国出版了（组织移植）一书； 1950，Peer第一次科学研究了脂肪移植的成活；1955年出版（组织移植）一书； 1977，Illouz开创了吸脂； 1986，Illouz,Chajchir,Benzaquen等开始了脂肪注射术，其中Elenbergen报道了使用4-6mm 的脂肪颗粒注射移植； 1991，戚可名在国内率先开展脂肪注射移植术； 1997，Coleman完善了脂肪注射技术，并创造了“LipoStructure”一词； 2001，Zuk证实脂肪组织中存在脂肪干细胞； 2004，Coleman出版“Structural fat grafting”一书； 2009，Coleman与Mzzzola合著Fat injection From Filling To Regeneration一书......
自体脂肪面部填充的原理和注意事项 在线咨询预约专家 脸部凹陷问题,包括脸上的皱纹、脸部整体消瘦,都可以通过自体脂肪面部填充的方式得到解决.但是有一个问题,这种方式的效果能 得到保证吗？ 我们可以先来说说面部填充的历史,自体脂肪丰脸术经过了近一个世纪的起起伏伏,在近十五年间获得了较快发展,特别是最近五年来,整形外科医师在学习美国先进技术的基础上不断开拓创新,在脂 肪颗粒的抽吸、制备、注射方法及注射器械上有了新的突破,并将其应用领域从修复组织凹陷和颜面萎缩发展为一项旨在使人重返年轻 态的技术,这就是我们所说的自体脂肪颗粒移植丰脸术. 自体脂肪注射丰眼睑可有效的解决眼睑塌陷问题,例如在临床中可治疗外伤性眼睑塌陷、老年性眼睑塌陷、眼部手术引起的眼睑塌 陷等问题.那它的原理又是什么呢？自体脂肪颗粒经注入面颊部位后,面颊部位组织的血管将长入脂肪颗粒之间,为脂肪颗粒提供血液供应,从而使其成活. 最后,只要您遵循下面几种自体脂肪填充术后的注意事项,那恢复效果应该是加倍的. 1、1个月内不可以揉、捏或压迫到脸部. 2、术后1个月内,脸部表情勿过大,勿大笑,少说话. 3、术后1个月内不要做三温暖及泡温泉. 4、1个月内,脸部不可以做脸并不可涂抹刺激性之保养品,如果酸、去角质. 5、因个人体质不同,所以要恢复到最自然的时间也不同,至少要 3个月以上.
上一篇: 下一篇: 长春中妍美容医院于1994年落户长春,是长春市成立最早的专业整形美容机构之一.长春中妍美容医院一直秉承专业、诚信、创新的经营理念,打造完美的技术,让顾客享受一流的服务.长春中妍美容医院本着以诚待人,实事求是的良好医德医风,在全国树立起美容整形行业的典范...[详细] 王志强院长 擅长项目:水动力吸脂、黄金微雕身体塑形、五官精雕等 在线咨询预约专家 赵胜有院长 擅长项目:面部年轻化、乳房整形、失败手术修复等 在线咨询预约专家
自体脂肪隆胸的优点有哪些？自体脂肪隆胸是目前最受人们欢迎的隆胸办法，她能让胸部重返年轻丰满，自体脂肪隆胸就是您最好的选择。但是你知道自体脂肪隆胸的优点有哪些吗?自体脂肪隆胸术也证实由于这些优点才得到广大爱美女性的关注的。下面由北京做好的整形教授冯斌来为我们介绍下。 自体脂肪隆胸的优点有哪些?自体脂肪隆胸是吸取女性自身其他部位的脂肪，如腰、腹、臀、腿等脂肪较丰厚的特性，将这些脂肪经过特殊处理，精选出优质的脂肪颗粒移植到胸部，以达到隆胸的目的。手术将受术者自身的多余脂肪用细针吸出，然后特别活化处理成纯净脂肪颗粒，通过微型管针分层次均匀注入隆乳区，被植入的脂肪细胞经过最初的血浆营养期，在人体内生物因子的作用下重新血管化，与周围组织重建血供联系，达到成活的目的。 脂肪移植第一人冯斌医师利用特殊的手法加以特殊的吸脂仪器，把脂肪多的地方一行行依顺序吸出纯脂肪，然后填充到凹陷的地方，使原来凹凸不平的皮肤重新恢复紧致、光滑。这一手术最大的特点是取材完全来源于自身脂肪，提取的脂肪细胞活性能够达到最高，这样在移植到新部位后，存活率可达90%，无任何排异，能够与原有脂肪层很好的共
存，而且整个手术无需开刀，只需一根导管即可完成整个手术，可以说是最环保和最可靠的。 自体脂肪隆胸的优点有哪些?因为自体脂肪隆胸整形手术采用的隆胸材料完全来自求美者自身的脂肪细胞颗粒，所以在术后自然是没有排斥和敏感症的情况，让求美者对隆胸整形后的担心降到最低。 自体脂肪隆胸相比其他的隆胸整形手术并不需要对胸部剥离出空间，创伤只有针眼大小，可以说是美胸不留痕的安全隆胸方法。 自体脂肪隆胸的优点有哪些?通过对多余堆积脂肪的部位(腹部，臀部等)抽取脂肪再注入求美者胸部的原理，自体脂肪隆胸整形手术被称为绿色隆胸的原因也正是如此。而这些被抽取脂肪的部位也正是对爱美者身材影响最大的部位，所以自体脂肪隆胸整形可以说是隆胸、瘦身两不误。选择自体脂肪隆胸整形相当于一石二鸟。 自体脂肪隆胸的优点有哪些?自体脂肪隆胸整形手术所采用的脂肪细胞颗粒是通过精细筛选出的高活性脂肪细胞，所以自体脂肪隆胸手术在隆胸整形手术中的成功率是十分惊人的。