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普通吸氧操作评分标准
普通吸氧操作评分标准
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普通吸氧操作评分标准
项目
内容
分值
扣分标准
仪表
护士着装整洁,指甲已修剪,规范洗手,戴口罩
3
未准备仪表-2,未洗手-3
准备用物
治疗盘、氧气表、通气管、湿化瓶、灭菌水、鼻导管、棉签、纱布、扳头、吸氧卡、污物桶、弯盘、快速手消剂(检查在有效期内,可以使用)
5Hale Waihona Puke 少一件-1操作步骤
核对床号、姓名,向病人解释、氧气筒放置妥当
5
未向病人解释-3
吸氧盘放置病人床头桌,安置病人体位
5
酌情扣分
冲气(向病人解释)、装氧气表、通气管、湿化瓶
10
污染-5;次序错误-5
清洁鼻腔
2
未清洁-3
开氧气:关小开关、开大开关,开小开关,根据医嘱调节氧流量
10
顺序错误-5;流量与医嘱、吸氧卡不符-5
连接鼻导管、试气
5
未试气-2分;
置鼻导管于病人鼻腔,固定
5
固定不妥-2
记录用氧时间、氧流量,并签名
5
未记录-5分;记录不全-2
安置病人
5
未安置-2分
交代注意事项用氧须注意安全,做到“四防”
5
未交代-2分
观察鼻导管是否通畅,持续吸氧者每天换鼻导管1-2次(鼻塞只要清洁),并换插另一鼻孔。观察缺氧状况有无改善,氧气装置是否通畅无漏气。观察氧流量,氧气压力指针降至0.5Mpa时不可再用
5
未观察-5
停氧:拔管前与病人解释,用纱布包裹鼻导管取下,擦净颜面部
5
未解释-2分;未清洁-2
安置病人
2
病人位置不适-3
关大开关,关小开关,开小开关放出余气。拆除湿化瓶、通气管,卸下流量表
10
次序错-5
动作不轻稳-5
整理用物及床单位
5
整理不妥-2;未处理-5
洗手:用快速手消剂洗手
2
未洗手-2
记录:记录停氧时间并签名
3
未记录-3;记录不全-2
按医疗垃圾分类处理用物、说明各种用物的处理方法
3
处理方法不妥-3
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