术后镇痛泵交接 观察记录

术后镇痛观察记录单

姓名︴性别年龄住院号科室床号

临床诊断手术名称麻醉方式

镇痛方法配方

开始时间年结束时间镇痛泵参数

时间点术后病房交班术后3h 12 h 24 h 镇痛结束生命体症

血压

呼吸

脉搏

SPO2

V AS镇痛评分

（0－10）

静息

运动

镇静状态评分

（0－3）

副作用

恶心

呕吐

瘙痒

尿潴留

运动障碍

感觉障碍

注: 镇静水平: 0分=清醒; 1分=呼之睁眼;2分=摇能睁眼; 3分=不能唤醒V AS法评为0-10分, 1-3为轻度; 4-6为中度; 7-10为重度

运动障碍评分:O=无,可抬腿; 1=可屈膝、轻度抬腿; 2=可弯脚趾

感觉障碍:0=感觉消失,1=感觉减退, 2=痛觉高敏,3=痛觉异常。

V AS评分表：

镇痛医师：

随访医师：

年月日