60例附骨疽中医治疗体会

60例附骨疽中医治疗体会

摘要：目的：探讨中医在附骨疽中的治疗效果。

方法：对我院2009年1月到2011年12月所收治的60例附骨疽患者，采用中药塌渍与针灸联合治疗。

结果：60例患者的病情均得到了有效改善，其中临床病情得到有效控制的共计7例，效果非常显著的患者有26例，而有效的患者则有24例，有3例为无效情况，有效率占总人数的95%。

结论：通过中药塌渍和针灸联合治疗，在附骨疽的治疗上有着非常好的效果。

关键词：附骨疽中药塌渍针灸治疗

【中图分类号】r2【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）11-0353-01

附骨疽是中老年人临床病症中非常常见的一种慢性进展性关节病，该病主要是由于膝关节软骨退行性改变引发的关节自身以及其周围的组织出现炎症情况，进而使患者的膝关节出现肿胀、疼痛和功能性障碍为主要症状的关节炎，也可以将其称之为老年性关节炎、肥大性关节炎、增生性关节炎和变形性关节炎等[1]。该病的发病机制还不是非常明确，但临床中通常认为造成该病的原因与炎症、遗传、创伤、肥胖、衰老和代谢障碍等方面有直接联系。我院2009年1月到2011年12月所收治的60例附骨疽患者治疗时，均采用中药塌渍与针灸联合治疗，取得了非常好的效果，现将有关情况总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料。我院2009年1月至2011年12月共收治附骨疽患者60例，其中男性患者34例，另26例均为女性患者。60例附骨疽患者中，双膝有34例，而单膝有26例，膝关节总共有94个，所有患者的年龄均在48-73岁之间。所有患者的病程均在4个月-4年之间，平均病程时间为3.3年。60例附骨疽患者均通过相关诊断标准确诊。

1.2治疗方法。

1.2.1中药塌渍。所有患者均采用以下中药配方：60克牛膝，60克狗脊，60克木瓜，60克白芍，60克延胡索，60克车前子，60克老鹳草，60克透骨草，60克桑寄生，40克红花，60克川续断，40克川芎，40克萆薢，40克儿茶，40克制川乌，20克制马钱子，40克制草乌，10克冰片。用5000ml的清水将所有中药浸泡10min，再对其进行煎熬，使其煮沸30min。当药液逐渐散凉之后，再将其放置到200g的白酒中密封，并低温保存。在进行操作时，必须注意室内温度的控制，使患者的治疗部位能够保持温暖状态[2]。对塌渍部位皮肤进行检查时，还需要在患者的膝下放置塑料薄膜放置药液流下造成污染，采用10ml的注射器将药液希曼，并将其放入到热水中进行加热，完成加热后将药液注入到无菌的纱布中，直到纱布将药液吸收饱满，再将充满药液的纱布贴敷到患者的治疗部位，并运用tdp对患者膝关节进行照射，保持30min的照射时间，每10次为一个疗程。每两周进行下一次疗程。在治疗过程中，随

时了解患者塌渍部位皮肤是否出现烫伤或者水疱情况，是否对药物出现过敏反应，若患者的塌渍部位有疼痛感或者皮肤出现了破损等情况时，医生必须立刻停止对患者实施塌渍，并运用外涂烫伤膏对其进行治疗，而出现水疱则必须运用无菌注射器对水疱内部的液体进行抽取，并对其进行包扎处理。

1.2.2针灸疗法。要求患者保持仰卧位或者采取端坐位，并对患者的梁丘、血海、双侧膝眼、阳陵泉以及足三里这几个穴位进行常规消毒处理，再运用30号针灸针对这些进行直刺，直到患者感觉到胀、酸、麻后停止深入，每次行针时间间隔10min，平补平泻法，每次使针停留在穴位停留30min时间，并保持每天1次的施针，每10次为一个疗程。每两周进行下一次疗程。

1.2.3功能锻炼。要求患者在治疗的过程中，注意保持适当的功能运动，同时，要求患者尽可能地避免楼梯运动，在锻炼的同时不可进行剧烈运动；并叮嘱患者注意饮食营养，尽可能地使用低脂高营养的食物，防止出现体重过度增长的情况，多食用高蛋白、高钙、高维生素的食物，不断提高机体的抵抗力；注意保持良好的情绪，以积极的态度面对病情的治疗。

2结果

通过采用中药塌渍与针灸3-5个疗程的联合治疗，60例患者的病情均得到了有效改善，其中临床病情得到有效控制的共计7例，效果非常显著的患者有26例，而有效的患者则有24例，有3例为无效情况，有效率占总人数的95%。

3讨论

膝关节作为人体最大的关节，其结构具有一定的复杂性，且负重也较大。随着人们年龄的不断改变，关节也逐渐发生了一些不同程度的变化，出现了退行性改变。因为感染、损伤或者过度负重等原因，对膝关节周围组织造成了压力，进而引起组织粘连和挛缩、骨质结构也发生了变化，并且其关节软骨也逐渐退化，最终导致骨赘刺激引起各种炎症性反应的出现[3]。附骨疽在中医中属于“痹症”一说，在中医学中认为老年会出现体虚现象，主要是由于肝肾不足所致，而肢体筋脉由于失养，这就非常感染风、寒、湿邪，对筋脉、骨节和肌肉造成影响，最终致使患者出现经络不通的情况，使其肢体出现疼痛、肿胀等病症。在本组资料中所采用的药方中，使用了桑寄生、狗脊以及川续断来达到祛风湿、强筋骨、以及补肝肾的目的，从根本上对患者骨质结构进行调整；而老鹳草、透骨草和萆薢也同样能够起到强筋骨、祛风湿的目的；同时制马钱子、制川乌和制草乌则主要是结合导致该病外因进行针对性治疗；同时川芎、延胡索、红花、白芍和儿茶则主要针对导致该病的内因进行作用。该药方不仅能够有效治疗该病，同时还能够从根本上对其进行治疗，而通过中药塌渍的方式更加便于患处的洗手，使药效发挥到最佳。结合红外线照射则主要是起到热敷的作用，有助于患者的血液循环和炎症的治疗。再联合针灸对局部穴位进行刺激，不仅可以发挥穴位针灸的独特疗效，同时还能够起到促进其气血通顺的目的。通过中药塌渍和针灸联合治疗，在附骨疽的治疗上更加有效。

参考文献

[1]任德华.附骨疽的治疗近况[j].中医学报，2010，（04）

[2]徐爱民.中医特色治疗膝骨关节炎临床观察[j].辽宁中医药大学学报，2011，（12）

[3]刘献祥.中医药治疗附骨疽的研究现状[j].中医正骨，2012，（01）