血液病患者血小板输注的临床疗效

临床血液病患者的血小板输注效果观察发布时间：2021-09-27T05:14:02.123Z 来源：《科学与技术》2021年15期作者：何袆萍[导读] 目的：探讨血液病患者血小板输注的临床疗效及导致无效输注的相关危险因素。

何袆萍兰大一院甘肃兰州 730000摘要：目的：探讨血液病患者血小板输注的临床疗效及导致无效输注的相关危险因素。

方法选取2020年1—6月本院100例血液病患者作为研究对象，所有患者均采取血小板输注，并观察患者临床输注情况，分析无效输注相关危险因素。

结果100例血小板输注患者，总共输注次数302次，其中有效输注次数为184次，占比60.93%；无效输注次数118次，占比39.07%。

输注后，患者血小板计数为（34.54±11.26）×109/L，与输注前（14.09±6.45）×109/L比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

对血小板输注无效因素分析中，反复输注、感染、特定疾病、脾肿大、血小板配型为主要危险因素（P<0.05）。

结论影响血小板输注相关因素较多，如反复输注、感染、脾肿大、血小板配型、特定疾病。

关键词：护理；患者；住院；患者；影响引言血液病为临床常见的严重病症，急性淋巴细胞白血病、急性髓细胞白血病均为常见的血液病，可见于不同年龄阶段，可对患者正常健康及生命造成严重威胁。

随着医疗科技的不断研究与发展，各类药物、化疗等手段被逐渐应用于血液病治疗中，并获得一定的效果，但治疗过程中仍存在较多并发症，其中以血小板降低尤为明显，对待此症，临床多选择血小板输注治疗，为患者及时补充血小板。

临床应用中发现，在血小板输注治疗过程中，仍存在部分患者输注无效情况，部分研究表明，可能与机采血小板保存期内的血小板损伤有关。

本研究探讨血液病患者的血小板输注效果观察。

1资料与方法1.1一般资料选取2020年1—6月本院收治的100例血液病患者作为研究对象，其中再生障碍性贫血32例、白血病22例、血小板减少症46例。

血小板在血液病治疗中的疗效分析作者：黄振荣来源：《中国卫生产业》 2014年第8期黄振荣辽宁省沈阳市于洪区人民医院，辽宁沈阳 110141[摘要] 目的对利用血小板输注治疗血液疾病患者所得到疗效进行观察，对其疗效的影响因素进行探讨。

方法选择80例血液病患者，对其进行血小板输注，输注前后对其血小板计数进行对比分析，对治疗前后的临床疗效进行观察。

结果①在新鲜的血小板输入24 h之内，血液病患者体内的血小板计数得到十分明显的提高；②血液病患者的类型不同，其输注血小板的有效率也会有所不同，对于淋巴瘤患者，其输注有效率为86.8%，对于白血病患者，其输注有效率为62.2%；③血液病患者的体重不同，其血小板的输注有效率也有所不同，体重与输注有效率之间成反比例关系，即输注有效率随体重增加而减小；④对于血液病患者来说，其血小板的输注有效率是随着次数的增多而不断下降的，在血小板的输注中，有无并发症是一个重要影响因素。

结论血小板输注对血小板减少性出血的防治是十分有效的，在临床上利用血小板输注来对血液病患者进行治疗，要考虑到个体化，使重复输注减少，将血小板输注的有效率提高。

[关键词] 血小板；血液疾病；疗效[中图分类号] R446.11 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）03（b）-0153-02血小板属于一种凝血因子，有着十分重要的作用，对于由于血小板减少而导致出血患者来说，目前主要的治疗措施就是补充血小板。

本文将我院血液科内所收治血液病患者80例作为研究对象，对其进行血小板输注前后所得到效果进行评价观察，对血小板输注治疗血液疾病效果进行探讨，现报道如下。

1资料与方法1一般资料将我院血液科所收治的血液病患者80例作为研究对象。

这些患者都经过确诊患有血液病，并且都有既往输血史，在这些患者中，男性有48例，女性有32例，其年龄在1~80岁之间。

其中有20例患有血小板减少性紫癜，有6例患有骨髓异常增生综合症，有16例患有淋巴瘤，有18例患有急性白血病，10例为非急性白血病，有6例是全血细胞减少，有2例为再生障碍性贫血，其余2例为慢性粒细胞白血病。

血液病患者血小板输注的疗效观察【摘要】目的探讨血小板无效输注原因,以提高血小板有效输注率。

方法观察210例患者的562例次血小板输注效果。

结果血小板无效输注的发生率为26.4 %。

其中急性白血病(AL)组为24.3 %，再生障碍性贫血(AA)组为15.4%,原发性血小板减少性紫癜(ITP)组47.2%,骨髓增生异常综合征(MDS)组为23.0%。

结论引起血小板输注无效的病因复杂,血小板输注应视患者情况作出综合断,避免或减少血小板输注无效,提高血小板输注的有效率。

【关键词】血小板减少; 输血血小板输注是临床治疗血小板减少和血小板功能障碍所致出血的重要措施,尤其是血液病患者在疾病治疗或进展过程中,大多数伴有血小板减少,血小板输注是其主要的治疗手段, 人们发现输注血小板时不仅有输血时可出现的一般反应,如发热、寒战等症状,反复多次血小板输注或既往大量输血的患者往往会引起血小板的无效输注[1]，指血小板输注后不能达到预期血小板增加的效果，一般认为患者至少2次输注ABO相合保存时间<72h的血小板后若血小板计数增加值不能达到预期值，现将我院收治的210例血液病患者输注血小板的疗效报告如下，并对其影响因素进行分析。

1 资料与方法1.1一般资料我院收治的输注血小板210例血液病患者，其中男性129例，女性81例，年龄14-70岁，平均41岁。

其中AL116例，AA25例，ITP30例，MDS39例。

1.2方法血小板悬液由新疆省中心血站提供，ABO同型输注，输注前受体及供体作ABO正反定型,并在受体供体之间做血型交叉配合试验,分别测定每次血小板输注前、输注后18～24h的血小板计数，同时观察患者有无发热、感染、脾肿大等情况。

1.3输注血小板的指征患者有血尿、消化道出血、阴道出血、颅内出血、鼻出血、牙龈出血、体表有紫癜、瘀斑和或外周血小板计数< 20×109/L或（20-30）×109/L合并明显的出血[2]、计数<40×109/L并有凝血指标异常[3]者输注血小板。

42例血液病患者输注血小板疗效分析[摘要] 目的:探讨血小板输注的效果。

方法:对42例血液病患者180例次浓缩血小板输注情况及效果进行回顾性分析。

结果:急性白血病(AL)、再生障碍性贫血(AA)、脾功能亢进、特发性血小板减少性紫癜(ITP)输注浓缩血小板有效率分别为74 44%、74 19%、41 93%和29 62%,AL及AA疗效好,与脾功能亢进及ITP比较,差异有统计学意义(P＜0 01)。

结论:血小板输注总体效果较好,不同病种输注效果有明显差异。

[关键词] 血小板; 输血; 血小板计数增高指数[文献标识码] AZHANG Shao de(Department of Internal Medicine,Third Hospital of Yiyang City, Yiyang 413002,China)[Abstract] Objective:To identify the efficiency of platelet transfusion.Methods:Effects of 42 cases of blood diseases patients with 180 platelet transfusion was analysed. Results:The infusion effciency of acute leukemia (AL), aplastic anemia (AA), hypersplenism and idiopathic thrombocytopenia purpura (ITP) was 74 44%, 74 19%, 41 93% and 29 62%, respectively. The infusionefficiency of AL and AA was significantly higher than hypersplenism and ITP(P＜0.01).Conclusion: The overall effectiveness of platelet transfusion is better, the transfusion effect is different because of different diseases.[Key words]platelet; transfusion; corrected count increment血小板明显减少的患者,可能出现危及生命的出血,及时输注血小板已成为提升患者血小板水平、挽救患者生命的重要治疗手段。

血液病患者血小板输注疗效分析目的探讨分析血小板输注对血液病患者的疗效及影响因素。

方法对2012年1月至2013年12月期间本院收治86例血液病患者血小板输注前后计数及疗效进行回顾性分析。

结果血小板输注有效率为61.7%；不同类型血液病患者血小板输注有效率不同，淋巴瘤有效率最高（87.5%），血小板减少性紫癜有效率最低（46.7%）；输注有效率随输血次数的增加而下降。

结论临床血小板输注应考虑个体化，减少重复输注，开展血小板配合性输注，可提高输注的有效率。

标签：血小板输注；血液病；疗效分析血液病患者常出现血小板减少，因血小板原因所致出血是血液病较常见并发症，其严重出血如不及时控制常危及患者生命。

血小板输注是临床重要的治疗手段。

但反复多次输注血小板会出现输注疗效降低或血小板输注无效（platelet transfusion refractoriness，PTR）[1]的现象，即输血小板后计数不升甚至下降，部分患者的出血倾向再次出现，成为困扰临床输血治疗的难题。

为了解血小板输注疗效，分析无效输注的原因。

对我院2012年1月至2013年12月期间血液病患者血小板输注后效果进行评估与分析，报道如下。

1材料与方法1.1 资料来源2012年1月～2013年12月我院住院的血液病患者，其中男49人，女37人，年龄14-75岁。

包括急性白血病39人，再生障碍性贫血17人，血小板减少性紫癜11人，淋巴瘤6人，骨髓增生异常综合征6人，慢性粒细胞白血病7人。

1.2 血小板来源由绵阳市中心血站提供，单采血小板每袋1治疗量，血小板数≥2.5×1011。

1.3血小板输注指征患者体表有出血点、紫癜、鼻衄、牙龈出血、血尿、消化道出血、颅内出血等出血症状或血小板计数小于2O×1O 9/L，伴或不伴出血症状。

1.4 血小板输注效果评价符合血小板输注效果评价指标：即血小板计数增加；出血症状改善；血小板增高指数（CCI）和血小板回升率（PPR）评价。

论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2019年第35卷第2期血液病指的是原发于患者造血系统的疾病，临床上主要表现为贫血、出血、发热等，血液病患者的进展期或者骨髓抑制期会导致患者出现全血细胞下降，血小板计数减少，或者发生血小板功能缺陷，严重者可致患者死亡。

血小板是人体内最主要的凝血因子，对血液病患者进行血小板输注对于患者血小板功能障碍或者血小板输注减少引发的出血具有良好的效果，也是挽救患者生命的有效手段[1]。

但是对患者进行血小板输注时，有部分患者会存在输注无效的情况，对患者疾病的治疗造成不良影响。

为了研究血小板输注治疗血液病患者的疗效及相关影响因素，2014年12月-2017年12月收治接受血小板输注的血液疾病患者55例，对所有患者均进行血小板输注治疗，现报告如下。

资料与方法2014年12月-2017年12月收治接受血小板输注的血液疾病患者55例，男31例，女24例；年龄19～75岁，平均(50.7±3.6)岁；其中急性白血病(AL)患者26例，特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者11例，再生障碍性贫血(AA)患者12例，骨髓异常增生综合征(MDS)患者6例。

方法：为患者输注的血小板由医院血库提供，使用Amicus 血细胞分离机进行血小板单采术，每袋血小板12U。

为了防止患者出现较为严重的自发性出血现象，对于血小板计数＜20×109/L 的患者，无论患者是否出血，都应进行血小板的输注。

在对患者进行血小板输注之前，对患者的血型进行检查，为患者输入血型相匹配的血型。

成人一次输注剂量12U，30min 内完成对患者的血小板输注。

统计学分析：数据采用SPSS 18.0软件包处理，P ＜0.05表示差异有统计学意义。

结果接受血小板输注后的1h 和24h 的PPR 和CCI 均明显高于输注前，差异有统计学意义(P ＜0.05)，见表1。

血液病患者血小板输注效率的分析与护理摘要：目的：分析血小板输注对血液病的患者临床作用。

方法：120例血液病患者为研究对象，分析血小板输注对血液病患者的影响。

结果：输注血小板后大多数患者治疗有效，但少数患者有加重趋势，且随着输注次数上升，有效性不断降低(P<0.05)。

结论：血小板输注对于大多数血液病患者有效，但临床上应避免或减少多次输血，并应根据患者疾病类型的针对性进行适当治疗。

关键词：血小板输注；血液病患者；临床效果；输注效率；护理前言由于血液病患者在接受治疗过程中需要使用很多细胞毒性药物，会减少患者血液中的血小板数量，以及病情原因导致血小板数量大量减少。

因此，临床上治疗血液病时大多会采取血小板输注的方式以补充血小板，实现对患者的治疗。

血小板是凝血机制的基础，如果血小板数量过少，则会导致患者凝血功能缺陷，引起多器官出血并威胁患者生命。

通过血小板输注虽然可以补充患者血小板数量，但是临床上某些患者的血小板输注效果不理想，反复进行血小板输注会导致耐受性和无效性。

本文研究血小板输注在血液系统疾病患者中的临床疗效，分析120例血液病患者的临床资料。

详情如下所示：1.临床资料和方法1.1临床资料该研究的对象是120例血液病的患者接受血小板输注的治疗情况，对其临床资料进行分析，以得出有效的结论。

1.2方法研究对象的所有输注血小板均由血站提供，经有关部门检查后，血小板应保存备用，在22°C±2°C的恒定温度下保存，应该尽快输注来自血库的血小板，并且以患者可耐受的最快速度进行输注，以达到迅速止血的目的。

2.结果120例研究对象中72例进行了血小板输注治疗，有效率为62.5%。

两次输注19例，有效9例，有效率47.4%。

29例患者接受了3次输注29例，8例有效，有效率为27.6%。

可以发现血小板输注次数越多，输注有效率越低，血液病患者的治疗效果显着下降(P<0.05)，差异具有统计学意义。

血液病患者血小板输注临床分析摘要】目的:分析血液病患者进行血小板输注的临床疗效。

方法：选取在本院接受血小板输注治疗的血液病患者120例作为研究对象，对患者进行血小板输注，分析血小板输注对血液病患者的影响。

结果：大部分患者在血小板输注治疗后病情缓解，有小部分患者出现病情加重，随着血小板输注次数的增加，血小板输注有效率明显降低（P<0.05），差异具有统计学意义，急性白血病患者的血小板输注有效率明显高于特发性血小板减少性紫癜患者、再生障碍性贫血患者（P<0.05），差异具有统计学意义。

结论：血小板输注是治疗大部分血液病的必要措施，但临床应避免或减少多次输注，并根据患者疾病类型的需求按照适当的治疗方法。

【关键词】血小板输注；血液病；临床疗效；输血次数【中图分类号】R552 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）29-0203-02血液病患者由于经常应用细胞毒性药物对血小板产生较大的毒性，进而导致患者体内血小板数量明显减少，此外患者病情恶化也会导致血小板数量迅速减少。

血小板粘附、聚集机制完成初期止血功能，血小板功能缺陷与数量减少会造成患者凝血功能异常，进而引发多脏器出血，威胁患者生命。

对血小板减少患者进行血小板输注是挽救患者生命的重要手段，但大量临床研究表明部分患者在血小板输注后疗效并不理想，且反复多次输注血小板会出现耐受、无效现象。

为了研究血液病患者进行血小板输注的临床疗效，本文对在本院接受血小板输注治疗的120例血液病患者临床资料深入分析，详细情况如下文所示。

1.临床资料与方法1.1 临床资料选取在本院接受血小板输注治疗的血液病患者120例作为研究对象，其中有女性53例，男性67例，年龄在21岁～60岁之间，平均年龄为（45.07±5.17）岁。

纳入患者进行血小板输注次数在1～3次之间，每次输入机器单采血小板10U。

1.2 方法本组患者所输注的血小板均由中心血站提供，血小板均经相关部门检验合格后保存备用，保存和保存期均置于22℃±2℃恒温下持续轻微振荡下保存，血小板功能随保存时间的延长而降低，从血库取来的血小板应尽快输用，用输血器以病人可以耐受的最快速度输入以便迅速达一个止血水平，每位患者每次输注机器单采血小板10U，血小板数量≧2.5×1011个。

血小板输注治疗白血病患者51例疗效分析摘要】目的观察输注血小板治疗白血病的临床效果，为白血病患者合理应用血小板制剂提供参考。

方法 51例白血病患者中35例输注机采血小板，16例输注手工血小板。

输注前常规作ABO及Rh鉴定及凝聚胺交叉配血试验。

观察输注后1h、24h患者血小板计数增加指数（CCI）及血小板恢复百分率（PPR）。

结果输注机采血小板平均1h后CCI>22.9×109/L，24h后CCI>8.01×109/L；1h后PPR>36.32%，24h后PPR>30.77%。

结论输注机采血小板治疗白血病是一种安全、有效的辅助治疗方法。

【关键词】白血病血小板机采血小板白血病是造血系统的恶性肿瘤，由于患者体内白细胞的恶性增生，抑制了血小板的产生，所以临床上患者常表现为血小板减少、出血等，特别是急性白血病患者经化疗后导致骨髓抑制，患者血小板计数减少更为明显，出血倾向更为严重，因此，患者常需要反复输注血小板进行治疗。

近年来我们对51例白血病患者给予输注血小板治疗，对其输注效果进行分析。

1 资料与方法1.1 临床资料 2008年1月至2009年12月本院收治白血病患者51例，诊断符合《白血病的诊断标准》[1]）。

其中男17例，女34例；年龄19～82岁；急性淋巴细胞性白血病（acute lymphatic leukemia,ALL）15例，急性非淋巴细胞性白血病（acute nonlymphocytic leukemia,ANLL）17例，慢性粒细胞性白血病（chronic granulocytic leukemia,CML）14例，慢性淋巴细胞性白血病（chronic lymphocytic leukenlia,CLL）5例。

血小板输注的指征：（1）血小板计数(PLT)≤10×109/L;（2）临床上出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻衄、牙龈出血者给予预防性输注。