申请审判法官回避申请书

法官回避申请书

申请人：姓名，男，汉族，身份证号码：XXXXXXXXX。地址：XX 省XX市XX区XXXXX室。

被申请人：XX市中级人民法院法官XXX

请求事项及理由：

请人民法院审查，更换审判长XXX为其他法官审理此案。

事实及理由：

XXXXX民事调解书之诉，贵院已立案受理，现贵院已发传票给XXX，在合议庭成员通知书上显示主审法官XXX担任审判长，而法官XXX 正是所撤销之诉案件XXXX民事调解书的合议庭成员，其在该案中担任审判员。

为了使案件依法得到公正审理，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第四十四条，特向贵院提出回避申请，请贵院审查，更换审判长XXX为其他法官审理此案。

此致

XXX市中级人民法院

申请人：

年月日