外科学试题(各论部分含答案)
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外1-8
一、A1型选择题:(共40题,每题1分)
1、男,20岁,运动不慎致右前臂骨折,肿胀、畸形,旋转功能障碍,并发现手指掌关节不能主动伸直,拇指不能外展,伸腕活动存在,手背虎口区感觉无麻木,应考虑
A、尺桡骨骨折伴桡神经损伤
B、尺桡骨骨折伴正中神经损伤
C、尺桡骨骨折伴桡神经浅支损伤
D、尺桡骨骨折伴肌皮神经损伤
E、尺桡骨骨折伴桡神经深支损伤
答案:E
2、髋关节后脱位,其典型的下肢畸形是:
A、患肢呈中立位
B、患肢呈外旋位
C、患肢呈短缩,屈曲,内收,内旋位
D、患肢呈短缩,屈曲,外展,外旋位
E、患肢呈内旋位
答案:C
3、女,52岁,来自内陆山区,自述颈部粗大已数十年,最近颈部逐渐增粗,并感呼吸受影响,体检:颈部外观明显粗大,双侧扪及多数结节,随吞咽活动,应考虑为:
A、甲状腺多发性腺瘤
B、单纯性甲状腺肿
C、弥漫性甲状腺肿
D、结节性甲状腺肿
E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
答案:D
4、桡骨小头半脱位多发生在什么年龄:
A、2岁以下
B、3岁以下
C、5岁以下
D、7岁以下
E、10岁以下答案:C
8、男性,25岁,左股骨闭合性横骨折1年半,曾行手法复位及持续骨牵引治疗,但目前仍有明显短缩畸形及反常活动,X线示骨折端被浓密硬化骨封闭,应采用的治疗是:
A、再次手法复位+牵引固定
B、再次手法复位+石膏固定
C、加强营养,促进骨折愈合
D、加强功能锻炼,促进功能恢复
E、手术复位植骨内固定+适当外固定答案:E
5、老年患者外伤后导致桡骨下端(Colles)骨折,骨折对位对线良好,并有嵌插,该患者应选择那项治疗
A、牵引治疗
B、对症治疗
C、手术治疗
D、消肿治疗
E、夹板固定或石膏固定
答案:E
6、发现老年人股骨颈嵌插型骨折时,其骨折类型属于
A、横形骨折
B、斜形骨折
C、螺旋形骨折
D、粉碎骨折
E、压缩骨折
答案:C
7、门脉高压症的分流术中,哪种术式降压作用最大:
A、脾肾静脉分流术
B、脾腔静脉分流术
C、肠系膜上下腔静脉端侧分流术
D、门腔静脉分流术
E、肠系膜上下腔静脉式分流术
答案:D
8、骨折、脱位共有的特殊体征是:
A、畸形
B、弹性固定
C、异常活动
D、骨擦音
E、关节部位空虚答案:A
9、女,80岁,不慎髋部着地跌倒,造成股骨颈头下型骨折,病人有心血管慢性疾病,且伴骨质疏松症,处理方法最合适的是
A、三刃钉固定
B、皮牵引,保持下肢于中立位
C、人工股骨头置换术
D、带螺纹的多根克氏针内固定
E、转子间截骨术
答案:B
10、骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形决定于:
A、外固定的牢固性
B、肢体活动和负重所形成的应力
C、局部血液供应情况
D、骨痂的多少
E、是否很好配合理疗
答案:B
11、在原始骨痂形成期中,发展较易而迅速的是
A、膜内化骨
B、软骨内化骨
C、腔内化骨
D、环状骨痂
E、周围软组织骨化
答案:A
12、男性42岁,体检中发现肝大,有触痛,B超证实-3cm×5cm之肿块,甲胎蛋白40mg/l,如不积极治疗,其后最危险的是:
A、肝癌继发感染
B、肝癌破裂出血
C、肺转移
D、肝性昏迷
E、大量腹水形成
答案:B
13、男,50岁,因车祸导致右胫、腓骨中1/3横形并有蝶形碎片骨折,经复位基本达到功能复位要求,石膏外固定3月后,X线复查骨折尚未愈合,其原因可能是
A、外固定不确实
B、年龄偏大
C、周围软组织损伤严重
D、骨折段血液供应差
E、骨折复位不理想
答案:D
14、男性,50岁,体检B超发现右叶肝脏有约2cm实性占住病变,查甲胎蛋白(AFP)1000mg/ml,肝功正常,10年前有肝病史,最佳处理方案是:
A、化疗
B、放疗
C、肝动脉栓塞术
D、手术切除
E、观察随治
答案:D
15、对开放性骨折最基本而重要的处理方法是:
A、早期复位及内固定后缝合伤口
B、早期复位及外固定后缝合伤口
C、早期彻底清创缝合,应用抗生素预防感染
D、早期复位及固定,应用抗生素预防感染
E、早期清创缝合及适当固定
答案:E
16、下列哪种息肉癌变很少?
A、肠息肉病伴粘膜,皮肤色素沉着综合征(Peutz-Jeghers氏综合征)
B、家族性息肉病
C、肠息肉病合并多发性软,硬组织的肿瘤(Gardner氏综合征)
D、结肠乳头状或腺瘤性息肉
E、成年人直肠息肉
答案:A
17、胰腺癌的常见首发症状是
A、上腹痛和上腹饱胀不适
B、黄疸
C、消瘦乏力
D、恶心、呕吐或呕血、黑粪
E、上腹部肿块
答案:A
18、老年人急性阑尾炎临床表现特点:
A、白细胞显著增高
B、常出现高热
C、胃肠道症状明显
D、腹痛及腹部压痛均较轻,腹肌紧张不明显
E、常在上呼吸道感染后发生
答案:D
19、能较早发现微小肝癌的检查项目是
A、血清AFP测定+B超
B、血清碱性磷酸酶测定
C、放射性同位素肝扫描
D、X线钡餐检查
E、血清酸性磷酸酶酶测定
答案:A
20、诊断肝包虫病的主要检查方法是:
A、ECT
B、B超
C、选择性肝动脉造影
D、包虫十项
E、LFP
答案:B
21、注射疗法适用于
A、单纯外痔
B、单纯内痔
C、混合痔
D、外痔“血栓形成”
E、以上都不是
答案:B
22、胆总管结石与胰头癌的主要鉴别特点是
A、有无肝功能改变
B、有无淀粉酶改变
C、有无肿大胆囊
D、有无皮肤搔痒
E、有无进行性黄疸
答案:E
23、在胫腓骨骨折中下列哪项并发症最为少见:
A、胫前动脉损伤
B、胫神经损伤
C、骨筋膜室综合征
D、骨折延迟愈合或