患者请假条
以下是关于患者请假条，希望内容对您有帮助，感谢您得阅读。
患者请假条
患者__，因__写明姓名、外出事由、离院时间、回院时间等，要有医生签字、患者或家属签字。
3、外出之前护士将所需继续服用的药物交给患者，外出期间服药不得间断。嘱咐患者注意休息及饮食。
4、外出期间不得将机密文件、贵重物品及现金留在病房。否则后果一律由患者本人负责。
5、外出期间，如有身体不适必须及时返回医院住院治疗。
6、外出应按时返院，返院后将外出请假登记单存放在病历中存档，妥善保管。
·
病人外出请假条(精选多篇) 住院病人外出请假条 排绸乡卫生院住院部： 我是你院科床住院病人，因今天有事，于时间请假。请假外出期间，病情变化化或加重等及发生的一切意外事故，概由本人负责，与医院无关，望批准。 请假人： 年月日时分 住院病人外出请假条 排绸乡卫生院住院部： 我是你院科床住院病人，因今天有事，于时间请假。请假外出期间，病情变化化或加重等及发生的一切意外事故，概由本人负责，与医院无关，望批准。 请假人： 年月日时分 住院病人外出请假条 排绸乡卫生院住院部： 我是你院科床住院病人，因今天有事，于时间请假。请假外出期间，病情变化化或加重等及发生的一切意外事故，概由本人负责，与医院无关，望批准。 请假人： 年月日时分 第二篇：住院病人外出请假条 住院病人外出请假条 本人＿＿＿＿因＿＿＿＿＿＿＿＿住院治疗，今因＿＿＿（具体请假原因 1．生活不便无人照料；2.外出检查；3. ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿）需请假外出，恳请同意。 （请假人请认真阅读后方可签名）
1．外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件（故）责任自负； 2．外出期间不得做影响疾病康复和有损身体健康等其他行为如：饮酒、吸毒等否则后果自负； 3．外出期间不做违法乱纪的事件； 4．外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的检查，否则后果自负； 5．外出超期未归或者有2、3行为的医院有权将患者视为自动出院； 6．病情危重（除自动出院或者转院）患者不可以请假； 7．患者如系医保、农保凡违反上述约定，费用自理，于医院无关。 8．本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。 患方已认真阅读上述约定，患方签名：＿＿＿＿＿联系电话：＿＿＿＿＿＿＿＿请假时间＿＿＿＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日。 准假医师签名：＿＿＿＿＿＿＿ 第三篇：住院病人外出请假条 住院病人外出请假条 *******医院泌尿外科住院部： 我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治疗，今天因外出，时间至，请假外出离院或未按时回病区，所发生的一切意外事故和病情变化或加重，概由患者本人负责，于贵院无关，特申请请假外出。 值班医生： 值班护士：请假人：年月 第四篇：病人请假条 xhtcm/rd-1023 请假保证书 安宁渠中心卫生院住院部： 本人系＿＿科＿＿床病人＿＿＿＿＿＿，本人及家属因＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，住院期间＿＿＿请假回家。医师已告知了我目前的病情是＿＿＿＿＿＿
学生生病请假条范文 尊敬的x老师： 我今天给您写信是要请5天的假，因为我昨天晚上不小心感冒了。今天早上，我妈妈带 我去看了大夫，大夫告诉我要在家里躺几天。所以，我对缺课，特别是不能上您那有趣的课， 感到难过。我病好后一定把漏掉的课程补上。此致 敬礼您的学生：xxx篇二：家人生病请假条 家人生病请假条 1、家人病重请假条 学校党支部： 因母亲突患急病，需住院治疗，我不能参加本周星期六的党课和其他活动，请批准。 张大明 20xx.6.30 2、家人生病请假条 尊敬的xx： 因需陪生病的亲人做手术，特申请事假xxx天，请批准为盼。 xxx 年月日 3、家人生病请假条 尊敬的领导： 您好！因奶奶生病住院，并且已经下了病危通知，我想请假*天。希望领导给予批准。谢 谢。 xxx 年月日 4、家人生病请假条 王老师： 我奶奶生病了，我要去看望她，不能参加明天下午的合唱训练了。请您原谅。 此致 敬礼！ 2（3）班丁丁 6月15日 5、家人生病请假条 尊敬的董事长： 您好，因家父生病，需回家一趟。特请假一个月回家照看家父。请予批准！谢谢！ xxx 年月日篇三：教师生病请假条范文 教师生病请假条范文 尊敬的领导: 您好!由于我生病,无法坚持继续上班,故请假,望批准! 此致 敬礼 教师：xxx xxxx年x月x日篇四：公司请假条范文 请假条怎么写 (另附英文范文) 职场中，因为有不可错开的要事，或因生病等，不能正常上班，或者不能参与公司组织 的某项活动，需要请假是必然的。 随着现代社会对办公高效化的要求，用邮件等书写请假条已经与纸质请假条一起，成为
现代企业请假制度中的两种请假方式，且纸质请假条也早已摆脱了手写样式，多为文档版本， 可直接发给人事部门申请批准并存档，亦可根据公司要求打印出来经批准后再交给人事部门。 但无论是邮件版的请假条还是文档版的请假条，在其写法上，必须包含的内容主要有： 请假受理人（或部门）、请假事由、请假具体时间、请假人、请假日期这五大项。并附多篇请 假条范文。 首先，请假条的写法：写请假条需要注意下述事项： 1、时间上：提前写 要请假，提前写请假条几乎是所有企业对员工请假的明文(或默认)要求; 当然，如有特殊情况，临时请假等，在事后补写请假条也是许多企业允许的，但大多企 业会对这个“事后”又有一个时间限制，多为员工恢复上班的当天，或者1~2个工作日内。 2、 格式上： 请假条(居中) 受理请假的人或主管部门(称谓，如王经理或人力资源部，注意顶格) 我因(请假原因：事因、病因等原因，简单陈述即可)，于____年____月____日至____年 ____月____日(请假起止时间)，请假____天(请假具体时间)，请批准(请假辞)。 请假人：xxx(请假人签名) ____年____月____日(请假日期) 其次，请假条范文： 一、请假条范文 ★★范例一(请事假) 1、请长事假 请假条 xx部 我因读成考函授，于____年____月____日至____年____月____日，请假____天，请批准。 请假人：xxx ____年____月____日 2、请缺席会议假 请假条 xx部长： 我是xxx，由于_____的原因不能来参加___周的____会议，望主席和大家谅解。 请假人：xxx ____年____月____日 3、请缺席活动假 请假条 xx培训中心： 因我行于___月___日晚举行员工大会，任何人不得缺席，所以本人___月___日晚不能回 校参加培训。特此请假、恳望批准! 请假人：xxx ____年____月____日 ★★范例二(请产假)： 请假条 xx部： 本人于____年____月____日的预产期，经医生建议，定于2008年____月____日提前待产， 特从2008年____月____日开始请假，期限为_____天，请领导予批准，谢谢! 申请人：xxx ____年____月____日 ★★范例三(请病假)
九江化纤厂医院住院患者请假外出申请书 患者性别年龄科别床号住院号 请假外出事由：；外出去向： 外出时间年月日时分预计回院时 间年月日时分 可联系电话：实际回院时间年月日时分 医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。 因特殊原因必须请假的，须按约定时间预期归院，否则医院将按自动离院办理出院手续。 本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话0792-******* 185********。 本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。 患者（亲属、代理人）签名：与患者关 系联系电话
值班医师：护士签名：时 间：年月日时分 九江化纤厂医院住院患者请假外出申请书 患者性别年龄科别床号住院号 请假外出事由：；外出去向： 外出时间年月日时分预计回院时 间年月日时分 可联系电话：实际回院时间年月日时分 医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。 因特殊原因必须请假的，须按约定时间预期归院，否则医院将按自动离院办理出院手续。 本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话0792-******* 185******** 本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。
请假条 领导： 本人妻子分娩在即，生育年龄为周岁，根据《广东省人口与计划生育条例》的相关规定，属于晚育，且为计划内合法生育，男方可享受10日的看护假。为了便于照顾妻子和孩子，现特申请休看护假，自年月日到月日共10个工作日，请予以批准。 特此申请 申请人： 年月日 附：准生证（复印件） 所属部门意见： 人事部门意见： 领导意见：篇二：住院病人请假条 武汉方泰医院住院病人请假条 住院部： 患者 (住床)因个人原因，需要临时请假外出（请假原因： 回家、工作、吃饭、购物、及其他），请假时间为：年月日点分至年月日点分。当班医生或当班护士强烈要求我留院，并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险，院方已完善告知义务，本人保证住院期间每天上午8：00前到医院配合医生查房，患者外出期间造成的一切后果责任自负，与医院无关。 请假人：与患者关系： 联系电话： 年月日 武汉方泰医院住院病人请假条 住院部： 患者 (住床)因个人原因，需要临时请假外出（请假原因：回家、工作、吃饭、购物、及其他），请假时间为：年月日点分至年月日点分。当班医生或当班护士已向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险，院方已完善告知义务，本人保证住院期间每天上午8：00前到医院配合医生查房，患者外出 期间造成的一切后果责任自负，与医院无关。 请假人：与患者关系： 联系电话： 年月日篇三：病人请假条 患者请假条 患者请假条篇四：住院病人请假条 驻马店骨科医院 住院病员请假条 手足显微外科患者姓名性别年龄岁住院号床号医师：您好！ 鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日 __时至____月____日时返回。不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保
住院病人请假条范例 篇一：医生给患者的请假条 医生给患者的请假条 ______(单位领导)： 患者姓名___性别__年龄__因___________________________(患 病症状)于__年_月_日来本院检查治疗，诊断结果为______________。现遵医嘱 ______________________________不适随诊。为了患者健康，要求请病假至__年_月_日。请批准!主治医生：___医院20_年_月_日篇三：住院病人请假条 手足显微外科患者姓名性别年龄岁住院号床号医师：您好！ 鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日 __时至____月____日时返回。不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。 特此申请. 患者本人（签名+指模）：电话：同意医生： 时间：______年______月______日______时时间：______年
_____月_____日____时（特别提示：住院期间一次请假不得超过小时）．．．．．．．．．．．．．．．．24．．．． 驻马店骨科医院 住院病员请假条 手足显微外科患者姓名性别年龄岁住院号床号医师：您好！ 鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日 __时至____月____日时返回。不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。 特此申请. 患者本人（签名+指模）：电话：同意医生： 时间：______年______月______日______时时间：______年 _____月_____日____时（特别提示：住院期间一次请假不得超过小时）．．．．．．．．．．．．．．．．24．．．． 驻马店骨科医院 住院病员请假条 手足显微外科患者姓名性别年龄岁住院号床号医师：您好！ 鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日 __时至____月____日时返
住院请假条3篇 1、患者住院期间未经医生许可不得私自外出，如擅自外出，按自动出院处理。外出期间如发生病情变化或其他意外一律由患者本人负责。 2、外出须经医生批准，填写住院患者外出请假条，写明姓名、外出事由、离院时间、回院时间等，要有医生签、患者或家属签。 3、外出之前护士将所需继续服用的药物交给患者，外出期间服药不得间断。嘱咐患者注意休息及饮食。 4、外出期间不得将机密文件、贵重物品及现金留在病房。否则后果一律由患者本人负责。 5、外出期间，如有身体不适必须及时返回医院住院治疗。 6、外出应按时返院，返院后将外出请假登记单存放在病历中存档，妥善保管。 附：住院患者规范请假文书 患者__，因__(说明具体请假原因)需请假外出，保证__年_月_日_时准时回归病房。并同意： 1、外出期间病情加重或发生其它意外伤害事件(故)责任自负; 2、外出期间不做影响疾病恢复和有损身体健康的其他行为，如饮酒、吸毒等; 3、外出期间不做违法乱纪之事; 4、超时未归，或发生2、3条的行为，科室有权开除出院; 5、外出期间影响疾病诊疗，责任自负医学，教育网收集整理; 6、请假必须征得主管医师或值班医师的同意。
7、凡病情危重者一律不得请假。 同意上述约定，请签： 有效联系电话： 请假时间__年_月_日 准假医师签： 住院病员请假条 医师：您好! 鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日时至日时返回。届时如不按时返回，则按自动出院接受贵院办理出院手续。如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。在请假期间，本人发生任何意外情况均与永春博爱医院无关，一切责任由我本人及其家属自行承担。 特此申请。 患者本人(签名+指模)：科病区同意医生： 时间：年月日时时间：年月日时 (特别提示：住院期间一次请假不得超过24小时) 住院患者离院请假条
单位职工病假条范文3篇 单位职工向领导提交病假条，本文是小编为大家整理的单位职工病假条范文，仅供参考。 单位职工病假条范文一： 尊敬的领导： 本人因感冒打吊针，需请病假三天，从xx年x月x日至xx年x月x日止，请批准。 请假人： xx年x月x日 单位职工病假条范文二： 患者姓名，性别，年龄岁，于年月日，经诊断为 _____ (症状)，建议服用适当药物后须适当在家休息。 签章 XX医院
年月日 单位职工病假条范文三： 尊敬的公司领导： 我因生病，需请假x天，时间为x月x日—x月x日。 望批准为谢! 请假人： x年x月x日
卫生院出具相关材料)，报所在单位批准，病假期间享受病假工资待遇。 (一)病假期间基本工资发放办法： 1.工作人员病假在2个月以内，发给原工资。 2.工作人员病假超过2个月的，从第三个月起按下列标准发给病假工资：工作年限不满10年的，发本人基本工资的90%;满10年及其以上的工资照发。 3.工作人员病假超过6个月的，从第7个月起按下列标准发给病假工资：工作年限不满10年的，发本人基本工资的70%;满10年及其以上的，发本人基本工资的80%。 (二)病假期间规范津贴、绩效工资发放办法。当月病假、事假累计或超过11个工作日的，按如下办法处理： 1.机关、"参公"事业单位：工作性津贴、生活性补贴按本人职级标准80%发给。 2.事业单位：基础性绩效工资中，岗位津贴停发，只发生活补贴。奖励性绩效工资，按各单位制定的奖励性绩效工资分配办法执行。 三、工作人员需要处理私人事务的，应尽量安排在法定节假日及本人年休假期间内进行。已休完年休假的工作人员仍需占用工作时间处理私人事务的，可以请事假，但全年事假期限掌握在8个工作日以内。事假期间工资、规范津贴(绩效工资)发放办法： (一)全年累计事假在8个工作日及以内的，其工资和规范津贴(事业单位基础性绩效工资)照发。事业单位奖励性绩效工资，按各单位制定的奖励性绩效工资分配办法执
医院患者请假条模板 请假条与书信、书面通知、启事、海报、日记、留言条、履历表等一样,是应用文之一,是请求领导或老师,准假不参加某项工作、学习、活动的文书。下面是小编为大家搜集的医院患者请假条模板，供大家参考。 医院患者请假条模板一患者：xx 性别：xx 年龄：xx 科别：xx 床号：xx 住院号：xx 请假外出事由：xx; 外出去向：xx 外出时间：月日分 预计回院时间：日分 可联系电话：xx 实际回院时间：xx年xx月xx日xx时xx分 医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。 因特殊原因必须请假的，须按约定时间预期归院，否则
医院将按自动离院办理出院手续。xx本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话8567101xx，或者可以获取当场须采取得紧急措施。 本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。 患者(亲属、代理人)签名：xx 与患者关系xx 联系电话xx 值班医师：xx 护士签名：xx 时间：xx年xx月xx日xx时xx分 医院患者请假条模板二科病区患者姓名性别年龄岁住院号床号 医师：您好! 鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日时至日时返回。届时如不按时返回，则按自动出院接受贵院办理出院手续。如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合
家人生病向领导请假条 篇一：家人生病请假条范文3篇 家人生病请假条范文3篇 请假条与书信、书面通知、启事、海报、日记、留言条、履历表等一样,是应用文之一,是请求领导或老师,准假不参加某项工作、学习、活动的文书。本文是xx为大家整理的家人生病请假条范文，仅供参考。 家人生病请假条范文一： 敬爱的领导： 我父亲病重住院，医院已下了病危通知单，我需要请假三天前去探望，望给予批准。 请假人：xxx xxxx年xx月xx日 家人生病请假条范文二： 敬爱的领导： 我爸爸生病，躺在炕上，不吃饭了，特请假一一天。 请假人：xxx xxxx年xx月xx日 家人生病请假条范文三： 敬爱的领导： 我的父亲生病住院了，特此请假探望家父，特此请假三天!
请假人：xxx xxxx年xx月xx日 1.居中写标题"请假条"，这是所有应用文的通用要求，用来表明此文是用来请假的条子! 2.请假对象的称呼，要请假必须得到批准，这个地方往往是老师、领导等，这个地 方要尊称喔! 3.请假原由，这个地方要实事求是，否则后果自负! 4.请假起止时间，这个非常重要，必须重点提出，明确。 5.祝颂语。祝福对方，这个是所有公文里表示对对方的友好。 6.请假人签名。你自己的签名，一般不用按手印，只需要签字即可。 7.请假时间。当前你写请假条的时间。 篇二：家人生病请假条范文 学生生病请假条范文 尊敬的x老师： 我今天给您写信是要请5天的假，因为我昨天晚上不小心感冒了。今天早上，我妈妈带 我去看了大夫，大夫告诉我要在家里躺几天。所以，我对缺课，特别是不能上您那有趣的课，
感到难过。我病好后一定把漏掉的课程补上。此致敬礼您的学生：xxx篇二：家人生病请假条家人生病请假条 1、家人病重请假条学校党支部：因母亲突患急病，需住院治疗，我不能参加本周星期六的党课和其他活动，请批准。张大明 20xx.6.30 2、家人生病请假条尊敬的xx：因需陪生病的亲人做手术，特申请事假xxx天，请批准为盼。 xxx 年月日 3、家人生病请假条尊敬的领导：您好！因奶奶生病住院，并且已经下了病危通知，我想请假*天。希望领导给予批准。谢 谢。 xxx 年月日 4、家人生病请假条王老师：我奶奶生病了，我要去看望她，不能参加明天下午的合唱训练了。请您原谅。此致敬礼！ 2（3）班丁丁 6月15日 5、家人生病请假条尊敬的董事长：您好，因家父生病，需回家一趟。特请假一个月回家照看家父。请予批准！谢谢！ xxx 年月日篇三：教师生病请假条范文教师生病请假条范文 尊敬的领导: 您好!由于我生病,无法坚持继续上班,故请假,望批准!此致敬礼 教师：xxx xxxx年x月x日篇四：公司请假条范文请
请假条怎么写 (另附英文范文) 职场中，因为有不可错开的要事，或因生病等，不能正常上班，或者不能参与公司组织 的某项活动，需要请假是必然的。 随着现代社会对办公高效化的要求，用邮件等书写请假条已经与纸质请假条一起，成为 现代企业请假制度中的两种请假方式，且纸质请假条也早已摆脱了手写样式，多为文档版本， 可直接发给人事部门申请批准并存档，亦可根据公司要求打印出来经批准后再交给人事部门。 但无论是邮件版的请假条还是文档版的请假条，在其写法上，必须包含的内容主要有： 请假受理人（或部门）、请假事由、请假具体时间、请假人、请假日期这五大项。并附多篇请 假条范文。 首先，请假条的写法：写请假条需要注意下述事项： 1、时间上：提前写 要请假，提前写请假条几乎是所有企业对员工请假的明文(或默认)要求; 当然，如有特殊情况，临时请假等，在事后补写请假条也是许多企业允许的，但大多企 业会对这个“事后”又有一个时间限制，多为员工恢复上班的当天，或者1~2个工作日内。 2、 格式上： 请假条(居中) 受理请假的人或主管部门(称谓，如王经理或人力资源部，注意顶格) 我因(请假原因：事因、病因等原因，简单陈述即可)，于____年____月____日至____年 ____月____日(请假起止时间)，请假____天(请假具体时间)，请批准(请假辞)。 请假人：xxx(请假人签名) ____年____月____日(请假日期) 其次，请假条范文： 一、请假条范文 ★★范例一(请事假) 1、请长事假 请假条 xx部 我因读成考函授，于____年____月____日至____年____月____日，请假____天，请批准。 请假人：xxx ____年____月____日 2、请缺席会议假 请假条 xx部长： 我是xxx，由于_____的原因不能来参加___周的____会议，望主席和大家谅解。 请假人：xxx ____年____月____日 3、请缺席活动假 请假条 xx培训中心： 因我行于___月___日晚举行员工大会，任何人不得缺席，所以本人___月___日晚不能回 校参加培训。特此请假、恳望批准! 请假人：xxx ____年____月____日 ★★范例二(请产假)： 请假条 xx部： 本人于____年____月____日的预产期，经医生建议，定于2008年____月____日提前待产，
徐州民政医院住院患者请假外出知情同意书患者性别年龄科别床号住院号 请假外出事由： 1.回家 2.购物、3.外院检查、4.其它：；外出去向： 外出时间 201 年月日时分预计回院时间201 年月日时分 可联系电话：实际回院时间201 年月日时分 医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。 因特殊原因必须请假的，请假时间限定为6小时以内并且在当晚22：00前必须返回、累计离院时间一周内不得超过24小时，否则医院将按自动离院办理出院手续。 本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间都要有家属或监护人进行陪同，如有紧急情况发生时，应向120求救或到就近医疗机构求救，同时向徐州民政医院报告。 本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。 患者（亲属、代理人）签名：与患者关系经治医生签名：护士长签名：科主任签名：时间：月日时分 温馨提示：请患者回院后立即告知科室医护人员，患者的健康是我们共同的心愿，谢谢您的合作！ 徐州民政医院住院患者请假外出知情同意书 患者性别年龄科别床号住院号 请假外出事由： 1.回家 2.购物、3.外院检查、4.其它：；外出去
向： 外出时间 201 年月日时分预计回院时间201 年月日时分 可联系电话：实际回院时间201 年月日时分 医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。 因特殊原因必须请假的，请假时间限定为6小时以内并且在当晚22：00前必须返回；累计离院时间一周内不得超过24小时；否则医院将按自动离院办理出院手续。 本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间都要有家属或监护人进行陪同，如有紧急情况发生时，应向120求救或到就近医疗机构求救，同时向徐州民政医院报告。 本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。 患者（亲属、代理人）签名：与患者关系经治医生签名：护士长签名：科主任签名：时间：月日时分 温馨提示：请患者回院后立即告知科室医护人员，患者的健康是我们共同的心愿，谢谢您的合作！ （学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
医院请假条 医院请假条 篇一： 医院请假条模板医院请假条模板尊敬的我院领导： 我本人身体像牛一样壮实，这点毋庸置疑，大家有目共睹，最近在路上看到有个小学生拿着红领巾在那飘着玩，顿时我的眼睛就变得血红，好像上去顶他，这种感觉很难受，精神受到了极大的创伤，所以我想修养一段时间，恳请领导批准! 此致 敬礼！患红眼病的牛人病假条尊敬的领导： 我因为身体不舒服，前往医院检查，经医生诊断，患上重感冒，肺内感染，需要打点滴3天，为此，特请假3天，手头虽有未完成工作任务，但时间还来得及，待我身体痊愈，一定加倍努力工作，完成全部工作，特请领导批准。附： 医院诊断证明 此致 敬礼！! 请假人： __年__月__日 篇二： 医院请假条请假条请假条填写日期： 年月日注： 1、病假须出具医院证明。 2、本表交由办公室存档。
医院请假条医院领导： 本人系科室员工。因原因需请假天。自年月日至 201X 年X月X日。恳请批准。请假人： 年月日科室主任签名及意见： 医院领导签名及意见： 请假条医院领导： 本人系科室员工。因原因需请假天。自年月日至 201X 年X月X日。恳请批准。请假人： 年月日科室主任签名及意见： 医院领导签名及意见： 篇二： 医院请假条模板医院请假条模板尊敬的我院领导： 我本人身体像牛一样壮实，这点毋庸置疑，大家有目共睹，最近在路上看到有个小学生拿着红领巾在那飘着玩，顿时我的眼睛就变得血红，好像上去顶他，这种感觉很难受，精神受到了极大的创伤，所以我想修养一段时间，恳请领导批准! 此致 敬礼！患红眼病的牛人病假条尊敬的领导： 我因为身体不舒服，前往医院检查，经医生诊断，患上重感冒，肺内感染，需要打点滴 3天，为此，特请假3天，手头虽有未完成工作任务，但时间还来得及，待我身体痊愈，一定加倍努力工作，完成全部工作，特请领导批准。附： 医院诊断证明
驻马店骨科医院 住院病员请假条 手足显微外科患者姓名性别年龄岁住院号床号医师：您好！ 鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日__ 时至月日 ________________ 时返回。不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予 以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任 由我本人及家属自行承担。 特此申请. 患者本人（签名+指模）：电话：同意医生： 时间：______ 年_______ 月_______ 日 _______ 时时间： _________________________ 年______ 月 ____ 日 ___ 时（特别提示：住院期间一次请假不得超过小 时）．．．．．．．．．．．．．．．．24 ．．．． 驻马店骨科医院 住院病员请假条 手足显微外科患者姓名性别年龄岁住院号床号医师：您好！ 鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日__ 时至月 ____________________ 日时返回。不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予 以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任 由我本人及家属自行承担。 特此申请. 患者本人（签名+指模）：电话：同意医生： 时间：______ 年_______ 月_______ 日 _______ 时时间： _________________________ 年______ 月 ____ 日 ___ 时（特别提示：住院期间一次请假不得超过小 时）．．．．．．．．．．．．．．．．24 ．．．． 驻马店骨科医院 住院病员请假条 手足显微外科患者姓名性别年龄岁住院号床号医师：您好！ 鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日__ 时至月日 ________________ 时返回。不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予 以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任 由我本人及家属自行承担。 特此申请. 患者本人（签名+指模）：电话：同意医生： 时间：_ ____ 年_____ 月 _____ __ 日______ 时时间：_______ 年_____ 月 ____ 日 ____ 时（特别提示：住院期间一次请假不得超过小
陪护病人的请假条(精选多篇) xxx领导： 兹因我家人xxx，于xx日出了交通事故，现正在xx医院治疗，需要我到医院照顾，特请假xx天，望批准。 礼请假人：xxxxx年xx月xx日 尊敬的领导： 本人因妻子分娩在即，需要看护，特此请假回家陪产xx天(含公司规定之陪产假x天和事假x天)，时间从x年x月x日到x年x月x日，共计x天。请领导批准。直接跟你们公司的人事科说明情况，填一张特定的单子就可以了。这个假不用写请假条的。 机关、企业事业单位工作人员晚婚晚育又领取独生子女父母光荣证的，女方产假为一百三十五日至一百八十日，男方照顾假为七日至十日。产假、照顾假期间，工资照发，不影响晋升。 特殊请假条 你们好! 我因家中妻子将要分娩，加上其身体状况不佳，急需家人在身边陪护，一时之间又无其他亲人在其身边，万般无奈只好请假回家照顾。情况来得突然，还望公司领导批准，感谢万分。 请假人：xxx 日期：xxxx年xx月xx日 尊敬的领导： 本人因妻子分娩在即，需要看护，特此请假回家陪产xx天(含公司规定之陪产假x天和事假x天)，时间从x年x月x日到x年x月x日，共计x天。 请领导批准。 丈夫产假陪护请假条范文 请假条，是请求领导或老师或其它，准假不参加某项工作、学习、活动的文书。请假条因为请假的原因，分为请病假和请(更多内容请访问首页 .Hao ord. )事假两种。它是公文写作的一个很重要、但经常被同学或人们忽略的一个应用文写作，从小学、初中、高中到大学乃至工作，你都离不开请假条，请假条的意义可大可小，因为人们常常的不够重视，所以造成了很多笑话。以下是由本人范文 尊敬的领导：
本人因妻子分娩在即，需要看护，特此请假回家陪产xx天(含公司规定之陪产假x天和事假x天)，时间从x年x月x日到x年x月x日，共计x天。 请领导批准。 产假陪护假请假条 尊敬的领导： 本人因妻子分娩在即，需要看护，特此请假回家陪产xx天(含公司规定之陪产假x天和事假x天)，时间从x年x月x日到x年x月x日，共计x天。请领导批准。
病人外出请假条（精选多篇） 第一篇：住院病人外出请假条住院病人外出请假条排绸乡卫生院住院部：我是你院科床住院病人，因今天有事，于时间请假。请假外出期间，病情变化化或加重等及发生的一切意外事故，概由本人负责，与医院无关，望批准。 请假人： 年月日时分住院病人外出请假条排绸乡卫生院住院部：我是你院科床住院病人，因今天有事，于时间请假。请假外出期间，病情变化化或加重等及发生的一切意外事故，概由本人负责，与医院无关，望批准。 请假人： 年月日时分住院病人外出请假条排绸乡卫生院住院部：我是你院科床住院病人，因今天有事，于时间请假。请假外出期间，病情变化化或加重等及发生的一切意外事故，概由本人负责，与医院无关，望批准。 请假人： 年月日时分第二篇：住院病人外出请假条住院病人外出请假条 本人________ 因_________________ 住院治疗，今因_______ （具体请假原因 1?生活不便无人照料；2.外出检查；3. ________________________________ _）需请假外出，恳请同意。 （请假人请认真阅读后方可签名） 1．外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件（故）责任自负； 2．外出期间不得做影响疾病康复和有损身体健康等其他行为如：饮酒、吸毒等否则后果自负； 3．外出期间不做违法乱纪的事件； 4．外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的检查，否则后果自负； 5．外出超期未归或者有2、3行为的医院有权将患者视为自动出院； 6．病情危重（除自动出院或者转院）患者不可以请假； 7．患者如系医保、农保凡违反上述约定，费用自理，于医院无关。 8．本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。 患方已认真阅读上述约定，患方签名：___________ 联系电话：_______________ - 请假时间 _____________ 年 ______ 月 _____ 日。 准假医师签名：_______________ 第三篇：住院病人外出请假条住院病人外出请假条 ******* 医院泌尿外科住院部： 我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治疗，今天因外出，时间至，请假外出离院或未按时回病区，所发生的一切意外事故和病情变化或加重，概由患者本人负责，于贵院无关，特申请请假外出。
医院病人请假条范文3篇 医院病人请假条范文一： 患者性别年龄科别床号住院号 请假外出事由：;外出去向：外出时间月日分 预计回院时间日分可联系电话：实际回院时间年月日时分 医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。 因特殊原因必须请假的，须按约定时间预期归院，否则医院将按自动离院办理出院手续。本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话xxxxxxxx，或者可以获取当场须采取得紧急措施。 本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。 患者(亲属、代理人)签名：与患者关系联系电话值班医师：护士签名：时间：年月日时分 医院病人请假条范文二： 住院部： 患者(住床)因个人原因，需要临时请假外出(请假原因： 回家、工作、吃饭、购物、及其他)，请假时间为：年月日点分至年月日点分。当班医生或当班护士强烈要求我留院，并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险，院方已完善告知义务，本人保证住院期间每天上午8：00前到医院配合医生查房，患者外出期间造成的一切后果责任自负，与医院无关。 请假人：与患者关系：
联系电话： 年月日 医院病人请假条范文三： 卫生院住院部： 本人系__科__床病人______，本人及家属因____________，住院期间___请假回家。医师已告知了我目前的病情是_____________如 回家可能发生____________病变，甚至病逝。我已熟知目前的病情，和回家可能发生的病变，病逝及意外后果，我愿意独自承担回家产 生的一切后果，特声明与医院无关。并保证住院期间每天早晨10﹕ 00按时到达医院，积极配合医护人员查房及治疗，如未能做到以上 几点，自动出院，特此证明。 请假人：值班医生： 请假日期：年月日时分
篇一：住院病人请假条 武汉方泰医院住院病人请假条 住院部： 患者(住床)因个人原因，需要临时请假外出（请假原因： 回家、工作、吃饭、购物、及其他），请假时间为：年月日点分至年月日点分。当班医生或当班护士强烈要求我留院，并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险，院方已完善告知义务，本人保证住院期间每天上午8：00前到医院配合医生查房，患者外出期间造成的一切后果责任自负，与医院无关。 请假人：与患者关系： 联系电话： 年月日 武汉方泰医院住院病人请假条 住院部： 期间造成的一切后果责任自负，与医院无关。 请假人：与患者关系： 联系电话： 年月日篇二：住院病人外出请假条 住院病人外出请假条 排绸乡卫生院住院部： 我是你院科床住院病人，因今天有事，于时间请假。请假外出期间，病情变化化或加重等及发生的一切意外事故，概由本人负责，与医院无关，望批准。 请假人： 年月日时分 住院病人外出请假条 排绸乡卫生院住院部： 我是你院科床住院病人，因今天有事，于时间请假。请假外出期间，病情变化化或加重等及发生的一切意外事故，概由本人负责，与医院无关，望批准。 请假人： 年月日时分 住院病人外出请假条 排绸乡卫生院住院部： 我是你院科床住院病人，因今天有事，于时间请假。请假外出期间，病情变化化或加重等及发生的一切意外事故，概由本人负责，与医院无关，望批准。 请假人： 年月日时分篇三：住院病人请假条 驻马店骨科医院 住院病员请假条 手足显微外科患者姓名性别年龄岁住院号床号医师：您好！ 鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日 __时至____月____日时返回。不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。 特此申请.
生病住院请假条范文3篇 对患者住院期间外出或请假进行探讨,防范患者在住院期间因外出而发生意外,提 高医护人员医疗风险防范意识。本文是小编为大家整理的生病住院请假条范文，仅供参考。 生病住院请假条范文一： 医师：您好! 鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日 __时至____月____日时返回。不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以"挂空床"处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。 特此申请. 患者本人(签名+指模)：电话：同意医生： 时间：______年______月______日______时时间：______年_____月_____日____时 (特别提示：住院期间一次请假不得超过小时) ................24.... 生病住院请假条范文二： 住院部：
患者 (住床)因个人原因，需要临时请假外出(请假原因： 回家、工作、吃饭、购物、及其他 )，请假时间为：年月日点分至年月日点分。当班医生或当班护士强烈要求我留院，并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险，院方已完善告知义务，本人保证住院期间每天上午8：00前到医院配合医生查房，患者外出期间造成的一切后果责任自负，与医院无关。 请假人：与患者关系： 联系电话： 年月日 生病住院请假条范文三： 住院部： 我是住院部患者因本人有要事外出，特请假。请假时间自月日时分至月日时分返回。在外出期间，本人发生任何意外情况均与XX医院无关，一切责任由本人及其家属自行承担。 联系电话： 患者本人(签名+指模)：住院医生签名：
学生生病了请假条怎么写_关于学生请病假 的请假条格式 生病了，不能正常上课，那么就需要向老师写生病请假条。下面为大家精心整理了生病请假条，希望能给你带来帮助。 生病请假条范文篇一 老师： 我因____________，不能坚持到学校学习，特请假____________天(____________ 月____________ 日——____________月____________日)，请予批准。 此致 敬礼! 请假人：XXX 时间：XXXX年XX月XX日 生病请假条范文篇二 张老师： 今天，我因感冒发烧，不能到校上课，请假一天，请予批准! 请假人：XXX 时间：XXXX年XX月XX日 生病请假条范文篇三 x老师 昨天我在放学回家的途中被雨水淋了患了感冒并咳嗽，医生建议在家休息，因此需请假两天(xx月xx日至xx月xx日)，请予批准。
此致 敬礼! 附：医院病情证明单一张 请假人：XXX 时间：XXXX年XX月XX日 生病请假条范文篇四 尊敬的老师： 您好!我是*****级XX(专业名称)专业的XX(姓名)。因XXXX(请假理由)不能上X月X日的XX(课程名称)。特此请假。请批准。 此致 敬礼! 请假人：XXX 时间：XXXX年XX月XX日 生病请假条范文篇五 尊敬的XXX老师： 我因感冒头疼，需请假一天，外出看病，望老师批准。 请假人：XXX 时间：XXXX年XX月XX日 生病请假条范文篇六 尊敬的x老师： 我今天给您写信是要请5天的假，因为我昨天晚上不小心感冒了。今天早上，我妈妈带我去看了大夫，大夫告诉我要在家里躺几天。
所以，我对缺课，特别是不能上您那有趣的课，感到难过。我病好后一定把漏掉的课程补上。 此致 敬礼 您的学生：xxx 生病请假条范文篇七 刘老师： 昨天晚上我突然肚子痛，今天我妈妈要带我到医院检查。所以上午不能上学了。特此请假一上午。 此致 敬礼! 学生：李xx 20xx年3月26日 猜你感兴趣