静脉输液基础护理教材ppt

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5%葡萄糖

葡萄糖溶液
10%葡萄糖
0.9%氯化钠

等渗电解质溶液 5%葡萄糖氯化钠溶液
溶 碱性溶液
液 高渗溶液
复方氯化钠溶液 5%碳酸氢钠 11.2%乳酸钠溶液 20%甘露醇 25%山梨醇
25%—50%葡萄糖
7

右旋糖酐

706代血浆

血液制品



氨基酸

营 脂肪乳剂 养

8
(一) (二)
1
2 3 4 (三)
以及输注刺激性强的药物的患者,滴速宜慢;对严 重脱水,心肺功能良好者速度应适当加快。 (5)密切观察有无输液反应,一旦发生应及时处理。 (6)对持续输液者每24小时更换输液器。 (7)拔针时按压不可用力过大,以免引起疼痛;应 按压静脉进针点,防止皮下出血。
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健康教育
❖ (1)向患者说明决定输液速度的主要理由, 嘱患者不可自行随意调节输液速度,以免发生 意外。
❖ (2)告知患者在输液中出现不适症状及时按 铃呼叫。
❖ (3)告知长期输液患者穿刺部位的护理方法, 并关注其心理状态。
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小结
一.静脉输液: 目的、常用溶液
二.常用输液法: 周围静脉输液法
32
33
递进关系
简要说明 文字、颜色可随意更改; 注意线条交接处颜色匹配; 亦可作为并列关系使用。
输液时间 =
(小时) 每分钟滴数60(分钟)
11
计算:
❖ 王少新,女,上午八时开始输液1500毫升, 所用输液器滴数系数为15滴,于下午2时20分 输完,请问每分钟的滴数为多少滴? 1500×15
每分钟 = ————————
6×60﹢20(380)
12
计算:
❖ 马丽波,女,需输500ml药液,每分钟滴数 50,所用输液器滴数系数为15滴,下午3时 开始输液,大约何时完成
静脉输液与输血
p 342
第一节 静脉输液
识记:
1.说出静脉输液的概念。
2.陈述静脉输液的目的及适应症。
理解:
1.判断静脉输液常用溶液的种类及其作用。
应用:
1.在静脉输液中能正确、合理的选择穿刺部位,
并能有意识的保护静脉。
3
定义
静脉输液是将一定量的无菌药液通过静脉输注 人体内以达到治疗目的的方法。
三、输液原则
安全输液 遵守补液原则 先晶后胶 先快后慢 宁少勿多 补钾四不宜 输液速度及时间的计算
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输液速度的调节
1.已知输入液体总量与计划所用输液时间,计算 每分钟滴数 液体总量(ml)×滴系数 每分钟 = 输液时间(min)
10
输液速度的调节
2.已知每分钟滴数与输液总量,计算输液所需用的 时间 液体总量(毫升) 点滴系数
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准备
(1)护士准备 (2)环境准备 (3)用物(实物示教)
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实施
治疗室: 环境准备、 用物准备、个人准备 抄医嘱、两人核对检查、倒贴标签、套瓶套、去盖、 消毒(盖棉球)、加药(前核对)、插管、核对、 用物处理、洗手
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床前:
核对、解释、嘱排尿、放盘、备胶布(4) ; 备输液架、挂瓶、排气; 选血管、扎止血带、消毒、核对药液、再排气; 核对姓名、嘱握拳、绷皮、进针、三松(带、夹、 拳)、固定(1横2交叉 3S); 调速(成人40-60滴/分,儿童20-40滴/分); 观察、盖输液贴、收止血带、整理床铺记录、 核对、嘱咐;收盘、洗手、床尾核对
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静脉输液操作流程
核对姓名 交待 收盘 洗手 床尾核对 用物处 理 三擦盘、台、车 洗手 脱口罩,观察 观察(口述) 1. 余液量(输液余液量,并记录) 2. 滴速(输液的滴数,并记录) 3. 通畅(是否通畅) 4. 局部及全身反应(有无肿胀及全身反应) 5. 如有输液故障发生应及时处理
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18
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回治疗室:
用物处理、擦拭、洗手、脱口罩 输毕: 及时拔针、按压、理床、
清物、记录 口述观察:①余液量 ②滴速 ③通畅 ④局
部及全身反应 ⑤及时处理故障 用物处理:输液皮条剪断,统一处理
其它用物按静脉输液处理
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静脉输液操作流程
评估 三准备 抄医嘱 取药检查 两人核对 倒 贴标签 套瓶套 去盖 消毒(盖棉球) 加药 (前核对) 插管 对药液 用物处理洗手 核对解释(嘱排尿)放盘 备胶布(4) 备输液架 挂瓶 排气 选血管 扎带 消毒 核对药 再排 气 核对姓名 嘱握拳 绷皮 进针 三松 固 定(1横2交叉3S) 调速(成人40-60滴/分,儿童 20-40滴/分) 观察 盖输液贴 收止血带 整理 床铺 记巡回卡
500 15
输液时间 = ————————
(小时)
5060(分钟)
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四、静脉输液技术
(一)周围静脉输液技术
目的
同静脉输液目的
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评估
(1)患者年龄、病情、意识状态、 营养情况、治疗情况。 (2) 患者穿刺部位皮肤、血管 状况及肢体活动度。 (3)输入药液性质。 (4)患者心理状态及合作程度。
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静脉输液注意事项
1.严格无菌操作及查对制度 2.根据治疗原则,按病情急、缓及药物半衰期等
合理安排用药顺序。 3.根据病情需要及输入药液的情况选择输液部位。
为保护静脉,长期输液者一般从远心端小静脉 开始穿刺。 4.输液速度一般成人为40~60滴/分,小儿为20~40滴/ 分,对心肺肾疾病患者,年老体弱患者,婴幼儿 29
原理与条件
❖ 原理:液体静压
液体静压
(要有一定高度)
液Fra Baidu bibliotek压
❖ 条件
输液瓶有一定的高度
液体与大气相通 输液管道必须通畅
排 气 管
5
一、 静脉输液的目的及适应症
补 进补
充 组充
水 织营
分 修养
及 复,







增 加 循 环 血 量
输 入 药 液 , 治 疗 疾 病


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二、常用溶液的种类及作用
简要说明 文字、颜色可随意更改; 注意线条交接处颜色匹配; 亦可作为并列关系使用。 矢量图标可替换
01
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03
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02
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04
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递进关系
简要说明 文字、颜色可随意更改; 注意线条交接处颜色匹配; 亦可作为并列关系使用。
简要说明 文字、颜色可随意更改; 注意线条交接处颜色匹配; 亦可作为并列关系使用。 矢量图标可替换
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手持头皮针的姿势
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更换液体瓶法
去盖、消毒 先插排气针头 再插输液针头 怎样拔针? 去固定,关闭输液器 开关,按压针眼,拔针
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评价
(1)严格执行无菌操作及查对制度。 (2)静脉选择合理,操作规范,穿刺一次成功。 (3)患者了解输液目的,配合默契,感到安全。 (4)无输液故障及输液反应发生。