危重症孕产妇抢救应急预案
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危重症孕产妇抢救应急预案
危重症孕产妇抢救应急预案
目的:
本文旨在规范危重症孕产妇抢救应急管理,以快速、有效、有序的方式对危重症孕产妇进行应急救治,有效降低孕产妇及新生儿死亡率,提高产科质量,保障客户的生命安全。
范围:
适用于全院各临床科室。
定义:
危重孕产妇是指在妊娠期有某种病理因素或致病可能危害孕妇、胎儿与新生儿生命的情况,称为危重症孕产妇。
职责:
1.危重症孕产妇抢救领导小组:负责制定院内危重孕产妇
抢救应急预案并组织落实,负责对危重症孕产妇的抢救进行组织协调、联系会转诊的工作。
2.孕产妇抢救小组:具体负责对危重症孕产妇进行抢救,
负责抢救资源的配置、储备,保障其正常运行,及时上报危重孕产妇抢救个案,负责孕产妇的评估和报告。
标准:
1.应急响应
1.1 Ⅲ级应急响应:孕产妇患有重度高危因素的或产后2
小时内出血量达500ml,经半小时积极处理后病情无明显好转
或出血量继续增多的,应立即报告院内危重孕产妇抢救小组,进入预警状态。
1.2 Ⅱ级应急响应:孕产妇在院期间患有各种危及生命安
全的并发症或合并症的,或产后2小时内出血量达1000ml的,应立即启动医院危重孕产妇抢救应急响应。
1.3 Ⅰ级应急响应:孕产妇在住院期间患有各种严重并发
症或合症或处于危重状态或重要脏器功能不全的,应立即启动院内危重孕产妇抢救专家组,上报院内危重孕产妇抢救领导小组,联系上级医院,及时转诊或请相关专家进行抢救。
2.启动及抢救、会及转诊程序:
2.1 遇危重孕产妇病例,妇产科主任必须马上到场,立即报告医务部及分管领导,启动院内抢救应急响应。
2.2 院内孕产妇抢救小组成员接到启动响应电话,应在最短时间内作出响应,及时了解病情,根据病人具体情况做好人员、物资调配工作。根据应急响应级别及时报告相应危重孕产妇抢救小组。
2.3 接诊危重孕产妇后,医院必须积极进行院内会诊及抢救,视医院条件和病情需要确定就地抢救或转诊,必要时请上级专家电话或现场会诊。病人确需转院的,应做好转院途中的人员、物资保障。上级会诊专家到达之前,做好输血、手术或转诊的各项准备。专家到达之后,双方积极配合进行抢救。
2.4 上级医院会诊:在院内抢救时如需要会诊,首先呼叫相应的市级危重孕产妇救治中心并填写《成都市危重孕妇重点疾病会诊单》,请求市级专家到现场参与抢救。
5.2.5转诊治疗:对于危重孕产妇的抢救,我们实行首诊负责制,就近抢救并合理转运。如果我们医院的医疗设备或技术条件无法承担进一步的救治要求,我们会及时与上级医院联系,尽快将危重孕产妇转诊至上级医院。
5.3接诊与转诊要求:
5.3.1我们实行首诊负责制,接诊危重孕产妇的首诊医生
应及时诊治。在孕产妇不宜搬运时,医院首诊科室应负责在上级专家指导下继续救治。
5.3.2我们建立了绿色通道,对危重孕产妇实行无条件抢救,不得以任何理由推诿和停药。如果有借故推诿、延误抢救或让孕产妇自行转诊导致严重后果的情况发生,一经查实将严肃追究相关人员责任。
5.3.3转出时应同时填写《成都市危重孕产妇转诊单》,
内容包括:病人姓名、年龄、主要诊断、主要治疗经过、主要辅助检查记录,经治医生姓名、电话等。
5.4.4在转诊途中,转出科室要有收悉病情的医师、护士
护送,携带必要的抢救物品及转院记录等相关资料,严密观察途中病情变化并及时处理,尽力确保产妇在转诊途中的生命安全。
5.5报告制度
5.5.1我们实行首诊报告制,科室负责人为责任报告人,
首诊医生为危重孕产妇的责任登记人,并写好病历,报院内抢救领导小组。报告内容包括孕产妇姓名、年龄、住址、户籍地、
孕产次、孕周、目前病情、抢救经过、急需协助解决的事宜等。发现符合本预案规定的急危重症高危孕产妇,应于接诊后即通过各种方式报告院内孕产妇抢救领导小组。
5.5.2同时我们也会将相关情况上报XXX。
5.5保障措施
5.5.1我们保证各级抢救领导及专家小组成员24小时通讯
畅通,随叫随到,以保障人员的安全。