模板安装检验批(筏形与箱形基础)

1 模板安装的一般要求
2
用作模板的地坪、胎膜质 量
3 模板起拱高度
预埋钢板中心线位置
预 埋
预埋管、预mm留孔中心
件线
、 预
位置mm 插筋
中心线位置mm
4留
外露长度mm
一 般
孔 允
预埋
中心线位置mm
许 螺栓 外露长度mm
项偏
中心线位置mm
目
差 预留洞 尺寸mm
轴线位置
5
模 板 安 装
底模上表面标高mm 截面 内部 基础
际 抽样数量
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ຫໍສະໝຸດ Baidu检验批容量
检验批部位
《混凝土结构工程施工质量验收规范》 （2010版）GB50204-2002
检查记录
检查 结果
施工单位 检查结果
监理单位 验收结论
专业工长： 项目专业质量检查员：
年月日
专业监理工程师： 年月日
尺寸mm 柱、墙、梁
允 层高 不大于5m
许 垂直度
偏 mm 大于5m
差 相邻两板表面高低差
mm
表面平整度mm
设计要求及 规范规定 第4.2.1条
第4.2.2条
第4.2.3条 第4.2.4条 第4.2.5条
3
3
5 +10,0
2 +10,0
10 +10,0
5 ±5 ±10 +4,-5
6 8 2 5
验收依据 最小/实
模板安装检验批质量验收记录
01020201 01020301 02010101
单位（子单位） 工程名称
分部（子分部） 工程名称
地基与基础分部-基 础子分部
分项工程名称
筏形与箱形基础分项
施工单位 分包单位
项目负责人
分包单位 项目负责人
施工依据
验收项目
主
控 项
1
模板支撑、立柱位置和垫 板
目 2 避免隔离剂沾污