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阿司匹林的作用与用途 PPT课件
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治疗腹泻
许多疾病都与体内的环磷腺苷(cAMP)有关, 如霍乱腹泻是其毒素激活肠道上皮细胞的腺苷酸 环化酶,使cAMP增加,后者使小肠粘膜通透性 改变,使离子和水分大量分泌引起腹泻,阿司匹 林可降低cAMP,因而能治疗霍乱腹泻或其它类 型腹泻,一组28例子宫瘤用放疗而致腹泻者, 给阿司匹林每次0.9g,3次/天,饭后服,72小时 停药,结果用药组14例中12例腹泻次数显著减 少,对照组14例中有5例腹泻加重。
婴儿动脉导管未闭
前列腺素是一促强血管活性物质,可影响动脉导 管的张力,APC抑制前列腺素的合成,可使胎 儿,动物动脉导管收缩。也可使大多数病例未闭 的动脉导管收缩,甚至完全永久关闭。一般采用 APC20mg/kg,用生理盐水混匀后鼻饲,1次/6 小时。如用药5次,未闭的动脉导管无收缩或无 闭合时应放弃此疗法。有报道对3例病人按上法 用APC4次,结果其中1例于24小时内动脉导管 完全闭合,1例收缩,症状改善,1例无效。
流行性出血热(早期)
32例流行性出血热病人,轻,中,重度各8,18,6例。 对照组轻,中,重度各12,13,3例,治疗组仅以APC 0.5g,消炎痛50mg,每8小时口服一次,疗程5天,根据 病情调节输液量,电解质及酸碱平衡。对照组行纠酸, 扩容,止血,利尿综合治疗。结果 1平均退热时间,治 疗组与对照组分别为1天和3.7天. 2 尿蛋白平均消失时 间为5.1和7.2天 3 血小板平均恢复时间为3.7和5.9天 4 病程经过及跳越病期,治疗组越期率达100%,对照 组仅67.9%
抗肿瘤2
并证明阿司匹林类能增加人体天然杀伤细胞 (NK)数目,而NK是一种抗癌的重要设施。阿 司匹林的另一效应是促进机体产生白细胞介素α (IL-α ), IL-α 的抗癌作用正引起人们的兴趣。 采用这种疗法对病情稳定的癌症效果明显,而对 进行性恶化者疗效不明显
月经过多
对宫血,宫内节育器引起的月经过多,均与宫内 膜或肌层全盛与释放PGI2 PGE过多有关,PG 引起子宫血管扩张,抑制血小板聚集,故可用 APC类药物治疗,显著减少月经失血量。可以 月经即将来临或行经期使用,很少发生副作用。
安眠
1980年国外有人认为本药有迟延的催眠作用,在下半夜里,机 制为本药置代了血浆中的色氨酸,而使它更好的 通过血脑屏障,在后半夜产生更多的5-HT,其 安眠作用要延迟4小时,结偶发性失眠至少在用 药起初3天晚上效果是显著的。一般用量为 0.65g
阿司匹林的作用与用途
阿司医匹林和其它解 热镇疼药一样,因可 以抑制前列腺素的合 成,故具有解热镇疼 和抗风湿作用。口服 易被吸收。主要经肝 脏代谢,肾脏排泄。 下面我们介绍一下它 的新用途
防治血栓栓塞性疾病
阿司匹林可以用于防治血栓栓塞性疾病,如脑血 栓,心肌梗塞,静脉血栓等
男性避孕
人精液中含13种PG,总量达300mg/ml有利于精 子的运行和受孕,功能性不育男子的精液中PG 总量少于11vg/ml占40%以上。PG也参与阴茎勃 起和射精。阿司匹林可使精液中PG浓度降低, 导致精液中出现较多畸形精子,运行不畅面起到 阻止受孕的作用。有人对健康的政党人应用阿司 匹林做实验,每是口服600mg,同时测定精液 中PG含量,连续4周,结果表明精液中PG明显 降低。
女性不孕和习惯性流产
阿司匹林可抑制PG合成,可用于治疗由于PG增 高所至的习惯性流产和不孕症,因为体内PG增 高可促进输卵管蠕动加强,破坏受精卵与子宫内 膜的同步作用,增加 了子宫收缩力,使卵巢黄 体分泌孕酮降低而影响受精卵的着床。应用 APC可避免上述情况的发生。
老年性白内障(SC)
国外报道有规律的服用本药可治疗早期的SC,可使本病 形成推迟10年,可减少45%或更多的患者免于手术。将 120糖尿病,314名骨关节炎患者各自分2组,一组有规 律的服用本药,另一组为对照组。结果表明,不论白内 障的严重性如何,凡未服本药者其平均发病年龄明显低 于APC组,SC患者的氨基酸水平往往升高,色氨酸为唯 一与血浆蛋白结合的氨基酸,80%色氨酸是如此,已知 色氨酸及其代谢产物犬尿氨酸可使晶体变为棕黄色,在 没有酶的作用下,附着在晶体的蛋白上呈白内障。
胆道蛔虫
APC口服吸收后,自胆汁排泄,使胆道环境改 变,蛔虫厌酸而退出胆道。国内报道治疗胆道蛔 虫病78例,治愈率98.7%,方法为1g,3/d,口服 用药2~3天,在绞痛停止后24小时停药,然后投 以驱虫药。
抗肿瘤1
研究表明, PGE2 与肿瘤发生发展及转移关系 极为密切,许多人体肿瘤组织与血浆中检测到超 量的PGE2,并随肿瘤生长其水平逐渐增高, APC降低PGE2水平,抑制肿瘤生长和转移,研 究指出,肿瘤组织合成TXA2增加,APC对防止 肿瘤病人的高凝状态显然有意义,且有抗肿瘤转 移作用。美国试验APC能增强人体免疫系统, 抑制癌细胞生长,服用本药的患者,原来低下的 免疫功能可恢复到正常水平。
先兆子痫
此患者胎盘组织和血小板比正常妊娠者全盛显著增多的 TXA2,而胎盘,脐带PGI2及尿中排出PGI2代谢物则减 少,正常的PGI2/TXA2平衡被破坏。因此用小剂量APC 恢复此平衡,可望预防或治疗该病。国内有人试用本药 150mg/d和潘生丁300mg/d,治疗妊娠3个月具有先兆子 痫高度危险者,对降低先兆子痫发生率,促进胎儿生长 的提高胎儿分娩存活率有明显效果。又对妊娠后期(第 28周)有先兆子痫高度危险的初孕妇,进行双盲随机试 验,治疗组23例口服APC600mg/d,直至分娩。结果安 慰剂组23例妊娠高血压,先兆子痫和子痫发生率分别为 4;7;1例,而APC组仅2例妊娠高血压。
预防胆结石复发
一组82例胆结石患者经胆酸药物治疗完全消失 的病人服用APC和其它非甾体抗炎药情况回顾 调查。75名病人胆结石消失后每日规律服用非 甾体抗炎药,这些病人在平均随访32个月后, 经胆囊造影或超声检查无一例胆结石复发。余 63名病人从未用或偶服非甾体抗炎药者有20例 复发。
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