常用化疗方案
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常用化疗方案
Company Document number:WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT
常用化疗方案
一)霍奇金1、MOPP(最早的方案,已经很少用)Nitrogen mustard 氮芥 HN2 6mg/m2.d1 Vincristine 长春新碱 VCR m2(max 2mg)
.d1
Procarbazine 甲基苄肼 100mg/m2.d1-14
Prednisone强的松 40mg/m2.d1-14 4周重复
适于老年患者和不适于用含蒽环类方案者。
2、ABVD
Doxorubicin 阿霉素 ADM 25mg/m2. d1,15
Bleomycin 博来霉素 BLM 10mg/m2. d1,15
Vinblastine 长春花碱 VLB 6mg/m2.d1,15
Dacarbazine 氮烯唑胺 375mg/m2. d1,15 4周重复
3、stanford V
Doxorubicin 阿霉素 ADM 25mg/m2. week1,3
Bleomycin 博来霉素 BLM 5u/m2 . week2
Nitrogen mustard 氮芥 HN2 6mg/m2 .week1
Vincristine 长春新碱 VCR m2(max 2mg)
. week2
Vinblastine
长春花碱 VLB m2(max 2mg)
.week1,3
Prednisone强的松 40mg/m2.
隔日一次 4周重复
NCCN推荐一线方案为ABVD 4-8周期或stanford V方案2-3周期。
4、BEACOPP方案和BEACOPP方案(增加剂量)
Bleomycin 博来霉素 BLM 10mg/m2 . d8
Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 100(200*)mg/m2. d1-3
Doxorubicin 阿霉素 ADM 25(35*)mg/m2. d1
Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX650(1250*)mg/m2.d1
Vincristine 长春新碱 VCR m2(max 2mg)
. d8
Procarbazine 甲基苄肼 100mg/m2.d1-7
Prednisone强的松 40mg/m2.
d1-14 3周重复
*增加剂量方案需G-CSF支持。
德国霍奇金研究组将BEACOPP剂量加大方案作为晚期HL的标准方案,但毒性大,不适于大于65岁者。
5、MOPP-ABV交替方案
Nitrogen mustard 氮芥 HN2 6mg/m2.d1
Vincristine 长春新碱 VCR m2(max 2mg)
.d1
Procarbazine 甲基苄肼 100mg/m2.d1-7
Prednisone强的松 40mg/m2.
d1-14
Doxorubicin 阿霉素 ADM 35mg/m2?. d8
Bleomycin 博来霉素 BLM 10u/m2. d8
Vinblastine 长春花碱 VBL 6mg/m2.d8 4周重复
6、ChlVPP
CB1348 苯丁酸氮芥 CLB 6mg/m2. d1-14
Vinblastine 长春花碱 VBL 6mg/m2.d1,8
Procarbazine 甲基苄肼 100mg/m2.d1-14
Prednisone 强的松 40mg/m2.d1-14 4周重复
7、B-CAVE
Bleomycin 博来霉素 BLM 5mg/m2. d1,8,15
CCNU 洛莫司汀 100mg/m2.d1
Doxorubicin 阿霉素 ADM 60mg/m2. d1
Vinblastine 长春花碱 VBL 5mg/m2.d1 4周重复
8、CVB
Bleomycin 博来霉素 BLM 15mg/m2. d1,8
CCNU 洛莫司汀 100mg/m2.d1
Vinblastine长春花碱 VBL 6mg/m2.d1,8 4周重复
挽救方案
二线治疗无标准方案,参照NHL的常规解救方案及新药taxol、GEM、NVB均可用于解救治疗(如:taxol+IFO;GEM+IFO;NVB+DDP)。
其它参考方案:(中科院未见用过)
1、EVA
Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 100mg/m2. d1-3
Doxorubicin 阿霉素 ADM 50mg/m2. d1
Vinblastine 长春花碱 VBL 6mg/m2.d1 4周重复
2、BEAM
BCNU 卡莫司汀 60mg/m2.(30min inf)d1
Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 75mg/m2. d2-5
Cytarabine阿糖胞苷 Ara-c 100mg/m2bid, .(30min inf) d2-5
Melphalan美法仑 L-PAM 30mg/m2.d6 4周重复
3、ASHAP
Doxorubicin 阿霉素 ADM 10mg/m2.(cont inf)d1-4
Cisplatin 顺铂 DDP25mg/m2.(cont inf)d1-4
Cytarabine阿糖胞苷 Ara-c 1500mg/m2.(2h inf) d5
Methylprednisolone甲基强的松龙500mg/m2.(15min inf)
d1-5
4周重复
(二)非霍奇金
惰性(目前尚无方案提高生存率,除非加用美罗华,含Fludarabine的方案可以提高RR,DFS,没有提高生存率)1~2期可以通过单纯放疗或综合治疗治愈,3~4期因不能提高OS,在没有治疗指针时可以观察等待。
单药可用烷化剂或氟达拉宾(二线治疗疗效相当于COP)。
联合可用COP、COPP、CHOP、FC、FM、FMD方案。
1、COP
Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX750mg/m2.d1
Vincristine 长春新碱 VCR m2(max 2mg)
.d1
Prednisone强的松 100mg/m2.d1-5 3-4周重复
2、COPP
Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX650mg/m2.d1,8
Vincristine 长春新碱 VCR m2(max 2mg)
.d1,8
Procarbazine 甲基苄肼 100mg/m2.d1-14