肝癌射频消融术的护理查房 ppt课件

肝癌射频消融术的护理查房 ppt课 件
主要为严重的 肝肾功能衰竭、凝血障碍和大量腹腔积液。
6
ຫໍສະໝຸດ Baidu
肝癌射频消融术的护理查房 ppt课 件
7
肝癌射频消融术的护理查房 ppt课 件
1.嘱患者卧床休息，平卧6小时后翻身，24小时内避免 下床，床上大小便。
2.常规吸氧，保持口腔清洁，避免口腔感染。 3.禁食24小时，24小时后予半流质饮食，逐渐过度到
e.观察尿色、尿量、性质，嘱患者多饮水。
f.严密观察肝功能情况，观察有无肝区及剑突 下疼痛，做好疼痛护理
9
肝癌射频消融术的护理查房 ppt课 件
一般资料：18床，单向东，男，46岁 入院诊断：乙肝肝硬化、原发性肝癌术后
主诉：3月16日因乙肝肝硬化、肝癌六年 余、乏力一周入院。
10
肝癌射频消融术的护理查房 ppt课 件
肝癌射频消融术的护理
1
肝癌射频消融术的护理查房 ppt课 件
1.射频消融术的相关知识 2.禁忌症和适应症 3.术前和术后护理 4.健康教育
2
肝癌射频消融术的护理查房 ppt课 件
是世界上公认的杀伤肿瘤较多、损伤机体较轻
的微创“间质疗法”。它通过插入肝肿瘤内的
射频针尖发出中高频的射频波造成组织细胞离 子震荡摩擦产热，使局部温度达到 80-100℃ ，引起细胞变性坏死，并能使肿瘤周围血管凝 固闭塞，阻断瘤体血供，防止发生转移。
药物治疗：（v）奥克、止血敏、卫伊兴、艾 易舒
（im)巴曲亭
12
肝癌射频消融术的护理查房 ppt课 件
术后最高体温达38.7 谷丙662.0U/L、谷草674U/L
血小板：73×10^9/L 钾：3.4mmol/L、钠：135.2mmol/L、 总胆红素41.3umol/L
13
肝癌射频消融术的护理查房 ppt课 件
。 3、体温低于38.5，嘱卧床能休息、多饮水，高于38.5可予物 理降温或药物降温。
4、常规吸氧，减轻肝细胞损伤。
5、其他：教会患者正确使用漱口水，保持口腔清洁，遵医嘱 用药，并告知患者药物的作用和副作用。
15
肝癌射频消融术的护理查房 ppt课 件
•病情观察：1、生病体征、伤口、神志、口腔、两便、 腹痛、尿量、皮肤、消化道症状等。
入院生命体征平稳
查体：患者神志清，精神萎，肝病面容，右上 腹陈旧性斜行手术疤痕。
有外伤史
患者Braden评分23分，Morse评分10分， Barthel评分90分，Autar评分3分。
11
肝癌射频消融术的护理查房 ppt课 件
一般治疗：一级护理、禁食、记24小时尿量、
心电监护Q1h、吸氧、监测血糖
正常饮食。
遵医嘱用药，告知患者药物额作用和副作用。
病情观察：a.观察伤口敷料是否干燥，有无渗血渗液。 b.密切监测生命体征，体温超过38.5可予以物理降温
或药物降温。
8
肝癌射频消融术的护理查房 ppt课 件
c.观察有无下腹痛、移动性浊音、急腹症等症 状，及时发现内出血。
d.观察呕吐物的色、量、性质，必要时予止吐 和补液处理。
体温过高：术后最高体温达38.7℃ 活动无耐力 舒适度的改变：与术后体位有关 自理能力下降 有出血的可能
14
肝癌射频消融术的护理查房 ppt课 件
一般护理：
1、环境：保持环境安静整洁，定时开窗通风，空气消毒。
2、饮食、活动、睡眠：平卧6小时后翻身，24小时内避免下床， 嘱穿宽松的棉质衣服，24小时后予半流质饮食，逐渐过度到正常 饮食。以高热量、高蛋白、高维生素、低脂、易消化食物为主。
2、实验室检查及阳性体症
3、并发症观察
•用药护理：1、药物名称、用法、作用、副作用
2、观察药物疗效、控制输液滴速、延长按
压时间
•皮肤护理：保持床单元及皮肤清洁干燥，与患者及家属
沟通，认识到防治压疮的重要性，同时加强巡视，做好
交接班。
•安全管理：嘱患者家属配合，卧床时床栏拉起，保证安
全，家属24小时陪护。
3
肝癌射频消融术的护理查房 ppt课 件
射频消融治疗方式主要包括超声引导下经皮肝 穿射频消融治疗、术中射频消融治疗、腹腔镜 下射频消融治疗。经皮肝穿射频消融治疗是最 常采用的一种治疗方式，其优点是定位准确、 实时监测，且无放射性损伤、成本低廉、操作 简便
4
肝癌射频消融术的护理查房 ppt课 件
5
17
肝癌射频消融术的护理查房 ppt课 件
谢谢大家
18
肝癌射频消融术的护理查房 ppt课 件
•心理护理：做好患者的心理护理及健康宣教。
16
肝癌射频消融术的护理查房 ppt课 件
指导或者补充营养，清淡易消化饮食，忌辛辣刺激品如 浓茶、咖啡、油炸食物等。
指导或者定期复查肝功能、B超及肿瘤指标等。 向病人详细介绍所用药物的名称、剂量、给药时间、给
药方法、疗效及不良反应。 养成良好的生活习惯，注意劳逸结合，保持身心愉快 指导病人定期门诊复查。