名山区中医医院
健康促进医院（试点）项目实施方案一、背景
医院健康促进是有利于提高医护质量与病人生命质量、改善医患关系、促进人文医学发展的国际行动。健康促进与健康教育是现代医疗和综合护理的重要组成部分，是《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士法》和《医疗机构从业人员行为规范》规定的医护人员的职责和义务，也是《综合医院评审标准》的重要内容之一，是促进全民健康素养和健康素质提高的重要策略。
为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的指导意见》中对健康促进和健康教育工作的目标任务，落实《国民经济和社会发展“十二五”规划纲要》中“普及健康教育，施行国民健康行动计划、全面推行公共场所禁烟”的要求，根据市雅健教制定《2014年21号文件健康促进医院试点项目工作方案》要求，结合本院实际，制定我院实施方案。
二、项目目标
通过健康促进医院创建试点工作，探索适合我院实际情况的健康促进医院创建模式，建立并完善我院健康促进医院创建标准，巩固落实《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决
定》要求，改善就医环境和诊疗服务，提高医院职工、患者及其家属的健康素养水平。
三、职责与任务
（一）制定有益于医患健康的规章制度
结合院内现有规章制度和管理规定，制定有益于维持良好医患关系，为患者、患者家属及医护人员自身提供健康教育服务的政策，至少包括以下内容：
1、保证患者就医环境和医护人员执业环境的安全、卫生。
2、保证患者和医护人员的权利、文化与价值观得到尊重。
3、保证医护人员能接受定期体检和疾病防治服务，有继续医学教育、社会保障和合理休息的权利。
4、支持并鼓励医护人员开展院内和社会健康教育工作。
5、严格执行院内无烟医院规章制度，建立首诊询问吸烟史、宣传吸烟危害及劝阻吸烟制度。
（二）建设安全、适宜、和谐的诊疗环境
1、物质环境：建设适宜的诊疗和就医环境（如建筑、设备、设施、卫生、照明、通风、采暖、绿化等）符合国家有关规定、标准和要求；提供满足医护人员休息、健身、娱乐需要的设施、设备等；为医护人员和患者提供安全的食品和饮水；使用有益于环境保护的用品，院内生活垃圾和医疗垃圾分类收集，医疗垃圾实行集中和无害化处理。
2、人文环境：开展职业教育活动，提高医护人员职业素养；在医护人员中宣传和实施医护人员行为规范；营造良好的医疗环境、医护和医患关系；倡导文明、礼貌、温馨、关爱的诊疗和就医行为；医院有关规章制度得到贯彻落实。
3、宣传环境：在院内环境及候诊区域，利用宣传专栏、宣传手册、电子显示屏和网络等形式，在不影响正常诊疗秩序、患者就医和住院治疗的情况下，开展健康保健和疾病防治知识传播。
4、无烟环境：按照《无烟医疗卫生机构标准》,医院室内场所全面无烟，并有明显的禁烟宣传标志；设立控烟监督员，负责加强巡视和规劝；医院内不出售任何烟草产品，禁止烟草广告等。（三）提高患者、家属和医护人员自身在疾病防治、健康保健和健康生活方式等方面的技能
1、院内患者健康教育。在诊疗过程中，提供系统化的门诊、住院和出院教育；结合患者所患疾病，通过咨询，提供个性化健康指导处方，发放手册、折页等传播材料，播放宣传标语，举办健康讲座和开设孕妇学校，向患者及家属传授疾病预防、治疗、康复、保健和健康生活方式知识和技能。
2、社区和公众健康教育。通过定期组织开展义诊咨询有针对性的健康教育和健康指导；对公众开展健康知识和技能传播。
3、医护人员健康教育。医院定期组织由医护人员参加的自我保健、生活方式、心理调适和疾病防治等方面的健康教育活动。
4、控烟宣传教育。医院在诊疗疾病的过程中向病人或家属宣传吸烟对人体的危害并劝阻吸烟；医院开设戒烟门诊，为吸烟病人提供戒烟指导；医务人员掌握了戒烟技巧，带头不吸烟，做控烟表率。
（四）开展特色健康教育与健康促进活动
血透室、康复科根据专业优势、工作特点、患者需求，开展了特色健康教育与健康促进座谈宣传活动。
（五）加强效果评价和科学研究
加强健康促进医院工作评价和科学研究，不断改进工作效果。
四、组织管理
（一）成立医院健康促进医院试点项目领导小组和技术专家组，医院主要领导负责院内外健康教育与健康促进工作的全面管理。人员组成如下：
1、健康促进医院试点项目领导小组
组长：高远毅院长
副组长：刘树明副院长
傅光辉副院长
成员：季庸开院办主任
叶枫宣传科主任
廖艳军医院感染管理科副主任
袁世明医务科主任
胡光莲护理部主任
程祝君总务科主任
吴江门诊部主任
2、设立健康促进科办公室
廖艳军任办公室主任
职责：负责全院健康教育与健康促进工作的业务技术指导、组织、协调和管理。
3、健康促进专家组：
各临床科室负责人及护士长
职责：发挥专业优势，积极投身健康促进工作，开展社会健康促进实践活动。
（二）健康促进医院试点项目领导小组领导成员分工
1、健康促进医院试点项目领导小组领导分工：
高远毅：院长负责领导全面工作。
刘树明：副院长负责院内外健康教育与健康促进工作的全面管理。
傅光辉：副院长负责健康促进工作的后勤保障，控烟管理，院内环境管理。
廖艳军：健康促进科主任负责全院健康教育与健康促进工作的组织、协调、管理及门诊工作日志，预检分诊、控烟门诊的相关工作和医疗垃圾管理。
季庸开：院办主任。负责健康促进工作的相关文件审核，会议记录和文件的下发。
叶枫：宣传科主任。负责全院健康教育处方印制、专栏制作，提供健康促进工作图片资料和宣传资料。
袁世明：医务科主任。负责医务人员健康促进相关工作。
胡光莲：护理部主任。负责护理人员健康促进相关工作。
邓剑：急诊科主任。门诊医生首诊询问吸烟史以及记录，门诊工作日志，控烟门诊管理。
四、实施步骤
（一）实施时间：2014年11月—2015年6月。
（二）进度安排：
1、宣传动员阶段。2014年11月，召开全院健康促进医院试点项目动员大会，学习健康促进医院试点项目创建内容和方案，医院与各科室负责人签订戒烟责任书；制定实施本单位方案，组织动员，启动健康促进医院试点项目工作。
2、组织实施阶段。2014年11月—2015年6月，各责任科室根据标准开展各项创建工作。
3、评估验收阶段。2015年6月份，组织开展评估验收。
名山中医医院健康教育科
2014.11.10
