新生儿消化道特点

此次小讲课主要与大家分享消化道的内容。
+ 口腔
新生儿没有牙齿。依靠吸吮和吞咽功能进 食。
足月儿：出生时已具备较好的吸吮和吞咽 功能。
早产儿：较差，其口腔粘膜干燥、薄嫩，血 管丰富，唾液腺发育不够完善，因此容易 损伤和局部感染。
+ 食管
食管功能：推进食物；防吞咽时返流。
食管与胃连接处有一个肌肉环，为食管下端括 约肌，被称为贲门。食管下端的括约肌只有在 吞咽食物时才打开，这样可以防止空气进入胃 里，也阻止胃里的食物逆流到食管中。
+肠
小儿肠管相对比成人长，一般为身长的8倍（47～53cm），有 利于消化吸收。成人肠管约长5~6米，约为身长的4.5倍。大小 肠比例方面，不同生长时期大小肠的长度比也不同，新生儿 约为1∶6，婴幼儿约为1∶5 ，成人约为1∶4。
肠黏膜细嫩，富有血管和淋巴管，小肠绒毛发育良好，肌层发
育差。肠系膜柔软而长，黏膜下组织松弛，尤其结肠无明显
结肠带与脂肪垂，升结肠与后壁固定差，易发生肠扭转和肠
套叠。肠壁薄，通透性高，屏障功能差，肠内毒素、消化不
全产物和过敏原等可经肠黏膜进入体内，易引起全身感染和
变态反应性疾病。
+ 肠道细菌
胎儿肠道内无细菌，出生后数小时细菌很 快从口、鼻、肛门侵入肠道，主要分布在 结肠及直肠，一般情况下胃内几乎无菌 。 肠道菌群受食物成分的影响而种类不同； 正常肠道菌群对侵入肠道的致病菌有一定 的拮抗作用，而婴幼儿肠道正常菌群脆弱， 易受许多内外因素的影响而致菌群失调， 导致消化道功能紊乱。
+ 食管
新生儿和婴儿的食管呈漏斗状，黏膜纤弱、 腺体缺乏，弹力组织及肌层尚不发达，食 管下段贲门括约肌发育不成熟，控制能力 差，常发生胃食管反流，绝大多数在8～10 个月时症状消失。婴儿吸奶时常吞咽过多 空气，易发生溢奶。
+胃
新生儿胃容量约为30-60毫升，后随年龄而增 大，1～3个月时90-150毫升，l岁时250—300毫 升。（成人2000多毫升，最多的可达3000毫升）
新生儿胃容量小，所以新生儿喂食应当少量多 次，喂食的次数应较年长儿多。（Q3h）
+胃
婴儿胃呈水平位，当开始行走时其位置变为垂直； 胃平滑肌发育尚未完善，在充满液体食物后易使 胃扩张；由于贲门肌张力低，幽门括约肌发育较 好，且自主神经调节差，故易引起幽门痉挛出现 呕吐。胃黏膜有丰富的血管，但腺体和杯状细胞 较少，盐酸和各种酶的分泌均较成人少且酶活力 低，消化功能差。
+ 新生儿的消化道，口腔、食管、胃、肠道等， 在解剖结构及生理功能方面，都与成人有着明 显的差别。当我们了解新生儿的消化系统，方 能更好地对其进行喂养。
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谢谢！
——Ldh-Syvan 时间2015.08
消化系统由消化管和消化腺组成，消化管 包括口腔、咽、食管、胃、小肠 （十二指 肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、阑尾、 结肠、直肠、肛管），通常把至十二指肠 的部分称为上消化道，空肠及其以下的部 分称下消化道，大消化腺为独立器官，包 括唾液腺、肝和胰，小消化腺是位于消化 管壁内的小腺体，如唇腺、胃腺及肠腺等。