高龄老人健康声明及旅行社免责协议书

旅游公司与大龄老人旅游免责协议书甲方（旅游公司）：名称：____________________统一社会信用代码：____________________法定代表人：____________________地址：____________________联系电话：____________________乙方（大龄老人）：姓名：____________________身份证号码：____________________现居住地址：____________________紧急联络人：____________________联系电话：____________________鉴于乙方自愿参加甲方组织的旅游活动，且乙方年龄已超过____周岁，为明确双方权利义务，确保乙方在旅行过程中的安全，依据《中华人民共和国民法典》、《旅行社条例》及相关法律法规，甲乙双方经平等协商，达成如下免责协议：第一条参团条件1. 乙方确认自身身体健康状况适宜参加本次旅游活动，无重大疾病史，能够承受旅游行程中的体力消耗，并已征得家属（如有）同意。

2. 乙方已充分了解本次旅游行程的内容、时间、路线、气候、交通工具、住宿条件、餐饮标准、费用构成及其他可能存在的风险，并自愿接受。

第二条免责声明1. 乙方自愿承担因自身年龄、健康状况等原因导致的风险和后果，包括但不限于：-行程中因身体不适、突发疾病、慢性病急性发作等健康问题引发的后果。

-因行动不便、反应迟缓等生理特点导致的意外伤害。

-因不服从导游或领队的安全提示、擅自离队、参与高风险项目等行为引起的意外事件。

2. 乙方理解并同意，甲方在下列情况下无需承担法律责任：-乙方在自由活动期间发生的意外事件。

-由于乙方隐瞒病史、病情或不听从专业建议而引发的健康问题。

-因不可抗力（如自然灾害、政治动荡、战争、交通延误、罢工等）造成的行程变更、延误或取消。

第三条服务保障与协助1. 甲方承诺：-提供符合国家及行业标准的旅游服务，包括合理的行程安排、合格的交通工具、安全的食宿条件等。

第1篇一、协议书概述本协议书（以下简称“协议”）由以下双方签订：甲方：【旅行社名称】乙方：【游客姓名】鉴于甲方为专业旅游服务提供者，乙方为寻求旅游服务的大龄游客，双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则，就乙方参加甲方组织的旅游活动事宜，达成如下协议：二、协议内容1. 定义（1）“大龄游客”指年龄在【具体年龄】岁以上的游客。

（2）“旅游活动”指甲方根据旅游合同约定，为乙方提供的各项旅游服务。

2. 免责范围（1）乙方在参加旅游活动过程中，因个人原因导致的意外伤害、疾病、财产损失等，甲方不承担任何责任。

（2）乙方在旅游活动过程中，违反旅游合同约定，造成自身伤害或财产损失，甲方不承担任何责任。

（3）乙方在旅游活动过程中，因自然灾害、战争、政治因素等不可抗力导致的意外伤害、疾病、财产损失等，甲方不承担任何责任。

（4）乙方在旅游活动过程中，因第三方责任导致的意外伤害、疾病、财产损失等，甲方不承担任何责任。

3. 甲方责任（1）甲方负责按照旅游合同约定，为乙方提供旅游服务。

（2）甲方负责确保旅游活动的安全性，但乙方在旅游活动过程中，应遵守甲方安排，注意自身安全。

（3）甲方负责提供必要的医疗救助，但乙方在旅游活动过程中，因个人原因导致的伤害，甲方不承担任何责任。

4. 乙方责任（1）乙方应按照旅游合同约定，参加旅游活动。

（2）乙方在旅游活动过程中，应遵守甲方安排，注意自身安全，避免发生意外伤害。

（3）乙方应保持旅游活动秩序，尊重当地风俗习惯，爱护旅游环境。

（4）乙方应遵守国家法律法规，不得从事违法活动。

5. 争议解决（1）本协议的签订、履行、解释及争议解决，均适用中华人民共和国法律。

（2）双方在履行本协议过程中发生的争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

6. 协议生效本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为【具体时间】年。

三、附件1. 旅游合同2. 旅游行程安排3. 旅游保险条款四、协议书签署甲方（盖章）：乙方（签字）：签署日期：【年】年【月】月【日】五、协议书份数本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（旅游者）： [姓名]，性别：[性别]，身份证号码：[身份证号码]，出生日期：[出生日期]，住址：[住址]。

乙方（旅行社）： [旅行社名称]，地址：[旅行社地址]，联系电话：[联系电话]。

鉴于甲方年事已高，已达到70周岁，出于对旅游安全和自身健康的考虑，甲方自愿参加由乙方组织的旅游活动。

为确保双方权益，明确双方在旅游过程中可能产生的责任，经双方友好协商，特订立本协议如下：第一条：旅游活动安排1.1 乙方根据甲方需求，安排旅游行程、住宿、餐饮、交通等相关服务。

1.2 甲方应如实向乙方提供个人健康状况，包括但不限于患有慢性疾病、心脏病、高血压、糖尿病等，以便乙方在行程安排时给予适当考虑。

第二条：免责声明2.1 甲方充分了解并同意，旅游活动存在一定的风险，包括但不限于意外伤害、疾病、自然灾害等。

2.2 甲方自愿参加旅游活动，并充分理解旅游活动过程中可能发生的意外风险，甲方对此承担全部责任。

2.3 乙方在旅游活动过程中，将尽最大努力确保甲方的人身安全和财产安全，但甲方应自行承担因个人原因造成的人身伤害、财产损失等风险。

第三条：责任划分3.1 乙方在旅游活动过程中，如因乙方责任导致甲方人身伤害、财产损失等，乙方应依法承担相应的赔偿责任。

3.2 甲方在旅游活动过程中，如因自身原因导致人身伤害、财产损失等，乙方不承担赔偿责任。

3.3 如因不可抗力（如自然灾害、战争、政府行为等）导致旅游活动无法进行或行程变更，乙方不承担赔偿责任。

第四条：保险4.1 乙方为甲方购买旅游意外保险，保险金额及保险条款由双方另行约定。

4.2 甲方应配合乙方办理保险手续，并按约定支付保险费用。

第五条：协议的生效与解除5.1 本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。

5.2 如遇特殊情况，经双方协商一致，可解除本协议。

第六条：争议解决6.1 双方在履行本协议过程中发生争议，应友好协商解决；协商不成的，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第七条：其他7.1 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

本协议由以下双方签订：甲方（旅行社）：________________________乙方（老人）：________________________鉴于甲方为专业的旅行社，主要从事旅游服务业务，乙方因年龄原因，特委托甲方安排旅游行程。

为明确双方的权利义务，保障双方的合法权益，经双方友好协商，特订立本免责协议。

一、免责事项1. 年龄免责：乙方年龄在65岁以上（含65岁），甲方在行程中提供必要的生活照料和帮助，但乙方因年龄原因产生的疾病、意外伤害、心理问题等，甲方不承担任何责任。

2. 健康免责：乙方在出行前应确保身体健康，如有隐瞒病史或故意隐瞒自身健康状况，甲方不承担任何责任。

3. 行程免责：甲方根据乙方实际情况安排行程，但乙方因个人原因未能完成行程或因天气、交通等原因导致行程变更，甲方不承担任何责任。

4. 住宿免责：甲方为乙方安排住宿，但住宿条件有限，如乙方对住宿条件有特殊要求，需在报名时提出，甲方尽力满足，如无法满足，甲方不承担任何责任。

5. 餐饮免责：甲方为乙方提供餐饮，但餐饮质量受限于当地实际情况，如乙方对餐饮有特殊要求，需在报名时提出，甲方尽力满足，如无法满足，甲方不承担任何责任。

6. 导游免责：甲方为乙方安排导游，但导游在行程中仅提供必要的服务，如乙方因个人原因未能与导游沟通或对导游服务不满意，甲方不承担任何责任。

7. 保险免责：甲方为乙方购买旅游意外保险，但保险范围有限，如乙方在行程中发生意外，超出保险范围的部分，甲方不承担任何责任。

二、双方权利义务1. 甲方权利：（1）根据乙方提供的个人信息，为乙方办理旅游手续。

（2）在行程中为乙方提供必要的生活照料和帮助。

（3）在乙方违反行程安排或对行程有异议时，有权对行程进行调整。

2. 甲方义务：（1）按照协议约定，为乙方提供符合要求的旅游服务。

（2）在行程中确保乙方的人身和财产安全。

（3）在乙方发生意外时，及时采取救助措施。

3. 乙方权利：（1）要求甲方按照协议约定提供旅游服务。

甲方（旅行社名称）：乙方（老年人姓名）：鉴于乙方年事已高，为确保其参加旅游活动期间的人身安全，明确双方的权利义务，根据《中华人民共和国旅游法》及相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就乙方参加甲方组织的旅游活动达成如下免责协议：一、协议范围1. 本协议适用于乙方参加甲方组织的国内、国际旅游活动。

2. 本协议包括但不限于旅游行程、住宿、交通、导游服务等。

二、乙方责任1. 乙方应确保自身身体状况适合参加旅游活动，如实告知甲方自身健康状况，如有隐瞒或未如实告知，甲方不承担由此产生的任何责任。

2. 乙方应遵守旅游行程安排，服从导游的统一管理，不得擅自离团、改变行程或参加与行程无关的活动。

3. 乙方应妥善保管个人财物，如发生财物丢失或损坏，甲方不承担任何责任。

4. 乙方应遵守国家法律法规，尊重旅游目的地风俗习惯，不得从事违法活动。

三、甲方责任1. 甲方应按照合同约定提供旅游服务，确保旅游活动安全、顺利进行。

2. 甲方应提供符合国家标准的服务设施，保障乙方在旅游过程中的基本生活需求。

3. 甲方应配备具备相应资质的导游，为乙方提供导游服务。

四、免责条款1. 由于不可抗力因素（如自然灾害、战争、政府行为等）导致旅游活动无法按计划进行，甲方不承担任何责任。

2. 乙方在旅游过程中发生意外伤害事故，若事故原因属于乙方自身责任，甲方不承担任何责任。

3. 乙方在旅游过程中因自身疾病导致的意外伤害事故，甲方不承担任何责任。

4. 乙方在旅游过程中因违反旅游规定、自身行为导致的意外伤害事故，甲方不承担任何责任。

五、争议解决1. 双方在履行本协议过程中发生的争议，应友好协商解决；协商不成的，可依法向人民法院提起诉讼。

六、其他1. 本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份。

2. 本协议未尽事宜，可由双方另行协商补充。

甲方（盖章）：乙方（签字）：年月日。

老年团旅游免责协议书尊敬的老年旅游团成员：您好！首先，我们对您选择参加我们的旅游团表示衷心的感谢。

为了确保您的旅行安全和愉快，我们特制定以下免责协议书，请您在参加旅游活动前仔细阅读并签字确认。

一、健康状况声明1. 我已充分了解本次旅游活动可能存在的健康风险，并自愿承担因个人健康状况引发的一切后果。

2. 我保证在报名时提供的个人信息和健康状况是真实、准确的，如有隐瞒或误报，由此产生的一切后果由我个人承担。

二、安全须知1. 我将严格遵守旅游团的各项安全规定和导游的指示，不擅自离团或参与高风险活动。

2. 我理解并同意，在紧急情况下，导游有权根据实际情况做出决策，以确保团队成员的安全。

三、保险事宜1. 我已知晓旅游团将为每位成员购买旅游意外伤害保险，并了解保险的具体条款。

2. 如遇意外，我将按照保险条款进行理赔，并同意旅游团在处理保险事宜时提供必要的协助。

四、个人物品保管1. 我将妥善保管个人财物，不将贵重物品遗留在旅游车辆或住宿地点。

2. 如因个人原因导致财物丢失或损坏，我将自行承担损失。

五、不可抗力因素1. 我理解并接受，因不可抗力因素（如自然灾害、战争、疫情等）导致的行程变更或取消，旅游团不承担赔偿责任。

2. 因不可抗力因素产生的额外费用，将由旅游团成员共同承担。

六、免责声明1. 我自愿参加本次旅游活动，对于因个人原因导致的意外伤害或健康问题，旅游团不承担任何责任。

2. 我同意，旅游团在提供服务过程中，因第三方原因导致的损失或不便，旅游团不承担赔偿责任。

七、其他1. 本协议书一式两份，旅游团和旅游者各执一份，具有同等法律效力。

2. 本协议书自签字之日起生效，有效期至本次旅游活动结束。

请在确认以上条款后，签署您的名字。

旅游者签名：_________________ 日期：____年____月____日旅游团代表签名：_____________ 日期：____年____月____日感谢您的理解与合作，祝您旅途愉快！旅游团名称： [请填写旅游团名称] 联系电话： [请填写联系电话]联系地址： [请填写联系地址]。

出游免责协议书甲方（出游组织者）：_____________________________________地址：_____________________________________________联系电话：__________________________________________乙方（出游参与者或其监护人）：_______________________________地址：_____________________________________________联系电话：__________________________________________鉴于乙方年龄已达到80岁，属于高龄人群，具备一定的健康和安全风险，甲、乙双方在平等、自愿的基础上就乙方参与由甲方组织的出游活动达成如下协议：一、活动声明1.1 甲方是本次出游活动的组织者，负责活动的规划与安排。

1.2 乙方自愿参加此次活动，并清楚了解自身健康状况及活动中可能存在的风险。

二、健康和安全声明2.1 乙方确认自己身体状况良好，且没有以下疾病：- 心脏病、高血压、糖尿病等需特殊照顾的疾病；- 其他可能影响出游安全的健康状况。

2.2 或乙方虽存在上述疾病，但已通过医生允许，愿意承担出游过程中可能发生的风险。

三、责任声明3.1 甲方有义务确保活动的整体安全，提供必要的保险措施，但在不减少对乙方常规关心的前提下，甲方不能因乙方年龄问题而对其特别对待。

3.2 乙方（或其监护人）声明，已了解出游中的所有风险，并愿意独立承担由于健康原因或其他个人原因造成的意外和伤害。

3.3 甲方不对乙方在出游过程中因健康状态变化导致的任何突发事件或伤害承担责任。

四、责任免除和豁免4.1 在出游活动期间，如乙方遇到健康问题或意外伤害，甲方会提供必要的协助，包括联系紧急医疗服务。

然而，甲方不承担任何因乙方个人健康问题而导致的损害或费用。

4.2 乙方（或其监护人）同意赔偿并保持甲方免受因乙方参与本次活动而可能产生的任何责任、损害、索赔、诉讼或费用。

老人旅游自愿免责协议书范本甲方（旅游者）：身份证号：_____________联系电话：_____________乙方（旅行社）：地址：_____________联系电话：_____________鉴于甲方为年满60周岁的老年人，自愿参加乙方组织的旅游活动，为了明确双方的权利和义务，保障旅游活动的顺利进行，甲乙双方在平等、自愿的基础上，经友好协商，达成如下协议：一、旅游活动信息1. 旅游线路：_____________2. 旅游时间：自____年____月____日至____年____月____日3. 合同编号：_____________二、甲方承诺1. 健康状况告知：甲方已充分了解自己的身体状况，确认能够参加此次旅游活动，并按要求如实向乙方告知相关健康情况。

如因甲方隐瞒健康情况或未如实告知而产生的任何后果，由甲方自行承担。

2. 行程完成：甲方承诺能够完成此次旅游团的全部行程并按期返回。

3. 自愿放弃：在旅游过程中，甲方自愿放弃不适宜高龄人群参加的相应景点或活动。

若甲方坚持参加并因此产生任何后果，由甲方自行承担。

4. 责任自负：在旅游过程中，如因甲方自身健康及意识性错误导致的意外伤害事故，乙方免除一切经济赔偿责任。

如因第三方责任造成的意外伤害事故，追偿事宜由甲方亲属自行办理。

5. 告知亲属：甲方已就此承诺告知了直系亲属并得到他们的同意。

三、乙方责任1. 告知义务：乙方在旅游活动开始前，应充分告知甲方旅游活动的注意事项、安全须知及高龄人群的相关要求。

2. 服务保障：乙方应按照合同约定为甲方提供旅游服务，确保旅游活动的安全和质量。

3. 紧急救助：在旅游过程中，如甲方发生意外或突发疾病，乙方应及时采取救助措施，并协助甲方或其亲属进行后续处理。

四、其他条款1. 协议变更：本协议一经签订，双方均应严格履行。

如需变更协议内容，应经双方协商一致并签订书面补充协议。

2. 争议解决：因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成时，可提交乙方所在地人民法院诉讼解决。

大龄游客免责协议书范本甲方（旅行社）：_____________________乙方（游客）：_____________________鉴于乙方为年满60周岁的游客，根据相关法律法规和行业规定，甲方特制定本免责协议书，以明确双方的权利和义务。

一、免责条款1. 乙方自愿参加甲方组织的旅游活动，已充分了解旅游活动可能存在的风险和不便。

2. 乙方应确保自身健康状况适合参加旅游活动，如有高血压、心脏病等慢性疾病，应在报名前如实告知甲方。

3. 甲方已向乙方明确告知旅游活动的安全注意事项，乙方应严格遵守。

4. 若乙方在旅游活动中因自身原因发生意外，甲方不承担任何责任。

二、健康声明1. 乙方声明自己身体健康，无重大疾病或不适合长途旅行的身体状况。

2. 乙方承诺在旅游过程中，若出现身体不适，将立即告知甲方，并按照甲方或医务人员的建议采取相应措施。

三、保险事宜1. 甲方建议乙方购买旅游意外保险，以增加个人安全保障。

2. 若乙方未购买旅游意外保险，甲方不承担因乙方个人原因导致的任何损失。

四、紧急情况处理1. 在旅游过程中，如遇紧急情况，乙方应保持冷静，听从甲方或导游的指挥。

2. 甲方将尽力提供必要的帮助和支持，但具体救援措施以实际情况为准。

五、其他约定1. 本协议书一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2. 本协议书自双方签字盖章之日起生效。

甲方（盖章）：________________________授权代表签字：________________________日期：_________________________乙方（签字）：________________________身份证号码：________________________日期：_________________________（注：本协议书仅供参考，具体条款应根据实际情况和法律法规进行调整。

）。

甲方（旅行社）：乙方（高龄客人）：鉴于乙方（高龄客人）年事已高，身体状况可能存在一定的不确定性，为确保旅游活动的顺利进行，双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则，特签订本免责协议。

一、免责范围1. 乙方在参加旅游活动期间，如因自身健康原因导致的疾病、意外伤害、意外事故等，甲方不承担任何责任。

2. 乙方在参加旅游活动期间，如因自身原因导致的误机、误车、误船等，甲方不承担任何责任。

3. 乙方在参加旅游活动期间，如因不可抗力因素（如自然灾害、战争、政府行为等）导致的行程延误、变更或取消，甲方不承担任何责任。

4. 乙方在参加旅游活动期间，如因自身原因导致的行李丢失、损坏等，甲方不承担任何责任。

5. 乙方在参加旅游活动期间，如因自身原因导致的财产损失、人身安全等，甲方不承担任何责任。

二、乙方承诺1. 乙方在参加旅游活动前，已充分了解自己的身体状况，确认自身适合参加此次旅游活动。

2. 乙方在参加旅游活动期间，如因自身健康原因导致无法继续行程，需提前告知甲方，甲方将协助乙方安排提前返回。

3. 乙方在参加旅游活动期间，如因自身原因导致行程变更，需承担相应的费用。

4. 乙方在参加旅游活动期间，遵守旅游团队的纪律，服从领队和导游的安排。

5. 乙方在参加旅游活动期间，如因自身原因导致其他游客的合法权益受到侵害，需承担相应的法律责任。

三、其他约定1. 乙方在参加旅游活动期间，如因自身原因导致纠纷，需自行承担全部责任。

2. 本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。

3. 本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为旅游活动结束之日起一年。

4. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方（旅行社）：________乙方（高龄客人）：________签订日期：________年________月________日。

甲方：（以下简称“甲方”）乙方：（以下简称“乙方”）鉴于乙方（老年人）年龄较大，身体健康状况可能存在不确定性，甲方（旅行社或旅游组织者）愿意为乙方提供旅游服务。

为了明确双方在旅游过程中的权利、义务和责任，特订立本免责协议。

第一条协议依据1.1 本协议依据《中华人民共和国旅游法》、《中华人民共和国合同法》等相关法律法规制定。

1.2 本协议旨在保障双方在旅游过程中的合法权益，明确双方在旅游活动中可能发生的意外风险和责任。

第二条乙方基本状况2.1 乙方年龄已满65周岁，了解自己的身体状况，并自愿参加此次旅游活动。

2.2 乙方在参加旅游活动前已向甲方如实告知自己的健康状况，包括但不限于心血管疾病、高血压、糖尿病、呼吸系统疾病等。

2.3 乙方承诺在旅游活动中严格遵守甲方规定的各项规章制度，服从甲方安排。

第三条甲方责任3.1 甲方负责为乙方提供符合国家旅游行业标准的旅游服务，包括交通、住宿、餐饮、游览等。

3.2 甲方应确保旅游行程的安全，并在旅游过程中对乙方进行必要的照顾和帮助。

3.3 甲方应向乙方提供旅游行程的相关资料，包括行程安排、景点介绍、注意事项等。

第四条乙方责任4.1 乙方应自觉遵守旅游行程安排，不得擅自离队或改变行程。

4.2 乙方应按照甲方要求，提供真实、准确的个人信息，包括姓名、联系方式、健康状况等。

4.3 乙方应自行购买旅游意外保险，以保障自身权益。

第五条免责条款5.1 在旅游过程中，如乙方因自身原因（如突发疾病、意外伤害等）导致病故，甲方不承担任何法律责任。

5.2 如乙方在旅游过程中因违反甲方规定或自身过错导致意外事故，甲方不承担任何法律责任。

5.3 如乙方在旅游过程中因自然灾害、不可抗力等因素导致病故，甲方不承担任何法律责任。

第六条争议解决6.1 双方在履行本协议过程中发生的争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第七条其他7.1 本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为旅游活动结束之日起一年。

老年人旅游免责声明书（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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老年人旅游要求免责协议书甲方（旅行社）：________________地址：________________电话：________________ 。

联系人：________________ 。

乙方（老年游客）：________________ 。

性别：________________ 。

年龄：________________ 。

身份证号：________________ 。

联系电话：________________ 。

紧急联系人：________________ 。

紧急联系人电话：________________ 。

鉴于乙方有意参加由甲方组织的旅游活动，在此，双方就乙方参加旅游活动的相关责任进行友好协商，并根据实际情况，达成以下协议：一、旅游活动目的与内容甲方根据乙方的需求，为乙方提供定制化的旅游服务。

具体活动包括但不限于：。

1. 各种国内外旅游线路安排。

2. 各种住宿、餐饮、交通服务的安排。

3. 各类景点、文娱活动的参观和参与。

二、乙方健康状况声明与承诺1. 乙方声明自己没有严重的心脏病、高血压、糖尿病等可能影响旅行安全的疾病，若有，请如实告知甲方。

2. 若乙方年龄较大，或者有行动不便的情况，乙方应提前告知甲方，以便甲方提供适当的服务和辅助设备（如轮椅等）。

3. 乙方承诺，旅行期间如果出现任何突发身体不适，乙方会立刻向甲方或随团工作人员报告，并配合处理。

三、免责声明1. 在旅游过程中，甲方提供的各类服务是为了乙方的旅行安全和舒适着想，但由于不可抗力因素（如天气、自然灾害、交通事故等），甲方不承担因此造成的任何意外损失和责任。

2. 乙方明白，旅行过程中可能会遇到一定的风险（如跌倒、失物、财产损失等），甲方将尽最大努力确保安全，但乙方需对自身行为和健康负责，若因自身原因导致的任何意外伤害，甲方不承担责任。

3. 乙方同意，在旅行期间，若出现任何突发事件需要医疗救助，甲方有权将乙方送往最近的医院进行处理，并承担相应的医疗费用，但如需额外的治疗，费用将由乙方自理。

超龄旅行免责协议书范本尊敬的旅行者：您好！为了确保您的旅行安全，我们特此提供以下超龄旅行免责协议书。

请您在出发前仔细阅读本协议，并在确认无误后签字。

一、协议目的本协议旨在明确旅行者在旅行过程中可能面临的风险，以及旅行者对自身健康状况的了解和对旅行风险的接受。

二、旅行者声明1. 我已充分了解本次旅行的目的地、行程安排、旅行方式以及可能存在的各种风险。

2. 我确认自己已年满65岁，属于超龄旅行者，我对自己的健康状况有充分了解，并已咨询过专业医生。

3. 我自愿参加本次旅行，并愿意承担因自身健康状况可能带来的一切后果。

三、旅行组织方声明1. 我们已向旅行者提供详尽的旅行信息，并明确告知可能存在的风险。

2. 我们已尽力确保旅行过程中的安全措施，并为旅行者提供必要的帮助和支持。

3. 我们不承担因旅行者自身健康状况导致的任何责任。

四、免责条款1. 旅行者在旅行过程中因自身疾病、意外事故或其他不可抗力因素造成的人身伤害或财产损失，旅行组织方不承担任何责任。

2. 旅行者在旅行过程中应遵守旅行规则和安全提示，如因违反规则导致的伤害或损失，旅行组织方不承担责任。

3. 旅行者在旅行过程中应自行承担因个人行为导致的法律责任。

五、保险事宜1. 旅行组织方建议旅行者购买旅行保险，以增加个人安全保障。

2. 旅行者应自行了解保险条款，并在必要时向保险公司索赔。

六、协议的变更与解除1. 本协议一经签订，未经双方协商一致，任何一方不得擅自变更或解除。

2. 如遇不可抗力因素导致旅行无法进行，本协议自动解除，双方互不承担责任。

七、争议解决因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成时，可提交至旅行组织方所在地人民法院诉讼解决。

八、其他1. 本协议自双方签字或盖章之日起生效。

2. 本协议一式两份，旅行者和旅行组织方各执一份，具有同等法律效力。

旅行者签名：_________________ 日期：____年____月____日旅行组织方（盖章）：__________ 日期：____年____月____日请旅行者在签字前确保已充分理解本协议内容，并在签字后妥善保管本协议副本。

一、协议双方甲方：旅游者（以下简称“游客”）乙方：旅游组织者（以下简称“旅行社”）二、协议内容1. 旅游者基本条件甲方为70岁及以上老人，身体健康，具备完全民事行为能力。

甲方自愿参加乙方组织的旅游活动，并同意本免责协议的条款。

2. 免责条款1. 由于甲方年龄较大，身体状况可能存在不稳定因素，甲方应如实告知乙方自己的健康状况，包括但不限于高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病。

2. 甲方在旅游过程中，如因个人健康原因导致意外伤害、疾病发作等，乙方不承担任何责任。

3. 甲方在旅游过程中，如因自身过错导致的人身伤害、财产损失，乙方不承担任何责任。

4. 由于不可抗力因素（如自然灾害、战争、政府行为等）导致旅游活动无法正常进行，乙方不承担任何责任。

5. 甲方应遵守旅游活动中的安全规定，如因自身违反安全规定导致的事故，乙方不承担任何责任。

3. 责任承担1. 甲方应自行承担因个人原因产生的医疗费用、交通费用等费用。

2. 乙方提供旅游服务过程中，如因乙方原因导致甲方人身伤害或财产损失，乙方应承担相应的赔偿责任。

4. 保险甲方自愿购买旅游意外保险，保险费用由甲方承担。

如发生意外，甲方应立即通知保险公司和乙方，并按照保险条款进行理赔。

5. 协议变更与解除1. 甲方在旅游活动开始前，如因个人原因取消行程，应提前通知乙方，并承担相应的损失费用。

2. 乙方在旅游活动开始前，如因不可抗力因素取消行程，应提前通知甲方，并退还甲方已支付的费用。

6. 争议解决双方因履行本协议发生争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向旅游合同签订地人民法院提起诉讼。

三、其他1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。

2. 本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。

甲方（签字/盖章）：乙方（签字/盖章）：签订日期：注：1. 本协议内容仅供参考，具体条款以双方签订的正式协议为准。

2. 请甲方仔细阅读本协议内容，如有疑问，请在签订前咨询乙方。

八十岁的老人跟团免责协议书甲方：旅行社负责人乙方：参团老人鉴于乙方已年满八十岁，为保障双方合法权益，明确双方权利义务，确保旅游活动顺利进行，特签订本协议。

一、双方基本信息1.1 甲方：名称：______负责人：______1.2 乙方：姓名：______性别：______年龄：______二、免责条款2.1 乙方确认已充分了解并接受本次旅游活动的行程安排和相关风险，承诺自愿参加此次活动。

2.2 乙方需提供健康证明及个人保险单据，并保证所提供信息真实有效。

2.3 乙方同意，在旅游过程中因自身原因造成的伤害或损失，由其自行承担责任。

2.4 若因不可抗力因素（如自然灾害、战争等）导致旅行无法继续，甲乙双方均不承担违约责任。

2.5 乙方应遵守团队纪律和当地法律法规，如有违反，自行承担法律责任。

三、权利与义务3.1 甲方权利与义务3.11 活动前向乙方详细介绍旅游线路、景点情况及注意事项。

3.12 提供必要的安全防护措施和紧急救援服务。

3.13 在合理范围内调整行程计划以应对突发状况。

3.2 乙方权利与义务3.21 按时支付旅游费用，并遵守合同约定。

3.22 自觉维护环境卫生，尊重当地风俗习惯。

3.23 遵守团队规定，听从导游指挥。

四、违约责任4.1 如因甲方原因导致旅行取消或延期，应退还乙方全部已付费用。

4.2 若乙方擅自离队或提前终止旅行，视为自动放弃剩余行程，已付费不予退还。

4.3 对于违反合同约定的行为，违约方需赔偿对方因此遭受的经济损失。

五、争议解决方式5.1 本协议执行过程中发生任何争议，双方应通过友好协商解决。

5.2 协商不成时，可提交至相关部门进行调解。

5.3 调解无效，则依法向人民法院提起诉讼。

六、其他事项6.1 本协议自双方签字盖章之日起生效。

6.2 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

6.3 未尽事宜，由双方另行协商确定。

甲方代表签字：______ 日期：______ 乙方签字：______ 日期：______。

甲方（旅行社）：乙方（旅游者）：鉴于甲方作为旅行社，专门为高龄人群提供旅游服务，乙方自愿参加甲方组织的旅游活动，为确保双方权益，特制定本免责协议书。

一、协议背景1. 乙方自愿参加甲方组织的旅游活动，且年龄已满65周岁（含65岁）。

2. 乙方身体健康，适宜参加旅游活动，并已充分了解自己的身体状况。

二、免责条款1. 乙方在旅游活动中因个人疾病、健康状况、故意、意外或重大过失（包含但不局限于以上情形）而造成的伤亡事故，因此产生的医疗费用及相关各项费用均由乙方自行承担。

2. 乙方在旅游活动中，如因个人原因导致无法继续完成行程，需要甲方协助提前返回、就医等情况发生，乙方承担全部责任及发生的全部费用。

3. 乙方在旅游过程中，如因身体不适或其他原因导致不能继续完成行程，需要甲方协助提前返回、就医等情况发生，乙方承担单一或全部核实义务。

4. 乙方在旅游过程中，放弃禁止高龄人群参加的相应景点或相应活动权利；若因乙方坚持参加所产生的全部后果均由乙方承担。

5. 乙方在旅游过程中，如未按甲方要求如实告知相关健康情况或隐瞒自身健康状况，在旅途中突发老年易发疾病（心脏病、心肌梗塞等），乙方承担因此而产生的全部责任及发生的全部费用，并承担给甲方造成损失的赔偿责任。

6. 乙方在旅游过程中，如因个人原因导致行程延误、费用增加等，乙方自行承担相应责任及费用。

7. 乙方在旅游过程中，如因个人原因导致与他人发生纠纷，乙方自行承担相应责任及赔偿。

三、权利义务1. 甲方有权对乙方在旅游过程中的行为进行监督，确保乙方遵守旅游纪律。

2. 甲方有权对乙方在旅游过程中的安全进行保障，提供必要的帮助。

3. 乙方应遵守旅游纪律，服从甲方工作人员的管理。

4. 乙方应爱护旅游景点的公共设施，不得损坏。

5. 乙方应遵守交通规则，确保自身安全。

四、争议解决1. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

2. 双方在履行本协议过程中发生的争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

旅游老人免责协议书甲方（旅游组织方）：_____________________乙方（旅游参与者）：_____________________鉴于乙方为年满60周岁的老年人，根据《中华人民共和国旅游法》及相关法律法规的规定，甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经协商一致，就乙方参加甲方组织的旅游活动相关事宜，达成如下免责协议：第一条旅游活动说明1.1 甲方组织的旅游活动包括但不限于观光、休闲、文化体验等，具体活动内容以甲方提供的行程安排为准。

1.2 乙方已充分了解并同意参加甲方组织的旅游活动。

第二条健康状况声明2.1 乙方声明其健康状况适合参加旅游活动，并无隐瞒任何可能影响旅游安全的疾病或健康问题。

2.2 乙方承诺在旅游期间，如遇身体不适，将及时告知甲方，并采取相应措施。

第三条安全责任3.1 甲方应确保旅游活动的安全性，提供必要的安全保障措施。

3.2 乙方应遵守甲方的安全提示和规定，不得从事任何可能危害自身或他人安全的活动。

第四条免责条款4.1 乙方在旅游过程中因自身原因或不可抗力因素导致的人身伤害或财产损失，甲方不承担任何责任。

4.2 乙方在旅游过程中因违反甲方规定或自身疏忽大意导致的损失，甲方不承担赔偿责任。

第五条保险事宜5.1 甲方建议乙方购买旅游意外伤害保险，以增加个人安全保障。

5.2 乙方应自行承担保险费用，甲方不负责代为购买保险。

第六条争议解决6.1 本协议在履行过程中如发生争议，甲乙双方应友好协商解决。

6.2 协商不成时，任何一方可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第七条协议的变更和解除7.1 本协议一经双方签字盖章后生效，未经双方书面同意，任何一方不得擅自变更或解除本协议。

7.2 如遇不可抗力因素导致本协议无法履行，双方可协商解除本协议。

第八条其他8.1 本协议未尽事宜，双方可另行协商确定。

8.2 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（盖章）：_________________ 日期：____年__月__日乙方（签字）：_________________ 日期：____年__月__日。