口腔粘膜病学复习

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名词解释

1、口腔粘膜病:口腔粘膜及软组织上的类型各异、种类较多的疾病总称

2、斑(macule):为粘膜上较局限的颜色异常的损害,其大小不定,不高出粘膜表面,不变厚,亦无硬结改变,直径小于2mm。

3、丘疹(papule):粘膜上一种小的实体性突起,高于黏膜面,直径1- 10mm不等,尖形、圆形、扁平形.

4、疱(vesicie):是一种圆形突起,内有液体潴留,直径小于1 cm。如脓、血、水疱,口腔粘膜病常见的疱为水疱.

5、溃疡(ulcer):粘膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏,因其表层坏死脱落形成凹陷。

6、糜烂(erosion):粘膜的一种表浅缺损,为上皮的部分损伤,不损及基底细胞层。

7、萎缩(atrophy):上皮组织变薄,伴有结缔组织的细胞体积变小。

8、皲裂(rhagades):粘膜表面的线状裂口,由于炎性浸润使组织失去弹性变脆而成。

9.、假膜(pseudomembrane)为灰白色或黄白色膜,有炎性渗出的纤维素、坏死脱落的上皮细胞和炎性细胞聚集在一起形成,可以被擦掉。

10、结核初疮(原发性):2-3周潜伏期;好发口咽、舌、回盲、肺部;小结可发展为顽固性溃疡,周围有硬结,无痛

11、结核性溃疡(继发性):发生于口腔黏膜任何部位(常见舌部),疼痛明显,溃疡:界清或线形,浅表、微凹而平坦的溃疡,基底:暗红色桑椹样肉芽肿。边缘:微隆呈鼠啮状,向中卷曲,形成潜掘状边缘,结核菌素试验为阴性,预后差

12、寻常狼疮:好发于无病灶且免疫好的青少年,早期损害表现为一个或数个绿豆大小结节,压诊实验中央圆形苹果酱色,周围为苍白皮肤,继发感染,可发生坏死,造成组织缺损,形似狼噬,名狼疮

13、变态反应(allergic reaction) :(超敏反应)是机体受到抗原(antigen)或半抗原(hapten) 刺激后,出现生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常适应性免疫应答,常表现为免疫反应性增强,多在机体受同一种抗原物质再次刺激后发生。

14、多形性红斑(erythema multiforme):是粘膜皮肤的一种急性渗出性炎症性疾病。

因糜烂表面往往有大量的纤维素性渗出物,故又称多形渗出性红斑。

15、虹膜状红斑(iris lesion):直径为0.5cm左右的圆形红斑的中心有粟粒大小的水疱,又称靶形红斑,多见于腕部、

踝部及手背,开始为淡红色,1-2日后中央部位红色转暗,并发送水疱,边缘呈鲜红色环状。

16、斯-约综合征(Steven-Johnson syndrome):---多腔孔糜烂性外胚层综合征(多腔孔受累),有自限性,一般2~3周自愈,痊愈后可复发

17、白塞病(Behcet’s disease,BD):又称白塞氏综合征,或口-眼-生殖器三联征。以反复发作的眼、口、生殖器和皮肤的损害为基本特征。还可出现关节、心血管、神经、消化、呼吸、泌尿等多系统的病变。以口腔溃疡为最基本的病损,发生率达100%。20-40岁男性多见

18、创伤性溃疡临床表现:

褥疮性溃疡:持久非自伤性刺激造成,残根残冠、不良修复体

Bednar 溃疡:婴儿吮吸拇指、过硬奶嘴引起,固定发生于硬腭

Riga-Fede 溃疡:专指发生于儿童舌腹部位的溃疡。因过短舌系带和过锐的新萌中切牙摩擦引起。

自伤性溃疡:好发于性情好动的青少年或患多动症的儿童。患者常有用铅笔尖捅刺黏膜的不良习惯,溃疡深在,长期不愈,基底略硬或有肉芽组织,疼痛不明显,有时有痒感。

19、.赖特儿综合症(RS):是一种具有高度复发性、常导致功能障碍的严重风湿病。典型症状为关节炎、尿道炎、结膜炎三联征,口腔溃疡、口腔炎、龟头炎、皮疹、宫颈炎等皮肤粘膜病变是常见临床表现。

20、天疱疮(pemphigus):是一种严重的、慢性皮肤粘膜的自身免疫性疾病,出现不易愈合的大疱性损害。

21、副肿瘤性天疱疮(paraneoplastic pemphigus, PNP):体内肿瘤的循环体液因子或其代谢产物的作用而诱发的皮肤黏膜疾病。

22、口腔白斑病(oral leukoplakia):口腔白斑是口腔粘膜上以白色为主的损害,不具有其他任何可定义的损害特征;一部分口腔白斑可转化为癌

23、盘状红斑狼疮DLE:是一种皮肤一粘膜的慢性结缔组织疾病,病损主要局限于皮肤及口腔粘膜

24、结节病(类肉瘤病,sarcoidosis)是一种原因不明、全身多个系统及组织发生的非干酪样上皮样细胞慢性肉芽肿性疾病,表现为巨唇、颊粘膜增厚,腭部出现结节等。

25、克罗恩病(Crohn’s disease):一种发生于消化道黏膜的慢性复发性肉芽肿性炎症,以淋巴组织最为丰富的末端回肠发病最多见

26、腺性唇炎(cheilitis glandularis):是以唇口缘及唇部内侧的唇腺增生肥大,下唇肿胀或偶见上下唇同时肿胀为

特征的唇炎

27、梅-罗综合征Melkersson-Rosenthal syndrome又称肉芽肿性唇炎综合症,以复发性口面部肿胀、复发性面瘫、舌裂三联症为临床特点。

28、口角炎angular cheilieis:是发生于两侧上下唇联合处口角区的炎症总称,以皲裂和糜烂为主要症状,又称口角糜烂(perleche)

29、地图舌(geographic glossitis):是一种浅表性非感染性的舌部炎症,形态各异,且病损形态和位置多变,似“游走”,又称游走性舌炎(migratory glossitis)。

30、灼口综合征(burning mouth syndrome ,BMS)是以舌部为主要发病部位,以烧灼样疼痛为主要表现的一组综合征,又称舌痛征(glossdynia)。常不伴有明显的临床体征,无特征的病理改变,但常有明显的精神因素,在更年期或绝经后期妇女发病率高。

31、皮肤黏膜淋巴结综合征MCLS:又称川崎病,是一种病因未明的血管炎综合征,幼儿高发。临床特点为急性发热,皮肤粘膜病损和淋巴结肿大。

填空

1、口腔粘膜危险区域口底—舌腹的U型区、颊粘膜内侧三角形口角区、软腭复合体

2、口腔黏膜上皮层非角质形成细胞黑素细胞、朗格汉斯细胞、梅克尔细胞

3、单纯疱疹病毒:HSV-1型主要引起口腔,面部,腰以上皮肤的感染,HSV-2型主要引起腰以下皮肤及生殖器的感染

4、手足口病病原微生物为柯萨奇A-16 型病毒:婴幼儿中流行,肠道病毒71型:较大儿童及成年人罹患,传播对象:3岁以下的幼儿,夏秋季最易流行

5、念珠菌性唇炎:50岁以上

6、念珠菌口角炎特征:两侧罹患,湿白糜烂、(皲裂、充血)

7、慢性粘膜皮肤念珠菌病病变范围涉及口腔粘膜、皮肤及甲床

8、口腔软组织结核病损包括结核初疮(原发性)、结核性溃疡(继发性)、口腔寻常狼疮

9、球菌性口炎好发于抵抗力弱的儿童及老年人,以黏膜普遍发红,有纤维素渗出形成灰白色假膜为特点,又称为膜性