医保工作计划
医保工作计划（精选5篇）
时间一晃而过，我们的工作又将在忙碌中充实着，在喜悦中收获着，来为以后的工作做一份计划吧。做好工作计划可是让你提高工作效率的方法喔！下面是小编为大家整理的医保工作计划（精选5篇），仅供参考，希望能够帮助到大家。
医保工作计划1
农合医保工作是政府管理职能的延伸，是医院中解决诸多社会矛盾的集中的地方，是医院医疗保险管理的核心。我院作为农合医保定点医院，不仅是医疗服务场所，而且是新农合医保运行的载体，是医、保、患三者的核心，是国家政府保障农合医保工作的桥梁，是保障社会稳定促进社会和谐的纽带，医保工作意义重大。为进一步提高农合医保管理质量，创新农合医保管理体制，确保农合医保各项工作落到实处，特制订20XX年度工作计划如下：
一、定期进行政策宣传
1、对医护人员进行农合医保政策宣传，及时传达新政策。
2、定期对医护人员进行医保、农合工作反馈，让医护人员知晓医保局、农合办审核过程中发现的有关医疗质量的内容。
二、强化业务培训
1、组织对相关医护人员进行业务培训，要求医护人员全面掌握医保、合作医疗政策、制度。
2、加强农合医保管理科内部培训，业务骨干须懂政策、懂管理、会操作，以适合基本医疗制度建设的需要。
三、提供优质化服务
1、建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序。
2、制订相关医保流程图，并上墙张贴，让患者对流程一目了然。
3、强化服务台工作服务礼仪及农合医保政策的宣传。
四、加强监管力度
1、医保管理科主任有副院长担任，完善制定医保管理处罚制度。
2、每月在月例会中，总结分析近期工作中存在的问题，把各项政策措施落实到实处。
3、定期考评医疗保险服务（服务态度、医疗质量、费用控制等）。
4、加强对农合医保工作的日常检查：
（1）加强病房管理，经常巡视病房，进行病床边政策宣传，征求病员意见及时解决问题，查有无挂床现象，有无冒名顶替现象。
（2）加强农合医保普通门诊病人费用控制，适度增加均次门诊费用，及时降低大处方率。
（3）进一步加强医保处方管理，杜绝出现医保不合理处方。特别加强对于抗菌药物的合理应用，切实降低住院病人的均次费用。
（4）加强对科室的病历书写质量要求，减少在收费和记账工作中存在错误的可能。
（5）规范医务人员诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。
五、当好领导参谋
1、围绕医院年度工作计划，突出重点，当好领导参谋和助手，使农合医保中心、医院和患者三方达到共赢。
2、带领农合医保科工作人员，求真务实，一如既往地努力工作。
3、按照上级医保农合部门的政策指示做好医保农合病人次均费用、目录外指标的管理，做到合理检查、合理用药、合规收费，保障农合医保病人的切身利益。
六、加强与医保局、农合办的联系、沟通
1、政策、业务事项多请示，多学习。
2、方针、政策及要求及时、认真落实。
3、各项指示认真执行。
医保工作计划2
一、搞好城镇居民基本医疗保险工作
城镇居民基本医疗保险工作涉及面宽、广，情况复杂，关系到千家万户的切身利益，我们要积极采取措施，保证城镇居民基本医疗保
险的顺利启动和实施。
二、抓好医保基金征收工作，完成劳动保障局下达的目标任务
医疗保险基金是否按时到位，关系到我局医疗保险工作是否能正常运转，关系到广大参保人员的医疗待遇是否能落到实处，住院医疗费用是否能得到及时报销。20XX年在巩固去年征收方式、征收成果的基础上，进一步扩大银行、财政等部门代扣代缴医保基金，彻底取消上门征收。
（一）目标任务
基金征收3800万元（含清欠306万元）。
（二）落实措施：
1、及时做好全县乡（镇）政府、中小学校参保人员核对、工资调整、缴费基数确认。
2、做好全县各级各类参保人员医保基金征收预算，并积极协调财政落实好乡（镇）政府、中小学校、国有企业大病统筹移交人员、“三类”人员20XX年医疗预算补助。
3、积极主动做好财政医疗预算补助的划拨工作，力争按时间进度拨回。
4、进一步加强非国库直接划拨医保基金的参保单位基金征收、催收工作：①坚持缴纳医保基金与享受医保待遇平等原则；②采取电话催收、按月发征收通知单，定期发催收通知单；③做好国库、支付中心协助催收医保基金的协调工作；④调动一切积极因素，动员一切可动员的力量，做好基金征收工作。
三、做好扩面工作
加大对私营企业、民营企业、乡镇企业和个体工商户的参保工作，动员符合对象和有条件的灵活就业人员参加医疗保险，做到应保尽保，扩大医保覆盖面，提高抵御风险的能力。
（一）继续深入到有意向要参保的单位进行面对面的宣传、动员，全面完成上级下达的扩面任务。
（二）做好新参保单位的人员工资、缴费基数、年龄和缴费年限等稽核工作。
（三）做好新参保单位参保人员的健康体检工作，严把关口。
（四）继续搞好大病统筹移交医保管理工作。
四、严审核、强管理，保证基金合理使用
一是增强责任心，提高审核质量，确保执行医保政策公平合理；
二是提高工作效率，及时办理审核、审批、报帐手续；
三是对县级及以上定点医院的住院费用按10—20%的比例抽审，对乡镇卫生院、中心卫生院的费用全面审核，对费用异动的医院重点监控；
四是加强对门诊特殊疾病待遇的审查和费用管理工作；
五是做好《医疗服务协议》的签订、执行、监督履行协议工作；
六是组织对定点医疗机构、定点药店和参保单位经办人员的业务培训和指导，方便参保人员就医购药。
医保工作计划3
20xx年我院医保、新农合工作在开展过程中，得到了市医保中心、合管办领导的大力支持，加上医院领导以及全院医务人员的大力配合，使得我院医保和新农合工作得以顺利进行，并取得了一定的成绩。但仍存在有不足之处，如：因新农合、医保的各项规定掌握的不够明确，问题琐碎，人员紧张，导致我们在工作中比较被动，沟通协调阻力偏大，全院医保工作反馈会偏少。下一年工作具体安排如下：
1、继续做好与市医保中心、合管办、医院等三方协调和上传下达的工作；
2、围绕医院年度工作计划，突出重点，当好领导参谋和助手，使医保中心、合管办，医院和患者三方达到共赢；
3、加强对医务人员的政策宣传。定期对医务人员进行医保、农合工作反馈，每季度末对各临床科室的各项指标控制情况进行反馈。重视培训工作，举办业务培训，培训出一批懂政策、懂管理、会操作的业务股干，不断提高全院职工的自身素质，以适宜基本医疗制度建设的需要。
4、加强就医补偿各项服务管理优质化，建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序，方便于民、取信于民。
5、带领全科工作人员，求真务实，一如既往地努力工作，绝不辜负领导和大家的期望。
医保、新农合是维护广大干部职工和农民的切身利益，
是保证国家长治久安的大事。我们已开展的工作和取得的成绩证明：只要我们坚决贯彻上级的各项政策，我们相信，在政府高度重视，在劳动保障以及合管办主管部门的指导下，在全院各科室的密切配合下，明年的医保和农合工作一定能顺利进行。我们的`工作人员也将振奋精神，扎实工作，积极探索，开创我院医保事业的新局面。
医保工作计划4
提高医保管理质量，创新医保管理体制，把医保工作做实做细。医保科是政府管理职能的延伸，是医院中解决诸多社会矛盾的集中的地方，是医院医疗保险管理的核心。医保定点医院不仅是医疗服务场所，而且是医保运行的载体，是医、保、患三者的核心，是国家政府保障医保工作的桥梁，是保障社会稳定促进社会和谐的纽带。我院的医保科工作服务半径，院内涉及到的科室：财务科，药剂科，医务科，住院部，门诊部，临床各科室，病案室，信息科；院外涉及到的单位：各旗县区医保办公室，新农合办公室，民政局，市医保局，市新农合办公室等。
随着新农合，城镇居民、职工，在全国的广泛推广，我院以上三类病人占到总住院人数的80％以上，已经成为医疗领域的主要市场。对上述三类病人服务好，管理好，对我院以后的住院收入有着重大的意义。（新农合、城镇居民医保、职工医保，以后简称“基本医保”），是一种政府行为，不仅是医疗任务，也具有很强的政治内涵。
医院医保工作应对被保险人负责，让参保人满意，对医院负责，为医院提高效益，为工作宗旨。通过对有关医院的考察，结合我院的实际，对我院的医保管理提出以下几点意见：
一、门诊管理
我院门诊医保病人现在主要是对离休干部和新农合门诊观察对象的服务，现在离休干部门诊开药和新农合门诊观察较为规范，但为了避免开“搭车药”和冒名顶替现象的发生，我院门诊大夫应严加审核，
规范管理，更加有效的使用医保、新农合基金。
二、医保办公室管理
现在我院医保的医保工作对病人的管理只是停留在对病人的人员核实，对医保全过程的管理还存在缺陷，今后应加强基本医保病人在住院期间和出院时间的管理。
注意对医保病人的住院流程作出如下调整：
１、在住院处办理住院手续，准确登记医疗类型，并收下城镇职工、城镇居民病人医保卡。
２、医保办在第二天到医院住院处收集医保卡，在医保程序中录入医保网。
３、在医院HIS系统中导入医保网。
４、建立医保监督小组，每周对基本医保病人抽二次，不仅对病人的身份进行核实，还要对基本医保病人的运行病例，根据基本医保的政策规定进行检查。
５、病人出院时要对病人的病历进行审核，审核内容：诊断病种是否准确、完整，药品使用是否正确，诊断项目是否合理，审核检查单是否完全，是否有漏洞或超出现象。
６、在医保办结算后，病人拿着医保或新农合结算单到住院处进行补偿报销，这样可以避免结账报销在一起更加规范了财务制度。
三、需加强的几项具体工作
1、积极配合网络中心进一步加快医保各类查询功能的完善，使医保管理科学化、数字化。做到有据可查、有据可依。
2、根据现在的实际情况进一步做好数据字典和医保、新农合报销字典的对应，并有专人负责。
3、根据市医保处的安排积极配合市医保处做好全市医保统筹工作。医保工作计划5
夯实基础、开拓创新，不断地完善公司内社会保障服务体系，切实为职工解决社保、工伤、退休等问题。为确保下一年度各项工作目标顺利完成，现根据本公司实际情况，制定20xx年度工作计划。
一、夯实基础，完善台账。完善退休人员基本情况、退休情况、
退休人员家庭基本情况；完善职工医疗保险基本情况台账。参保人员人数，未参保人员人数等基本情况资料。
二、强力推进城镇居民医疗保险。一是加强工作人员政策学习，更好地为职工解答医疗保险中遇到的政策性问题；二是做好已参保人员的续保宣传，引导已参保人员及时续保，避免已参保人员出现参保空白期，确保他们待遇的享受。
三、进一步做好离退休人员工作。做好退休人员的服务，为职工办理退休手续，包括政策解答，事项代办。
四、积极配合区劳动保障部门做好劳动关系调整工作。加强劳动法律法规的宣传，让职工知法守法；充分发挥我公司劳动争议调解委员会的作用，让劳动纠纷在基层得到解决。
五、做好民族、民宗、残联等民政工作。
（一）做好民族工作。逐步缩小各民族之间的民族差别；消灭民族歧视；坚持民族平等，促进各民族之间的团结。
（二）做好民宗工作。贯彻执行党的民族宗教政策；积极引导民族宗教与社会主义相适应。
（三）做好残联工作。倾听残疾人呼声，反映残疾人要求。
总之，20xx年我们将以饱满的工作状态和踏实的工作作风，苦干实干创新干，把社会保障及民政工作落到实处，圆满完成上级交给的工作任务，为我公司的发展和社会的稳定做出更多更大的贡献。
2020年医保工作计划范文五篇 光阴如水，很快就要开展新的工作了，为此需要好好地写一份工作计划了。那么我们该怎么去写工作计划呢?下面小编给大家整理的2020年医保工作计划学习素材五篇，希望大家喜欢! 医保工作计划篇1 随着新农合城镇居民职工医疗保险在全国范围内的广泛推广，我院以上三类病人占到总住院人数的80%以上，已经成为医疗领域的主要资源。我院医保新农合管理工作本着让广大参保参合患者来我院就诊舒心住院放心报销省心为工作宗旨。通过上年度医保中心农合办对我院医保新农合工作的考核验收均较满意。在本年度，结合我院的实际情况，对我院的医保新农合做好以下工作。 一门诊管理方面 为了避免搭车开药和冒名顶替现象的发生，我院门诊大夫应严加审核，规范管理，确保医保新农合基金得到更加有效的使用。 二医保农合办公室管理方面 现在我院医保新农合的工作对病人管理只是停留在对病人的人员核实，对其住院期间管理方面还存在缺陷： 1在收费处办理住院手续时，应准确登记医疗类型，严格把关是否符合住院标准，每日核查一次。 2建立医保新农合监督小组，定期做好对医保农合住院病人抽查的工作，不仅对病人的身份进行核实，并对医保参合病人的住院病历是否合格，根据政策规定进行审核。审核内容：诊断病种是否准确完整;药品使用是否正确;诊断项目是否合理;检查报告单是否完善。发现不合格的病历，及时告知责任医生进行修改。 3在收费处办理出院结算后，住院患者凭医保或新农合结算单到医保农合办进行补偿报销，避免结账补偿报销在同一科室，更加规范了财务制度。 三需要加强的几项具体工作: 1加强对医务人员的政策宣传，定期对医务人员进行医保新农合工作的新政策反馈。重视培训工作，不定期举办医保新农合知识培训班。 2加强与医保中心农合办的联系和沟通。各项政策认真执行，并积极落实，
2024年医保个人工作计划5篇 （经典版） 编制人：__________________ 审核人：__________________ 审批人：__________________ 编制单位：__________________ 编制时间：____年____月____日 序言 下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢! 并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如合同协议、工作总结、应急预案、实习心得、条据文书、策划方案、规章制度、教学资料、作文大全、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注! Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! Moreover, our store provides various types of classic sample essays, such as contract agreements, work summaries, emergency plans, internship experiences, document documents, planning plans, rules and regulations, teaching materials, essay summaries, and other sample essays. If you want to learn about different sample formats and writing methods, please pay attention!
医疗保险工作计划范文5篇医疗保险工作计划(一) 一、指导思想 开展城镇居民基本医疗保险工作，不仅是重大的经济和社会工作，而且是重大的政治任务，是党中央、国务院惠民利民的一项“德政工程”、“民心工程”。各村各单位要切实增强做好这项工作的使命感、责任感和紧迫感，扎实做好城镇居民基本医疗保险工作。 二、工作目标 到20xx年9月覆盖面达30%以上, 20xx年12月力争覆盖面达100%。 三、实施步骤 整个工作分三个步骤进行。 (一)成立工作领导小组，明确各部门职责(6月1日至6月10日) 各部门的工作职责： 1、宣传办公室负责城镇居民参保的舆论宣传工作。 2、发展办负责组织实施和管理及城镇居民状况的调查工作;具体负责居民医保的资料审定、信息录入、费用征缴、基金管理、医疗费用审核和支付、医保卡制作和发放等相关工作;并定期对城镇居民基本医疗保险基金的收支和管理情况进行审计。 3、乡中心校负责以学校为单位做好学生参加居民医保的登记、缴费工作。
4、民政办负责界定和审核低保对象、重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人等特困群体;帮助做好特困群体个人支付的医疗费用等的补助工作。 5、卫生院应加强对医疗服务机构的监督管理，为城镇居民提供优质价廉的医疗服务。 6、各村应积极搞好社区平台建设，负责组织居民医保的入户调查、登记、缴费工作。 (二)宣传发动(6月10日至6月30日) 1、在全体干部会上传达城镇居民基本医疗保险工作相关文件精神。 2、组织乡劳动保障经办人员参加政策理论知识和业务培训，提高工作水平，确保城镇居民基本医疗保险工作开展顺利。 4、劳动障工作人员入户做深入细致的宣传发动工作，向符合参保条件家庭发放医疗保险政策业务指南宣传单，确保人人知晓。学校做好全体学生的动员宣传工作，力争做到全员参保。 5、充分利用宣传栏、标语等，使城镇居民医保政策家喻户晓。 (三)申报登记缴费、造册、发卡(7月1日至12月30日) 1、参保对象到乡发展办登记并缴纳医疗保险费。 2、乡发展办应当对城镇居民的登记资料进行复查核对，对于不符合参保条件的，应当说明理由。 3、以乡村为单位统一凭登记材料、缴费凭证向县医疗保险管理中心办理有关参保手续。 4、参保居民的信息录入工作由乡发展办负责。
医保工作计划（4篇） 医保工作计划（4篇） 医保工作计划篇1 随着新农合、城镇居民、职工医疗保险在全国范围内的广泛推广，我院以上三类病人占到总住院人数的80%以上，已经成为医疗领域的主要资源。我院医保、新农合管理工作本着让广大参保、参合患者来我院就诊舒心、住院放心、报销省心为工作宗旨。通过上年度医保中心、农合办对我院医保、新农合工作的考核验收均较满意。在本年度，结合我院的实际情况，对我院的医保、新农合做好以下工作。 一、门诊管理方面 为了避免搭车开药和冒名顶替现象的发生，我院门诊大夫应严加审核，规范管理，确保医保、新农合基金得到更加有效的使用。 二、医保、农合办公室管理方面 现在我院医保、新农合的工作对病人管理只是停留在对病人的人员核实，对其住院期间管理方面还存在缺陷： 1、在收费处办理住院手续时，应准确登记医疗类型，严格把关是否符合住院标准，每日核查一次。 2、建立医保、新农合监督小组，定期做好对医保、农合住院病人抽查的工作，不仅对病人的身份进行核实，并对医保、参合病人的住院病历是否合格，根据政策规定进行审核。审核内容：诊断病种是否准确、完整;药品使用是否正确;诊断项目是否合理;检查报告单是否完善。发现不合格的病历，及时告知责任医生进行修改。 3、在收费处办理出院结算后，住院患者凭医保或新农合结算单到医保、农合办进行补偿报销，避免结账、补偿报销在同一科室，更加规范了财务制度。 三、需要加强的几项具体工作: 1、加强对医务人员的政策宣传，定期对医务人员进行医保、新农合工作的新政策反馈。重视培训工作，不定期举办医保、新农合知识培训班。 2、加强与医保中心、农合办的联系和沟通。各项政策认真执行，并积极落实，当好领导的参谋助手，使医保中心(农合办)、医院和患者三方达到共赢。
医保工作计划 医保工作计划（精选13篇） 时间过得太快，让人猝不及防，相信大家对即将到来的工作生活满心期待吧！让我们一起来学习写计划吧。计划怎么写才能发挥它最大的作用呢？以下是小编整理的医保工作计划（精选13篇），仅供参考，大家一起来看看吧。 医保工作计划篇1 新的一年，医务科将根据集团和医院提出的20xx年工作方针，结合劳务分配制度改革和干部聘任制度改革两项措施，围绕以“以经济建设为中心”的工作思路，提高经济效益，提升服务质量，加大医疗质量和医疗安全监管，为医院的安全和发展认真做好各项工作。 一、加强制度与规范建设，稳妥推进分级诊疗措施。 20xx年我们将以等级医院、爱婴医院复审标准为基准，加强医院制度与规范建设，主要包括：完善科室各项规章制度、诊疗常规、操作规程、常见病、多发病、慢性病分级诊疗指南；完善相关档案管理；强化服务意识，提高服务质量，由经验化管理逐步向科学化、制度化管理转变，由现场督查管理转向不断加强信息化管理。积极响应政府号召，围绕解决地方常见病、多发病、慢性病等方面，稳妥推进分级诊疗工作。 二、逐步实施以电子病历为核心的信息化管理，加强医疗质量科学精细控制。 逐步实施以电子病历、一卡通为轴心的信息化系统，提高质量控制的及时性和准确性，对各科室的各项医疗指标作精细化评价，力求医疗质量控制工作再上新台阶。充分发挥医院医疗服务和运行质量监管工作领导小组医疗质量管理的作用，按照医疗服务与运行质量监管核心指标要求，20xx年，医务科将在质控体系中，加大对医疗技术准入、围手术期管理、抗菌药物合理运用、核心制度落实等监管力度。进一步贯彻“患者安全目标”。同时，通过自查、督查、整改不断加强医疗质量科学精细控制。
医保中心工作计划【六篇】 【篇1】医保中心工作计划我叫____，担任县医疗工伤保险基金管理中心党支部书记、副主任，主持全面工作。今年以来，在县委、县政府和上级主管部门的正确领导下，紧紧围绕工作目标任务，团结全体干部职工，凝心聚力，攻坚克难，较好地完成了本单位各项工作任务，充分发挥了社会保障“稳压阀、减震器”的功能，为社会的和谐稳定尽到了一份职责。 县医疗工伤保险基金管理中心现有工作人员10人，承担着全县城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、工伤保险、职工生育保险和离休干部医疗保障等5大保障业务。各险种参保人员及服务对象累计11万多人，基金年总收入1.03亿。今年被列为县公述民评参评单位，是对我们工作一次全面的检验和考验，我们严格按照县公述民评领导小组和办公室的要求，认真履职，力争把工作做的更好，让群众满意，让组织放心。下面我将一年来的履职情况、作风建设、廉洁自律等方面向大家作一汇报，诚心接受大家的评议。 一、加强学习、牢记宗旨，不断提高综合素质和履职能力 今年以来，以党的群众路线教育实践活动为切入点，不断加强理论学习，以社会主义核心价值观为先导，不断提高自身思想
素养，牢记全心全意为人民服务的宗旨，不断用科学健康向上的理论武装头脑。一是认真学习党的群众路线教育实践活动中的.理论文章和先进典型，切实改进作风，坚决反对形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风等四风，严格执行八项规定，树立正确的世界观、人生观和价值观。二是认真学习业务知识。通过对《社会保险法》等法律法规和医疗、工伤保险政策、规定的学习，系统掌握社会保障业务知识，做到社会保险费用支付依法审核、依规审核，按标准支付，使费用审核支付科学化、规范化，各项基金运行平稳。 二、认真履行职责、自觉接受监督 医疗工伤保险保障的是人的生命健康，服务人群层次多、弱势群体多，我们始终把既要规范、又要便民作为我们工作的出发点和落脚点。今年以来，医保、工伤等其它几项基金的收支继续朝好的方向发展，机关内部管理制度化已初步建立，业务经办精简化已初见成效，我们主要做了以下几方面的工作： （一）充分发挥窗口便民功能、精简流程、转变作风。一是进一步完善和推动自20__年6月启动的医保等各项报销费用支付由医保中心与银行联网直接划账业务，彻底结束了参保人员费用报销多次来回奔波的历史。过去，参保人员费用报销先报送材料，等审核结束后，还要再到医保中心办理结算，也就是说一次报销
医保工作计划5篇 医保工作计划5篇 时间一晃而过，前方等待着我们的是新的机遇和挑战，现在这个时候，你会有怎样的计划呢？相信大家又在为写工作计划犯愁了吧！以下是整理的医保工作计划5篇，希望能够帮助到大家。 医保工作计划篇1 一、搞好城镇居民基本医疗保险工作 城镇居民基本医疗保险工作涉及面宽、广，情况复杂，关系到千家万户的切身利益，我们要积极采取措施，保证城镇居民基本医疗保险的顺利启动和实施。 二、抓好医保基金征收工作，完成劳动保障局下达的目标任务 医疗保险基金是否按时到位，关系到我局医疗保险工作是否能正常运转，关系到广大参保人员的医疗待遇是否能落到实处，住院医疗费用是否能得到及时报销。20xx年在巩固去年征收方式、征收成果的基础上，进一步扩大银行、财政等部门代扣代缴医保基金，彻底取消上门征收。 目标任务 基金征收3800万元。 落实措施： 1、及时做好全县乡政府、中小学校参保人员核对、工资调整、
缴费基数确认。 2、做好全县各级各类参保人员医保基金征收预算，并积极协调财政落实好乡政府、中小学校、国有企业大病统筹移交人员、“三类”人员20xx年医疗预算补助。 3、积极主动做好财政医疗预算补助的划拨工作，力争按时间进度拨回。 4、进一步加强非国库直接划拨医保基金的参保单位基金征收、催收工作：①坚持缴纳医保基金与享受医保待遇平等原则；②采取电话催收、按月发征收通知单，定期发催收通知单；③做好国库、支付中心协助催收医保基金的协调工作；④调动一切积极因素，动员一切可动员的力量，做好基金征收工作。 三、做好扩面工作 加大对私营企业、民营企业、乡镇企业和个体工商户的参保工作，动员符合对象和有条件的灵活就业人员参加医疗保险，做到应保尽保，扩大医保覆盖面，提高抵御风险的能力。 继续深入到有意向要参保的单位进行面对面的宣传、动员，全面完成上级下达的扩面任务。 做好新参保单位的人员工资、缴费基数、年龄和缴费年限等稽核工作。 做好新参保单位参保人员的健康体检工作，严把关口。 继续搞好大病统筹移交医保管理工作。 四、严审核、强管理，保证基金合理使用
医保工作计划范文5篇 医保工作计划范文5篇 时光飞逝，时间在慢慢推演，我们又将迎来新的挑战，我们要好好计划今后的工作方法。说到写相信很多人都是毫无头绪、内心崩溃的状态吧！下面是帮大家的医保工作计划5篇，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。 随着新农合、城镇居民、职工医疗保险在全国范围内的广泛推广，我院以上三类病人占到总住院人数的80%以上，已经成为医疗领域的主要资源。我院医保、新农合管理工作本着让广大参保、参合患者来我院就诊舒心、住院放心、报销省心为工作宗旨。通过上年度医保中心、农合办对我院医保、新农合工作的考核验收均较满意。在本年度，结合我院的实际情况，对我院的医保、新农合做好以下工作。 为了避免搭车开药和冒名顶替现象的发生，我院门诊大夫应严加审核，规范管理，确保医保、新农合基金得到更加有效的使用。 现在我院医保、新农合的工作对病人管理只是停留在对病人的人员核实，对其住院期间管理方面还存在缺陷：
1、在收费处办理住院手续时，应准确登记医疗类型，严格把关是否符合住院标准，每日核查一次。 2、建立医保、新农合监督小组，定期做好对医保、农合住院病人抽查的工作，不仅对病人的身份进行核实，并对医保、参合病人的住院病历是否合格，根据政策规定进行审核。审核内容：诊断病种是否准确、完整；药品使用是否正确；诊断项目是否合理；检查报告单是否完善。发现不合格的病历，及时告知责任医生进行修改。 3、在收费处办理出院结算后，住院患者凭医保或新农合结算单到医保、农合办进行补偿报销，避免结账、补偿报销在同一科室，更加规范了财务。 1、加强对医务人员的政策宣传，定期对医务人员进行医保、新农合工作的新政策反馈。重视培训工作，不定期举办医保、新农合知识培训班。 2、加强与医保中心、农合办的联系和沟通。各项政策认真执行，并积极落实，当好领导的参谋助手，使医保中心（农合办）、医院和患者三方达到共赢。
医疗保险工作计划范文5篇 医疗保险工作计划(一) 一、指导思想 开展城镇居民基本医疗保险工作，不仅是重大的经济和社会工作，而且是重大的政治任务，是党中央、国务院惠民利民的一项“德政工程”、“民心工程”。各村各单位要切实增强做好这项工作的使命感、责任感和紧迫感，扎实做好城镇居民基本医疗保险工作。 二、工作目标 到2011年9月覆盖面达30%以上, 2008年12月力争覆盖面达100%。 三、实施步骤 整个工作分三个步骤进行。 (一)成立工作领导小组，明确各部门职责(6月1日至6月10日) 各部门的工作职责： 1、宣传办公室负责城镇居民参保的舆论宣传工作。 2、发展办负责组织实施和管理及城镇居民状况的调查工作;具体负责居民医保的资料审定、信息录入、费用征缴、基金管理、医疗费用审核和支付、医保卡制作和发放等相关工作;并定期对城镇居民基本医疗保险基金的收支和管理情况进行审计。 3、乡中心校负责以学校为单位做好学生参加居民医保的登记、缴费工作。 4、民政办负责界定和审核低保对象、重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人等特困群体;帮助做好特困群体个人支付的医疗费用等的补助工作。 5、卫生院应加强对医疗服务机构的监督管理，为城镇居民提供优质价廉的医疗服务。 6、各村应积极搞好社区平台建设，负责组织居民医保的入户调查、登记、缴费工作。
(二)宣传发动(6月10日至6月30日) 1、在全体干部会上传达城镇居民基本医疗保险工作相关文件精神。 2、组织乡劳动保障经办人员参加政策理论知识和业务培训，提高工作水平，确保城镇居民基本医疗保险工作开展顺利。 4、劳动障工作人员入户做深入细致的宣传发动工作，向符合参保条件家庭发放医疗保险政策业务指南宣传单，确保人人知晓。学校做好全体学生的动员宣传工作，力争做到全员参保。 5、充分利用宣传栏、标语等，使城镇居民医保政策家喻户晓。 (三)申报登记缴费、造册、发卡(7月1日至12月30日) 1、参保对象到乡发展办登记并缴纳医疗保险费。 2、乡发展办应当对城镇居民的登记资料进行复查核对，对于不符合参保条件的，应当说明理由。 3、以乡村为单位统一凭登记材料、缴费凭证向县医疗保险管理中心办理有关参保手续。 4、参保居民的信息录入工作由乡发展办负责。 5、居民医疗保险年度为每年1月1日至12月31日。城镇居民参保以自然年计算，每年征缴一次，征缴时应一次性缴纳下一年度个人缴纳的医疗保险费 6、12月乡发展办及各驻村指导员将居民医保卡发放到参保人员手中。 (四)启动补偿 2011年参保人员缴费后，即可享受相应的居民医保待遇。 医疗保险工作计划(二) 20**在院领导的大力支持下，医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高，20**年医务科将一如既往的在院委会的领导下，以科学发展观统领医疗工作发展全局，照例增强自主创新能力，继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践，不断将医务科各项工作推向深入。 一、防止医疗事故确保医疗安全 认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细
医保工作计划 医保工作计划锦集7篇 医保工作计划篇1 一、提高工作标准，创建人民满意办所 一是加强学习，不断增强本所人员的素质，能够熟练地掌握和运用医疗保险知识，准确理解和执行有关政策，医保工作计划。二是树立好形象。增强工作责任心，实事求是，不谋私利，笑脸迎人，秉公办事，不断提高办事效率。 二、努力扩大覆盖面，做好城镇医疗保险费征缴工作。 以优质的服务，热忱的态度取得各社区居委会的支持和理解，加大宣传力度，引导广大居民关心医保工作，使大家明白只有尽了缴费义务，才能享受医保权利。争取在2月底全面完成城镇医疗保险费征缴工作，同时做好参保人员的名册登记。 三、不断强化服务，做好城镇医疗保险费报销工作。 坚持“以人为本”，认真做好票据的收集和审核工作，做到应报尽报，同时确保将报销费用及时发放到居民手中，让参保者能最快拿到医药报销费用。 四、不断提高素质，积极做好宣传工作 一是撰写新闻稿件，充分利用各种渠道宣传工作动态；二是组织一些通俗易懂，群众喜闻乐见的宣传活动，大力做好居民的宣传工作，使医保的宗旨和政策家喻户晓，争取最广大居民的理解和支持。 我们相信，在区政府的高度重视和支持下，在区医保主管部门的指导下，在有关部门密切配合下，20xx年的各项工作一定能顺利进行。我们的工作人员也将振奋精神，扎实工作，积极探索，开创我街医疗保险事业的新局面。 一、推进我市医疗保险制度改革 （一）提高职工医疗保险统筹层次。根据《江门市城镇职工基本医疗保险市级统筹工作方案》的部署和要求，做好城镇职工基本医疗保险市级统筹的政策解释和宣传工作，完善市级统筹后医疗保险相关经办流程，简化办事程序，工作计划《医保工作计划》。
个人医保工作计划6篇 （经典版） 编制人：__________________ 审核人：__________________ 审批人：__________________ 编制单位：__________________ 编制时间：____年____月____日 序言 下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢! 并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如总结报告、策划方案、条据文书、合同协议、应急预案、规章制度、心得体会、教学资料、作文大全、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注! Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! Moreover, our store provides various types of classic sample essays, such as summary reports, planning plans, documentary evidence, contract agreements, emergency plans, rules and regulations, insights, teaching materials, essay summaries, and other sample essays. If you would like to learn about different sample formats and writing methods, please pay attention!
医保工作计划 医保工作计划（精选5篇） 时间一晃而过，我们的工作又将在忙碌中充实着，在喜悦中收获着，来为以后的工作做一份计划吧。做好工作计划可是让你提高工作效率的方法喔！下面是小编为大家整理的医保工作计划（精选5篇），仅供参考，希望能够帮助到大家。 医保工作计划1 农合医保工作是政府管理职能的延伸，是医院中解决诸多社会矛盾的集中的地方，是医院医疗保险管理的核心。我院作为农合医保定点医院，不仅是医疗服务场所，而且是新农合医保运行的载体，是医、保、患三者的核心，是国家政府保障农合医保工作的桥梁，是保障社会稳定促进社会和谐的纽带，医保工作意义重大。为进一步提高农合医保管理质量，创新农合医保管理体制，确保农合医保各项工作落到实处，特制订20XX年度工作计划如下： 一、定期进行政策宣传 1、对医护人员进行农合医保政策宣传，及时传达新政策。 2、定期对医护人员进行医保、农合工作反馈，让医护人员知晓医保局、农合办审核过程中发现的有关医疗质量的内容。 二、强化业务培训 1、组织对相关医护人员进行业务培训，要求医护人员全面掌握医保、合作医疗政策、制度。 2、加强农合医保管理科内部培训，业务骨干须懂政策、懂管理、会操作，以适合基本医疗制度建设的需要。 三、提供优质化服务 1、建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序。 2、制订相关医保流程图，并上墙张贴，让患者对流程一目了然。 3、强化服务台工作服务礼仪及农合医保政策的宣传。 四、加强监管力度 1、医保管理科主任有副院长担任，完善制定医保管理处罚制度。
2、每月在月例会中，总结分析近期工作中存在的问题，把各项政策措施落实到实处。 3、定期考评医疗保险服务（服务态度、医疗质量、费用控制等）。 4、加强对农合医保工作的日常检查： （1）加强病房管理，经常巡视病房，进行病床边政策宣传，征求病员意见及时解决问题，查有无挂床现象，有无冒名顶替现象。 （2）加强农合医保普通门诊病人费用控制，适度增加均次门诊费用，及时降低大处方率。 （3）进一步加强医保处方管理，杜绝出现医保不合理处方。特别加强对于抗菌药物的合理应用，切实降低住院病人的均次费用。 （4）加强对科室的病历书写质量要求，减少在收费和记账工作中存在错误的可能。 （5）规范医务人员诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。 五、当好领导参谋 1、围绕医院年度工作计划，突出重点，当好领导参谋和助手，使农合医保中心、医院和患者三方达到共赢。 2、带领农合医保科工作人员，求真务实，一如既往地努力工作。 3、按照上级医保农合部门的政策指示做好医保农合病人次均费用、目录外指标的管理，做到合理检查、合理用药、合规收费，保障农合医保病人的切身利益。 六、加强与医保局、农合办的联系、沟通 1、政策、业务事项多请示，多学习。 2、方针、政策及要求及时、认真落实。 3、各项指示认真执行。 医保工作计划2 一、搞好城镇居民基本医疗保险工作 城镇居民基本医疗保险工作涉及面宽、广，情况复杂，关系到千家万户的切身利益，我们要积极采取措施，保证城镇居民基本医疗保
医院医保工作计划范文五篇 医院医保工作计划内容五篇 时间过得飞快，我们的工作又进入新的阶段，为了今后更好的工作发展，让我们一起来学习写工作计划吧。可是到底什么样的工作计划才是适合自己的呢? 医院医保工作计划内容一 提高医保管理质量，创新医保管理体制，把医保工作做实做细。随着新农合，城镇居民医保，在全国的广泛推广，我院以上三类病人占到总住院人数的80%，已经成为医疗领域的主要市场。对上述三类病人服务好，管理好，对我院以后的住院收入有着重大的意义。 20xx年我院医保、新农合工作在开展过程中，得到了市医保中心、合管办领导的大力支持，加上医院领导以及全院医务人员的大力配合，使得我院医保和新农合工作得以顺利进行，并取得了一定的成绩。但仍存在有不足之处，如：因新农合、医保的各项规定掌握的不够明确，问题琐碎，人员紧张，导致我们在工作中比较被动，沟通协调阻力偏大，全院医保工作反馈会偏少。下一年工作具体安排如下： 1.继续做好与市医保局、合管办、医院等三方协调和上传下达的工作； 2.围绕医院年度工作计划，突出重点，当好领导参谋和助手，使医保局、合管办，医院和患者三方达到共赢； 3.加强对医务人员的政策宣传。定期对医务人员进行医保、农合工作反馈，每季度末对各临床科室的各项指标控制情况进行反馈。重视培训工作，举办业务培训，培训出一批懂政策、会操作的科室业务股干，不断提高全院职工的自身素质，以适宜基本医疗制度建设的需要。 4.加强就医补偿各项服务管理优质化，建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序，方便于民、取信于民。 5.带领全科工作人员，求真务实，一如既往地努力工作，绝不辜负领导和大家的期望。 6. 根据现在的.实际情况进一步做好数据字典和医保、新农合报销字典的对应，并有专人负责。 7. 积极配合#络中心进一步加快医保各类查询功能的完善，使医保管理科学
医保工作计划 关于医保工作计划范文（精选5篇） 医保工作计划1 提高医保管理质量，创新医保管理体制，把医保工作做实做细。医保科是政府管理职能的延伸，是医院中解决诸多社会矛盾的集中的地方，是医院医疗保险管理的核心。医保定点医院不仅是医疗服务场所，而且是医保运行的载体，是医、保、患三者的核心，是国家政府保障医保工作的桥梁，是保障社会稳定促进社会和谐的纽带。我院的医保科工作服务半径，院内涉及到的科室：财务科，药剂科，医务科，住院部，门诊部，临床各科室，病案室，信息科；院外涉及到的单位：各旗县区医保办公室，新农合办公室，民政局，市医保局，市新农合办公室等。 随着新农合，城镇居民、职工，在全国的广泛推广，我院以上三类病人占到总住院人数的８０％以上，已经成为医疗领域的主要市场。对上述三类病人服务好，管理好，对我院以后的住院收入有着重大的意义。（新农合、城镇居民医保、职工医保，以后简称“基本医保”），是一种政府行为，不仅是医疗任务，也具有很强的政治内涵。 医院医保工作应对被保险人负责，让参保人满意，对医院负责，为医院提高效益，为工作宗旨。通过对有关医院的考察，结合我院的实际，对我院的医保管理提出以下几点意见： 一、门诊管理 我院门诊医保病人现在主要是对离休干部和新农合门诊观察对象的服务，现在离休干部门诊开药和新农合门诊观察较为规范，但为了避免开“搭车药”和冒名顶替现象的发生，我院门诊大夫应严加审核，规范管理，更加有效的使用医保、新农合基金。 二、医保办公室管理 现在我院医保的医保工作对病人的管理只是停留在对病人的人员核实，对医保全过程的管理还存在缺陷，今后应加强基本医保病人在住院期间和出院时间的管理。 注意对医保病人的住院流程作出如下调整： １、在住院处办理住院手续，准确登记医疗类型，并收下城镇职工、城镇居民病人医保卡。
2023年医保工作计划范文五篇 光阴如水，很快就要开展新的工作了，为此需要好好地写一份工作计划了。那么我们该怎么去写工作计划呢下面小编给大家整理的2023年医保工作计划范文五篇，希望大家喜欢! 医保工作计划篇1 随着新农合、城镇居民、职工医疗保险在全国范围内的广泛推广，我院以上三类病人占到总住院人数的80%以上，已经成为医疗领域的主要资源。我院医保、新农合管理工作本着让广大参保、参合患者来我院就诊舒心、住院放心、报销省心为工作宗旨。通过上年度医保中心、农合办对我院医保、新农合工作的考核验收均较满意。在本年度，结合我院的实际情况，对我院的医保、新农合做好以下工作。 一、门诊管理方面 为了避免搭车开药和冒名顶替现象的发生，我院门诊大夫应严加审核，规范管理，确保医保、新农合基金得到更加有效的使用。 二、医保、农合办公室管理方面 现在我院医保、新农合的工作对病人管理只是停留在对病人的人员核实，对其住院期间管理方面还存在缺陷： 1、在收费处办理住院手续时，应准确登记医疗类型，严格把关是否符合住院标准，每日核查一次。 2、建立医保、新农合监督小组，定期做好对医保、农合住院病人抽查的工作，不仅对病人的身份进行核实，并对医保、参合病人的住院病历是否合格，根据政策规定进行审核。审核内容：诊断病种是否准确、完整;药品使用是否正确;诊断项目是否合理;检查报告单是否完善。发现不合格的病历，及时告知责任医生进行修改。 3、在收费处办理出院结算后，住院患者凭医保或新农合结算单到医保、农合办进行补偿报销，避免结账、补偿报销在同一科室，更加规范了财务制度。 三、需要加强的几项具体工作: 1、加强对医务人员的政策宣传，定期对医务人员进行医保、新农合工作的新
2023年医保工作计划范文五篇 （经典版） 编制人：__________________ 审核人：__________________ 审批人：__________________ 编制单位：__________________ 编制时间：____年____月____日 序言 下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢! 并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如演讲稿、总结报告、合同协议、方案大全、工作计划、学习计划、条据书信、致辞讲话、教学资料、作文大全、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注! Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of classic sample essays, such as speech drafts, summary reports, contract agreements, project plans, work plans, study plans, letter letters, speeches, teaching materials, essays, other sample essays, etc. Want to know the format and writing of different sample essays, so stay tuned! 2023年医保工作计划范文五篇 光阴如水，很快就要开展新的工作了，为此需要好好地写一份工作计划了。那么我们该怎么去写工作计划呢?下面本店铺给大家整理的20XX年医保工作计划范文五篇，希望大家喜欢! 医保工作计划篇1 随着新农合、城镇居民、职工医疗保险在全国范围内的广泛推广，我院以上三类病人占到总住院人数的80%以上，已经成为医疗领域的主要资源。我院医保、新农合管理工作本着让广大参保、参合患者来
2022医疗保险工作方案五篇 我们大家对写工作预备应当不生疏吧，其实工作预备就是对确定时期的工作预先作出的支配和预备。下面是职场我和大家共享的2022医疗保险工作预备范文五篇，供应参考，欢送你的参阅。 2022医疗保险工作预备范文1 城乡居民医疗保险工作是一项民心工程，是委、政府减轻农牧民负担，亲热群、干群关系和构建和谐社会的一项惠民工程。我局在做好医疗保险日常工作的同时，就20xx年城乡居民医疗保险工作作如下支配： 1、进一步加强宽敞群众对城乡居民医疗保险政策、报销方法、程序等宣扬，提高全民参保意识，促进城乡居民医疗保险工作的顺当开展。 2、进一步加强县内定点医疗机构的监视管理工作，严格把握医疗费用的不合理增长，标准医疗效劳行为，确保参保人员的合法权益。 3、加大基金自查工作力度，加强基金运行分析力度，确保基金平安运行。
4、组织开展全县各机关单位、乡(镇)人民政府会计、农保员培训，标准城镇职工医疗保险统筹划拨工作和医疗保险保险程序。 5、进一步加强医保经办机构管理，督促标准各级定点医疗机构的效劳行为。 6、加强"二代社保卡'的发放力度，大力宣扬异地就医结算的备案的重要性。 7、主动做好工作总结、目标管理工作、财务统计账务报表的同时，按时完成县委、政府和省、州、县业务主管部门交办的其他工作任务。 2022医疗保险工作预备范文2 夯实根底、开拓创新，不断地完善公司内社会保障效劳体系，切实为职工解决社保、工伤、退休等问题。为确保下一年度各项工作目标顺当完成，现依据本公司实际状况，制定20xx年度工作预备。
一、夯实根底，完善台账。完善退休人员根本状况、退休状况、退休人员家庭根本状况；完善职工医疗保险根本状况台账。参保人员人数，未参保人员人数等根本状况资料。 二、强力推动城镇居民医疗保险。一是加强工作人员政策学习，更好地为职工解答医疗保险中遇到的政策性问题；二是做好已参保人员的续保宣扬，引导已参保人员准时续保，避开已参保人员毁灭参保空白期，确保他们待遇的享受。 三、进一步做好离退休人员工作。做好退休人员的效劳，为职工办理退休手续，包括政策解答，事项代办。 四、主动协作区劳动保障部门做好劳动关系调整工作。加强劳动法律法规的宣扬，让职工知法守法；充分发挥我公司劳动争议调解委员会的作用，让劳动纠纷在基层得到解决。 五、做好民族、民宗、残联等民政工作。 〔一〕做好民族工作。逐步缩小各民族之间的民族差异；毁灭民族卑视；坚持民族公正，促进各民族之间的团结。 〔二〕做好民宗工作。贯彻执行的民族宗教政策；主动引导民族宗教与社会主义相适应。