社会医学期末考试题目总结教程文件
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社会医学
1.社会医学:从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科。
2.医学模式:在医学实践的和基础上产生的,是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括
3.社会因素:社会的各项构成要素,包括一系列与社会生产力和生产关系有密切联系的因素,即以生产力发展水平为基础的经济状况、社会保障、环境、人口、教育以及科学技术等,和以生产关系为基础的社会制度、法律体系、社会关键、卫生保健、以及社会文明等。
4.社会阶层:有财富、权力和威望不同造成的社会地位、生活方式等方面不同的基本层次。
5.社会支持:一个人从社会网络获得的情感、物质和生活上的帮助。
6.生命质量:不同文化和价值体系中的个体对与他们的生活目标、期望、标准,以及所关心事情有关的生活状态的体验。
7.健康相关生命质量:通常包括生理状态、心理状态、社会功能状态、主观判断与满意度,此外,针对具体疾病的量表还包括疾病症状等内容。
8.健康管理:以不同健康状态下人们的健康需要为导向,通过对个体和群体健康状况以及各种健康危险因素进行全面监测、分析评估及预测,向人们提供有针对性的健康咨询和指导服务,并制定相应的健康管理计划,协调个人、组织和社会的行动,针对各种健康危险因素进行系统干预和管理的过程。
9.卫生服务需要:主要取决于居民的自身健康状况,是依据人们的实际健康状况与“理想健康状态”之间存在的差距提出的对医疗、预防、保健、康复等卫生服务的客观需要。P145 10.卫生服务需求:从经济和价值观念出发,在一定时期内、一定价格水平上人们愿意而且有能力消费的卫生服务质量。
11.卫生服务利用:需求者实际利用的卫生服务数量(即有效需求量),是人群卫生服务需要量和卫生资源供给量相互制约的结果p146
12.留守儿童:指父母双方或一方流动到其他地区,孩子留在户籍所在地,并因此不能和父母双方共同生活在一起的14周岁以下的儿童。
13.社会病:主要由社会原因造成的,与社会发展和进步方向相违背的社会性现象,这些社会现象与人群健康有着密切的联系。
14.自杀:个人在意识清楚的状况下,自愿的而不是被别人逼迫采取伤害、结束自己生命的行为。
15.利益相关者或集团:某些人、团体或者机构,他们能够改变某个政策的目标,影响政策目标的实现;抑或是当政策目标实现后,他们的利益会受到影响。
16.社会卫生状况;指人群的健康,以及影响人群健康的诸社会因素状况。
17.减寿人年数:某一人群在一定时期内(通常为一年)在目标生存年龄(通常为70岁或出生期望寿命)以内死亡所造成的寿命减少的总人年数。
18.慢性病:具有高发病率、高死亡率和高致死率的慢性非传染性流行病,又称慢性非传染性流行病。
19.家庭:个人生活的主要场所,是介于个人和社会之间的一种社会组织,是构成社区的基本单位。
20.健康家庭;家庭每个成员都能感受到家庭的凝聚力,能够提供足够支持身心的内部和外部资源的家庭。
21.家庭保健:家庭成员利用家庭健康理论和保健信息源,在家庭健康教育、家庭药物治疗和家庭心理调适的方法使用下,保障家庭成员基本健康的系统过程。
1、社会医学的主要任务P2-3
1.倡导积极地健康观
2.推动医学模式的转变
3.改善社会卫生状况,提高人群健康水平
4.制定卫生策略和措施
5.注重特殊人群保健和控制社会病
2、医学模式的演变P16-19
1.神灵主义医学模式
2.自然哲学医学模式
3.机械论医学模式
4.生物医学模式
3、现代医学模式对医学实践的指导意义P27
1.对临床工作的影响
提高对病人的心理社会因素作用的观察和分析能力,提高治疗效果
2.对预防工作的影响
现代医学模式要求预防医学从生物病因为主的预防保健扩大到生物-心理-社会综合的预防策略和措施,从而更全面、有效地提高预防效果
3.对卫生服务的影响
从治疗服务扩大到预防保健服务,从生理服务扩大到心理服务,从院内服务扩大到员外服务,从技术服务扩大到社会服务
4.对医学目的的影响
确立预防疾病和促进健康;解除疼痛和疾苦;治疗疾病和对不治之症的照料;预防早死和提倡安详地死亡
5.对医学教育的影响
4、健康和疾病的定义P29
5、社会因素对健康影响的特征P31-33
1.非特异性和泛影响性
2.恒常性和累积性
3.交互作用
6、社会因素影响健康的机制P33-34
1.感知觉系统-社会因素作用的门户
2.神经-内分泌-免疫系统调节网络-社会因素作用的中介
3.中枢神经系统-社会因素作用的调节控制器
7、经济与健康的关系P35
经济发展明显改善人们的生活水平和生活质量,促进健康状况的提高,对健康有促进作用;经济发展带来的环境污染和破坏、不良行为生活方式、社会负性事件增多、现代社会病的产生、社会流动人口的增加等,对健康带来负面效应;健康水平的提高对经济有促进作用。
8、人口结构P47
指人口的性别、年龄、婚姻、职业、文化等结构,其中与健康较为密切的是年龄及性别结构9、文化影响健康的特点P54
#无形性本源性软约束性稳定性民族性
10、不良生活方式的特点
11、不良生活方式产生的原因
12、不良生活方式影响健康的途径
13、如何改变不良生活方式
(一)改变不良生活方式的原则
(二)健康促进与建立良好的生活方式
14、社会医学研究方法类型P71
#调查研究试验研究评价研究德尔菲法文献研究
15、社会医学研究的步骤P73
1.选择课题与陈述假设
2.制定研究方案
3.收集资料
4.整理和分析资料
5.解释结果
16、制定研究方案P74
#方便抽样立意抽样雪球抽样定额抽样
17、常用的定性研究方法P76-77
#观察法深入访谈法专题小组讨论法选题小组讨论法
18、在社会调查研究中,调查问题的分类
#自填问卷访谈问卷
19、问题的设计P83
#开放式问题封闭式问题
20、问题设计的常见错误P85
#双重装填含糊不清抽象的提问诱导性提问敏感性问题
21、健康相关生命质量评价的特征P90
#动态性
22、健康相关生命质量评价的内容P91-93
#生理状态(活动受限、社会角色受限、体力适度)
心理状态(情绪反应、认知功能)
社会功能状态
主观判断与满意度
23、生命质量评价的应用P102-106
1.人群健康状况
2.疾病负担的评估
3.卫生服务效果评价
4.卫生服务方案的选择
5.卫生
资料配置与利用的决策 6.健康影响因素与防治重点的选择
24、健康危险因素四大类型
1.环境危险因素
2.心理、行为危险因素
3.生物遗传危险因素
4.医疗卫生服务中的危险因素25、慢性病的自然史
26、健康危险评价的基本步骤和方法P124-130
基本步骤:1.危险因素的确定 2.暴露程度评价3.剂量-反应评价4.危险特征评价
方法:(1)计算方法(2)选择和确定健康危险因素
27、健康危险因素评价个体健康的类型
#行为生活方式环境因素生物遗传因素医疗卫生服务疾病史
28、健康管理的基本步骤P130
1.收集健康管理对象的个人健康信息
2.进行健康和疾病风险评估