生物化学考试大题及答案总结

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一、简述5-氟尿嘧啶和6-巯基嘌呤抗肿瘤原理?

答:5-氟尿嘧啶通过抑制胸腺嘧核苷酸合成酶;影响RNA的正常结构和功能而达到抗肿瘤的目的,6-巯基嘌呤通过抑制IMP转变为AMP和GMP的反应;抑制IMP 和GMP的补救合成和从头合成达到抗肿瘤的目的。

二、血氨的来源和去路?

答:来源:1.AA脱氨基作用(主),胺类物质、碱基分解等(次)

2.肠道产氨:蛋白质腐败作用、尿素肠肝循环。

3.肾脏产氨:肾小管上皮细胞中谷氨酰胺水解产氨;肾内AA的脱氨基作用产氨。去路:1.合成尿素 2.合成谷氨酰胺 3.参与合成非必需AA

三、乙酰CoA的来源和去路?

答:三个来源:糖原分解为葡萄糖,葡萄糖进一步分解为乙酰CoA,脂肪生成甘油和脂肪酸,进一步分解为乙酰CoA,蛋白质分解为氨基酸,氨基酸变为乙酰CoA,三个去路:生成酮体,三羧酸循环,生成胆固醇和脂肪酸。

四、线粒体内两条呼吸链的排列?

答:NADH氧化呼吸链:

NADH→FMN→CoQ→Cyt b→Cyt c1→Cyt c→Cyt aa3→O2琥珀酸氧化呼吸链:琥珀酸→FAD→CoQ→Cyt b→Cyt c1→Cyt c→Cyt aa3→O2

五:蚕豆病的发病机理。

答:蚕豆病能使葡糖-6-磷酸脱氢酶缺陷,其红细胞不能经磷酸戊糖途径获取充足的NADPH,难以使谷胱甘肽保持还原活性,红细胞内还原型谷胱甘肽(GSH)含量显著降低,红细胞易于破裂,发生溶血性黄疸。

六、叶酸、维生素B12缺乏产生巨幼红细胞贫血的生化机制。

答:叶酸在体内以四氢叶酸形式参与一碳单位的转运,若缺乏叶酸必然导致嘌呤核苷酸或脱氧胸甘酸合成障碍,进而影响核酸与蛋白质的生物合成以及红细胞的正常分裂、增值,导致巨幼红细胞贫血,维生素B12是N5-CH3-FH4转甲基的辅酶,若体内缺乏维生素B12,会导致N5-CH3-FH4上的甲基不能转移,减少FH4再生,影响细胞分裂。

七、肝性脑病的发病机制。

答案:1.但含氮物质包括蛋白质、氨基酸、氨、硫醇的代谢障碍(支链氨基酸与芳香族氨基酸比例失衡),竞争性干扰儿茶酚胺,阻碍神经递质传递(假性神经递质)。尿素合成障碍可引起高血氨与氨中毒(能量缺乏)。

八、磺胺药的抗菌机理。

答:磺胺类药物化学结构与对氨基苯甲酸相似,其抗菌机制属于对酶的竞争性抑制作用,竞争性结合FH2合成酶的活性中心,抑制FH2以致于FH4合成,干扰一碳单位代谢,进而干扰核酸合成,使细菌生长受抑制。

九、酮症酸中毒发病机理。

答:在饥饿或糖尿病时,由于脂肪动员增加,脂肪分解生成脂肪酸,脂肪酸以

β-氧化生成的乙酰CoA为原料,在肝线粒体由酮体合成酶催化完成,酮体生成增加,严重糖尿病患者酮体含量是正常人数十倍

十、痛风症发病机制与治疗。

答:患者血中尿酸含量升高,超过8mg/ml时,尿酸盐晶体即可沉积于关节,软组织、软骨及肾,导致关节炎,尿路结石,肾疾病;临床常用别嘌呤醇治疗,结构与次黄嘌呤相似,可抑制黄嘌呤氧化酶,从而抑制尿酸生成。

十一、高胆固醇的治疗和药物的药理作用。

答:1.他汀类药物(调脂药物)为HMG-CoA还原酶选择性抑制剂,通过抑制HMG-CoA 还原酶和胆固醇在肝脏的生物合成而降低血浆胆固醇浓度,亦能通过增加肝细胞表面极低密度脂蛋白(LDL)受体数目而增加摄取和分解代谢。

2.胆汁酸螯合剂(消胆胺)使胆汁酸不再被重吸收,降低胆固醇,作用于7α-羟化酶,此酶是胆汁酸合成途径关键酶,受产物胆汁酸的负反馈调节。

十二、脂肪肝的发病机理

答:胆碱缺失,肝内卵磷脂合成减少,因而VLDL(极低密度脂蛋白)合成减少,肝内甘油三脂不能运出,肝脏中TG(脂肪)堆积。

十三、三种黄疸的血尿粪改变。

答:1.溶血性黄疸非结合胆红素升高++ ,结合胆红素升高+/正常,尿胆原强(+),尿胆红素(-)尿的颜色加深,粪胆原增加

2.阻塞性黄疸非结合胆红素升高+/正常,结合胆红素升高++ ,尿胆原(-), 尿胆红素(+),尿的颜色变浅/灰白色,粪胆原下降+/消失

3.肝细胞性黄疸非结合胆红素升高+/正常,结合胆红素升高+ ,尿胆原(+)/(-), 尿胆红素(+),尿的颜色变浅/正常,粪胆原下降+/正常

十四、血糖的正常值为多少?简述血糖的来源和去路。

答:正常值:3.89-6.11mmol/L,血糖的来源:1.食物中糖(主要淀粉)消化成葡萄糖,吸收入血为血糖的主要来源;2.肝糖原的分解;3.甘油、乳酸、氨基酸等非糖物质在肝中异生为葡萄糖。血糖的去路:在各组织中氧化分解为水、二氧化碳和ATP;2.在肝和肌肉中合成糖原;3.转变为其他物质。

十五、大米(糖)吃多了为什么会发胖?

答:首先大米中含有淀粉,淀粉经口腔淀粉酶粗消化,变为葡萄糖,葡萄糖经有氧呼吸产生的中间产物乙酰CoA可用来合成脂肪酸,糖分解代谢产生的磷酸二羟丙酮可还原成3-磷酸-甘油。糖可分解产生ATP、NADPH+(氢离子)H+,然后ATP 供能,NADPH+(氢离子)H+供氢,3-磷酸甘油结合3分子脂肪酸,合成脂肪,所以会发胖。