肋骨骨折病人的护理
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肋骨骨折病人的护理要点以下是 7 条关于肋骨骨折病人护理要点:1. 哎呀,你知道吗,对于肋骨骨折的病人,一定要注意保护受伤的部位哟!就像保护一个珍贵的宝贝一样,千万别轻易去触碰它。
比如小明肋骨骨折后,他妈妈就特别小心,时刻提醒他不要乱动受伤的地方,生怕弄疼了他。
2. 嘿,要关注病人的呼吸啊!这可太重要啦!想想看,如果呼吸不畅那多难受啊。
就像跑步的时候喘不上气一样。
上次我照顾肋骨骨折的叔叔,我就特别留意他的呼吸情况呢。
3. 千万别忘了帮助病人保持舒适的体位呀!总不能让人家一直别扭着吧。
这就好像睡觉姿势不舒服你会翻来覆去一样,咱得给病人调整好。
我记得照顾隔壁病床的阿姨时,我就经常帮她调整姿势,让她能舒服点。
4. 哎呦喂,饮食也很关键啊!得给病人吃有营养的东西,让身体尽快恢复呀。
这就好比汽车没油了要加油才能跑起来嘛。
我给受伤的朋友做了好多好吃的,帮他补充营养。
5. 病人的情绪可不能忽视啊!他们受伤了心里可能会害怕担忧。
就像你丢了很重要的东西心情会不好一样。
所以我们要多陪陪他们,讲笑话逗他们开心呀。
那次我一直陪着受伤的姐姐聊天,让她心情好多了。
6. 注意观察病人的症状有没有变化呀!这可不能马虎。
就像侦探一样,得时刻留意蛛丝马迹。
我照顾病人时就时刻留意着,生怕有什么异常我没发现。
7. 一定要鼓励病人配合治疗和康复锻炼呀!不然怎么能好起来呢。
这就像爬山,虽然累但坚持下去就能到山顶看到美景。
我总是鼓励受伤的小伙伴积极锻炼,相信很快就能恢复健康啦!结论:对肋骨骨折病人的护理真的要特别细心和用心,各个方面都不能马虎,这样才能让病人尽快康复呀!。
肋骨骨折病人的护理常规
【术前护理】
l、严格观察病情及生命体征,认真检查有无其他脏器损伤并及时处理。
2、胸带包扎或宽胶布固定,以减少胸壁活动时的疼痛,并随时观察固定胶布有无松动、移位等情况。
3、病情允许时取半坐卧位,以利于呼吸。
4、鼓励病人经常咳嗽排痰,以保持呼吸道通畅,防止发生肺不张。
5、对病情危重、呼吸困难、无排痰能力的病人,缺氧明显时给予持续低流量吸氧;必要时行气管切开术,术后专人护理,并执行气管切开术后护理常规。
6、控制感染:遵医嘱输入抗生素。
7、心理护理。
【术后护理】
1、病情观察:监测生命体征,观察伤口敷料有无渗出。
2、疼痛的护理:患者咳嗽时,用手轻压骨折处及伤口处。
遵医嘱给予止痛药。
3、妥善固定引流管,保持有效引流,观察水柱波动情况,并录和观察引流液的颜色、量、性质。
4、体位:采取合适的体位,给予半卧位,有利于引流。
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5、在引流期间,鼓励患者咳嗽及深呼吸,以帮助肺的扩张,消灭死腔。
6、并发症的观察与护理。
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. 2。
护理措施: 1.绝对卧床,减少活动,防止断端磨擦引起疼痛。
2.咳嗽时,双手掌按压骨折处,起到固定作用,减少震动。
3.外敷平乐活血止痛膏,以达到活血祛瘀、止痛作用。
4.给口服痛力克,必要时作局部封闭。
【护理问题2】卧位病人不易保持。
1.相关因素肋骨骨折多采用靠背架支起床头,使病人呈半卧位,由于重力作用,上体容易下滑,加之骨折疼痛,活动受限,使病人不适。
2.护理措施(1)根据病人需要及时调整靠背角度,在腰背部垫一薄枕,以维持其正常前凸曲线,减轻腰肌疲劳。
(2)及时移动下滑身体,以防病人上体前倾影响呼吸。
移动时需有3名护士,一人扶病人背部及健侧,另外两人分别站在床两侧,双手同时插入病人腰部及大腿下,一起用力抬病人上移。
再将床单两角固定于靠背顶端,防止床褥下滑。
另外,在腘窝部垫一软枕,或用半褥卷成卷,中间穿一粗布带,两头同定于床边,以防膝部过伸,增加支撑面,防止病人上体下滑。
(3)保持病人皮肤清洁干燥,及时更换松软床褥,按摩背部及骶尾部,防止压伤。
【护理问题3】确骨折移位继发内脏损伤的可能。
1.相关因素过早下床,不适当的翻身或用力均有可能使骨折移位,折端刺伤胸膜继发气、血胸。
2.护理措施(1)告知病人绝列卧床的重要性及活动的危害性,取得配合。
(2)教会病人床上用餐,必要时由护士喂食。
及时递送便器,解决生活所需,避免病人下床。
(3)做好饮食调护,多食水果、蔬菜、忌食辛辣油腻,防止便秘。
避免因用力排便引起骨折端刺破胸膜及肺脏出现继发性气、血胸。
(4)单肋骨折翻身时应健侧在下。
必需起床时应有人扶持。
肋骨骨折病人常见的护理问题及护理措施肋骨骨折是一种常见的骨折类型,主要发生在肋骨的断裂或破裂区域。
它可能由于外力的直接暴力作用,例如车祸、跌倒或运动伤害,或者由于间接力的作用,例如咳嗽、喷嚏或肋骨异常的压力引起。
肋骨骨折不仅会引起剧痛和不适,还可能导致呼吸困难和其他严重并发症,护理对于病人的康复至关重要。
本文将详细介绍肋骨骨折病人常见的护理问题,并提供相应的护理措施。
一、病情评估肋骨骨折病人的护理首先需要进行全面的病情评估。
评估的内容包括疼痛程度、呼吸状态、伤口情况、胸廓稳定性以及其他伴随伤害等。
通过综合评估,护理人员可以了解病情的严重程度,为后续的护理措施制定提供依据。
1.1 疼痛评估疼痛是肋骨骨折病人最常见的症状之一。
在评估疼痛时,应使用专业的疼痛评估工具,如视觉模拟评分法(Visual Analog Scale,VAS)或数字评分法(Numeric Rating Scale,NRS)。
通过评估疼痛的程度,可以制定相应的镇痛措施。
1.2 呼吸状态评估肋骨骨折可能会导致呼吸困难或胸廓不稳定,进而影响病人的呼吸状态。
护理人员应仔细观察病人的呼吸频率、呼吸深度以及有无呼吸困难等情况。
如发现异常,应及时采取相应的护理措施,如辅助通气、氧疗等。
1.3 伤口情况评估肋骨骨折可能伴随皮肤挫伤、创口或开放性骨折。
护理人员应仔细观察伤口的位置、大小、颜色以及有无渗液等情况。
如发现伤口有感染迹象,应及时进行清创、消毒等处理。
1.4 胸廓稳定性评估肋骨骨折后,胸廓的稳定性可能会受到影响,进而影响病人的呼吸功能。
护理人员应通过观察胸廓的对称性、活动度以及有无异常移动等情况,评估胸廓的稳定性。
如发现胸廓异常,应及时采取相应的固定措施,如胸带固定、胸牌固定等。
二、疼痛管理疼痛是肋骨骨折病人常见的主诉之一,有效的疼痛管理对于提高病人的舒适度和促进康复至关重要。
2.1 药物治疗疼痛程度较轻的肋骨骨折病人可以使用非处方的镇痛药物,如对乙酰氨基酚。
肋骨骨折护理要点
1、一般护理
(1)按中医外科一般护理常规进行。
(2)及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸通畅,鼓励病人咳出分泌物和血性痰。
(3)应用胸带妥善固定胸部,病人咳嗽咳痰时,协助或指导患者用手按压患侧胸壁,减缓疼痛。
(4)严密观察生命体征、神志、胸腹部活动度等情况,观察病人有无皮下气肿,记录皮下气肿范围,若气肿迅速蔓延,应及时报告医生。
2、给药护理
(1)中药汤剂宜温服,服药后观察疗效及用药后的反应。
(2)应用止痛药物后注意观察药效持续时间,并做好疼痛评估。
3、饮食护理
(1)饮食宜清淡易消化,避免进食辛辣刺激之品,多食新鲜水果、蔬菜,保持大便通畅。
(2)早期多进食活血化瘀、行气消散之品,如蔬菜、水果、蛋类、豆制品、瘦肉、木耳、鲫鱼汤等;中晚期补气养血、滋补肝肾之品,如枸杞子、、莲子山药、蘑菇、鸡汤、鸽子汤等。
4、情志护理
(1)护士主动与患者交谈,采用分散注意力的方法,减轻
疼痛。
(2)同情患者感受,向患者耐心解释,尽可能消除其相关因素。
(3)对配合治疗的患者及时给予鼓励和肯定。
5、临证(症)施护
(1)早期嘱患者半卧位休息,减少活动,以利宣泄肺气。
严密观察病情变化,做好固定和制动,维护呼吸。
(2)中期指导患者进行不负重的功能锻炼,下床缓慢行走,促进骨骼的愈合。
(3)晚期指导患者进行主动的扩胸运动、深呼吸运动,双上肢逐渐负重活动,练习端举物品,防止肋间粘连。
肋骨骨折病人的护理1. 严密观察病情变化,做好发生并发症后的抢救准备。
观察血压、脉搏、呼吸及周身状态的变化。
病情严重每隔15-30min测血压、呼吸、脉搏1次,并做好记录。
呼吸困难这给予2-4L/min吸氧并做好记录。
病情危重,呼吸衰竭报告医生,必要时转ICU治疗。
(胸心外科无呼吸机等相关设备)2. 保持呼吸道通畅。
呼吸道梗阻尤其在昏迷病人中是胸部损伤死亡的常见原因。
因此保持呼吸道通畅十分重要。
2.1解除紧束胸部衣物,人工开放气道,有舌后坠者钳出舌头。
2.2轻症者,应鼓励病人咳嗽,并协助病人排痰,即在病人咳嗽时,护士用双手掌按压伤处,以保护骨折部位,减少胸壁震动引起疼痛,吸气时双手放松,咳嗽时双手加压。
2.3吸痰管吸引,对意识不清,痰多黏稠,咳嗽无力,老弱或不合作的小儿,可用吸痰管吸引。
吸痰管在气管内刺激病人咳嗽,能使肺泡或细支气管内的分泌物排至支气管或气管内,便于吸引,吸引时间一般以每次10~15s为宜。
2.4气管镜吸引,如痰液较深吸痰管吸引不好时可采用气管镜吸引法,此法可能对声带有不同程度的损伤,避免多次应用。
2.5气管插管,气管内分泌物不宜吸出或患者病情危重时,则需要做气管内插管,病人能够吸入经过湿化的氧气,利于分泌物的吸引,且随时可作人工呼吸(及时通知ICU等相关科室操作)。
2.6气管切开,对老年重症、严重呼吸肌能障碍、肺水肿、肺不张、呼吸困难、高度缺氧者,应行气管切开,这样便于吸引和使用呼吸机。
气管切开后应经常湿化,在吸引前经气管导管壁注入少量无菌生理盐水,即可刺激病人咳嗽,又能稀释痰液,如配合使用超声雾化效果更好。
3. 合并创伤性湿肺病人,输液速度不宜过快,以20-30滴/min为宜,以防止发生肺水肿及心力衰竭。
4. 胸部情况的观察4.1观察胸部运动有无改变,特别要注意那些早期胸部胸片不能配合,无法显示肋骨双重骨折的病人,由于呼吸表浅,皮下气肿引起胸壁软组织肿胀,或其他严重合并伤的掩盖,妨碍了胸壁运动的观察,导致不能及时发现反常呼吸。
肋骨骨折的护理查房在肋骨骨折的护理查房中,我们首先得了解肋骨骨折对病人的影响。
患者的疼痛、呼吸困难和活动受限,都是我们必须面对的挑战。
病人常常会因剧痛而无法入睡,甚至连呼吸都感觉吃力。
1. 疼痛管理1.1 疼痛评估疼痛是病人最直接的感受。
我们要定期询问病人的疼痛程度,使用数字评分法从0到10来评估。
比如,0是没有痛,10是痛得要命。
这个方法简单有效,能帮助我们了解病人的真实情况。
1.2 药物管理针对不同程度的疼痛,我们会采取不同的药物治疗。
轻度疼痛可以使用一些非处方药,像布洛芬或者对乙酰氨基酚。
如果疼痛严重,就得考虑使用强效镇痛剂,比如吗啡。
不过,得小心这些药物的副作用,得时刻关注病人的反应。
2. 呼吸功能监测2.1 深呼吸练习肋骨骨折后,病人往往因为疼痛而不敢深呼吸。
这可不行,深呼吸有助于防止肺部并发症。
我们要教病人进行深呼吸练习,鼓励他们每小时都要做几次。
可以用一些小道具,比如气球,帮助他们更有趣地练习。
2.2 咳嗽技巧咳嗽虽然是身体的自我保护机制,但对于骨折的病人来说,咳嗽也可能带来剧烈疼痛。
我们得教病人用手抱住胸部,轻轻咳嗽,减少痛感的同时又能保持呼吸道的通畅。
2.3 使用辅助设备一些患者可能需要使用呼吸机,尤其是在手术后的恢复期。
呼吸机能够帮助他们更好地进行呼吸,减少肺部感染的风险。
3. 活动与康复3.1 早期活动适当的活动可以加速康复。
我们建议病人进行一些轻度活动,像床上翻身、坐起等。
这些动作可以帮助他们恢复肌肉的力量,防止长期卧床带来的并发症。
3.2 康复锻炼随着病情好转,我们会设计一些个性化的康复锻炼计划。
比如,拉伸和增强训练,可以帮助恢复肋骨周围的肌肉力量。
耐心是关键,慢慢来,别心急。
4. 心理支持心理健康同样重要。
面对疼痛和不适,病人常常感到焦虑和恐惧。
我们得倾听他们的心声,给予支持和鼓励。
简单的一句“你不是一个人在战斗”,往往能让他们感到温暖。
我们也可以建议病人参加一些小组活动,与其他骨折病人交流经验。
肋骨骨折病人的护理关键信息项:1、护理目标2、护理措施3、病情观察要点4、并发症预防与处理5、病人饮食与营养6、心理护理与支持7、康复训练计划8、护理人员职责与分工11 护理目标111 促进骨折愈合,恢复胸部正常的生理功能。
112 减轻疼痛,提高病人的舒适度。
113 预防并发症的发生,如肺部感染、胸腔积液等。
114 帮助病人尽快恢复日常生活活动能力。
12 护理措施121 体位护理协助病人采取半卧位或健侧卧位,以减轻疼痛和呼吸困难。
定时协助病人翻身,避免压疮的发生。
122 呼吸道护理鼓励病人深呼吸、有效咳嗽和咳痰。
对于痰液黏稠不易咳出者,给予雾化吸入和祛痰药物。
必要时进行吸痰操作。
123 胸部固定根据骨折情况,使用胸带或肋骨固定带进行固定,注意松紧度适宜,以不影响呼吸和血液循环为宜。
124 疼痛护理评估病人的疼痛程度,根据医嘱给予止痛药物。
同时,可采用分散注意力、放松疗法等非药物方法缓解疼痛。
125 伤口护理观察伤口敷料有无渗血、渗液,保持伤口清洁干燥,按时更换敷料。
13 病情观察要点131 生命体征密切监测病人的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,发现异常及时报告医生。
132 呼吸功能观察病人的呼吸频率、节律、深度,有无呼吸困难、发绀等症状。
133 胸部症状注意胸部疼痛的部位、性质、程度有无变化,有无胸闷、气急等症状。
134 心理状态关注病人的心理变化,有无焦虑、恐惧、抑郁等情绪。
14 并发症预防与处理141 肺部感染加强呼吸道管理,预防肺部感染。
如发生肺部感染,及时应用抗生素治疗。
142 胸腔积液定期进行胸部 X 线或 B 超检查,观察有无胸腔积液。
少量积液可自行吸收,大量积液需进行胸腔穿刺抽液。
143 肺不张鼓励病人有效咳嗽和深呼吸,预防肺不张。
如发生肺不张,可采取体位引流、支气管镜吸痰等措施。
15 病人饮食与营养151 饮食原则给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食,以增强病人的抵抗力和促进伤口愈合。