临床医学检验技术（士）-临床血液学检验(A1/A2型
题 2)
1、生理情况下，出生几个月后，婴儿的肝、脾、淋巴结等已不再造血
A.3个月
B.4个月
C.5个月
D.2个月
E.1个月
2、造血微环境不包括
A.微血管系统
B.末梢神经
C.间充质干细胞
D.网状细胞
E.基质
3、以下属于遗传性溶血性贫血的是
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.冷凝集素综合征
C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症
D.自身免疫性溶血性贫血
E.心源性溶血性贫血
4、不属于红细胞外在异常所致的溶血性贫血是
A.自身免疫性溶血性贫血
B.脾功能亢进
C.酶缺陷导致的溶血性贫血
D.铅中毒
E.心源性溶血性贫血
5、不属于遗传性红细胞内在缺陷的是
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
B.G-6-PD缺乏
C.异常血红蛋白病
D.遗传性球形红细胞增多症
E.镰状细胞贫血
6、以下属于小细胞低色素性贫血的是
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.感染性贫血
D.巨幼红细胞贫血
E.溶血性贫血
7、按形态学分类，再生障碍性贫血属于
A.正常细胞性贫血
B.单纯小细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.大细胞性贫血
E.大细胞高色素性贫血
8、以下疾病中血红蛋白异常的是
A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症
B.缺铁性贫血
C.巨幼红细胞贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.再生障碍性贫血
9、按形态学分类，小细胞低色素性贫血的MCV(fl)为
A.26
B.26～32
C.31～35
D.>31
E.>34
11、以下属于红细胞生成减少性贫血的是
A.遗传性球形红细胞增多症
B.缺铁性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.急性失血性贫血
E.丙酮酸激酶缺乏症
12、导致骨髓病性贫血的疾病是
A.肾病
B.肝病
C.骨髓瘤
D.感染性疾病
E.内分泌疾病
13、维生素B缺乏可导致
A.小细胞高色素性贫血
B.正常细胞性贫血
C.大细胞性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.单纯小细胞性贫血
14、慢性失血一般可导致
A.小细胞高色素性贫血
B.正常细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.大细胞性贫血
E.单纯小细胞性贫血
15、以下关于白血病特征的描述，错误的是
A.可致贫血、发热
B.白血病细胞可浸润肝、脾、淋巴结
C.白血病细胞可进入周围血中
D.白血病细胞不会浸润中枢神经系统
E.白血病发病无年龄趋势
16、急性粒细胞白血病的血象为
A.以中、晚幼粒细胞为主
B.白细胞总数一定升高
C.以杆状粒细胞为主
D.原始粒细胞和（或）早幼粒细胞增多
E.淋巴细胞增高
17、诊断急性非淋巴细胞白血病M型的标准为
A.骨髓中原始粒细胞占30%～89%(NEC)
B.骨髓中原始粒细胞≥90%(NEC)
C.骨髓中原始粒细胞>70%(NEC)
D.骨髓中原始粒细胞>80%(NEC)
E.骨髓中原始粒细胞≥30%(NEC)
18、胞体大，外形不规则，胞浆丰富，呈灰蓝色毛玻璃状，核呈笔架形或S形，核染质纤细网状核仁可见，急性白血病细胞形态学特征符合
A.急性粒细胞白血病(M)
B.急性早幼粒细胞白血病(M)
C.急性单核细胞白血病(M)
D.急性淋巴细胞白血病(L)
E.急性粒细胞白血病(M)
19、鉴别急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的可靠依据是
A.原始细胞≥30%
B.淋巴结肿大
C.骨髓增生极度活跃
D.原始细胞胞浆内是否出现Auer小体
E.血小板减少
20、慢性粒细胞白血病急变后的最主要类型为
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.浆细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.骨髓增生异常综合征
21、诊断慢性淋巴细胞白血病的主要依据是
A.外周血白细胞总数增高，达(30～100)×10/L
B.幼淋巴细胞显著增多，>30%
C.骨髓粒系及红系细胞均明显受抑
D.Ph染色体阴性
E.骨髓淋巴细胞系高度增生，以成熟小淋巴细胞为主，占有核细胞40%以上
22、以下关于慢性粒细胞白血病的血象描述错误的是
A.白细胞总数升高
B.以中、晚幼粒细胞为主
C.血小板一定减少
D.嗜酸性粒细胞增多
E.轻度贫血
23、以下不属于慢性淋巴细胞白血病的特点的是
A.外周血可见大量幼稚淋巴细胞
B.外周血可见大量篮细胞
C.老年人多见
D.白细胞数目增多
E.常易并发自身免疫性溶血性贫血
24、如MDS患者骨髓原始粒细胞为21%～30%，单核细胞<1×10/L，可见Auer小体，则为其亚型
A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.RAEB-T
E.CMML
25、R-S细胞最突出的特点是
A.胞质丰富
B.胞体不规则，核多
C.核染色质少
D.镜影双核，每个核有一个大而红染的包涵体样的核仁
E.核圆形
26、内源性凝血系统的始动因子是
A.凝血因子Ⅷ
B.凝血因子Ⅸ
C.凝血因子Ⅺ
D.凝血因子Ⅻ
E.凝血因子ⅫI
27、外源性凝血系统的激活是因为
A.凝血因子Ⅱ的释放
B.组织因子(TF)的释放
C.纤维蛋白原的活化
D.激肽释放酶原(PK)的活化
E.高分子量激肽原(HMWK)的活化
28、正常止血过程取决于
A.血小板的质和量及血管壁的正常
B.皮肤的完整性和凝血因子的正常
C.血小板的质和量、血管壁和凝血因子的正常
D.血小板的质和量、凝血因子的正常
E.凝血因子，骨髓、血小板的质和量的正常
29、正常情况下，不存在于血液中的凝血因子是
A.凝血因子Ⅷ
B.凝血因子Ⅶ
C.凝血因子Ⅲ
D.凝血因子Ⅸ
E.凝血因子Ⅰ
30、属于内源性凝血途径的凝血因子主要包括
A.FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅩ
B.FⅧ、FⅨ、FⅪ、FⅫ
C.FⅠ、FⅤ、FⅧ、FⅫ
D.FⅠ、FⅡ、FⅦ、FⅧ
E.FⅢ、FⅤ、FⅧ、FⅨ
31、为凝血因子(FⅨa、FⅧa、FVa)的活化提供磷脂催化表面的是
A.PF4
B.PF3
C.p-TG(β-血小板球蛋白)
D.红细胞膜
E.白细胞膜
32、共同凝血途径是指
A.由FⅫ的激活到纤维蛋白形成的过程
B.由TF的释放到纤维蛋白形成的过程
C.由FX的激活到纤维蛋白形成的过程
D.由PK的激活到纤维蛋白形成的过程
E.由HMWK的激活到纤维蛋白形成的过程
33、活化蛋白C的主要作用不包括
A.激活纤溶系统
B.抑制FXa与血小板膜磷脂的结合
C.灭活FⅤa和FⅧa
D.增强AT-Ⅲ与凝血酶的结合
E.灭活凝血酶和纤溶酶
34、新鲜血浆所包含的凝血因子是
A.除FⅢ外的全部凝血因子
B.除FⅠ外的全部凝血因子
C.除FⅡ、FⅦ外的全部凝血因子
D.除FⅨ、FⅪ外的全部凝血因子
E.全部凝血因子
35、纤溶酶原(PLG)的外源激活途径是指
A.由血管内皮细胞中的t-PA裂解PLG形成纤溶酶(PL)的途径
B.由内源性凝血途径裂解PLG形成PL的途径
C.由外界介入体内的溶栓药物使PLG激活成PL的途径
D.是继发性纤溶的理论基础
E.是原发性纤溶的理论基础
36、溶栓治疗的理论基础是
A.纤溶酶原的内激活途径
B.纤溶酶原的外激活途径
C.蛋白C系统的抗凝作用
D.纤溶酶原的外源激活途径
E.AT-Ⅲ的抗凝作用
37、活化部分凝血活酶时间测定是
A.共同途径凝血因子筛选试验
B.DIC确诊试验
C.内源性凝血因子筛选试验
D.外源性凝血因子筛选试验
E.DIC筛选试验
38、关于血小板因子3(PF3)，正确的说法是
A.PF3存在于未被激活的血小板表面
B.PF3存在于未被激活的血小板α颗粒中
C.PF3存在于被激活的血小板表面
D.PF3存在于血小板的致密颗粒中
E.PF3存在于血小板的溶酶体颗粒中
39、关于血栓调节蛋白(TM)，正确的叙述是
A.TM由肝脏合成
B.TM依赖维生素K存在
C.TM与凝血酶以1:2比例结合形成复合物
D.TM由血小板释放
E.TM由血管内皮细胞合成
40、应用溶栓药物治疗，应维持
A.纤维蛋白原低于1．0g/L
B.纤维蛋白原在1.0～1.2g/L
C.TT在正常对照的1.5～2.5倍
D.PT在正常对照的1.5～2.5倍
E.APTT在正常对照的1.5～2.5倍
《临床血液学和血液检验》 实验教学大纲 (供五年制检验本科用) 医学检验系《临床检验基础》教学组 2007-01-01 前言 血液学和血液学检验是一门实验性很强的学科，是通过理学、化学、细胞遗传学、免疫学以及现代自动化仪器的方法，采用病人血液及骨髓标本进行定性或定量分析，以协助临床医生对疾病诊断、治疗和疗效观察。 实验课是以《临床血液学和血液检验》（谭齐贤主编）与《临床血液学和血液学检验实验指导》（潘恩潭主编）为参考教材，面向医学检验专业学生的必修课，课程安排共75学时，理论课35学时，实验课40学时。通过本实验课的学习，要求学生掌握正常骨髓血细胞形态学特征、临床常见血液病的细胞学诊断和临床常用细胞化学染色的方法，了解溶血、血栓与止血检验的基本实验方法。 实验教学内容安排表
[目的要求] 掌握红细胞系统各阶段正常骨髓血细胞形态特征。 [教学内容] 实验内容： 1．认真辩认红细胞系各阶段细胞形态特征； 2．用红蓝铅笔描绘红细胞系各阶段细胞； 3．书写实验报告。 重点难点：1．红系各阶段细胞划分标准； 2．正常骨髓片中原始红细胞与早幼红细胞的形态鉴别； 3．中幼红细胞与晚幼红细胞的区别 [学时] 3 实验二血细胞形态 [目的要求] 掌握粒细胞系统各阶段正常骨髓血细胞形态特征。 [教学内容] 实验内容： 1．认真辩认粒细胞系各阶段细胞形态特征； 2．用红蓝铅笔描绘粒细胞系细胞； 3．巩固练习：继续辩认红系细胞，同时注意与粒细胞的区别要点； 4．书写实验报告。 重点难点：1．粒系各阶段细胞划分标准； 2．粒细胞胞质中四种颗粒的鉴别要点。 [学时] 3 实验三血细胞形态 [目的要求] 1．掌握淋巴细胞系统各阶段正常骨髓血细胞形态特征。 2．掌握单核细胞系统各阶段正常骨髓血细胞形态特征。 3．熟悉骨髓非造血细胞（内皮细胞、成骨细胞等）的形态特征。[教学内容] 重点难点：1．淋巴细胞系统与单核细胞系统中原始细胞与幼稚细胞的形态鉴别；
基础知识 一、A1 1、检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是 A、方便于同时检测其他生化指标 B、血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低 C、血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡糖糖浓度升高 D、细菌污染使血中葡萄糖浓度升高 E、细菌污染使血中葡萄糖浓度降低 【正确答案】 B 【答案解析】由于红细胞内的G-6-PD可促使葡萄糖的酵解从而使血糖浓度降低。 2、与试带法检测白细胞的原理有关的酶是 A、粒细胞酯酶 B、酸性磷酸酶 C、碱性磷酸酶 D、过氧化物酶 E、单核细胞酯酶 【正确答案】 A 3、关于免疫耐受的描述，错误的是 A、免疫耐受是机体对抗原刺激表现出的特异性"免疫不应答"现象 B、T细胞和B细胞都可发生免疫耐受 C、免疫耐受机体对任何抗原均不应答 D、免疫耐受具有特异性 E、中枢免疫耐受状态可持续终身 【正确答案】 C 4、肾移植进行组织配型.优先考虑的是 A、AB0血型 B、HLA-DR C、HLA-DP D、HLA-A E、HLA-B 【正确答案】 B 5、下列何种疾病使中性粒细胞和单核细胞的调理、吞噬和杀伤能力受损A、慢性肉芽肿 B、髓过氧化物酶 C、G-6-PD缺乏症 D、Shwachman综合征 E、类白血病 【正确答案】 A 【答案解析】慢性肉芽肿属原发性吞噬细胞功能缺陷，其中性粒细胞和单核细胞的调理、吞噬和杀伤能力受损。 6、属于Ⅲ型超敏反应的疾病是 A、过敏性支气管哮喘 B、新生儿溶血症 C、接触性皮炎 D、过敏性休克 E、系统性红斑狼疮 【正确答案】 E 7、用密度梯度离心法分离的外周血单个核细胞，不含有 A、单核细胞 B、T细胞 C、B细胞 D、NK细胞 E、多形核粒细胞 【正确答案】 E 8、补体系统活化替代途径激活物主要是 A、结合抗原后的IgG类抗体 B、结合抗原后的IgM类抗体 C、细菌细胞壁的脂多糖、酵母多糖 D、RNA E、双链DNA 【正确答案】 C 9、免疫组化染色前.应对标本进行固定.固定最主要的目的是 A、保存组织细胞的抗原性 B、防止细胞脱落 C、防止细胞自溶 D、终止胞内酶的活性 E、使细胞内蛋白质凝固 【正确答案】 A
临床医学检验技师试题精选习题 1、下列关于瑞氏染色错误的是： A、是观察细胞内部结构、识别各种细胞最常用的血涂片染色法。 B、由酸性染料美蓝和碱性染料伊红组成 C、对细胞的染色既有物理吸附作用，也有化学亲和作用 D、新鲜配制的染料需放置一段时间才能使用 E、染色后细胞核呈紫色或蓝色 标准答案：b 2、关于血红蛋白的组成，正确的是： A、亚铁血红素和原卟啉构成 B、亚铁血红素和铁原子构成 C、亚铁血红素和球蛋白构成 D、亚铁血红素和清蛋白构成 E、亚铁血红素和珠蛋白构成 标准答案：e 3、红细胞脆性实验的首选抗凝剂是： A、EDTAK2 B、枸橼酸钠 C、肝素 D、草酸钠 E、双草酸钠 标准答案：c 4、静脉采血时如止血带压迫时间过长可引起： A、白细胞分类异常 B、血沉增快 C、某些凝血因子活性增高 D、红细胞计数偏低 E、红细胞形态改变 标准答案：c 5、下列那项不是引起红细胞代偿性增高的原因： A、法乐四联症 B、真性红细胞增多症 C、慢性肺心病 D、新生儿 E、高山居民 标准答案：b 6、成熟红细胞平均寿命为： A、60天 B、80天 C、100天 D、120天 E、50天 标准答案：d 7、瑞氏染色时缓冲液的最适pH值为：
A、6.0-6.4 B、6.4-6.8 C、6.8-7.2 D、7.2-7.6 E、7.35-7.45 标准答案：b 8、目视计数红细胞的稀释液何者效果最佳 A、Hayem液 B、甲醛枸橼酸盐稀释液 C、生理盐水 D、1%甲醛生理盐水 E、蒸馏水 标准答案：a 9、瑞氏染色中缓冲液的最主要作用是： A、稀释染液以防着色过深 B、不改变细胞所带电荷，促进染色进行 C、增加细胞对染料的亲和力 D、保证细胞受色时恒定最佳的pH条件 E、稀释染液，便于控制染色时间 标准答案：d 10、目前国内推荐的成人毛细血管采用部位最常用的是 A、耳垂 B、手指 C、拇指 D、足跟 标准答案：b 11、肝素抗凝血不适用于 A、红细胞计数 B、血红蛋白测定 C、血细胞计数 D、白细胞分类计数 标准答案：d 12、肝素具有较强的抗凝能力，但过量应用可引起 A、血小板凝集 B、白细胞凝集 C、以上均可 D、以上均不可 标准答案：c 13、肝素抗凝剂的主要缺点是 A、用量大 B、影响血细胞体积 C、在短时间内使用，搁置过久血液可再凝固 D、易引起溶血 标准答案：c
临床医学检验高级职称题-临床血液学 1、不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床特征是（） A.贫血 B.黄疸 C.脾肿大 D.完全性抗体 E.抗体为IgG型 2、不符合恶性肿瘤所致贫血的是（） A.肿瘤未侵犯骨髓时，不会发生溶血 B.主要与出血有关 C.营养不良 D.造血功能减低 E.除贫血外，血象和骨髓象无特殊改变 3、最适宜用来鉴别急性单核细胞白血病和急性粒细胞白血病的细胞化学染色是（） A.过氧化物酶 B.糖原 C.碱性磷酸酶 D.α–丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验
E.酸性磷酸酶 4、有关含铁血黄素尿的说法，下列不正确的是（） A.慢性血管内溶血时少见 B.Rous试验可检出 C.急性溶血初期可阴性 D.Hb在肾小管上皮细胞内分解而成 E.阴性不能排除血管内溶血 5、血清结合珠蛋白测定，下列不正确的是（） A.电泳法 B.酶联免疫法 C.比色法 D.免疫电泳法 E.以上都是 6、血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa（GPⅡb／Ⅲa）复合物与下列哪种血小板功能有关（） A.黏附功能 B.聚集功能 C.分泌功能 D.凝血功能
E.血块收缩功能 7、患者以皮肤黏膜出血为主要临床表现，应选下列哪一组筛选试验（） A.血小板计数，束臂试验，出血时间测定 B.血小板计数，凝血酶时间，出血时间测定 C.部分活化凝血活酶，凝血酶原时间测定及凝血酶时间测定 D.纤维蛋白原，血块收缩，血小板计数 E.血小板计数，部分活化凝血活酶时间测定，出血时间测定 8、对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是（） A.骨髓穿刺涂片形态学检查 B.外周血涂片检查 C.血沉测定 D.血清钙、磷和碱性磷酸酶测定 E.血清免疫电泳 9、不属再生障碍性贫血的发病机制是（） A.造血干细胞损伤 B.造血微环境损伤 C.免疫性造血抑制 D.DNA合成障碍
常规临床检验技术基础知识 分析：分：使整体事物变成几部分或使联在一起的事物离开；析：分开，散开，挑出。 血液分析的目的就是将不同成分分开。 血液是人体的重要组成部分，它维持着人体各部分的生理功能。是维持生命的基本成分之一，没有了血液，人的生命就不会存在。 血液的组成： 血液是由血浆和血细胞（就是所说的血球）两大部分组成的流体组织，在心血管系统内循环流动。（将血液用抗凝剂抗凝处理后，放在离心机内离心或静置一段时间后，血浆和血细胞就明显分出）。血细胞沉淀在底部，悬浮在红色血细胞上面的黄色液体为血浆。 全血、血浆、血清的区别： ◇全血：血液经抗凝处理后的全部血液为全血。 ◇血浆：离心除去血细胞后所得到的淡黄色液体为血浆。 ◇血清：血液不经抗凝处理，让它自行凝固，则在抽血后的一段时间内，血液会自动在一系列凝血因子的作用下发生凝集，血液首先凝固成一个整体，再经过一段时间或用离心机离心，血液中凝固的部分会与一些清澈淡黄色的液体分离开，这些液体称为血清。 血清与血浆从表面上看似乎没有什么不同，但其内在的主要区别是血清中不含纤维蛋白原，是未经抗凝处理过的血液凝固后得到的。 血液标本的三种主要处理方式： ①血清测定：主要用于血液生化、免疫等方面的测定。 ②全血测定：多用于在血细胞、血常规、血沉等方面的测定。 ③血浆测定：多用于凝血等方面的测定。 血浆的主要成分是水、低分子物质（电解质、小分子有机化合物、营养物质、代谢产物、激素等）、蛋白质、和O2、CO2等。 血细胞包括红细胞、白细胞、血小板三部分。 化学成分的测量技术：电解质的测量由ISE电解质分析仪完成。其余的微量元素由微量元素分析仪测量。 其余的低分子物质包括部分蛋白质由生化分析仪测量（生化分析仪通过浊度测量也可以测定电解质、部分蛋白质，但这些方法已被淘汰或正在被淘汰）。 蛋白质测量有多种技术完成：电泳、酶免疫测量技术等。 PO2（氧分压）及PCO2（二氧化碳分压）等由血气测量仪测量。 血气分析仪是测定患者血液中氧的分压、二氧化碳分压、血液酸碱度及其
2014年中级临床医学检验技术专业知识模拟试题(5) 一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑） 第1题我国采用HGB诊断贫血的标准，成年女性应低于（B）。 我国贫血的诊断标准为女性血红蛋白(g/L)<110。 第2题异源性TSH综合征和垂体腺瘤的实验室诊断的主要区别是（E）。 TRH兴奋试验时，异源性TSH综合征阴性，垂体腺瘤是阳性。 第3题免疫放射测定(IRMA)与RIA的区别中，哪项论述不正确（C）。 IRMA与RIA的主要区别为：IRMA的标记物质为抗体，RIA为抗原；IR-MA标记物是过量的，RIA是限量的；IRMA是直接结合，RIA是竞争性结合；IRMA的B、F分离方法为固相抗体法，RIA为第二抗体法。。第4题哪项不符合渗出液的实验室检查特点（A） 积液总蛋白/血清总蛋白的特点为漏出液<0.5，渗出液>0.5。 第5题出现肾小球性蛋白尿的原因为（A）。 当肾小球通透性增加时，血液中蛋白质被肾小球滤过，产生蛋白尿，此即肾小球性蛋白尿。
第6题骨髓增生减低可见于下列哪种疾病（B）。 在本题的5个选项中只有再生障碍性贫血的血象表现是全血细胞减少，骨髓象表现有核细胞增生低下或极度低下。 第7题V型高脂蛋白血症是指空腹血浆（C） 查高脂血症的分型及特征，V型高脂血症主要是血浆中的CM和VLDL升高。 第8题男性，62岁，反复发作胸痛10年，活动后心悸，气促2年，3年前曾患急性心肌梗死。心电图检查示前间壁陈旧性心肌梗死。血压130/86mmHg，心率98次/min，节律齐，无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果为：TG 2.2mmol/L，TC 5.1mmol/L，HDL-C 0.8mmol/L，LDL-C 3.4mmol/L，Lp(a)20 mg/dl。其父亲死于冠心病，无其他家族特殊史。该患者最可能的诊断为（E） 查高脂蛋白血症的诊断，患者HDL-C为0.8mmol/L，而当HDL-C低于0.91mmol/L则称为低HDL血症，此时心脑血管疾病的保护作用降低。 第9题关于免疫耐受的描述，错误的是（C）。 免疫耐受具有特异性，并不是对免疫耐受机体对任何抗原均不应答。
第六章常见血液病的检验 A1/A2型题 1．慢性感染性贫血与缺铁性贫血的鉴别要点是（）。 A．血清铁测定 B．红细胞内游离原卟啉测定 C．小细胞低色素性贫血 D．骨髓细胞外铁 E．骨髓红细胞内铁 【答案】D 2．下列属于小细胞低色素性贫血的是（）。 A．MCV105fL，MCH36pg，MCHC410g/L B．MCV100fL，MCH34pg，MCHC380g/L C．MCV82fL，MCH29pg，MCHC350g/L D．MCV71fL，MCH27pg，MCHC340g/L E．MCV31fL，MCH22pg，MCHC300g/L 【答案】E 3．血清铁降低，见于（）。 A．缺铁性贫血 B．溶血性贫血 C．再生障碍性蛋白 D．铁粒幼细胞性贫血
E．铁剂治疗过量 【答案】A 4．缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血鉴别主要选择的检查是（）。 A．MCV、MCH、MCHC测定 B．血清铁饱和度 C．骨髓铁染色 D．红细胞内游离原卟啉测定 E．血清总铁结合力 【答案】C 5．中度贫血血红蛋白含量为（）。 A．100～120g/L B．80～100g/L C．60～120g/L D．60～90g/L E．30～60g/L 【答案】E 6．不属于贫血的实验室检查的是（）。 A．血常规 B．网织红细胞数量 C．红细胞形态检查 D．骨髓细胞形态检查 E．珠蛋白变性检查
【答案】E 7．贫血患者血片示红细胞大小不等、中心淡染；血清铁饱和度16％。最可能的诊断是（）。 A．铁幼粒细胞贫血 B．缺铁性贫血 C．巨幼细胞贫血 D．再生障碍性贫血 E．自身免疫性溶血性贫血 【答案】B 8．下列属大细胞性贫血的疾病是（）。 A．缺铁性贫血 B．巨幼细胞性贫血 C．溶血性贫血 D．PNH E．珠蛋白生成障碍性贫血 【答案】B 9．红细胞形态偏小，中心淡染区扩大，受色浅淡，骨髓铁染色又能发现细胞内、外铁均消失，为进一步确定贫血的病因，宜首选的检查为（）。 A．血清叶酸、维生素B12测定 B．Coombs试验 C．Ham试验 D．铁代谢检查 E．红细胞寿命测定
临床检验血液学配套试题及答案
第二章造血基础理论 一、选择题 A 型题 1. 血细胞由原始向成熟发育演变规律不正确的是 A. 胞体由大到小 B. 巨核细胞由小到大 C. 核染色质由紧密粗糙到疏松细致 D. 胞浆由少到多 E. 胞质内颗粒从无到有 2. 人体内具有多项分化能力的最早的造血细胞是 A. 红系祖细胞 B. 造血干细胞 C. 粒系祖细胞 D. 巨核系祖细胞 E. T淋巴系祖细胞 3. 成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官是： A. 肝脏 B. 脾脏 C. 骨髓 D. 胸腺 E. 淋巴结 4. 关于造血祖细胞下述哪项是正确的 A. 具有多项分化能力 B. CD34+ CD38- C. CD34+ Lin- D. 分化能力较局限 E. 高度的自我更新能力 5. 胚胎期造血下列错误的是 A. 卵黄囊壁上的血岛是人类最初的造血中心 B. 肝脏造血是由卵黄囊血岛的造血干细胞迁移到肝脏而引起的 C 胚胎第五个月以后骨髓成为造血中心 D. 淋巴结不参与胚胎期造血 E. 胎肝的造血干细胞经血流入脾，在此增殖、分化和发育 6. 参与造血正向调控的细胞因子是 A. 干细胞因子和转化生长因子 B. 干细胞因子和趋化因子 C. 干细胞因子和集落刺激因子 D. 集落刺激因子和转化生长因子 E. 干细胞因子和干扰素 7. 正常成人骨髓造血分布区域下列不符合的是 A. 胸骨 B. 肋骨 C. 下肢股骨远心端 D. 脊椎骨 E. 颅骨 X 型题 8. 关于红骨髓下列正确的是 A. 含大量发育的各阶段血细胞而呈现红色 B. 18岁后红骨髓仅存在于扁骨、短骨及长管骨的近心端 C. 红骨髓约各占骨髓总量的50%左右 D. 红骨髓是脂肪化的骨髓 E. 在正常情况下不再参与造血，但仍保留造血潜能 9. 血细胞分化是指 A. 分化过程是不可逆的 B. 分裂后产生新的子细胞在生物学性状上产生了新的特点 C. 通过特定基因的表达合成了特定的蛋白质 D. 血细胞失去某些潜能，转变为具有新功能细胞的过程 E. 分化后的新细胞与原来的细胞有了质的不同 10. 造血干细胞出现的表面标志是 A. Lin- B. CD38+ C. CD38- D. CD34- E. CD34+ 11. 造血干细胞的基本特征是 A. 对称分裂能力 B. 高度自我更新能力 C. 定向分化能力 D. 多向分化能力 E. 有明显的形态特征 12. 造血微环境包括： A. 网状细胞 B. 造血细胞 C. 基质细胞和基质细胞分泌的细胞因子 D. 骨髓微血管系统 E. 造血岛 13. 胚胎期参与造血的器官有： A. 骨髓 B. 肝脏 C. 胸腺 D. 脾脏 E. 淋巴结 14 髓外造血可发生在下述哪些情况： A. 婴幼儿严重贫血 B. 急性再障 C. 骨髓硬化症 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢35
[ 模拟] 初级临床医学检验技士基础知识24 以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第 1 题： 以下属于酸性染料的是 A.硫堇 B.苏木素 C.天青 D.亚甲蓝 E.伊红 参考答案： E 伊红属于酸性染料，其余为碱性。 第 2 题：接种针宜采用以下哪种方法进行消毒灭菌 A.漂白粉 B.烧灼 C.酒精擦拭 D.紫外线照射 E.干烤法 参考答案： B 接种针宜采用烧灼消毒灭菌第 3 题：冷凝集试验正常参考值是( ) A.<1:20 B.<1:40 C.<1:80 D.<1:160 E.<1:320 参考答案： B 第 4 题：基础胃液量
A.正常10～100ml B.>100ml C.<10ml D.1.2 ～1.5L E.约为50ml 参考答案： A 基础胃液量，正常10～100ml 第 5 题：下列哪项不属于红细胞过度破坏引起的贫血 A.红细胞膜缺陷 B.红细胞酶缺陷 C.造血物质缺乏 D.珠蛋白肽链改变及分子结构变异 E.新生儿溶血病 参考答案： C 造血物质缺乏属于红细胞生成不足引起的贫血第 6 题： 玻璃器皿干热消毒要求 A.160～170℃2 小时 B.160～170℃1 小时 C.1000c2 小时 D.1500c2 小时 E.1400c2 小时参考答案： A 第7 题： 以下哪种细菌在医务人员带菌率高达70%，多具耐药性 A.淋球菌 B.葡萄球菌 C.链球菌 D.肺炎球菌 E.脑膜炎球菌 葡萄球菌属的细菌是一群革兰阳性球菌，常堆聚成葡萄串状而得名。广泛分布于自然界、人和动物体表及与外界相通的腔道中。目前有32 参考答案：B
临床医学检验技术-6 (总分：100.02，做题时间：90分钟) 一、A1型题 (总题数：33，分数：66.00) 1.关于血液分析仪VCS原理的叙述，正确的是 （分数：2.00） A.V：体积√ B.C：细胞 C.S：过氧化物酶 D.仅显示两种细胞散点图 E.以上都正确 解析：[解析] 在血液分析仪VCS原理中，V代表体积、C代表电导、S代表光散射。根据VCS原理，显示3种细胞散点图：DF1(体积和散射光)、DF2(体积和电导)、DF3(体积和电导，但只显示嗜碱性粒细胞群)。 2.血小板直方图右侧呈脱尾状，MCV低于正常，最有可能的是 （分数：2.00） A.血小板聚集 B.大血小板增多 C.小红细胞干扰√ D.红细胞碎片 E.小血小板增多 解析：[解析] 血小板直方图右侧呈脱尾状说明引起脱尾细胞的体积比正常的血小板大，但MCV低于正常说明有小红细胞的存在。 3.在电阻抗型血液分析仪中，哪项与脉冲振幅成正比 （分数：2.00） A.细胞的数量 B.细胞的体积√ C.细胞的比密 D.红细胞平均血红蛋白含量 E.以上都不是 解析：[解析] 电阻抗法检测细胞时，瞬间电压变化形成脉冲信号，脉冲振幅越高，细胞体积越大，脉冲数量越多，细胞数量越多。 4.三分群白细胞直方图上，中间细胞区不包括哪类细胞 （分数：2.00） A.单核细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.中性粒细胞√ E.幼稚细胞 解析：[解析] 根据不同体积的白细胞通过传感器时，脉冲大小不同，将白细胞分成三群，即小细胞群(淋巴细胞为主)、中间细胞群(包括单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、幼稚细胞及原始细胞等)和大细胞群(中性粒细胞为主)。 5.白细胞过氧化物酶活性最高者为 （分数：2.00） A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞√ C.嗜碱性粒细胞 D.淋巴细胞 E.单核细胞
临床微生物学检验技术试题及答案A1题型 1、人类ABO血型抗原包括 A、A抗原 B、B抗原 C、O抗原 D、AB抗原 E、A抗原和B抗原 答案：E 2、ABO血型物质在人体中可引起哪几种Ab产生 A、抗B抗体 B、抗AB抗体 C、抗A抗体 D、抗O抗体 E、抗A和抗B抗体 答案：E 3、免疫耐受就是 A、非特异性无反应性 B、特异性无反应性 C、机体无反应性 D、免疫抑制性 E、对任何抗原都不反应 答案：B 4、迟发型皮肤过敏反应与下列哪种物质有关 A、IgE B、IgA C、活化B细胞 D、活化T细胞 E、活化NK细胞
答案：D 5、佐剂作用是 A、将Ag送入机体各部位 B、将Ag固定在局部 C、增强Ag免疫原性 D、赋予Ag免疫原性 E、增强机体对Ag的免疫应答 答案：E 6、下列哪种物质既有非特异性免疫也参与特异性免疫反应 A、IgG B、干扰素 C、IgA D、前列腺素 E、补体 答案：E 7、TDH 细胞是 A、产生Ab细胞 B、天然杀伤细胞 C、细胞毒细胞 D、迟发变态反应T细胞 E、依Ab杀伤T细胞 答案：D 8、关于霍乱弧菌是否侵入上皮细胞，下列说法正确的是 A、不侵入 B、侵入 C、在特定条件下侵入 D、具有侵袭基因的霍乱弧菌侵入 E、侵入后局限于上皮细胞内 答案：A 9、葡萄球菌能产生多种溶血素，其中最主要的是
A、α、β溶血素 B、α、γ溶血素 C、β、γ溶血素 D、δ、ε溶血素 E、α、γ溶血素 答案：A 10、与其他肺部感染病原菌相比较，铜绿假单胞菌的毒力特点是 A、产生外毒素 B、具有内毒素 C、产生溶血素 D、产生绿脓素 E、具有菌毛 答案：D 11、有荚膜的流感嗜血杆菌含有荚膜多糖抗原称作： A、V抗原 B、M抗原 C、A抗原 D、X抗原 E、S抗原 答案：B 12、下列关于铜绿假单胞菌叙述中，正确的是 A、革兰氏阳性球菌 B、革兰氏阳性杆菌 C、无芽孢 D、具有荚膜 E、无鞭毛 答案：C 13、下列何种微生物具有荚膜结构 A、军团菌 B、支原体
血液检验 红细胞检验 （一）再生障碍性贫血（AA） 简称再障，是因为化学、物理、生物因素及不明原因使骨髓造血组织减少导致骨髓造血功能衰竭，引起外周血全血细胞减少的一组造血干细胞疾病。 特征是造血干细胞功能障碍和（或）造血微环境功能障碍，造血红髓被脂肪组织所替代（红髓脂肪变），导致全血细胞减少的一类贫血。临床表现为进行性贫血、出血和感染（伴发热），罕有淋巴结核肝脾肿大。 【分型】 国内根据其病程及临床表现和血象、骨髓象特征将AA分为急性和慢性。国外主要注重实验室特征，将AA依据严重程度分为重型（I 型、II 型）和轻型（I 型、II 型） ①急性AA：起病急、进展迅速、病程短。贫血呈进行性（加重），常伴有严重出血，出血部位广泛并常有内脏出血；半数病例起病时即有感染，严重者可并发败血症。治疗效果差，预后不佳，常在一年内死亡。此型又称重型再障- I 型。 ②慢性AA：起病缓慢、病程进展慢、病程较长（一般在4年以上）。以贫血为主，出血和感染较轻，经恰当的治疗，病情可缓解或治愈，预后较好。此型又称轻型再障。慢性AA病情恶化，血象和骨髓象转变为急性AA的表现，称为重型AA- II 型。 【检验】 1、血象：以全血细胞减少，网织红细胞绝对值降低为主要特征，三系减少的程度各病例有所不同。贫血多为正常细胞性，少数为轻、中度大细胞性。网织红细胞绝对值明显减少。各类白细胞都减少，其中以中性粒细胞减少尤为明显，而淋巴细胞比例相对增多
血小板不仅数量减少，而且体积小、颗粒减少。急性AA时，网织红细胞＜1%，绝对值＜15×10^9/L；中性粒细胞绝对值常＜0.5×10^9；血小板＜20×10^9/L；慢性再障血红蛋白下降速度较慢，网织红细胞、中性粒细胞和血小板减低，但各指标叫急性再障指标为高，达不到急性再障的程度。 2、骨髓象 ①.急性再障：红髓脂肪变是AA的特征性病理改变，骨髓涂片可见脂肪滴明显增多。多部位穿刺结果均显示有核细胞增生减低。造血细胞（粒/红/巨核系细胞）明显减少，早期阶段细胞减少或不见，巨核细胞减少或缺如，无明显的病态造血。非造血细胞（包括：淋巴/浆/肥大细胞等）相对增多，非造血细胞比例增高，大于50%，淋巴细胞比例可增高达80%。如有骨髓小粒，染色后镜下为空网状结构或为一团纵横交错的纤维网，其中造血细胞极少，大多为非造血细胞。 ②.慢性再障：病程中骨髓呈向心性损害，骨髓拥有代偿能力仍可有残存散在的增生灶，常因不同的穿刺部位，骨髓象表现不一致，需多部位穿刺或进行骨髓活检，才能获得较明确的诊断。多数患者骨髓增生减低，三系或两系减少，巨核细胞减少明显。非造血细胞比例增加，常＞50%。如穿刺到增生灶，骨髓可表现为增生良好，红系代偿性增生，以核高度固缩的“炭核”样晚幼红细胞多见，粒系减少，主要为晚期及成熟粒细胞。骨髓小粒中非造血细胞增加，以脂肪细胞较多见。
血液样本采集和血涂片制备 1血液由红细胞，白细胞，血小板和血浆组成。 2离体后的血液自然凝固，分离出来的淡黄色透明液体称为血清 3血清与血浆的区别是血清缺少某些凝血因子 4血清适用于临床化学和临床免疫学检查 5正常人血量约为（70土10ml）/kg体重，成人4~5L，占体重的6%~8%，其中血浆占55%，血细胞占45% 6血液的红色来自红细胞内血红蛋白，动脉血氧合血红蛋白含量较高，呈鲜红色，静脉血还原血红蛋白含量高，呈暗红色 7严重一氧化碳中毒或氰化物中毒者血液呈樱红色 8正常人血液ph值的波动范围是7.35~7.45 9正常男性的血液比密为1.055~1.063，女性为1.051~1.060，相对黏度为4~5，血浆比密为1.025~1.030，血细胞比密为1.090。血液比密与红细胞含量，红细胞内血红蛋白含量有关。血浆比密和血浆内蛋白浓度有关 10血液具有红细胞的悬浮稳定性，粘滞性，凝固性这三种特性 11正常人的血浆黏度约为生理盐水黏度的1.6倍 12血液黏度与血细胞比容，血浆黏度有关 13血液生理功能包括：运输功能，协调功能，维护集体内环境稳定和防御功能14静脉血通常使用的采血部位是肘部静脉，手背静脉，内踝静脉，股静脉 15在静脉采血时为了避免血小板激活，常使用塑料注射器和硅化处理后的试管或者塑料管 16世界卫生组织（who）推荐采集左手无名指指端内侧血液，婴幼儿可采集拇趾或足跟内外侧缘血液，严重烧伤患者可选择皮肤完整处采血 17彩色真空定量采血用于葡萄糖，糖耐量测试，添加的抗凝剂是氟化钠 18彩色真空管定量采血用于血培养，应添加的抗凝剂是多聚茴香脑硫酸钠 19皮肤采血法的缺点是易于溶血，凝血，混入组织液，而且局部皮肤揉擦，针刺深度不一，个体皮肤厚度差异等都影响检查结果，所以，皮肤采血检查结果重复性差，准确性不好 20采血方法应在患者，采血，溶血，样本处理，实验结果分析等方面进行质量控制 21乙二胺四乙酸盐能与血液中钙离子结合成螯合物，使钙离子失去凝血作用，组织血液凝固 22 EDTA盐对血细胞形态，血小板计数影响很小，适用于血液学检查，尤其是血小板计数
浙江省2016年临床医学检验技术考试试题 一、单项选择题（共23 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、下列哪些方法适用于病毒的分离__ A．细胞或动物接种和传代 B．超速离心 C．透析 D．过滤 E．亲和层析 2、降钙素对钙磷代谢的影响是 A．尿磷增加，血磷降低 B．尿磷减少，血磷升高 C．尿钙减少，血钙升高 D．促进溶骨作用 E．降低血钙，升高血磷 3、属吗啡拮抗药的药物是 A．美沙酮 B．哌替啶 C．纳洛酮 D．可待因 E．曲马朵 4、溶血性黄疸时，尿胆原呈 A．阴性 B．尿1:10阴性 C．强阳性 D．尿1:5阴性 E．弱阳性 5、反映精密度好坏的指标是 A．标准误 B．变异系数 C．平均值 D．标准差 E．变异指数得分 6、不属于中药注射剂的质量检查项目的是 A．装量 B．澄明度 C．渗透压 D．无菌 E．相对密度 7、下列哪项不符合髓外造血 A．是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿 B．多见于儿童 C．是机体正常反应，不属于病理改变
D．造血部位可以累及胸腺 E．可导致相应器官的肿大 8、痰标本在细菌分离培养前，一般加入何种物质使痰均质化 A．胰酶 B．酸 C．碱 D．甘油 E．生理盐水 9、IgG的两条轻链为__ A．λ与κ B．α与γ C．γ与λ D．μ与α E．ε与α 10、对青光眼有显著疗效的利尿药是 A．依他尼酸 B．氢氯噻嗪 C．乙酰唑胺 D．呋塞米 E．螺内酯 11、人体寄生虫病的传染源包括 A．病人和带虫者 B．医学节肢动物 C．所有野生动物 D．所有家畜 E．病人、带虫者、感染的动物 12、可见光的波长范围是 A．200～700nm B．500～900nm C．600～1000nm D．400～800nm E．200～500nm 13、与血中钙离子形成草酸钙沉淀，从而阻止血液凝固 A．氟化钠 B．枸橼酸钠 C．双草酸盐 D．EDTA E．肝素 14、下列激素中除哪个以外，其他激素均含α和β两个多肽亚基的糖蛋白，且α亚基高度同源__ A．LH B．FSH C．TSH D．PRL
临床医学检验技术（师）-临床血液学(B1型题) 1、卵黄囊造血期 A.胚胎第2～9周 B.胚胎第6周～7个月 C.胚胎第8个月开始 D.胚胎第6～7周 E.胚胎第3个月开始 2、肝脏造血期 A.胚胎第2～9周 B.胚胎第6周～7个月 C.胚胎第8个月开始 D.胚胎第6～7周 E.胚胎第3个月开始 3、骨髓开始造血 A.胚胎第2～9周 B.胚胎第6周～7个月 C.胚胎第8个月开始 D.胚胎第6～7周 E.胚胎第3个月开始
4、人体最大的造血器官 A.卵黄囊 B.肝脏 C.骨髓 D.脾脏 E.淋巴结 5、3～6个月胚胎体内最主要的造血场所 A.卵黄囊 B.肝脏 C.骨髓 D.脾脏 E.淋巴结 6、人体最早的造血干细胞来源于 A.卵黄囊 B.肝脏 C.骨髓 D.脾脏 E.淋巴结
7、自身免疫性溶血性贫血 A.红细胞渗透脆性试验 B.酸溶血试验 C.抗人球蛋白试验 D.高铁血红蛋白还原试验 E.血红蛋白电泳分析 8、珠蛋白生成障碍性贫血 A.红细胞渗透脆性试验 B.酸溶血试验 C.抗人球蛋白试验 D.高铁血红蛋白还原试验 E.血红蛋白电泳分析 9、G-6-PD缺乏症 A.红细胞渗透脆性试验 B.酸溶血试验 C.抗人球蛋白试验 D.高铁血红蛋白还原试验 E.血红蛋白电泳分析 10、遗传性球形细胞增多症
A.红细胞渗透脆性试验 B.酸溶血试验 C.抗人球蛋白试验 D.高铁血红蛋白还原试验 E.血红蛋白电泳分析 11、尼曼-匹克病为 A.常染色体隐性遗传 B.常染色体显性遗传 C.常染色体不完全显性遗传 D.伴性隐性遗传 E.伴性显性遗传 12、戈谢病为 A.常染色体隐性遗传 B.常染色体显性遗传 C.常染色体不完全显性遗传 D.伴性隐性遗传 E.伴性显性遗传 13、血友病为 A.常染色体隐性遗传
《临床血液学与检验》课程教学大纲 课程编号： 课程名称：临床血液学与检验 英文名称：clinical hematology and inspection 课程类型：专业课必修考试 总学时：122 学分：6.5 理论课学时：58 实验课学时：64 适用对象：医学检验专业本科学生 一、课程的性质和地位 临床血液学检验是临床医学中不可缺少的实验性学科，随着分子生物学、物理学、电子学等科学技术的迅速发展，新的检验技术促进了预防医学及临床医学不断前进。临床血液学检验是应用血细胞生理学、血液生化学、血液免疫学、遗传血液学、血液流变学、实验血液学等学科的科学方法，检查造血微环境、造血细胞、骨髓细胞及血栓与止血的各种凝血因子等。因此，临床血液学与检验是以血液学的理论为基础、以检验学的实验方法为手段、以临床血液病为工作对象，创造了一个理论－检验－疾病相互结合、紧密联系的新体系。是医学科学中不可缺少的应用学科，是医学检验专业学生的专业课之一。 通过临床血液学检验的学习，要求学生在理论上弄清实验原理，掌握基本理论和基本技能，以及各类造血细胞的生理、病理形态与各类常见血液病的临床基础及检验技术，能够理论联系实际。结合临床培养有解决问题和分析问题能力及具有初步科研工作能力的医学检验医师。 在临床血液学检验教学中重点讲授造血检验、细胞形态学、细胞组织化学染色、各类贫血、白血病、出凝血疾病等疾病的检查原理、操作方法、评价注意事项及临床意义等。 二、教学环节和教学方法 血液学检验的教学环节包括课堂讲授、实验、考试等。其中课堂是通过教师对指定教材部分章节的讲解，结合多媒体课件及细胞形态的图示以启发式方法教学。实验是教师在实验室里通过指导学生观察实验标本、挂图、图谱等，并结合电化教学、多媒体实验教学、要求学生细胞绘图等手段，强化记忆，并在教学过程中让学生尽早到医学检验室轮流进行实习，更好地配合理论教学。 三、教学内容及要求 第一篇绪论
临床检验技术卫生资格 1、A型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、下列属于酸性染料的是 A．亚甲蓝 B．天青 C．硫堇 D．伊红 E．苏木精 2、用于红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂是 A．乙二胺四乙酸(EDTA)盐 B．草酸盐 C．肝素 D．枸橼酸盐 E．以上都不是 3、关于细胞成分的特性，正确的说法是 A．嗜酸性颗粒为酸性物质 B．中性颗粒为酸性物质 C．细胞核蛋白为碱性物质 D．Hb为碱性物质 E．淋巴细胞胞质为嗜酸性物质 4、关于双草酸盐抗凝剂，错误的说法是 A．草酸钾可使红细胞缩小 B．草酸铵可使红细胞胀大 C．不可用于血细胞比容测定 D．可用于凝血象测定 E．目前应用较少 5、EDTA盐抗凝剂不宜用于 A．红细胞计数 B．白细胞计数 C．血小板计数 D．白细胞分类计数 E．凝血象检查和血小板功能试验
6、血清与血浆的区别是 A．血清缺少某些凝血因子 B．血浆缺少某些凝血因子 C．血清缺少凝血酶 D．血浆缺少凝血酶 E．血清缺少纤维蛋白 7、有关静脉采血步骤中，下列哪项是错误的 A．穿刺时针头斜面和针筒刻度向上 B．扎止血带-穿刺，见回血后-解除止血带-抽血 C．抽血完毕后，立即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器中 D．注射器中最后带有血泡的血不宜进入 E．肘正中静脉采血时，肘关节应伸直 8、关于全血、血浆和血清的概念叙述，错误的是 A．血清是血液离体后血块收缩所分离出的微黄色透明液体 B．血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血 C．抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血 D．脱纤维蛋白全血指用物理方法促进全部纤维蛋白缠绕于玻珠上而得到的血液E．血清不含纤维蛋白原 9、血细胞计数仪计数血细胞时，抗凝剂应选用 A．草酸钠 B．肝素 C．EDTA-K D．草酸钾 E．枸橼酸钠 10、关于真空采血法的叙述，错误的是 A．根据实验要求选择相应的真空采血管 B．采血量由真空负压严格控制 C．为封闭式采血技术 D．可避免对医护人员的感染 E．容易发生溶血现象 11、肝素的抗凝原理是 A．加强AT-Ⅲ灭活作用 B．与血液中钙离子形成螯合物
2006年临床医学检验技术中级考试试题 1.产生双溶血环的细菌是？答案产气荚膜 2.血培养常被污染的细菌是？答案表葡 3.维生素D3羟化在哪个部位进行？答案肝 4.甾体激素的前体物质是什么？答案胆固醇 5.下列哪种激素不含酪氨酸？答案皮质醇 6.Z分图是指？答案测定值减平均数除以标准差 7.VitD3的H来自哪里？答案COOH 8.流感嗜血杆菌在培养时要加入X因子，X因子的作用是什么？答案X因子是HB的一种血红素及其衍生物，是过氧化氢酶及过氧化物酶的辅基 9.5q-是指？答案5号染色体丢失 10.对同一标本多次测定的平均数减去真值所产生的误差是什么误差？A绝对误差，B相对误差C随即误差D*作误差 11.PH值不能破坏蛋白质的哪一级结构？A一级B二级C三级D四级E 空间结构答案A 12.尿素是什么的终产物？答案氨基酸 13.下列哪种白血病不含HLA？A M1 B M2 C M3 D M4 EM5 答案C M4E0的核型是？A8，22B9，11C15，17Dinv16 einv4答案D 14.再障常累积的部位是？A胸骨B胫骨C髂骨D 腓骨E肋骨答案C 15.血小板一天的波动在多少范围内？A 0.06B0.1 C0.15D 0.2E0.3答案B 16.严重感染时白细胞可增高到多少？A8 B12C18 D 20E 25答案D
17.新生儿在出生多少天后中性粒和淋巴大至相等？A 7-14 B10 C 14-21 D15 E6-9 答案E 18.质控阶限是指？答案标准差的倍数 19.下列属于免疫炎症的是？答案免疫因素 20.霍乱弧菌菌落在培养基中是什么颜色？答案白色半透明 21.LDH由几个亚单位组成？A1 B2 C3 D4 E5 答案B 22.多发性骨髓瘤最少见的是？A IGA B IGM C IGD D IGG E IGE 答案E 23.ADA增高常见下列哪种积液？A 化脓B 结核C 病毒答案B 24.时间荧光测定的测定的是？A短寿荧光B 长寿和短荧光C 长寿荧光D 偏振光E 激光答案C 25.化学发光所用的标记物是什么？答案鲁咪诺 26.免疫放射分析是用什么标记什么？ 27.骨髓像相同而血像不同的是？答案再障和PNH 28.运动员尿兴奋剂检查所用的防腐剂是什么？ 29.常与AIDS并发感染的寄生虫是？隐孢子虫 30.下列不属于糖尿病抗体的是？ 31.骨髓增生低下的是？PHN 32.网织红细胞计数常计数多少个细胞？答案1000 33.肝内占位性病变一列酶增高的是？A AST BALT CALP Dr-GT答案C 34.捕获法测定IGM的标记物是什么？ 35.下列属于浅表真菌的？铁锈小孢子虫
《临床血液学和血液学检验》 实验指导 （供医学检验专业五年制本科使用） 遵义医学院医学检验系组编 2005年12月
第一章血细胞形态（示教） 概念：是指血细胞经瑞氏染色后在光学显微镜下的形态特征。 第一节血细胞多媒体示教2学时 了解：初步认识各种血细胞外形及核的形态、胞浆着色情况、核染色质结构的不同点。 第二节正常血细胞形态（显微镜下示教）4学时 了解：初步认识粒细胞系、红细胞系、淋巴细胞系、单核细胞系、浆细胞系、巨核细胞系的各阶段细胞形态学特征，并画出每一台显微镜下的细胞图像。 （一）粒细胞系统 1. 原始粒细胞（myeloblast）：10~18μm，胞体圆或类圆形，核占细胞的2/3以上，居中或略偏位，核染色质呈细颗粒状排列均匀，核仁2~5个、较小、清楚；胞浆量少，染天蓝色，有透明感，无颗粒。 2. 早幼粒细胞（promyelocyte）：12~20μm，较原粒细胞大，核染色质较原粒细胞粗糙，染色质颗粒开始有聚集，核仁可见或消失；胞浆染淡蓝色、蓝色或深蓝色，含大小不等、形态不一的紫红色颗粒（即非特异性颗粒）。 3.中幼粒细胞（myelocyte） ①中性中幼粒（neutrophilic myelocyte）：10~18μm，胞核椭圆形或一侧开始扁平，可有凹陷，其凹陷处约占细胞的2/3~1/2，核染色质聚集呈索块状，核仁隐约可见或消失；胞浆量多，染淡红或少数区域略偏蓝，含大小一致的红色颗粒、即特异性颗粒（致少有一个区域）。 ②嗜酸性中幼粒（eosinophilic）：15~20μm：核与中性中幼粒相似；胞浆内充满粗大而均匀、排列紧密的橘红色特异性嗜酸性颗粒。 ③嗜碱性中幼粒（basphilic）：10~15μm，核圆形或椭圆形、但常常轮廓不清，核染色质较模糊；胞浆内及核上含有排列零乱、大小不等数量不多的紫黑色嗜碱性颗粒。 4、晚幼粒细胞（metamyelocyte） ①中性晚幼粒（neutropilic metamyelocyte）：10~16μm，核明显凹陷呈肾形，马蹄形，半月形，但其核凹陷程度不超过假设直径的一半，核染色质粗糙，排列更紧密，无核仁；胞浆量多，浅红色，充满中性特异性颗粒。 ②嗜酸性晚幼粒（eosinophilic metamyelocyte）：10~16μm，核形及结构与中性晚幼粒相似；胞浆内充满橘红色的、大小一致的嗜酸性特异性颗粒。 ③嗜碱性晚幼粒（basophilic metamyelocyte）：10~14μm，核固缩呈肾形，轮廓模糊；
临床医学检验基础知识名词解释 1.中毒颗粒 在严重感染时中性粒细胞内出现的染成紫黑色的粗大颗粒。 2.亚铁血红素 血红蛋白色素部分，由铁原子及原卟啉区组成。 3.点彩红细胞 红细胞中残存的嗜碱性物质，是RNA变性沉淀的结果。 4.中性粒细胞核左移 外周血中性杆状核粒细胞增多（出现晚、中、早幼粒细胞以致原粒细胞）。 5.血型 是人体血液的一种遗传性状，是指红细胞抗原的差异。 6.ABO血型抗体 一般分为二类；“天然”抗体和免疫抗体，都是通过免疫产生的。 7.病理性蛋白尿 蛋白尿持续超过0.15g/d，常为病理性，是肾脏疾病的可靠指标。 8.肾小管蛋白尿 系肾小球滤过膜正常，但原尿中正常滤过的蛋白质不能被肾小管充分回吸收所致。9.本周氏蛋白 是免疫球蛋白的轻链单体或二聚体，属于不完全抗体球蛋白。常出现干骨髓瘤患者尿中，有诊断意义。 10.网织红细胞 是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞。
11.瑞氏染液 是由酸性染料伊红和碱性染料美蓝组成的复合染料，溶于甲醇后解离为带正电的美蓝和带负电的伊红离子。 12.异型淋巴细胞 在某些病毒性感染或过敏原刺激下使淋巴细胞增生，并出现一定的形态变化称为异型淋巴细胞。 13.退行性变白细胞 白细胞出现胞体肿大、结构模糊、边缘不清、核固缩、肿胀或溶解等变化。 14.核右移 外周血中性粒细胞五叶核以上者超过3％称为核右移。 15.红斑狼疮细胞 SLE患者血液（体液中）存在LE因子，在体外可使受累白细胞核DNA解聚，形成游离均匀体，被具有吞噬能力的白细胞所吞噬而形成。 16.内源性凝血系统 指凝血始动反应因子Ⅻ的激活[Ⅸa-PF3-Ⅷ-Ca]复合物的形成以及激活因子Ⅹ。 17.外源性凝血系统 指Ⅶ因子激活及因子Ⅲ以组织损伤后所释放出的组织凝血活酶起动外源性凝血途径为特点。 18.血凝的固相激活 指Ⅻ因子接触到一种带电荷的表面，即被激活为Ⅻa的过程（简意：即Ⅻa激活过程）。 19.血凝的液相激活 指激肽释放酶原转变为激肽释放酶后迅速激活Ⅻa这一反馈作用又称酶激活。 20.Rh血型 红细胞上含有与恒河猴红细胞相同的抗原为Rh血型。