晶状体分级

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晶状体混浊分类方法(Lens Opacities Classification System)LOCS II

用途:用于活体白内障分类以判断晶状体混浊的范围和程度,广泛用于白内障研究、流行病学调查和药物疗效评价等。

方法:将瞳孔充分散大,采用裂隙灯照相和后照法,区别晶状体混浊的类型和范围,即核性(N)、皮质性(C)、后囊下(P)混浊,记录相应的等级。

LOCS II 分类标准

晶状体部位混浊情况LOCS II

核(N)透明,胚胎核清楚可见N0

早期混浊N1

中等程度混浊N2

严重混浊

皮质(C)透明C0

少量点状混浊Ctr

点状混浊扩大,瞳孔区出现点状混浊C1

车轮状混浊,超过二个象限C2

车轮状混浊扩大,瞳孔区约50%混浊C3

瞳孔区约90%混浊C4

超过C4 C5

后囊膜下(P)透明P0

约3%浑浊P1

约30%浑浊P2

约50%浑浊P3

浑浊超过P3 P4

晶状体核硬度分级标准

意义:晶状体核硬度的准确评价对白内障超声乳化吸除术选贼适应症和手术方式有重要意义。

Emery核硬度分级标准

I度:透明,无核,软性。

II度:核呈黄白色或黄色,软核。

III度:核呈深黄色,中等硬度核。

IV度:核呈棕色或琥珀色,硬核。

V度:核呈棕褐色或黑色,极硬核。

LOCS II的局限性是各级别之间间隔不等、核的颜色分级仅一个标准、采用整数分级、95%容许限较宽。

LOCSIII包括6张晶状体断面彩色照片对晶状体核的颜色(NC)及混浊程度(NO)分级(NO1,NC1,NO2,NC2,NO3,NC3,NO4,NC4,NO5,NC5,NO6,NC6).白内障严重程度采用小数,级见跨度较为规则,95%容许限较LOCS II明显降低。