中医内科学（自汗盗汗）-试卷1
(总分：50.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：9，分数：18.00)
1.夜寐盗汗，五心烦热，或兼午后潮热，两颧色红，口渴，舌红苔少，脉细数。治疗宜选
（分数：2.00）
A.当归六黄汤√
B.知柏地黄丸
C.麦味地黄丸
D.玉屏风散
E.左归丸
解析：解析：辨证当为阴虚火旺型的盗汗，治疗用当归六黄汤滋阴降火。
2.盗汗的病理属性为
（分数：2.00）
A.血虚，湿
B.阳虚，痰
C.血虚，阴虚√
D.阴虚，湿
E.阳虚，血虚
解析：
3.治疗盗汗阴虚火旺证，应首选
（分数：2.00）
A.六味地黄丸
B.当归六黄汤√
C.知柏地黄丸
D.无比山药丸
E.金匮肾气丸
解析：解析：本题旨在考查考生对盗汗辨证论治的掌握情况。盗汗阴虚火旺证病因病机是肺痨久咳，或亡血失精，阴血亏虚，虚火内生，寐则阳气入阴，营阴受蒸而外泄，故见夜寐盗汗。治法宜滋阴降火，首选当归六黄汤，全方共奏滋阴养血、清心肺火、泻相火而止盗汗之功。如果兼有相火妄动之遗精者，可合用知柏地黄丸；六味地黄丸重在滋补肾阴；无比山药丸重在补益脾肾。
4.治疗盗汗阴虚火旺证，应首选
（分数：2.00）
A.玉屏风散
B.六味地黄丸
C.一贯煎
D.当归六黄汤√
E.生脉散
解析：解析：盗汗阴虚火旺证常见夜寐盗汗或有自汗，五心烦热，或兼午后潮热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数，治以滋阴降火，选用当归六黄汤。
5.证见自汗或盗汗，汗液黏或衣服黄染，小便色黄，舌苔薄黄，脉象沉滑，属湿热内蕴而热势不盛者，宜用
（分数：2.00）
A.龙胆泻肝汤
B.黄芪滑石汤
C.三仁汤
D.四妙丸√
E.麻黄连翘赤小豆汤
解析：解析：患者为自汗、盗汗，从症、舌、脉判断为湿热内蕴而热势不盛者，宜用四妙丸治疗。
6.久病，自汗、盗汗，病及肺肾，以阴亏为主而火热不甚者，应用
（分数：2.00）
A.黄连阿胶汤
B.当归六黄汤
C.知柏地黄丸
D.麦味地黄丸√
E.清燥救肺汤
解析：解析：以阴虚为主，而火热不甚，潮热、脉数等不显著者，可改用麦味地黄丸补益肺肾，滋阴清热。
7.患者久病体弱，面色咣白，汗出畏寒，动则益甚，平时极易感冒，苔薄白，脉细弱，宜用何方调治
（分数：2.00）
A.补中益气汤
B.参苏饮
C.麻黄附子细辛汤
D.保真汤
E.玉屏风散√
解析：解析：此症状属自汗之肺卫不固证，用玉屏风散益气固表，以防感冒。
8.阴虚火旺型汗证的代表方为当归六黄汤，下列哪味药不属于此方组成
（分数：2.00）
A.黄连
B.牡蛎√
C.黄芪
D.黄芩
E.黄柏
解析：解析：当归六黄汤由当归、生地黄、熟地黄、黄连、黄芩、黄柏和黄芪组成。
9.自汗和盗汗的总病机是
（分数：2.00）
A.卫外失固，腠理疏松
B.虚火内盛，津液外泄
C.邪热交争，湿热熏蒸
D.肺气不足，营卫不和
E.阴阳失调，腠理不固√
解析：解析：《内经》谓汗出的病理，主要缘于“阳加阴，谓之汗”，阳旺于内，或阴虚阳旺，均可以迫液外泄；或阳衰于外卫阳不能固护津液，也致外泄，均可引起自汗、盗汗。故E为正确答案。
二、 A2型题(总题数：1，分数：2.00)
10.患者表现为大汗淋漓，汗出如珠；常同时出现声低息微，精神疲惫，四肢厥冷，脉微欲绝者则为
（分数：2.00）
A.自汗
B.盗汗
C.战汗
D.绝汗√
E.黄汗
解析：解析：脱汗表现为大汗淋漓，汗出如珠，常同时出现声低息微，精神疲惫，四肢厥冷，脉微欲绝或散大无力，多在疾病危重时出现，为病势危急的征象，故脱汗又称为绝汗。
三、 A3型题(总题数：1，分数：6.00)
患者，男性，46岁。因1周来自汗多而就诊，现蒸蒸汗出，面赤烘热，口苦，烦躁易怒，小便黄，大便干，舌红苔黄，脉弦数。（分数：6.00）
(1).其辨证属（分数：2.00）
A.肝火郁蒸√
B.阴虚火旺
C.营卫不和
D.肺卫不固
E.脾虚湿盛
解析：
(2).其治法为（分数：2.00）
A.滋阴降火
B.健脾化湿
C.清肝泄热√
D.调和营卫
E.益气固表
解析：
(3).其方药首选（分数：2.00）
A.玉屏风散
B.桂枝汤
C.当归六黄汤
D.五苓散
E.龙胆泻肝汤√
解析：
四、 A3型题(总题数：1，分数：8.00)
患者李某，女，45岁，近日时时汗出，睡时尤甚，伴五心烦热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。（分数：8.00）
(1).其诊断是（分数：2.00）
A.自汗肺卫不固
B.盗汗心血不足
C.盗汗阴虚火旺√
D.自汗邪热郁蒸
E.自汗阳虚不固
解析：
(2).治法是（分数：2.00）
A.益气固表
B.养血补心
C.滋阴降火√
D.清肝泄热，化湿和营
E.温阳固脱
解析：
(3).宜选用（分数：2.00）
A.玉屏风散
B.归脾汤
C.当归六黄汤√
D.龙胆泻肝汤
E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤
解析：
(4).潮热甚者，加（分数：2.00）
A.牡蛎、浮小麦
B.麦味地黄丸
C.秦艽、银柴胡、白薇√
D.乌梅、五味子
E.栀子、石膏
